IV U 488/13

Sąd Okręgowy w SiedlcachSiedlce2013-12-05
SAOSubezpieczenia społeczneprawo do rentyŚredniaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSubezpieczenie społeczneorzecznictwo lekarskieschorzenia wątrobyWZW Cmarskość wątroby

Sąd Okręgowy przyznał ubezpieczonemu prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy, uznając schorzenia wątroby za powodujące niezdolność do pracy wbrew opinii ZUS.

Ubezpieczony D.W. odwołał się od decyzji ZUS odmawiającej mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, mimo stwierdzenia przez Komisję Lekarską ZUS zdolności do pracy. Sąd Okręgowy, opierając się na opinii biegłego z zakresu chorób zakaźnych i wewnętrznych, uznał, że schorzenia wątroby (marskość, WZW C, małopłytkowość) powodują częściową niezdolność do pracy na okres dwóch lat, zmieniając tym samym zaskarżoną decyzję ZUS.

Sprawa dotyczyła odwołania ubezpieczonego D.W. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S., która odmówiła mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Organ rentowy oparł swoją decyzję na opinii Komisji Lekarskiej ZUS, która stwierdziła, że ubezpieczony jest zdolny do pracy, mimo zdiagnozowanej marskości wątroby, WZW typu C, małopłytkowości oraz przebytego złamania kręgosłupa. Ubezpieczony wniósł odwołanie, argumentując, że jego schorzenia uniemożliwiają mu wykonywanie pracy. Sąd Okręgowy w Siedlcach, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, dopuścił dowód z opinii biegłych lekarzy. Biegli neurolog i ortopeda uznali, że schorzenia kręgosłupa nie powodują niezdolności do pracy. Jednakże, biegły specjalista chorób zakaźnych i wewnętrznych dr J. P. stwierdził, że marskość wątroby w przebiegu WZW typu C oraz małopłytkowość powodują u ubezpieczonego częściową niezdolność do pracy na okres od 1 marca 2013 r. do 28 lutego 2015 r. Sąd Okręgowy podzielił opinię tego biegłego, uznając ją za miarodajną, ponieważ schorzenia wątroby były wiodące w sprawie. Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa nie były uznane za powodujące niezdolność do pracy. Sąd, opierając się na art. 57 ustawy o emeryturach i rentach z FUS, stwierdził, że ubezpieczony spełnia warunki do przyznania renty. W konsekwencji, Sąd Okręgowy zmienił zaskarżoną decyzję ZUS i ustalił D.W. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy na wskazany okres.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Tak, schorzenia wątroby mogą powodować częściową niezdolność do pracy.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opinii biegłego specjalisty chorób zakaźnych i wewnętrznych, który stwierdził, że schorzenia te powodują częściową niezdolność do pracy na określony okres, podczas gdy opinie innych biegłych dotyczące schorzeń kręgosłupa nie miały kluczowego znaczenia dla oceny niezdolności do pracy.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmiana zaskarżonej decyzji

Strona wygrywająca

D. W.

Strony

NazwaTypRola
D. W.osoba_fizycznaodwołujący
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (3)

Główne

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 57

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Przepis określa warunki przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy, w tym wymóg niezdolności do pracy, posiadania wymaganego okresu składkowego i nieskładkowego oraz powstania niezdolności do pracy w określonych ustawą okresach.

k.p.c. art. 477¹⁴ § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Przepis reguluje orzekanie sądu w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych, w tym możliwość zmiany zaskarżonej decyzji.

Pomocnicze

k.p.c. art. 229

Kodeks postępowania cywilnego

Przepis dotyczący przyznania faktów, które nie wymagają dowodu, w tym przypadku uznania faktu niezdolności do pracy stwierdzonego opinią biegłego.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Schorzenia wątroby (marskość, WZW C, małopłytkowość) powodują częściową niezdolność do pracy. Opinia biegłego specjalisty chorób zakaźnych i wewnętrznych jest miarodajna dla oceny niezdolności do pracy.

Odrzucone argumenty

Ubezpieczony jest zdolny do pracy (stanowisko ZUS oparte na opinii Komisji Lekarskiej ZUS).

Godne uwagi sformułowania

schorzenia wątroby. schorzenia te, zdaniem biegłego J. P. , powodują częściową niezdolność do pracy schorzeniem wiodącym u wnioskodawcy są schorzenia wątroby. Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa nie sprowadzają niezdolności do pracy.

Skład orzekający

Jerzy Zalasiński

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Potwierdzenie, że poważne schorzenia wątroby mogą stanowić podstawę do przyznania renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy, nawet wbrew wstępnej ocenie ZUS."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy konkretnego stanu faktycznego i medycznego, a ocena niezdolności do pracy jest zawsze indywidualna.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa pokazuje, jak ważne jest indywidualne badanie lekarskie i opinia biegłego w procesie odwoławczym od decyzji ZUS, szczególnie w przypadku schorzeń, które mogą nie być od razu oczywiste dla organu rentowego.

Czy marskość wątroby oznacza niezdolność do pracy? Sąd przyznał rentę mimo decyzji ZUS.

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 488/13 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 5 grudnia 2013r. Sąd Okręgowy w Siedlcach IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący SSO Jerzy Zalasiński Protokolant st. sekr. sądowy Marzena Mazurek po rozpoznaniu w dniu 5 grudnia 2013 r. w Siedlcach na rozprawie odwołania D. W. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. z dnia 28 marca 2013 r. Nr (...) w sprawie D. W. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. o prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy zmienia zaskarżoną decyzję i ustala D. W. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy na okres od dnia 01 marca 2013 r. do dnia 28 lutego 2015 r. Sygn. akt IV U 488/13 UZASADNIENIE Zaskarżoną decyzją z dnia 28.03.2013r. organ rentowy Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. odmówił ubezpieczonemu D. W. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. W uzasadnieniu decyzji ZUS podniósł, że Komisja Lekarska ZUS stwierdziła, że ubezpieczony jest zdolny do pracy. Od decyzji tej odwołanie wniósł ubezpieczony D. W. wnosząc o jej zmianę i przyznanie prawa do renty. W uzasadnieniu decyzji podniósł, iż schorzenia, na które cierpi nie pozwalają mu na wykonywanie pracy. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wnosił o jego oddalenie. Uzasadniając swoje stanowisko podniósł te same argumenty co w uzasadnieniu decyzji. Sąd Okręgowy ustalił co następuje. Ubezpieczony D. W. urodzony (...) w dniu 30.01.2013r. wystąpił z wnioskiem o przyznanie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy dołączając zaświadczenie o stanie zdrowia. Po przeprowadzeniu badania lekarskiego Lekarz Orzecznik ZUS stwierdził, że ubezpieczony nie jest niezdolny do pracy. Komisja Lekarska ZUS po stwierdzeniu u wnioskodawcy marskości wątroby, WZW typu C, małopłytkowości i przebytego złamania kręgu C1 i trzonu C7 w 2002r. uznała go za zdolnego do pracy. Badając sporną okoliczność niezdolności do pracy Sąd dopuścił dowód z opinii biegłych lekarzy: neurologa E. K. , ortopedy K. | K. , specjalisty chorób zakaźnych i wewnętrznych dra nauk med. J. P. . Biegli neurolog i ortopeda w swojej opinii (k. 10-12) uznali, ze schorzenia kręgosłupa nie powodują u ubezpieczonego niezdolności do pracy, Biegły specjalista chorób zakaźnych stwierdził u ubezpieczonego marskość wątroby w przebiegu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C i małopłytkowość krwi obwodowej. Schorzenia te, zdaniem biegłego J. P. , powodują częściową niezdolność do pracy na okres od 01.03.2013r. do 28.02.2015r. Sąd Okręgowy zważył co następuje. Odwołanie jest uzasadnione. Zgodnie z art. 57 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r.o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U. Nr 162, poz.1118 ze zm.) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który jest niezdolny do pracy, ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, a niezdolność do pracy powstała w okresach określonych w ustawie, albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów. Analiza materiału dowodowego zebranego w sprawie wskazuje, że ubezpieczony spełnia wszystkie warunki zawarte w tym przepisie. Odnośnie warunku niezdolności do pracy Sąd podzielił opinię biegłego J. P. , ponieważ została wydana przez lekarza odpowiedniej specjalności po bezpośrednim zbadaniu ubezpieczonego i zapoznaniu się z dokumentacją lekarską. Opinia pozostałych biegłych nie wnosi do sprawy istotnych elementów, ponieważ schorzeniem wiodącym u wnioskodawcy są schorzenia wątroby. Zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa nie sprowadzają niezdolności do pracy. Na rozprawie w dniu 05.12.2013r. pełnomocnik organu rentowego nie zakwestionował treść opinii biegłych. W związku z tym Sąd, kierując się treścią art. 229 kpc , uznał fakt niezdolności do pracy ubezpieczonego stwierdzony opinią biegłego z zakresu chorób zakaźnych i wewnętrznych za przyznany. Mając powyższe na uwadze Sąd Okręgowy na mocy art.477 14 par.2 kpc orzekł jak w wyroku.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI