IV U 432/15
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd Rejonowy w Świdnicy przyznał powodowi prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy w wyższej wysokości niż pierwotnie orzeczono, uznając 4% uszczerbku na zdrowiu.
Powód W.I. odwołał się od decyzji ZUS przyznającej mu jednorazowe odszkodowanie za wypadek przy pracy w wysokości 3% uszczerbku na zdrowiu, twierdząc, że uszczerbek wynosi 10%. Sąd, opierając się na opinii biegłego, ustalił, że uszczerbek wynosi 4%. W związku z tym sąd zmienił decyzję ZUS, przyznając powodowi odszkodowanie za 4% uszczerbku na zdrowiu i zasądzając koszty procesu od ZUS.
Powód W.I. wniósł odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W., która przyznała mu prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy z dnia (...) w wysokości należności za 3% uszczerbku na zdrowiu. Powód argumentował, że uszczerbek na zdrowiu wynosi 10% z uwagi na poważne skutki urazu. Pozwany organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania, powołując się na ustalenia komisji lekarskiej ZUS o 3% uszczerbku. Sąd ustalił, że powód uległ wypadkowi przy pracy w dniu (...) i doznał awulsyjnego złamania kostki przyśrodkowej lewego podudzia z deficytem ruchu. Na podstawie opinii biegłego sądowego, sąd ustalił, że uszczerbek na zdrowiu powoda wynosi 4%. Sąd uznał opinię biegłego za wnikliwą i rzeczowo uzasadnioną. W związku z tym, sąd zmienił zaskarżoną decyzję, przyznając powodowi prawo do jednorazowego odszkodowania za 4% uszczerbku na zdrowiu, co stanowiło kwotę 757 zł. Ponadto, sąd zasądził od ZUS na rzecz powoda kwotę 120 zł tytułem kosztów procesu.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (2)
Odpowiedź sądu
Uszczerbek na zdrowiu powoda wynosi 4%.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opinii biegłego sądowego, która szczegółowo analizowała stan zdrowia powoda po wypadku i ustaliła procentowy uszczerbek.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
zmiana zaskarżonej decyzji
Strona wygrywająca
W. I.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| W. I. | osoba_fizyczna | powód |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. | instytucja | pozwany |
Przepisy (6)
Główne
u.w.p.i.ch.z. art. 3 § ust. 1
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Definicja wypadku przy pracy jako nagłego zdarzenia wywołanego przyczyną zewnętrzną powodującego uraz.
u.w.p.i.ch.z. art. 2 § pkt 13
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Definicja urazu jako uszkodzenia tkanek ciała lub narządów człowieka wskutek działania czynnika zewnętrznego.
u.w.p.i.ch.z. art. 6 § ust. 1 pkt 4
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Prawo do jednorazowego odszkodowania w przypadku uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonego.
Pomocnicze
k.p.c. art. 477¹⁴ § § 2
Kodeks postępowania cywilnego
Podstawa prawna do zmiany zaskarżonej decyzji przez sąd.
Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej art. 18 grudnia 2002
Szczegółowe zasady orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu, tryb postępowania przy ustalaniu tego uszczerbku oraz postępowania o wypłatę jednorazowego odszkodowania.
Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości art. 28 września 2002 § §11 ust.2
Opłaty za czynności radców prawnych oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów pomocy prawnej udzielonej przez radcę prawnego ustanowionego z urzędu.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Wyższy niż ustalony przez ZUS procent uszczerbku na zdrowiu powoda. Opinia biegłego sądowego potwierdzająca wyższy uszczerbek.
Odrzucone argumenty
Ustalenie 3% uszczerbku na zdrowiu przez komisję lekarską ZUS.
Godne uwagi sformułowania
przyznaje powodowi prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy z dnia (...) roku w wysokości należności dodatkowo za 1% uszczerbku na zdrowiu tj. w kwocie 757 zł Sąd ustalił następujący stan faktyczny : Powód Z. P. w dniu (...) roku uległ wypadkowi przy pracy. bezsporne W wyniku tegoż wypadku doszło stanu po awulsyjnym złamaniu kostki przyśrodkowej lewego podudzia z miernie nasilonym deficytem ruchu. Uszczerbek na zdrowiu powoda na skutek przedmiotowego wypadku wynosi 4%.
Skład orzekający
Magdalena Piątkowska
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Niska
Powoływalne dla: "Ustalanie wysokości jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy w przypadku sporu z ZUS co do procentu uszczerbku na zdrowiu."
Ograniczenia: Dotyczy konkretnego przypadku i ustaleń faktycznych opartych na opinii biegłego.
Wartość merytoryczna
Ocena: 4/10
Sprawa dotyczy rutynowego postępowania odwoławczego od decyzji ZUS w sprawie wypadku przy pracy, gdzie kluczowe jest ustalenie procentu uszczerbku na zdrowiu. Jest to typowa sprawa dla prawników specjalizujących się w ubezpieczeniach społecznych.
Dane finansowe
jednorazowe odszkodowanie za 1% uszczerbku na zdrowiu: 757 PLN
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt IV U 432/15 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 2 marca 2016 roku Sąd Rejonowy w Świdnicy IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie : Przewodniczący: SSR Magdalena Piątkowska Protokolant : Karolina Nowicka po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 2 marca 2016 roku w Ś. odwołania W. I. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. w sprawie (...) z dnia (...) o odszkodowanie z tytułu wypadku przy pracy I. zmienia zaskarżoną decyzję Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. (...) z dnia (...) roku w ten sposób, iż przyznaje powodowi W. I. prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy z dnia (...) roku w wysokości należności dodatkowo za 1% uszczerbku na zdrowiu tj. w kwocie 757 zł; II. zasądza od strony pozwanej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. kwotę 120 zł tytułem kosztu procesu. UZASADNIENIE Powód W. I. wniósł odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. z dnia (...) przyznającej mu prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy, jakiemu uległ w dniu (...) w wysokości należności za 3 % uszczerbku na zdrowiu. W uzasadnieniu wskazał, iż uszczerbek na zdrowiu wynosi 10% z uwagi na bardzo poważne skutki urazu, które wpłynęły negatywnie na życie powoda. Pozwany organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania i zasądzenie kosztów procesu w kwocie 180 zł. W uzasadnieniu powołano materialne przepisy stanowiące podstawę decyzji oraz podniesiono, iż komisja lekarska ZUS ustaliła 3% uszczerbek na zdrowiu powoda spowodowany skutkami wypadku. Wobec tego zaskarżoną decyzją strona pozwana przyznała powodowi prawo do jednorazowego odszkodowania w kwocie wskazanej w zaskarżonej decyzji. Sąd ustalił następujący stan faktyczny : Powód Z. P. w dniu (...) roku uległ wypadkowi przy pracy. bezsporne W wyniku tegoż wypadku doszło stanu po awulsyjnym złamaniu kostki przyśrodkowej lewego podudzia z miernie nasilonym deficytem ruchu. Uszczerbek na zdrowiu powoda na skutek przedmiotowego wypadku wynosi 4%. dowód : akta ZUS ( w załączeniu ) opinia biegłego sądowego D. R. k.15 ze sprostowaniem k.36 Przy tak ustalonym stanie faktycznym Sąd zważył : Zgodnie z art. 3 ust.1 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (tekst jednolity Dz.U. z 2015r., poz.1242 ze zmianami) za wypadek przy pracy uważa się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące uraz definiowany jako uszkodzenie tkanek ciała lub narządów człowieka wskutek działania czynnika zewnętrznego ( art. 2 pkt 13 powołanej ustawy). Jeśli przy tak zdefiniowanym urazie doszło do uszczerbku na zdrowiu ubezpieczonemu należne jest jednorazowe odszkodowanie.( art.6 ust. 1 pkt 4 powołanej ustawy ) W niniejszej sprawie niesporne było , iż zdarzenie , jakiemu powód uległ w dniu (...) roku było wypadkiem przy pracy, i że doznał uszczerbku. Zadaniem sądu było ustalenie , czy w wyniku tegoż wypadku powód doznał uszczerbku na zdrowiu wyższego niż 3%. Na okoliczności te sąd dopuścił dowód z akt wypadkowych strony pozwanej oraz z opinii biegłego. Przeprowadzony dowód z tejże opinii, nie kwestionowany przez strony ( poza kwestią usunięcia sprzeczności) pozwolił sądowi na ustalenie, iż w wyniku przedmiotowego wypadku, powód doznał uszczerbku na zdrowiu w wysokości 4%. Sąd dał wiarę tejże opinii albowiem stanowiła ona wnikliwą, rzeczowo uzasadnioną analizę stanu zdrowia powoda, przekonująco uzasadnioną. Mając powyższe na względzie Sąd na podstawie art. 477 14 § 2 kpc w zw. z art. 11 i 12 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych , rozporządzeniem Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 18 grudnia 2002 roku w sprawie szczegółowych zasad orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu, trybu postępowania przy ustalaniu tego uszczerbku oraz postępowania o wypłatę jednorazowego odszkodowania (Dz. U. z dnia 28 grudnia 2002 roku nr 234 , poz. 1974 ) oraz ostatniego obwieszczenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki społecznej w sprawie wysokości kwot jednorazowych odszkodowań z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej zmienił zaskarżoną decyzję , w punkcie II zasądzając koszty postępowania , na podstawie obowiązującego od 1.08.15 do 31.12.15r. §11ust.2 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28 września 2002 roku w sprawie opłat za czynności radców prawnych oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów pomocy prawnej udzielonej przez radcę prawnego ustanowionego z urzędu – DZ U nr 163 , poz. 1349 ze zm. ).
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI