IV U 338/14

Sąd Okręgowy w SiedlcachSiedlce2015-01-28
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
renta uczniowskaniezdolność do pracyschizofrenia paranoidalnaZUSorzecznictwoubezpieczenia społeczneprawo pracy

Sąd Okręgowy przyznał prawo do renty uczniowskiej z tytułu całkowitej niezdolności do pracy, zmieniając decyzję ZUS, która odmówiła tego prawa.

Ubezpieczony M. P. odwołał się od decyzji ZUS odmawiającej mu prawa do renty uczniowskiej z tytułu całkowitej niezdolności do pracy. ZUS uznał go za częściowo niezdolnego do pracy. Sąd Okręgowy, opierając się na opinii biegłego psychiatry, ustalił, że ubezpieczony jest całkowicie niezdolny do pracy z powodu schizofrenii paranoidalnej i przyznał mu prawo do renty na okres od 01.10.2013 r. do 31.10.2017 r.

Sprawa dotyczyła odwołania M. P. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w S., która odmówiła mu prawa do renty uczniowskiej z tytułu całkowitej niezdolności do pracy na dalszy okres. Organ rentowy uznał, że ubezpieczony jest jedynie częściowo niezdolny do pracy. Sąd Okręgowy w Siedlcach, po rozpoznaniu sprawy, zmienił zaskarżoną decyzję. Kluczowym dowodem była opinia biegłego lekarza psychiatry, który stwierdził u ubezpieczonego schizofrenię paranoidalną, powodującą całkowitą niezdolność do pracy. Sąd podzielił wnioski biegłego, podkreślając, że opinia została wydana po bezpośrednim badaniu i analizie dokumentacji medycznej. Sąd powołał się na przepisy ustawy o zaopatrzeniu emerytalnym pracowników i ich rodzin oraz ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, które przyznają prawo do renty inwalidzkiej uczniom, którzy stali się inwalidami w czasie nauki. Ubezpieczony spełniał te warunki, a jego stan zdrowia uzasadniał przyznanie renty. Sąd nie dopuścił kolejnych opinii biegłych, uznając, że dotychczasowa była wystarczająca i wszechstronna.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Tak, ubezpieczony jest całkowicie niezdolny do pracy.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opinii biegłego psychiatry, który po badaniu stwierdził u ubezpieczonego schizofrenię paranoidalną powodującą całkowitą niezdolność do pracy na określony okres.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmienia zaskarżoną decyzję i ustala prawo do renty

Strona wygrywająca

M. P.

Strony

NazwaTypRola
M. P.osoba_fizycznaodwołujący
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (4)

Główne

Dz.U. Nr 40 poz. 267 ze zm. art. 63 § 1

Ustawa o zaopatrzeniu emerytalnym pracowników i ich rodzin

Dz.U. Nr 162, poz.1118 ze zm. art. 180 § 1 pkt.1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Pomocnicze

k.p.c. art. 233 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd ocenia wiarygodność i moc dowodów według własnego przekonania na podstawie wszechstronnego rozważenia materiału dowodowego. Opinia biegłego podlega tej ocenie.

k.p.c. art. 477 § 14 par.2

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Całkowita niezdolność do pracy spowodowana schizofrenią paranoidalną. Opinia biegłego psychiatry jako dowód potwierdzający niezdolność do pracy.

Odrzucone argumenty

Stanowisko ZUS o częściowej niezdolności do pracy.

Godne uwagi sformułowania

Sąd podzielił opinię biegłego psychiatry, ponieważ została wydana przez lekarza odpowiedniej specjalności po bezpośrednim zbadaniu ubezpieczonego i zapoznaniu się z dokumentacją lekarską. Sąd nie jest związany opinią biegłego i ocenia ją na równi z innymi środkami dowodowymi w ramach swobodnej oceny dowodów. Potrzeba powołania innego biegłego powinna wynikać z okoliczności sprawy, a nie z samego niezadowolenia strony z dotychczas złożonej opinii.

Skład orzekający

Jerzy Zalasiński

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ustalanie prawa do renty uczniowskiej w przypadku schorzeń psychicznych oraz ocena dowodu z opinii biegłego przez sąd."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji ucznia/studenta i konkretnego schorzenia.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa pokazuje, jak sąd może przyznać świadczenie rentowe wbrew decyzji ZUS, opierając się na opinii biegłego, co jest istotne dla osób ubiegających się o rentę.

Sąd przyznał rentę uczniowską mimo odmowy ZUS – kluczowa opinia biegłego.

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 338/14 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 28 stycznia 2015r. Sąd Okręgowy w Siedlcach IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący SSO Jerzy Zalasiński Protokolant st. sekr. sądowy Dorota Malewicka po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 28 stycznia 2015r. w S. odwołania M. P. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. z dnia 10 lutego 2014 r. Nr (...) w sprawie M. P. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. o prawo do renty uczniowskiej zmienia zaskarżoną decyzję i ustala M. P. prawo do renty uczniowskiej z tytułu całkowitej niezdolności do pracy na okres od 01 października 2013r. do 31 października 2017r. Sygn. akt IV U 338/14 UZASADNIENIE Zaskarżoną decyzją z dnia 10.02.2014r. organ rentowy Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. odmówił ubezpieczonemu M. P. prawa do renty na dalszy okres z tytułu całkowitej niezdolności do pracy tzw. uczniowskiej. W uzasadnieniu decyzji ZUS podniósł, że Komisja Lekarska ZUS stwierdziła, że ubezpieczony nie jest całkowicie niezdolny do pracy. Od decyzji tej odwołanie wniósł ubezpieczony M. P. wnosząc o jej zmianę i przyznanie prawa do renty. W uzasadnieniu decyzji podniósł, iż schorzenia, na które cierpi nie pozwalają mu na wykonywanie pracy. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wnosił o jego oddalenie. Uzasadniając swoje stanowisko podniósł te same argumenty co w uzasadnieniu decyzji. Sąd Okręgowy ustalił co następuje. Ubezpieczony M. P. urodzony (...) w dniu 05.09.2013r. wystąpił z wnioskiem o przyznanie prawa do renty uczniowskiej z tytułu niezdolności do pracy na dalszy okres dołączając zaświadczenie o stanie zdrowia. Po przeprowadzeniu badania lekarskiego Lekarz Orzecznik ZUS stwierdził, że ubezpieczony jest częściowo niezdolny do pracy. Komisja Lekarska ZUS po stwierdzeniu u wnioskodawcy schizofrenii paranoidalnej uznała go za częściowo niezdolnego do pracy. Badając sporną okoliczność stopnia niezdolności do pracy Sąd dopuścił dowód z opinii biegłego lekarza psychiatry M. A. . Biegły w swojej opinii (k. 11-13) stwierdził u ubezpieczonego schizofrenię paranoidalną. Schorzenie te, zdaniem biegłego, powoduje całkowitą niezdolność do pracy na okres od 05.08.1998r. do 31.10.2017r. Sąd Okręgowy zważył co następuje. Odwołanie jest uzasadnione. Zgodnie z art. 63 ust.1 ustawy z dnia 14.12.1982r. o zaopatrzeniu emerytalnym pracowników i ich rodzin (Dz.U. Nr 40 poz. 267 ze zm.) w związku z art. 180 ust.1 pkt.1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r.o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U. Nr 162, poz.1118 ze zm.) uczniom szkół ponadpodstawowych, studentom szkół wyższych i uczestnikom studiów doktoranckich lub aspirantury naukowej, którzy stali się inwalidami I lub II grupy w czasie uczęszczania do szkoły lub odbywania studiów, przysługuje prawo do renty inwalidzkiej. Ubezpieczony pobierał taką rentę do dnia 30.09.2013r. Analiza materiału dowodowego zebranego w sprawie wskazuje, że ubezpieczony spełnia wszystkie warunki zawarte w tym przepisie. Odnośnie warunku niezdolności do pracy Sąd podzielił opinię biegłego psychiatry, ponieważ została wydana przez lekarza odpowiedniej specjalności po bezpośrednim zbadaniu ubezpieczonego i zapoznaniu się z dokumentacją lekarską. Sąd podzielił wnioski płynące z wyżej omówionej opinii biegłego lekarza. Przy ocenie opinii wydanej w rozpatrywanej sprawie Sąd miał na względzie, iż opinia biegłego podlega, jak inne dowody ocenie według art. 233 § 1 kpc , lecz odróżniają ją szczególne kryteria oceny. Stanowią je zgodność z zasadami logiki i wiedzy powszechnej, poziom wiedzy biegłego, podstawy teoretyczne opinii, sposób motywowania oraz stopień stanowczości wyrażonych w niej wniosków. Przedmiotem opinii biegłego nie jest przedstawienie faktów, lecz ich ocena na podstawie wiedzy fachowej (wiadomości specjalnych). Nie podlega ona zatem weryfikacji, jak dowód na stwierdzenie faktów, na podstawie kryterium prawdy i fałszu. Zgodnie z art. 233 § 1 kpc , Sąd ocenia wiarygodność i moc dowodów według własnego przekonania na podstawie wszechstronnego rozważenia materiału dowodowego. Sąd nie jest związany opinią biegłego i ocenia ją na równi z innymi środkami dowodowymi w ramach swobodnej oceny dowodów. W ocenie Sądu, dopuszczalne było oparcie rozstrzygnięcia na wnioskach z opinii biegłego sądowego, który uznał, że M. P. jest osobą całkowicie niezdolną do pracy. Wnioski opinii zostały oparte na zebranej w sprawie dokumentacji lekarskiej oraz badaniu wnioskodawcy. Sąd Najwyższy wy­jaśniał w przeszłości, że do dowodu z opinii biegłego nie mo­gą mieć zastosowania wszystkie zasady prowadzenia do­wodów, a w szczególności art. 217 § 1 kpc , a zatem sąd nie jest obowiązany dopuścić dowód z opinii kolejnych biegłych w każdym wypadku, gdy złożona opinia nie jest korzystna dla strony (wyrok SN z dnia 15 lutego 1974 r., II CR 817/73, Lex nr 7404). Żądanie ponowienia lub uzupełnienia dowodu z opinii biegłych jest bezpodstawne, jeżeli sąd uzyskał od biegłych wiadomości specjalne niezbędne do merytorycznego i prawi­dłowego orzekania (wyrok SN z dnia 10 września 1999 r., II UKN 96/99, OSNAPUS 2000, nr 23, poz. 869). Wielokrotnie też Sąd Najwyższy stwierdzał, że potrzeba powołania innego bie­głego powinna wynikać z okoliczności sprawy, a nie z sa­mego niezadowolenia strony z dotychczas złożonej opinii oraz, że oraz że nie uzasadnia przeprowadzenia dowodu z opinii kolejnych biegłych lekarzy sądowych przekonanie ubezpieczonego o utrzymującym się stanie inwalidztwa (wyroki SN z dnia 4 sierpnia 1999 r., I PKN 20/99, OSNAPiUS 2000, nr 22, póz. 807, z dnia 14 maja 1997 r., II UKN 108/97, OSNAPUS 1998, nr 5, poz. 161). Zdaniem Sądu w realiach niniejszej sprawy nie występowały okoliczności, które przemawiałyby za dopuszczeniem kolejnych opinii biegłych lekarzy, gdyż wszystkie niezbędne zagadnienia zostały wszechstronnie wyjaśnione w opinii już w sprawie sporządzonej. W ocenie Sądu wnioski zawarte w opinii powołanego w sprawie biegłego są prawidłowe i logicznie uzasadnione. Opinia ta jest zupełna, jasna, zaś zawarte w niej stwierdzenia są kategoryczne. Biegły w sposób wyczerpujący i skrupulatny dokonał oceny stanu zdrowia opiniowanego, zaś wynikające z przeprowadzonych badań przedmiotowych i podmiotowych wnioski mają walor dowodowy. Podnieść należy, iż przy ocenie biegłych lekarzy sąd nie może zająć stanowiska odmiennego, niż wyrażone w tej opinii, na podstawie własnej oceny stanu faktycznego (wyrok SN z 13 października 1987 r., II URN 228/87, (...) ). Biegły zasadnie wskazał, że stan zdrowia M. P. kwalifikuje go do osób całkowicie niezdolnych do pracy. Mając powyższe na uwadze Sąd Okręgowy na mocy art.477 14 par.2 kpc orzekł jak w wyroku.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI