IV U 320/25
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd przyznał ubezpieczonej prawo do zasiłku chorobowego, uznając, że mimo posiadania aktywnych umów zlecenia, nie wykonywała ona faktycznie pracy zarobkowej w okresie niezdolności do pracy.
Ubezpieczona R. B. odwołała się od decyzji ZUS odmawiającej jej prawa do zasiłku chorobowego za okres od 16 do 22 grudnia 2024 r. ZUS argumentował, że po ustaniu zatrudnienia ubezpieczona kontynuowała działalność zarobkową na podstawie umowy zlecenia. Sąd Rejonowy ustalił jednak, że ubezpieczona, mimo posiadania aktywnych umów zlecenia, faktycznie nie wykonywała żadnych prac w spornym okresie i nie otrzymała za niego wynagrodzenia. W związku z tym sąd zmienił decyzję ZUS, przyznając prawo do zasiłku chorobowego.
Sprawa dotyczyła odwołania R. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w I., która odmówiła jej prawa do zasiłku chorobowego za okres od 16 do 22 grudnia 2024 r. ZUS argumentował, że ubezpieczona kontynuowała działalność zarobkową na podstawie umowy zlecenia po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, co zgodnie z art. 13 ust. 1 pkt 2 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, pozbawia prawa do zasiłku. Ubezpieczona podnosiła, że w okresie zwolnienia lekarskiego nie świadczyła pracy zarobkowej, a umowy zlecenia, choć aktywne, nie wiązały się z faktycznym wykonywaniem obowiązków ani otrzymywaniem wynagrodzenia za sporny okres. Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Śródmieścia we Wrocławiu, po analizie materiału dowodowego, w tym zeznań ubezpieczonej i informacji od zleceniodawców, ustalił, że ubezpieczona faktycznie nie wykonywała żadnych prac w okresie od 16 do 22 grudnia 2024 r., mimo posiadania aktywnych umów zlecenia. Sąd uznał, że kluczowe jest faktyczne wykonywanie pracy, a nie samo istnienie umowy. W konsekwencji, sąd zmienił zaskarżoną decyzję ZUS, przyznając R. B. prawo do zasiłku chorobowego za wskazany okres. Koszty sądowe zaliczono na rachunek Skarbu Państwa.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (1)
Odpowiedź sądu
Nie, ubezpieczony nie traci prawa do zasiłku chorobowego, jeśli w okresie niezdolności do pracy nie wykonuje faktycznie żadnych czynności zarobkowych, mimo posiadania aktywnych umów zlecenia.
Uzasadnienie
Sąd uznał, że kluczowe dla pozbawienia prawa do zasiłku chorobowego jest faktyczne wykonywanie działalności zarobkowej, a nie samo istnienie umowy zlecenia. W analizowanej sprawie ubezpieczona nie wykonywała faktycznie pracy w spornym okresie, co potwierdziły zeznania i dokumenty.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
przyznanie prawa do zasiłku chorobowego
Strona wygrywająca
R. B.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| R. B. | osoba_fizyczna | wnioskodawca |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w I. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (4)
Główne
ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa art. 13 § 1 pkt 2
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Zasiłek chorobowy nie przysługuje za okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli osoba niezdolna do pracy kontynuuje działalność zarobkową lub podjęła działalność zarobkową stanowiącą tytuł do objęcia obowiązkowo lub dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym albo zapewniającą prawo do świadczeń za okres niezdolności do pracy z powodu choroby. Kluczowe jest faktyczne wykonywanie pracy.
Pomocnicze
k.p.c. art. 477 § 14 § 2
Kodeks postępowania cywilnego
u.k.s.c. art. 96 § 1 pkt 4
Ustawa o kosztach sądowych w sprawach cywilnych
u.k.s.c. art. 98
Ustawa o kosztach sądowych w sprawach cywilnych
Argumenty
Skuteczne argumenty
Faktyczne niewykonywanie pracy zarobkowej w okresie niezdolności do pracy, pomimo posiadania aktywnych umów zlecenia. Wynagrodzenie za sporny okres nie zostało wypłacone.
Odrzucone argumenty
Kontynuacja działalności zarobkowej na podstawie umowy zlecenia po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego (argument ZUS).
Godne uwagi sformułowania
chodzi o faktyczne wykonywanie pracy czy też wykonywanie czynności w ramach podjętej działalności zarobkowej Sam fakt, że ubezpieczona miał zawarte umowy zlecenia [...] nie przesądza o faktycznym wykonywaniu pracy przez nią w okresie od 16.12.2024 r. do 22.12.2024 r.
Skład orzekający
Ewa Skowron
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Potwierdzenie, że dla prawa do zasiłku chorobowego kluczowe jest faktyczne wykonywanie pracy, a nie samo istnienie umowy zlecenia."
Ograniczenia: Dotyczy sytuacji, gdy faktycznie nie wykonywano pracy. Nie dotyczy przypadków, gdy praca była wykonywana, nawet jeśli była dorywcza lub niskopłatna.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa pokazuje praktyczne zastosowanie przepisów dotyczących zasiłków chorobowych i rozróżnienie między posiadaniem umowy a faktycznym wykonywaniem pracy, co jest częstym problemem dla ubezpieczonych.
“Czy masz aktywną umowę zlecenie i jesteś na L4? ZUS może odmówić Ci zasiłku chorobowego – sąd wyjaśnia, kiedy to słuszne.”
Sektor
ubezpieczenia
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygnatura akt IV U 320/25 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Wrocław, dnia 19-01-2026 r. Sąd Rejonowy dla Wrocławia-Śródmieścia we Wrocławiu IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w następującym składzie: Przewodniczący:Sędzia Ewa Skowron Protokolant:Monika Rzepecka po rozpoznaniu w dniu 19-01-2026 r. we Wrocławiu na rozprawie sprawy z odwołania R. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w I. z dnia 21-01-2025 r., znak (...) o zasiłek chorobowy I. Zmienia zaskarżoną decyzję Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w I. z dnia 21-01-2025 r., znak (...) w ten sposób, że przyznaje wnioskodawcy R. B. prawo do zasiłku chorobowego za okres od 16-12-2024 r. do 22-12-2024 r.; II. Koszty sądowe zalicza na rachunek Skarbu Państwa. Sygnatura akt IV U 320/25 UZASADNIENIE Ubezpieczona R. B. wniosła odwołanie od decyzji organu rentowego - Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w I. z dnia 21 stycznia 2025 r. znak: (...) odmawiającej jej prawa do zasiłku chorobowego za okres od dnia 16 grudnia 2024 r. do dnia 22 grudnia 2024 r., domagając się zmiany zaskarżonej decyzji poprzez przyznanie prawa do zasiłku chorobowego za ww. okres. W uzasadnieniu wskazała, że w okresie zwolnienia lekarskiego nie świadczyła do dnia 31.12.2024 r. żadnej pracy zarobkowej na podstawie jakiejkolwiek umowy ani bez umowy. Umowa zlecenia była aktywna, ale nie podejmowała żadnych działań, a ostatnie zlecenie odbyła w dniu 02.12.2024 r. przez 2 godziny. Praca zlecona przez firmę (...) była dorywcza, nie opiewała na żadną konkretną liczbę godzin. Ponadto zleceniodawca spośród osób chętnych miał prawo wyboru osób, którym powierzy wykonanie zlecenia. Ostatecznie współpracę z firmą (...) Sp. z o.o. zakończyła z dniem 31.12.2024 r. Dodała że od 07.01.2025 r. uzyskała status osoby bezrobotnej. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o jego oddalenie z uwagi na brak podstaw prawnych do jego uwzględnienia W uzasadnieniu stanowiska organ rentowy podał, że zgodnie z art. 13 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa zasiłek chorobowy z tytułu niezdolności do pracy powstałej w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego, jak i z tytułu niezdolności do pracy powstałej po ustaniu tytułu ubezpieczenia nie przysługuje za okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli osoba niezdolna do pracy kontynuuje działalność zarobkową lub podjęła działalność zarobkową stanowiącą tytuł do objęcia obowiązkowo lub dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym albo zapewniającą prawo do świadczeń za okres niezdolności do pracy z powodu choroby. Wskazał, że z dokumentacji sprawy wynika, że ubezpieczona po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego kontynuowała zawartą w dniu 01.12.2024 r. umowę zlecenia z płatnikiem składek (...) Sp. z o.o. stanowiącą tytuł do objęcia dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym. Z uwagi na to brak jest podstaw do przyznania i wypłaty zasiłku chorobowego za sporny okres. Nadto organ rentowy dodał, że Wydział Merytoryczny stwierdził, że wnioskodawczyni miała zawartą drugą umowę zlecenia w okresie od 01.10.2024 r. do 31.12.2024 r. z płatnikiem (...) Sp. z o.o. Sąd Rejonowy ustalił następujący stan faktyczny: Ubezpieczona R. B. była zatrudniona od dnia 16.09.2024 r. do dnia 15.12.2024 r., na podstawie umowy o pracę na okres próbny na stanowisku opiekuna medycznego w (...) Szpitalu (...) z (...) we A. . Z tego tytułu podlegała ubezpieczeniom społecznym w tym chorobowemu. Bezsporne, a nadto dowód: - świadectwo pracy - w aktach ZUS - przesłuchanie ubezpieczonej e-protokół rozprawy z dnia 19.01.2026 r. protokół skrócony k. 28v-29 W okresie od 13.12.2024 r. do 16.12.2024 r. oraz od 17.12.2024 r. do 22.01.2025 r. i od 23.01.2025 r. do 31.01.2025 r. ubezpieczona była niezdolna do pracy, przy czym za okres do 15.12.2024 r. pracodawca wypłacił jej wynagrodzenie za czas choroby na podstawie art. 92 k.p. Za okres od 16.12.2024 r. oraz od 17.12.2024 r. do 22.01.2025 r. i od 23.01.2025 r. do 31.01.2025 r. ubezpieczona wystąpiła o zasiłek chorobowy do organu rentowego. Dowód: - druk (...) w aktach ZUS - wniosek o zasiłek chorobowy – w aktach ZUS - zaświadczenie płatnika składek Z-3 – w aktach ZUS W okresie od 10.09.2024 r. do 31.12.2024 r. ubezpieczona miała zawarta umowę zlecenia z (...) Sp. z o.o. w A. na podstawie której świadczyła usługi pielęgnacyjno - opiekuńcze. W ramach dyżurów pracowała w (...) przy ul. (...) we A. . Wynagrodzenie było wypłacane z miesięcznym przesunięciem tj. wynagrodzenie za listopad 2024 r. wypłacono w grudniu 2024 r. Powódka otrzymała wynagrodzenie za wrzesień w kwocie 1.695,75 zł brutto, za październik 2024 r. w wysokości 2.736 zł oraz za listopad w wysokości 2.850 zł. W okresie od 13.12.2024 r. do 31.12.2024 r. ubezpieczona nie wykonywała czynności związanych z zawarta umową. Za grudzień nie otrzymała wynagrodzenia od spółki (...) . W okresie od 01.10.2022 r. do 31.12.2024 r. ubezpieczona miała zawartą umowę zlecenia z (...) Sp. z o.o. w A. . Praca polegała na rozładowaniu dostaw w sklepie (...) w galerii handlowej (...) . Zlecenie polegało na pracy w ilości dwóch godzin w poniedziałki i czwartki (po zgłoszeniu chęci i potwierdzeniu zgłoszenia przez kierownika). Czasami była potrzeba pracy na magazynie do której należało się dodatkowo zgłosić. W dniu 02.12.2024 r. ubezpieczona wykonała ostatnie zlecenie w ilości 2 godzin, za które w dniu 20.12.2024 r. otrzymała wynagrodzenie w kwocie 132,40 zł brutto. W okresie od 13.12.2024 r. do 31.12.2024 r. ubezpieczona nie wykonywała czynności wynikających z zawartej umowy zlecenia ze spółką (...) Sp. z o.o. w A. . Za ten okres nie otrzymała wynagrodzenia od spółki (...) . Dowód: - zaświadczenie o zatrudnieniu i wynagrodzeniu k. 13-13v - zaświadczenie od (...) Sp. z o.o. k. 15 - pismo (...) Sp. z o.o. – w aktach ZUS - informacja od (...) Sp. z o.o. – w aktach ZUS - przesłuchanie ubezpieczonej e-protokół rozprawy z dnia 19.01.2026 r. protokół skrócony k. 28v-29 Decyzją z dnia 21.01.2025 r. znak: (...) , Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w I. , odmówił ubezpieczonej prawa do zasiłku chorobowego za okres od 16.12.2024 r. do 22.12.2024 r. wskazując w uzasadnieniu rozstrzygnięcia, że po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego ubezpieczona kontynuowała zawartą w dniu 01.12.2024 r. umowę zlecenia z płatnikiem (...) Sp. z o.o. stanowiącą tytuł do objęcia dobrowolnym ubezpieczeniem chorobowym, w związku z czym nie ma prawa do zasiłku chorobowego za okres podany w decyzji. Dowód: - decyzja ZUS z dnia 21.01.2025 r. - w aktach ZUS Z dniem 07.01.2025 r. ubezpieczona został uznana za osobę bezrobotną z prawem do zasiłku od dnia 07.01.2025 r. do dnia 05.07.2025 r. Dowód: - decyzja Prezydenta Miasta A. k. 16 Sąd Rejonowy zważył, co następuje: Odwołanie ubezpieczonej zasługiwało na uwzględnienie. Zgodnie z treścią art. 13 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (t. jedn. Dz. U. z 2019 r., poz. 645) zasiłek chorobowy z tytułu niezdolności do pracy powstałej w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego, jak i z tytułu niezdolności do pracy powstałej po ustaniu tytułu ubezpieczenia nie przysługuje za okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli osoba niezdolna do pracy kontynuuje działalność zarobkową lub podjęła działalność zarobkową stanowiącą tytuł do objęcia obowiązkowo lub dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym albo zapewniającą prawo do świadczeń za okres niezdolności do pracy z powodu choroby. Z brzmienia powołanego przepisu wynika, iż ubezpieczony traci prawo do zasiłku chorobowego w sytuacji, gdy w okresie orzeczonej niezdolności do pracy wykonuje (kontynuuje) pracę zarobkową lub podejmuje działalność zarobkową stanowiącą tytuł do objęcia obowiązkowo lub dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym albo zapewniającą prawo do świadczeń za okres niezdolności do pracy z powodu choroby. Na tle powołanego przepisu nie budzi zatem wątpliwości, że chodzi o faktyczne wykonywanie pracy czy też wykonywanie czynności w ramach podjętej działalności zarobkowej. Z przeprowadzonych ustaleń faktycznych wynika, że ubezpieczona była zatrudniona w okresie od dnia 16.09.2024 r. do dnia 15.12.2024 r. na podstawie umowy o pracę w (...) Szpitalu (...) z (...) we A. i z tego tytułu podlegała ubezpieczeniom społecznym w tym chorobowemu jak również, że w okresie od dnia 13.12.2024 r. do ustania zatrudnienia i dalej, po ustaniu zatrudnienia, do dnia 31.01.2025 r. była nieprzerwanie niezdolna do pracy. Z dokonanych ustaleń faktycznych wynika dalej, że wprawdzie w okresie obowiązywania umowy o pracę, wnioskodawca miał zawartą umowę zlecenia z (...) Sp. z o.o. a także (...) Sp. z o.o. niemniej jednak na podstawie tych umów, w okresie od 13.12.2024 r. do 31.12.2024 r. nie wykonywała na rzecz tych podmiotów faktycznie, żadnych prac i nie miał za ten okres wypłaconego żadnego wynagrodzenia. Powyższa okoliczność wynika zarówno z przesłuchania ubezpieczonej na rozprawie w dniu 19.01.2026 r., jak również z informacji udzielonych przez obie spółki, a przedłożonych przez ubezpieczoną, ale także z informacji udzielonych przez obie spółki Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych. W grudniu otrzymała jedynie wynagrodzenie za miesiąc listopad od (...) Sp. z o.o. albowiem wynagrodzenie w tym podmiocie wypłacane jest z miesięcznym przesunięciem, natomiast od spółki (...) otrzymała wynagrodzenie za wykonanie zlecenia w ilości 2 godzin w dniu 02.12.2024 r. Sam fakt, że ubezpieczona miał zawarte umowy zlecenia z (...) Sp. z o.o. oraz (...) Sp. z o.o. do dnia 31.12.2014 r. nie przesądza o faktycznym wykonywaniu pracy przez nią w okresie od 16.12.2024 r. do 22.12.2024 r. w tym zwłaszcza, gdy okoliczności tej zaprzeczyli zarówno ubezpieczona jak i obaj zleceniodawcy, tj. strony stosunków zobowiązaniowych. Tym samym brak było podstaw do uznania, aby w okresie od 16.12.2024 r. do 22.12.2024 r. ubezpieczona kontynuowała działalność zarobkową w rozumieniu przepisu art. 13 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa . Dokonując ustaleń stanu faktycznego Sąd oparł się na złożonych do akt sprawy dokumentach, tj. na dokumentacji akt rentowych oraz dokumentach przedłożonych przez ubezpieczoną bowiem prawdziwości ww. dokumentów żadna ze stron postępowania skutecznie nie podważyła. Za wiarygodne Sąd uznał również wyjaśnienie ubezpieczonej, które były spontaniczne, konsekwentne i korespondowały ze zgromadzonymi w sprawie dokumentami. Mając powyższe na uwadze Sąd na podstawie przepisu art. 477 14 § 2 k.p.c. w pkt I sentencji wyroku zmienił zaskarżoną decyzję organu rentowego z dnia 21.01.2025 r. i przyznał ubezpieczonej prawo do zasiłku chorobowego za okres od 16.12.2024 r. do 22.12.2024 r. Zgodnie z art. 96 ust. 1 pkt 4 ustawy o kosztach sądowych w sprawach cywilnych, strona wnosząca odwołanie do sądu pracy i ubezpieczeń społecznych nie ma obowiązku uiszczenia kosztów sądowych (tj. opłat sądowych i wydatków). Zgodnie zaś z art. 98 u.k.s.c., w toku postępowania z zakresu ubezpieczeń społecznych wydatki ponosi Skarb Państwa. W związku z powyższym w punkcie II sentencji wyroku Sąd zaliczył nieuiszczone koszty sądowe na rachunek Skarb Państwa. Mając powyższe na uwadze, Sąd orzekł jak w sentencji wyroku.
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI