IV U 313/16
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd przyznał ubezpieczonemu prawo do zasiłku chorobowego i jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy, uznając zdarzenie za pozostające w związku z prowadzoną działalnością gospodarczą.
Ubezpieczony D. S. odwołał się od decyzji ZUS odmawiających mu prawa do zasiłku chorobowego i jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy. ZUS uznał, że zdarzenie z 10 stycznia 2016 roku, polegające na poślizgnięciu się podczas przygotowywania samochodu ciężarowego do pracy, nie miało związku z prowadzoną działalnością gospodarczą. Sąd, po analizie dokumentów i zeznań, uznał wypadek za wypadek przy pracy w rozumieniu ustawy, przyznając ubezpieczonemu prawo do świadczeń.
Sprawa dotyczyła odwołania ubezpieczonego D. S. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, który odmówił mu prawa do zasiłku chorobowego z ubezpieczenia wypadkowego oraz jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy. ZUS argumentował, że zdarzenie z 10 stycznia 2016 roku, polegające na poślizgnięciu się i urazie ręki podczas przygotowywania firmowego samochodu ciężarowego do pracy, nie miało związku z prowadzoną przez ubezpieczonego działalnością gospodarczą, która polegała na produkcji wyrobów z drewna. Sąd Rejonowy w Elblągu, po połączeniu spraw do wspólnego rozpoznania, ustalił stan faktyczny, zgodnie z którym ubezpieczony prowadzi działalność gospodarczą od 2005 roku, a do transportu wyrobów używał m.in. samochodu ciężarowego. W dniu wypadku przygotowywał ten samochód do przewozu palet i do przeglądu technicznego. Sąd uznał, że czynności te pozostawały w funkcjonalnym związku z prowadzoną działalnością gospodarczą, interpretując szeroko pojęcie "zwykłych czynności związanych z prowadzeniem działalności pozarolniczej" zgodnie z orzecznictwem Sądu Najwyższego. W konsekwencji sąd zmienił zaskarżone decyzje ZUS, przyznając ubezpieczonemu prawo do zasiłku chorobowego za okres od 10 stycznia do 18 marca 2016 roku oraz prawo do jednorazowego odszkodowania w wysokości odpowiadającej 7% uszczerbku na zdrowiu.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (2)
Odpowiedź sądu
Tak, wypadek ten należy uznać za wypadek przy pracy.
Uzasadnienie
Sąd uznał, że czynności związane z obsługą samochodu ciężarowego w celu przewozu wyprodukowanych palet do kontrahenta są zwykłymi czynnościami związanymi z prowadzoną działalnością gospodarczą. Interpretacja sądu opiera się na szerokim rozumieniu pojęcia "zwykłych czynności" w kontekście działalności gospodarczej, zgodnie z orzecznictwem Sądu Najwyższego, które obejmuje czynności pozostające w funkcjonalnym związku z prowadzoną działalnością.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
zmiana zaskarżonych decyzji
Strona wygrywająca
D. S.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| D. S. | osoba_fizyczna | ubezpieczony/odwołujący |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Oddział w E. | instytucja | organ rentowy/pozwany |
Przepisy (11)
Główne
ustawa wypadkowa art. 3 § ust. 3 pkt 8
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Za wypadek przy pracy uważa się również nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące uraz lub śmierć, które nastąpiło w okresie ubezpieczenia wypadkowego z danego tytułu podczas wykonywania zwykłych czynności związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej w rozumieniu przepisów o systemie ubezpieczeń społecznych.
ustawa wypadkowa art. 6 § ust. 1 pkt 4
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy.
ustawa wypadkowa art. 11 § ust. 1
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Wysokość jednorazowego odszkodowania jest uzależniona od procentowego stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu.
ustawa wypadkowa art. 6 § ust. 1 pkt 1
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Prawo do zasiłku chorobowego z ubezpieczenia wypadkowego.
ustawa wypadkowa art. 8
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Prawo do zasiłku chorobowego.
ustawa wypadkowa art. 9
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Wysokość zasiłku chorobowego.
Pomocnicze
ustawa o swobodzie działalności gospodarczej art. 2
Ustawa o swobodzie działalności gospodarczej
Definicja działalności gospodarczej.
k.p.c. art. 219
Kodeks postępowania cywilnego
Łączenie spraw do wspólnego rozpoznania.
k.p.c. art. 477(14) § § 2
Kodeks postępowania cywilnego
Zmiana zaskarżonej decyzji przez sąd.
k.p.c. art. 299
Kodeks postępowania cywilnego
Dowód z przesłuchania stron.
ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych art. 8 § ust. 6
Ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych
Podmioty podlegające ubezpieczeniom społecznym jako prowadzące działalność pozarolniczą.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Zdarzenie z 10 stycznia 2016 roku miało związek z prowadzoną działalnością gospodarczą ubezpieczonego. Przygotowywanie firmowego samochodu ciężarowego do pracy (przewóz palet, przegląd techniczny) stanowi zwykłą czynność związaną z prowadzeniem działalności gospodarczej. Ubezpieczony doznał długotrwałego uszczerbku na zdrowiu w wysokości 7% w wyniku wypadku. Ubezpieczony był niezdolny do pracy w okresie od 10 stycznia do 18 marca 2016 roku.
Odrzucone argumenty
Zdarzenie z 10 stycznia 2016 roku nie miało związku z prowadzoną działalnością gospodarczą, ponieważ czynności były wykonywane na własny użytek, a nie w celu świadczenia usług osobom trzecim. Działalność gospodarcza ubezpieczonego polega na produkcji wyrobów z drewna, a czynności przy samochodzie ciężarowym nie są z nią bezpośrednio związane.
Godne uwagi sformułowania
za wypadek przy pracy uważa się również nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące uraz lub śmierć, które nastąpiło w okresie ubezpieczenia wypadkowego z danego tytułu podczas wykonywania zwykłych czynności związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej w rozumieniu przepisów o systemie ubezpieczeń społecznych. należy przyjąć raczej szerokie niż wąskie rozumienie „zwykłych czynności związanych z prowadzeniem działalności pozarolniczej” Prowadzenie działalności gospodarczej jest pewną całością organizacyjną.
Skład orzekający
Grażyna Dąbrowska-Furman
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja pojęcia \"wypadek przy pracy\" w kontekście działalności gospodarczej, zwłaszcza czynności związanych z transportem i przygotowaniem pojazdów firmowych."
Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy specyficznego stanu faktycznego i interpretacji przepisów ustawy wypadkowej. Szerokie rozumienie "zwykłych czynności" może być stosowane w podobnych przypadkach związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa pokazuje, jak sądy interpretują pojęcie wypadku przy pracy w kontekście działalności gospodarczej, co jest istotne dla wielu przedsiębiorców. Pokazuje, że czynności pozornie niezwiązane bezpośrednio z produkcją mogą być uznane za wypadek przy pracy.
“Czy wypadek przy firmowym samochodzie to zawsze wypadek przy pracy? Sąd wyjaśnia.”
Sektor
praca
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt IV U 313/16 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 21 lutego 2017 roku Sąd Rejonowy w Elblągu, IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie następującym: Przewodniczący: SSR Grażyna Dąbrowska-Furman Protokolant: stażysta Dominika Krzyżniewska po rozpoznaniu w dniu 21 lutego 2017 roku w Elblągu na rozprawie sprawy z odwołania ubezpieczonego D. S. (1) od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, Oddział w E. z dnia 7 kwietnia 2016 roku, znak (...) - (...) o zasiłek chorobowy z ubezpieczenia wypadkowego, sprawy z odwołania ubezpieczonego D. S. (1) od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, Oddział w E. z dnia 4 kwietnia 2016 roku, znak (...) o odszkodowanie z tytułu wypadku przy pracy: I. zmienia zaskarżoną decyzję z dnia 7 kwietnia 2016 roku, znak (...) - (...) w ten sposób, że przyznaje ubezpieczonemu D. S. (1) prawo do zasiłku chorobowego z ubezpieczenia wypadkowego za okres od dnia 10 stycznia 2016 roku do 18 marca 2016 roku; II. zmienia zaskarżoną decyzję z dnia 4 kwietnia 2016 roku, znak (...) w ten sposób, że przyznaje ubezpieczonemu D. S. (1) prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy, jakiemu uległ w dniu 10 stycznia 2016 roku w wysokości odpowiadającej 7 % (słownie: siedmiu procentom) uszczerbku na zdrowiu. Sygn. akt IV U 313/16 UZASADNIENIE Decyzją z 4 kwietnia 2016r., znak (...) , pozwany organ rentowy Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Oddział w E. , odmówił wnioskodawcy – ubezpieczonemu Panu D. S. (1) prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy prowadzeniu pozarolniczej działalności gospodarczej na podstawie art. 22 w zw. z art. 3 ustawy z dnia 30 października 2002r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (tekst jednolity z 2015r., poz. 1242 z późn. zm., zwanej dalej także ustawą wypadkową) z powodu nie uznania zgłoszonego przez ubezpieczonego zdarzenia z 10 stycznia 2016r. jako wypadku przy prowadzeniu działalności gospodarczej wobec braku związku z prowadzoną działalnością. Decyzją z dnia 7 kwietnia 2016r., znak (...) - (...) , pozwany organ rentowy odmówił wnioskodawcy prawa do zasiłku chorobowego z ubezpieczenia wypadkowego w wysokości 100% podstawy wymiaru za okres od 10 stycznia 2016r. do 18 marca 2016r. na podstawie art. 3 ust. 1, art. 9 ust. 1 i art. 22 ust. 1 pkt 2 ustawy wypadkowej z tego samego, co podany w ww. decyzji z 4 kwietnia 2016r. powodu. Wnioskodawca wniósł odwołanie od każdej z ww. decyzji, domagając się zmiany każdej z nich i przyznania mu przedmiotowych praw. W uzasadnieniu przywołał swoje zastrzeżenia, jakie wniósł do karty wypadku z dnia 4 kwietnia 2016r., nr (...) , wskazując, że zgłoszone przez niego zdarzenie powinno być uznane za wypadek przy prowadzeniu działalności gospodarczej w rozumieniu przepisów ustawy wypadkowej. W odpowiedziach na odwołania organ rentowy wniósł o oddalenie każdego z nich, podtrzymując stanowisko wyrażone w zaskarżonych decyzjach. Wskazał nadto, że wnioskodawca – ubezpieczony w dniu 14 stycznia 2016r. złożył wniosek o ustalenie uprawnień do zasiłku chorobowego za okres od 10 stycznia 2016r. do 2 lutego 2016r. w związku z wypadkiem jakiemu uległ w dniu 10 stycznia 2016r., następnie przedłożył kolejne zaświadczenie lekarskie potwierdzające jego niezdolność do pracy w okresie od 3 lutego 2016r. do 18 marca 2016r., w dniu 22 marca 2016r. złożył wniosek o ustalenie uprawnień do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku, jakiemu uległ w dniu 10 stycznia 2016r. przy prowadzeniu pozarolniczej działalności gospodarczej, w dniu 4 lutego 2016r. złożył w ZUS zawiadomienie o wypadku , z którego wynikało, że 10 stycznia 2016r. około godziny 14.00 na placu przed warsztatem w (...) rozpoczął przegląd samochodu w celu przygotowania pojazdu do tygodniowej pracy oraz przeglądu technicznego, próbując sięgnąć stojący w kabinie samochodu pojemnik z płynem do spryskiwaczy poślizgnął się i upadając uderzył prawą ręką w otwarte drzwi samochodu, przygniatając drzwiami palec, a lewą ręką uderzył w podłoże, w związku z nasilającymi się dolegliwościami zadzwonił do żony, która zabrała go do domu, w godzinach wieczornych udał się do Szpitalnego Oddziału Ratunkowego w E. celem uzyskania pomocy medycznej, tam stwierdzono złamanie przynasadowe lewej kości promieniowej. Organ rentowy podniósł, że wykonywane czynności w dniu 10 stycznia 2016r. nie miały związku z prowadzoną działalnością gospodarczą ponieważ z wpisu do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej wynika, że przedmiotem działalności ubezpieczonego jest produkcja pozostałych wyrobów z korka, drewna, słomy i materiałów używanych do wyplatania, zaś ubezpieczony nie przedstawił, pomimo wezwania z 16 lutego 2016r., dowodów potwierdzających do jakich celów przygotowywał w dniu 10 stycznia 2016r. samochód, czy miały być to czynności związane z prowadzoną działalnością gospodarczą. Zdaniem ZUS zebrane w toku postępowania wyjaśniającego dokumenty świadczą o tym, że ubezpieczony w chwili wypadku nie świadczył usług w celach zarobkowych, a wykonywał czynności na własne potrzeby. Pozwany przywołał ponadto definicję działalności gospodarczej z art. 2 ustawy z 2 lipca 2004r. o swobodzie działalności gospodarczej , zgodnie z którą działalnością gospodarczą jest świadczenie usług osobom trzecim w celach zarobkowych, a także podniósł, że wniesione przez ubezpieczonego w dniu 12 kwietnia 2016r. zastrzeżenia do karty wypadku nie wniosły nic nowego do sprawy. Sąd postanowił sprawy z odwołań od obu opisanych wyżej decyzji połączyć do wspólnego rozpoznania i rozstrzygnięcia na podstawie art. 219 kpc . Sąd ustalił następujący stan faktyczny: Wnioskodawca Pan D. S. (1) podlega do ubezpieczeń społecznych, w tym ubezpieczenia wypadkowego z tytułu prowadzenia pozarolniczej działalności gospodarczej od 2005 roku do chwili obecnej. Ubezpieczony prowadził działalność gospodarczą początkowo pod firmą Zakład (...) DANMARK w zakresie produkcji mebli i pozostałych wyrobów z drewna, korka, słomy i materiałów używanych do wyplatania – od 2005 roku do 2011 roku, a następnie pod firmą (...) – D. (...) w zakresie produkcji mebli, wyrobów stolarskich, ciesielskich dla budownictwa, pozostałych wyrobów z drewna, wyrobów z korka, słomy i materiałów używanych do wyplatania, naprawy i konserwacji maszyn, wykonywania instalacji elektrycznych. Ubezpieczony mieszka w M. przy ul. (...) , zaś zakład główny ubezpieczonego mieści się w (...) , (...)-(...) M. . Z zawodu jest elektromechanikiem. Zakład ubezpieczonego produkuje w szczególności palety drewniane o różnych wymiarach, w tym: 120/80 oraz 130/90. /bezsporne; nadto zaświadczenie o dokonaniu zmiany wpisu do ewidencji działalności gospodarczej z 19.09.2011r. – k. 11 akt rentowych, pliku zapoczątkowanego pismem ZUS z 20.01.2016r. , informacja z (...) wydruk k. 13 ww. akt rentowych ZUS; faktury VAT k. 25 i 26 ww. akt rentowych pliku zapoczątkowanego pismem ZUS z 20.01.2016r./ Działalność gospodarczą ubezpieczony prowadzi wraz z wspólnikiem Panem M. K. (1) . Do prowadzenia działalności gospodarczej, w tym w szczególności do transportu produkowanych wyrobów, używali oni będącego ich współwłasnością samochodu ciężarowego marki V. (...) /2016 o nr. rej. (...) o dopuszczalnej ładowności 1400 kg oraz samochodu osobowego marki V. (...) o nr. rej. (...) . /dowód: faktura VAT –k. 34, ewidencja zakupów VAT – k. 35, książka przychodów i rozchodów – k. 36-39; zeznania ubezpieczonego złożone na rozprawie 4.10.2016r. – k. 27v; znajdujące się w aktach rentowych ZUS pliku zapoczątkowanego pismem ZUS z 20.01.2016r.: kserokopie dowodów rejestracyjnych - k. 21-23, faktury VAT nr (...) – k. 25-27/ W dniu 10 stycznia 2016r. ubezpieczony pojechał do swojego zakładu w Z. , aby przygotować firmowy (...) o nr. rej. (...) do pracy – przewozu produkowanych przez zakład palet oraz przeglądu technicznego w związku z upływającym terminem okresowych badań technicznych. Około godziny 14:00 podczas wykonywania czynności związanych z samochodem, kiedy ubezpieczony sięgał po pojemnik z płynem do spryskiwaczy znajdujący się w kabinie samochodu, poślizgnął się i upadając uderzył prawą ręką w otwarte drzwi samochodu, przygniatając palec tej ręki, a lewą ręką uderzył w podłoże, wskutek czego doznał urazu w postaci złamania przezstawowego nasady dalszej kości promieniowej lewej bez istotnego przemieszczenia oraz rany tłuczonej opuszki palca III ręki prawej. Ubezpieczony zadzwonił po żonę, która zawiozła go do domu, a następnie – z uwagi na utrzymujący się ból – do szpitala, najpierw do Szpitala przy ul. (...) w E. , gdzie polecono mu udać się do Wojewódzkiego Szpitala (...) przy ul. (...) w E. . Tam udzielono ubezpieczonemu pomocy, wykonano zdjęcie rtg, unieruchomiono rękę w gipsie. Leczenie ubezpieczony kontynuował w Poradni Chirurgicznej w E. . Urazy jakich doznał ubezpieczony skutkowały długotrwałym uszczerbkiem na zdrowiu w łącznej wysokości 7 %, nadto niezdolnością ubezpieczonego do pracy w okresie od 10 stycznia 2016r. do 18 marca 2016r. /okoliczności częściowo bezsporne; nadto dowód: zeznania ubezpieczonego złożone na rozprawie 4.10.2016r. – k. 27v; faktura VAT –k. 34, ewidencja zakupów VAT – k. 35, książka przychodów i rozchodów – k. 36-39; znajdujące się w aktach rentowych ZUS pliku zapoczątkowanego pismem ZUS z 20.01.2016r.: karta wypadku nr (...) – k. 32; kserokopie dowodów rejestracyjnych - k. 21-23; faktury VAT nr (...) – dot. przeglądu technicznego samochodu ciężarowego wspólników M. K. i ubezpieczonego D. S. o nr. rej. (...) oraz faktury vat dot. sprzedaży palet przez firmę ubezpieczonego i jego wspólnika wraz z usługą transportu - fvat nr 2/01/2016 i 3/01/2016 – k. 25-27; opinia biegłego sądowego ortopedy R. K. – k. 43; znajdujące się w aktach rentowych ZUS pliku „ (...) B5 Dokumentacja orzeczniczo – lekarska …”: zaświadczenie o stanie zdrowia, historia choroby Poradni (...) Ogólnej Szpitala Miejskiego w E. , skrócona historia choroby (...) w E. dot. udzielonej ubezpieczonemu w dniu 10.01.2016r. pomocy, wynik badania radiologicznego ubezpieczonego wykonanego w (...) w (...) .01.2016r.; znajdujące się w aktach rentowych ZUS, pliku dot. decyzji w przedmiocie zasiłku chorobowego: zaświadczenia o niezdolności do pracy na drukach (...) k. 11, 10, 5/ Sąd zważył, co następuje: Przedmiotem postępowania były decyzje odmawiające ubezpieczonemu prawa do świadczeń z ubezpieczenia wypadkowego: prawa do jednorazowego odszkodowania (art. 6 ust. 1 pkt 4 w zw. z art. 11 ust 1 ustawy wypadkowej) oraz prawa do zasiłku chorobowego (art. 6 ust 1 pkt 1 w zw. z art. 8 i 9 ustawy wypadkowej) w związku ze zgłoszonym przez ubezpieczonego wypadkiem przy pracy z dnia 10 stycznia 2016r. (art. 3 ust 3 pkt 8 ustawy wypadkowej). Zgodnie z art. 3 ust. 3 pkt 8 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych za wypadek przy pracy uważa się również nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną powodujące uraz lub śmierć, które nastąpiło w okresie ubezpieczenia wypadkowego z danego tytułu podczas wykonywania zwykłych czynności związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej w rozumieniu przepisów o systemie ubezpieczeń społecznych. W toku postępowania pozwany ZUS uzasadnił odmowę prawa do zasiłku chorobowego z ubezpieczenia wypadkowego oraz prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy tym, że zdarzenie z dnia 10 stycznia 2016 roku nie miało związku z wykonywaną działalnością gospodarczą. W karcie wypadku wskazano, że biorąc pod uwagę określony w (...) przedmiot działalności ubezpieczonego oraz treść art. 2 ustawy o swobodzie działalności gospodarczej (zawart,ą tamże definicję działalności gospodarczej), to świadczenie usług na rzecz własnej działalności nie ma charakteru zarobkowego, „z wyjaśnień ubezpieczonego wynika, że w chwili wypadku nie świadczył usług w celach zarobkowych, a wykonywał czynności na własny użytek” /karta wypadku w aktach ZUS/. Sporna pozostawała więc jedynie kwestia związku zdarzenia z wykonywaną przez ubezpieczonego działalnością gospodarczą. Poza sporem – fakt podlegania przez ubezpieczonego do ubezpieczenia wypadkowego, fakt, że doszło do zdarzenia w okolicznościach opisanych w karcie wypadku - poślizgnięcia się ubezpieczonego przy obsłudze samochodu ciężarowego w celu jego przygotowania do przewozu produkowanych przez firmę ubezpieczonego palet na terenie jego zakładu w Z. w dniu 10 stycznia 2016r. skutkującego urazem ubezpieczonego oraz jego niezdolnością do pracy w okresie od 10 stycznia 2016r. do 18 marca 2016 r. Okoliczności te znajdowały nadto potwierdzenie w dokumentacji wymienionej wyżej, znajdującej się w aktach ZUS oraz aktach sprawy, nadto w zeznania ubezpieczonego słuchanego na rozprawie w charakterze strony. Sąd dał wiarę dokumentacji znajdującej się w aktach organu rentowego oraz w aktach sprawy, powołanej wyżej, albowiem nie była ona kwestionowana przez strony, brak było przy tym okoliczności nakazujących, by kwestionować jej wiarygodność. Sąd dał wiarę również zeznaniom ubezpieczonego słuchanego w charakterze strony na rozprawie. Zgodnie z art. 299 k.p.c. przeprowadzenie dowodu z przesłuchania stron jest dopuszczalne wyjątkowo, gdy w świetle oceny sądu, opartej na całokształcie okoliczności sprawy, brak jest w ogóle innych środków dowodowych albo gdy istniejące dowody okazały się niewystarczające. Dowód ten jest dowodem o charakterze subsydiarnym i należy po niego sięgać w sytuacji, w której brak jest materiału dowodowego pozwalającego na ocenę istotnych okoliczności w sprawie. W niniejszym postępowaniu taka sytuacja miała miejsce. Z okoliczności sprawy wynikało, że poza zeznaniami ubezpieczonego nie mogło być innych bezpośrednich dowodów na związek zdarzenia z działalnością gospodarczą ubezpieczonego. Stąd też Sąd postanowił o dopuszczeniu dowodu z zeznań ubezpieczonego. W ocenie Sądu zeznania ubezpieczonego były logiczne, konsekwentne i spójne, nadto korespondowały one z dowodami w postaci dokumentów wymienionych wyżej, to jest w szczególności w postaci dowodów rejestracyjnych samochodów, w tym (...) o nr. rej. (...) , przy obsłudze którego doszło do wypadku, faktury VAT dot. zakupu tego samochodu /k.34/, ewidencji zakupów /k. 35/, książki przychodów i rozchodów /k. 36-39/, faktury VAT dot. wykonanego w dniu 12 stycznia 2016r. przeglądu tego samochodu ciężarowego /k. 25 ww. akt rentowych zus/, faktur VAT dot. sprzedaży produktów i usług przez firmę ubezpieczonego /k. 26-27 ww. akt rentowych ZUS/. Dokumenty te świadczyły o tym, że samochód ciężarowy, przy obsłudze którego ubezpieczony uległ wypadkowi służył wykonywaniu działalności gospodarczej przez firmę ubezpieczonego, nadto że w dniach następujących bezpośrednio po wypadku przedmiotowym samochodem po jego przeglądzie technicznym przetransportowano palety wyprodukowane przez firmę ubezpieczonego, przy czym transport był uwzględniony na fakturach. Dokumenty te potwierdzały, że ubezpieczony właśnie w tym celu wykonywał w dniu 10 stycznia 2016r. czynności przy firmowym samochodzie, podczas których doszło do wypadku. Z zeznaniami ubezpieczonego korespondowała także dokumentacja medyczna wymieniona wyżej /znajdujące się w aktach rentowych ZUS pliku „ (...) B5 Dokumentacja orzeczniczo – lekarska …”: zaświadczenie o stanie zdrowia, historia choroby Poradni (...) Ogólnej Szpitala Miejskiego w E. , skrócona historia choroby (...) w E. dot. udzielonej ubezpieczonemu w dniu 10.01.2016r. pomocy, wynik badania radiologicznego ubezpieczonego wykonanego w (...) w E. z 10.01.2016r.; znajdujące się w aktach rentowych ZUS, pliku dot. decyzji w przedmiocie zasiłku chorobowego: zaświadczenia o niezdolności do pracy na drukach (...) k. 11, 10, 5/. Wynikało z niej, że ubezpieczony bezpośrednio po wypadku korzystał z pomocy medycznej, został zaopatrzony w Wojewódzkim Szpitalu (...) w E. , następnie kontynuował leczenie w Poradni (...) Ogólnej Szpitala Miejskiego, w okresie od 10 stycznia do 18 marca 2016r. był niezdolny do pracy. Powyżej opisane dowody wzajemnie się uzupełniając pozwalały na ustalenie przebiegu zdarzenia z dnia 10 stycznia 2016 roku, a jednocześnie na stwierdzenie, że do wypadku doszło podczas wykonywania przez ubezpieczonego zwykłych czynności związanych z prowadzoną przez niego działalnością gospodarczą. W ocenie Sądu obsługa samochodu ciężarowego w celu przewozu tym samochodem wyprodukowanych przez firmę ubezpieczonego palet do kontrahenta była zwykłą czynnością ubezpieczonego związaną z prowadzoną przez niego wraz ze wspólnikiem działalnością gospodarczą. Cechą charakterystyczną prowadzonej przez ubezpieczonego działalności gospodarczej była produkcja i sprzedaż wyrobów, w szczególności drewnianych palet oraz ich transport przedmiotowym samochodem ciężarowym wspólników do kontrahentów. Zgodnie z art. 3 ust 3 pkt 8 ustawy wypadkowej świadczenia przysługują z tytułu wypadków zaszłych podczas wykonywania zwykłych czynności związanych z prowadzeniem działalności pozarolniczej w rozumieniu przepisów o systemie ubezpieczeń społecznych. Na potrzeby ustawy z 13 października 1998r. o systemie ubezpieczeń społecznych (tekst jednolity Dz.U. z 2016r., poz. 963) nie zostało zdefiniowane pojęcie „działalności pozarolniczej", a tylko w art. 8 ust. 6 tej ustawy wskazano podmioty i warunki, na których podmioty te podlegają ubezpieczeniom społecznym jako prowadzące działalność pozarolniczą. Na tle tego przepisu należy stwierdzić, że prowadzenie działalności pozarolniczej w ujęciu ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych jest pojęciem szerszym od określonej w art. 2 ustawy o swobodzie działalności gospodarczej zarobkowej działalności wytwórczej, budowlanej, handlowej, usługowej lub poszukiwania, rozpoznawania i wydobywania kopalin ze złóż, z uwzględnieniem działalności zawodowej, wykonywanych w sposób zorganizowany i ciągły. Istotną cechą działalności gospodarczej, wypływającą z zawodowości rozumianej także jako czerpanie środków utrzymania, jest jej ciągłość oraz powtarzalność działań podejmowanych z reguły w dużej skali, a więc np. seryjność i masowość produkcji, stypizowanie transakcji, stała współpraca. /tak M. Gersdorf, B. Gudowska (red.), Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych [w:] M. Gersdorf, B. Gudowska (red.) Społeczne ubezpieczenie chorobowe i wypadkowe. Komentarz. Warszawa 2012/. Sąd orzekający podziela pogląd Sądu Najwyższego wyrażony w wyroku z 12 marca 2013r., I UK 567/12, iż „można przyjąć, że jeżeli wypadek nastąpił w czasie wykonywania zwykłych czynności pozostających w związku funkcjonalnym z prowadzoną działalnością pozarolniczą, mieści się w zakresie pojęcia użytego w art. 3 ust. 3 pkt 8 ustawy wypadkowej. Sąd Najwyższy w uzasadnieniu wskazał, że „biorąc pod uwagę, że na działalność gospodarczą składa się wiele różnych czynności faktycznych i prawnych, można przyjąć, że wszelkie czynności typowe dla określonego rodzaju działalności gospodarczej podlegają zakwalifikowaniu jako mieszczące się w pojęciu „zwykłych czynności związanych z prowadzeniem działalności pozarolniczej”. Stwierdził, że „należy przyjąć raczej szerokie niż wąskie rozumienie „zwykłych czynności związanych z prowadzeniem działalności pozarolniczej”, ponieważ osoba prowadząca taką działalność podejmuje w jej ramach szereg działań, które nie są związane bezpośrednio z wykonaniem dzieła (produkcją towaru) lub świadczeniem usługi, a niewątpliwie mają ścisły związek z prowadzeniem takiej działalności (np. comiesięczne rozliczenie z ZUS i urzędem skarbowym, załatwianie różnych spraw w urzędach, uzyskiwanie zezwoleń i koncesji, narady z pracownikami itd.). Nie sposób byłoby wydzielić spośród czynności faktycznych i prawnych osoby prowadzącej działalność gospodarczą takich, które służą bezpośrednio wytwarzaniu dóbr i usług, i takich, które tej charakterystyki nie spełniają, i traktować je odmiennie – z punktu widzenia art. 8 ust. 3 pkt 8 ustawy wypadkowej. Prowadzenie działalności gospodarczej jest pewną całością organizacyjną. Ograniczenie odpowiedzialności organu rentowego z tytułu wypadku tkwi w przyjęciu, że chodzi o wypadek „podczas”, a nie tylko „w związku” z wykonywaniem zwykłych czynności składających się w swoim całokształcie na prowadzenie działalności pozarolniczej. Dokonując interpretacji art. 3 ust. 3 pkt 8 ustawy wypadkowej, należy mieć na uwadze z jednej strony rodzaj pozarolniczej działalności wykonywanej przez ubezpieczonego, a z drugiej to, czy do zdarzenia doszło „podczas” (w czasie) wykonywania zwykłych czynności związanych z prowadzeniem tej działalności” (z uzasadnienia wyroku z 12.03.2013r., I UK 567/12). Sąd Najwyższy przyjmując szerokie rozumienie czynności związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej za takowe przyjął w szczególności dojazd do klienta (por. wyrok Sądu Najwyższego z 8 czerwca 2010 r., II UK 407/09, OSNP 2011 nr 21-22, poz. 282), zakup materiałów, narzędzi, półproduktów lub odpowiedniego sprzętu, niezbędnych do prowadzenia działalności pozarolniczej, jak i wyjazd w celu zakupu takich materiałów i narzędzi (w ww. wyroku I UK 567/12). W ocenie sądu przenosząc powyższe rozważania na grunt przedmiotowej sprawy należy stwierdzić, że czynności wykonywane przez ubezpieczonego w dniu 10 stycznia 2016r. pozostawały w funkcjonalnym związku z prowadzoną przez niego działalnością gospodarczą, albowiem cechą charakterystyczną działalności ubezpieczonego był transport wyprodukowanych w zakładzie ubezpieczonego palet przedmiotowym samochodem, w celu przewiezienia zakontraktowanych palet ubezpieczony przygotowywał przedmiotowy samochód do pracy. W konsekwencji Sąd zakwalifikował wypadek z dnia 10 stycznia 2016r. jakiemu uległ ubezpieczony jako wypadek przy pracy w rozumieniu art. 3 ust 3 pkt 8 ustawy wypadkowej. Uwzględniając opinię biegłego sądowego ortopedy R. K. /k. 43/ sąd ustalił, że uraz jakiemu uległ ubezpieczony skutkował jego długotrwałym uszczerbkiem na zdrowiu w wysokości łącznej 7%. Opinia ta zawierała jednoznaczne odpowiedzi na postawione przez Sąd pytania, które udzielone zostały po analizie dokumentacji medycznej oraz zbadaniu ubezpieczonego. Opinia zawierała sprawozdanie z dokonanych czynności, była przekonująco i logicznie uzasadniona. Została sporządzona przez biegłego sądowego posiadającego odpowiednie kwalifikacje i wiedzę specjalną, dysponującego bogatym doświadczeniem, w tym zdobytym podczas wykonywania funkcji biegłego sądowego. Żadna ze stron pomimo zobowiązania nie wniosła do żadnej opinii jakichkolwiek zastrzeżeń, co można było potraktować jako podzielenie zawartych w niej wniosków. Wobec powyższego należało – na podstawie art. 477(14) § 2 kpc - zmienić zaskarżoną decyzję z 4 kwietnia 2016r. i przyznać ubezpieczonemu prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu wypadku przy pracy w wysokości odpowiadającej 7% uszczerbku na zdrowiu (stosownie do art. 6 ust. 1 pkt 4 w zw. z art. 11 ust 1 ustawy wypadkowej) oraz zmienić zaskarżoną decyzję z 7 kwietnia 2016r. i przyznać ubezpieczonemu prawo do zasiłku chorobowego z ubezpieczenia wypadkowego za okres, w którym ubezpieczony był niezdolny do pracy wskutek wypadku przy pracy, to jest od 10 stycznia 2016r. do 18 marca 2016r. (stosownie do art. 6 ust 1 pkt 1 w zw. z art. 8 i 9 ustawy wypadkowej).
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI