IV U 1418/16

Sąd Okręgowy w OlsztynieOlsztyn2017-06-22
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSorzecznictwo lekarskieubezpieczenia społeczneprawo pracymedycyna pracy

Sąd Okręgowy przyznał P. B. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy, zmieniając decyzję ZUS o wstrzymaniu wypłaty świadczenia.

P. B. odwołał się od decyzji ZUS o wstrzymaniu wypłaty renty z tytułu niezdolności do pracy, twierdząc, że nadal jest niezdolny do pracy. Sąd Okręgowy, opierając się na opiniach biegłych z zakresu psychiatrii i psychologii, uznał, że wnioskodawca jest częściowo niezdolny do pracy do 28 lutego 2018 r. W związku z tym sąd zmienił zaskarżoną decyzję i przyznał P. B. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy na okres od 1 września 2016 r. do 28 lutego 2018 r.

Decyzją z dnia 9 sierpnia 2016 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. wstrzymał P. B. wypłatę renty z tytułu niezdolności do pracy, uznając go za zdolnego do pracy. Ubezpieczony nie zgodził się z tą decyzją i wniósł odwołanie, podnosząc, że nadal jest niezdolny do pracy. Sąd Okręgowy w Olsztynie, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, dopuścił dowody z opinii biegłych z zakresu różnych specjalności medycznych. Opinie biegłych z ortopedii, neurologii i kardiologii wskazały, że wnioskodawca jest zdolny do pracy. Jednakże, opinia biegłego psychiatry, wsparta opinią psychologa, wykazała, że wnioskodawca z rozpoznaniem organicznych zaburzeń nastroju jest częściowo niezdolny do pracy do 28 lutego 2018 r., co jest skutkiem uszkodzenia OUN z 2014 r. Sąd Okręgowy podzielił stanowisko biegłych psychiatrii i psychologii, uznając je za przekonujące. W konsekwencji, sąd zmienił zaskarżoną decyzję ZUS, przyznając P. B. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy na okres od 1 września 2016 r. do 28 lutego 2018 r., uznając, że spełnia on przesłanki z art. 57 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach z FUS.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Tak, ubezpieczony jest częściowo niezdolny do pracy.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opiniach biegłych psychiatrii i psychologii, które wykazały, że wnioskodawca z powodu organicznych zaburzeń nastroju jest częściowo niezdolny do pracy do 28 lutego 2018 r., co jest skutkiem przebytego uszkodzenia OUN.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmiana zaskarżonej decyzji

Strona wygrywająca

P. B.

Strony

NazwaTypRola
P. B.osoba_fizycznawnioskodawca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (5)

Główne

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 57 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Przesłanki nabycia prawa do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy.

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 102 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Okoliczności powodujące ustanie prawa do świadczenia lub jego wstrzymanie.

Pomocnicze

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 12

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Definicja niezdolności do pracy.

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 134 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Wstrzymanie wypłaty świadczeń.

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

Zmiana zaskarżonej decyzji przez sąd.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Opinia biegłego psychiatry i psychologa wskazująca na częściową niezdolność do pracy. Spełnienie przesłanek z art. 57 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach z FUS.

Odrzucone argumenty

Stanowisko ZUS o braku niezdolności do pracy. Opinie biegłych z zakresu ortopedii, neurologii i kardiologii (w zakresie oceny zdolności do pracy).

Godne uwagi sformułowania

zaburzenie jest skutkiem przebytego w październiku 2014r. uszkodzenia OUN. zaburzenie jest skutkiem przebytego w październiku 2014r. uszkodzenia OUN. spowolnienie psychoruchowe, zaburzenia nastroju, zaburzenia koncentracji uwagi oraz dysfunkcje stwierdzone w badaniu psychologicznym w stopniu istotnym upośledzają jego zdolność do pracy w wyuczonym zawodzie.

Skład orzekający

Dorota Radaszkiewicz

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja pojęcia niezdolności do pracy w kontekście zaburzeń psychicznych i neurologicznych, a także procedury odwoławczej od decyzji ZUS."

Ograniczenia: Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i opinii biegłych.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak opinie biegłych z różnych dziedzin medycyny mogą wpływać na rozstrzygnięcie w sprawach o rentę, a także jak sąd może korygować decyzje ZUS.

Sąd przyznał rentę mimo decyzji ZUS – kluczowe znaczenie opinii psychiatrycznej.

Sektor

praca

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 1418/16 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 22 czerwca 2017 r. Sąd Okręgowy w Olsztynie IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSO Dorota Radaszkiewicz Protokolant: st. sekr. sądowy Irena Prokopczuk po rozpoznaniu w dniu 22 czerwca 2017 r. w Olsztynie na rozprawie sprawy P. B. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. o prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy na skutek odwołania P. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. z dnia 9 sierpnia 2016 r. nr (...) zmienia zaskarżoną decyzję i przyznaje P. B. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy na okres od 1 września 2016 r. do 28 lutego 2018 r. /-/ SSO D. Radaszkiewicz Sygn. akt IVU 1418/16 UZASADNIENIE Decyzją z dnia 9 sierpnia 2016r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. wstrzymał P. B. wypłatę renty z tytułu niezdolności do pracy na podstawie przepisów ustawy z dnia 17.12.1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych ( t.j. : Dz. U. z 2016r., poz. 887 ze zm.). Ubezpieczony nie zgodził się z wyżej wymienioną decyzją organu rentowego i w odwołaniu podniósł, że jest ona niesłuszna i krzywdząca. Podkreślił, że nadal nie jest zdolny do pracy. Pozwany mimo korzystnego dla niego orzeczenia Lekarza Orzecznika z dnia 17.02.2016r. , na podstawie którego ustalono, że jest on niezdolny do pracy do 28.02.2017r. nie przyznał mu prawa do wnioskowanego świadczenia. W odpowiedzi na odwołanie (k.5) pozwany organ wniósł o oddalenie odwołania podtrzymując uzasadnienie zaskarżonej decyzji. Sąd Okręgowy ustalił, co następuje : Wnioskodawca był uprawniony do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy do dnia 28 lutego 2017r. na podstawie decyzji z dnia 18.03.2016r. ( k. 23 akt ZUS). W wyniku zwierzchniego nadzoru w zakresie dotyczącym prawidłowości orzekania o niezdolności do pracy przez lekarzy orzeczników sprawę przekazano do rozpatrzenia przez komisję lekarską ZUS, która orzeczeniem z dnia 15.07.2016r. nie uznała skarżącego za niezdolnego do pracy. W związku z powyższym organ rentowy zaskarżoną decyzją na podstawie art. 57 oraz 102 i 134 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z FUS wstrzymał ubezpieczonemu wypłatę renty od dnia 1 września 2016r. w związku z brakiem niezdolności do pracy. W postępowaniu sądowym dopuszczony został dowód z opinii biegłych z zakresu neurologii, psychiatrii, psychologii, kardiologii i ortopedii na okoliczność oceny, czy wnioskodawca jest nadal niezdolny do pracy po dniu 21 lutego 2016r.( po okresie pobierania świadczenia rehabilitacyjnego) oraz w jakim stopniu ( postanowienie sądu k.7) . Biegli z zakresu ortopedii (opinia k. 28-31), neurologii (k. 38), i kardiologii (k. 52-54) w zakresie swoich specjalności uznali wnioskodawcę za zdolnego do pracy. Wskazali, że zgłaszane przez skarżącego dolegliwości oraz stan naruszenia sprawności organizmu nie powodują niezdolności do pracy ubezpieczonego. Natomiast w świetle opinii biegłego psychiatry (k.11), który posiłkował się również opinią biegłego psychologa ( k.13) odwołujący przy rozpoznaniu organicznych zaburzeń nastroju jest osobą częściowo niezdolną do pracy po okresie pobierania świadczenia rehabilitacyjnego (t.j. po 21.02.2016r.), okresowo do 28.02.2018r. W uzasadnieniu biegły wskazał, iż zaburzenie jest skutkiem przebytego w październiku 2014r. uszkodzenia OUN. Występujące u skarżącego m.in. spowolnienie psychoruchowe, zaburzenia nastroju, zaburzenia koncentracji uwagi oraz dysfunkcje stwierdzone w badaniu psychologicznym w stopniu istotnym upośledzają jego zdolność do pracy w wyuczonym zawodzie. Biegły wskazał, że zgadza się z orzeczeniem Lekarza Orzecznika ZUS z dnia 17.02.2016r. z wyjątkiem daty ustalającej końcowy termin niezdolności do pracy, który biegły ustalił na 28.02.2018r.( LO na 28.02.2017r.) . Sąd Okręgowy - w świetle konsekwentnego i szczegółowo uzasadnionego stanowiska biegłych z zakresu psychiatrii i psychologii przedstawionego w opiniach, podzielił je w całości. Biegli wskazali w opiniach wyraźnie i stanowczo dlaczego uważają, iż wnioskodawca jest w dalszym ciągu częściowo niezdolny do pracy. Stanowisko swoje uzasadnili. Jest to argumentacja przekonująca dla sądu. Opinie te nie były również kwestionowane przez pozwanego ( por. stanowisko pełnomocnika pozwanego z rozprawy). Sąd Okręgowy zważył, co następuje : Odwołanie zasługiwało na uwzględnienie. Sąd Okręgowy biorąc pod uwagę zgromadzony w sprawie materiał dowodowy, w tym przede wszystkim definicję niezdolności do pracy określoną art. 12 ustawy z dnia 17.12.1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych nie podzielił stanowiska organu rentowego co do tego, że skarżącemu nie przysługuje prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy oraz, że w związku z tym zasadnym było wstrzymanie wypłaty świadczenia od dnia 1 września 2016r. na tej podstawie, że wnioskodawca nie stwierdzono tej niezdolności do pracy ( art. 102 i 134 ustawy). W ocenie Sądu – wnioskodawca spełnia wszystkie przesłanki z art. 57 ust.1 cytowanej ustawy, aby nabyć prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy i dlatego nie było podstaw do wstrzymania świadczenia na podstawie art. 102 ust. 1 ustawy, który stanowi, że prawo do świadczenia uzależnione od okresowej niezdolności do pracy ustaje z upływem okresu, na jaki to świadczenie przyznano w związku z art. 134 ust. 1 pkt 1 (wypłatę świadczeń wstrzymuje się, jeżeli powstaną okoliczności uzasadniające zawieszenie prawa do świadczeń lub ustanie tego prawa ). W świetle niekwestionowanej opinii biegłego psychiatry wnioskodawca jest częściowo niezdolny do pracy od lutego 2016r. do 28 lutego 2018r., a zatem brak było podstaw do wstrzymania świadczenia od dnia 1 września 2016r. Reasumując - Sąd na podstawie opinii biegłych z zakresu psychiatrii i psychologii przyjął, iż wnioskodawca jest częściowo niezdolny do pracy po okresie pobierania świadczenia rehabilitacyjnego (po 21.02.2016r.) do 28.02.2018r. i dlatego przyznał wnioskodawcy prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy od daty wstrzymania wypłaty tego świadczenia – tj. od 1 września 2016r. do 28 lutego 2018r.( zgodnie z datą wskazaną przez biegłego z zakresu psychiatrii). Dlatego też zaskarżona decyzja podlegała zmianie w zakresie określonym wyrokiem z mocy art. 477 14 §2 k.p.c. SSO Dorota Radaszkiewicz

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI