IV U 304/12
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd Rejonowy w Świdnicy przyznał ubezpieczonemu R.Z. prawo do dalszego jednorazowego odszkodowania z tytułu choroby zawodowej (pylicy płuc) w kwocie 3.400 zł, zwiększając pierwotnie przyznaną kwotę.
Powód R.Z. odwołał się od decyzji ZUS, która przyznała mu jednorazowe odszkodowanie za chorobę zawodową (pylicę płuc) w wysokości odpowiadającej 15% uszczerbku na zdrowiu. Powód domagał się odszkodowania za 30% uszczerbku. Sąd, opierając się na opinii biegłej, ustalił uszczerbek na zdrowiu powoda na 20% i na tej podstawie zmienił zaskarżoną decyzję, przyznając mu dalsze odszkodowanie w kwocie 3.400 zł.
Sprawa dotyczyła odwołania R.Z. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W., która przyznała mu jednorazowe odszkodowanie z tytułu choroby zawodowej (pylicy płuc) w kwocie 9.675 zł, odpowiadającej 15% uszczerbku na zdrowiu. Powód uznał decyzję za krzywdzącą i domagał się odszkodowania w wysokości odpowiadającej 30% uszczerbku. Sąd Rejonowy w Świdnicy, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, w tym opinii biegłej sądowej z zakresu pulmonologii, ustalił, że uszczerbek na zdrowiu powoda spowodowany pylicą płuc wynosi 20%. Na podstawie tej opinii, która została uznana za wnikliwą i rzeczowo uzasadnioną, sąd zmienił zaskarżoną decyzję ZUS, przyznając R.Z. prawo do dalszego jednorazowego odszkodowania w kwocie 3.400 zł, co stanowiło uzupełnienie do ustalonego przez organ rentowy odszkodowania.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (1)
Odpowiedź sądu
Sąd przyznał prawo do dalszego jednorazowego odszkodowania, zwiększając wysokość przyznanego przez ZUS uszczerbku na zdrowiu z 15% do 20%.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opinii biegłej sądowej, która ustaliła 20% uszczerbek na zdrowiu, uznając ją za miarodajną dla określenia wysokości odszkodowania.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
zmiana zaskarżonej decyzji
Strona wygrywająca
R. Z.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| R. Z. | osoba_fizyczna | powód |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. | instytucja | pozwany |
Przepisy (4)
Główne
u.w.w.ch.z. art. 11
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Ubezpieczonemu, który w następstwie choroby zawodowej doznał stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu, przysługuje jednorazowe odszkodowanie.
u.w.w.ch.z. art. 12
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Wysokość odszkodowania zależy od stopnia uszczerbku na zdrowiu.
Pomocnicze
k.p.c. art. 477¹⁴ § 2
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd pracy właściwy do rozpoznania sprawy o świadczenia z ubezpieczenia społecznego może zmienić zaskarżoną decyzję organu rentowego.
r.MPiPS
Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej w sprawie szczegółowych zasad orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu, trybu postępowania przy ustalaniu tego uszczerbku oraz postępowania o wypłatę jednorazowego odszkodowania
Określa zasady ustalania uszczerbku na zdrowiu i wypłaty odszkodowania.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Uszczerbek na zdrowiu powoda wynosi 20%, a nie 15% jak ustalił ZUS.
Odrzucone argumenty
Decyzja ZUS o przyznaniu odszkodowania za 15% uszczerbku była prawidłowa.
Godne uwagi sformułowania
Sąd dał wiarę tejże opinii albowiem stanowi ona wnikliwą, rzeczowo uzasadnioną analizę stanu zdrowia powoda przekonująco uzasadnioną.
Skład orzekający
Magdalena Piątkowska
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Niska
Powoływalne dla: "Ustalanie wysokości jednorazowego odszkodowania z tytułu choroby zawodowej w oparciu o opinię biegłego sądowego."
Ograniczenia: Dotyczy konkretnego przypadku pylicy płuc i oceny uszczerbku przez biegłego.
Wartość merytoryczna
Ocena: 4/10
Sprawa dotyczy ważnego dla ubezpieczonych tematu odszkodowań za choroby zawodowe, jednak jej rozstrzygnięcie opiera się na standardowej ocenie dowodów (opinii biegłego).
“Choroba zawodowa: czy ZUS zawsze prawidłowo ocenia Twój uszczerbek na zdrowiu?”
Dane finansowe
WPS: 9675 PLN
jednorazowe odszkodowanie z tytułu choroby zawodowej: 3400 PLN
Sektor
praca
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt IV U 304/12 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 11 stycznia 2013 roku Sąd Rejonowy w Świdnicy IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie : Przewodniczący SSR Magdalena Piątkowska Protokolant Katarzyna Zych po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 11 stycznia 2013 roku w Ś. sprawy z odwołania R. Z. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. z dnia 30 marca 2012 roku, znak: (...) o jednorazowe odszkodowanie z tytułu choroby zawodowej zmienia zaskarżoną decyzję Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. z dnia 30 marca 2012 roku, znak: (...) w ten sposób, że przyznaje R. Z. prawo do dalszego jednorazowego odszkodowania z tytułu choroby zawodowej w kwocie 3.400 zł (trzy tysiące czterysta złotych). UZASADNIENIE Powód R. Z. wniósł odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. z dnia 30 marca 2012 roku, którą organ rentowy przyznał mu prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu choroby zawodowej w wysokości należności za 15% uszczerbku na zdrowiu, tj. w kwocie 9.675 zł. Podniósł , iż decyzja jest dla niego krzywdząca i wniósł o jej zmianę poprzez przyznanie odszkodowania w wysokości równowartości 30% uszczerbku na zdrowiu. Przedstawił uzasadnienie swojego stanowiska. Pozwany Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w W. wniósł o oddalenie odwołania i zasądzenie kosztów procesu w kwocie 120 zł. Wskazano, iż podstawą decyzji była ustawa z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych ( DZ U nr 199 , poz. 1673 ) oraz ustalenie , iż uszczerbek na zdrowiu powoda wynosi 15 %. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: Decyzją Powiatowego Inspektora Sanitarnego w W. z dnia 16 grudnia 2011 roku stwierdzono u powoda chorobę zawodową- pylicę płuc /bezsporne/ Uszczerbek na zdrowiu powoda spowodowany wyżej wskazaną chorobą zawodową wynosi 20%. Dowód : opinia biegłej sądowej A. G. S. k. 20 Przy tak ustalonym stanie faktycznym Sąd zważył : Odwołanie zasługiwało na częściowe uwzględnienie. Zgodnie z art.11 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych ( DZ U z dnia 28 listopada 2002 roku , nr199 , poz. 1673 ze zmianami ) ubezpieczonemu , który w następstwie (…) choroby zawodowej doznał stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu , przysługuje jednorazowe odszkodowanie. W niniejszej sprawie niesporne było , iż powód cierpi na chorobę zawodową powodującą u niego uszczerbek na zdrowiu. Zadaniem Sądu było zbadanie wysokości tegoż uszczerbku , od której zależy wysokość odszkodowania w świetle art. 11 , 12 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych ( DZ U z dnia 28 listopada 2002 roku , nr199 , poz. 1673 ze zmianami ). Wysokość tego uszczerbku sąd ustalił w oparciu o opinię biegłej sądowej z zakresu pulmonologii. Sąd dał wiarę tejże opinii albowiem stanowi ona wnikliwą, rzeczowo uzasadnioną analizę stanu zdrowia powoda przekonująco uzasadnioną, do której strony nie wniosły zastrzeżeń. Dlatego też Sąd w oparciu o art. 11 i 12 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych ( DZ U z dnia 28 listopada 2002 roku , nr199 , poz. 1673 ze zmianami ) , rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 18 grudnia 2002 roku w sprawie szczegółowych zasad orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu, trybu postępowania przy ustalaniu tego uszczerbku oraz postępowania o wypłatę jednorazowego odszkodowania (Dz. U. z dnia 28 grudnia 2002 roku nr 234 , poz. 1974 ) oraz obwieszczenie MPiPS z dn. 28.02.2012 r. w sprawie wysokości kwot jednorazowych odszkodowań z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej (M.P. z 2012 r. poz. 127), na podstawie art. 477 ( 14 ) §2 kpc zmienił zaskarżoną decyzję i przyznał powodowi prawo do dalszego( ponad ustalone przez organ rentowy)odszkodowania .
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI