IV U 292/15

Sygn. akt IV U 292/15 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 29 sierpnia 2016 roku Sąd Rejonowy w Świdnicy IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie : Przewodniczący: SSR Magdalena Piątkowska Protokolant : Katarzyna Zych po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 29 sierpnia 2016 roku w Ś. sprawy z odwołania A. R. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. z dnia 8 maja 2015r., znak (...) o jednorazowe odszkodowanie z tytułu choroby zawodowej po zmarłym zmienia decyzję Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w W. z dnia z dnia 8 maja 2015r., znak (...) i przyznaje powódce A. R. prawo do jednorazowego odszkodowania z tytułu choroby zawodowej po zmarłym w kwocie 66.212 zł. UZASADNIENIE Powódka A. R. wniosła odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w W. z dnia 8 maja 2015 roku, którą odmówiono jej prawa do jednorazowego odszkodowania z tytułu śmierci męża E. R. wobec nie uznania związku pomiędzy jego zgonem a chorobą zawodową. W uzasadnieniu powódka wskazała na okoliczności uzasadniające, jej zdaniem, odwołanie a wskazujące na związek rozpoznanej choroby zawodowej – pylicy płuc ze zgonem. Organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania i zasądzenie kosztów procesu w wysokości 120 zł. W uzasadnieniu powołano się na stwierdzony przez komisję lekarską brak związku pomiędzy chorobą zawodową a zgonem. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: Mąż powódki E. R. pracował jako górnik dołowy, w narażeniu na pyły zwłókniające przez 27 lat. Od 1983 roku pozostawał pod kontrolą poradni przeciwpyliczej. W 1985 roku rozpoznano chorobę zawodową- pylice płuc drobnoguzkową ograniczoną 1q i przedłużające się zapalenie oskrzeli. Od 1988 roku rozpoznano pylicę 2q, a od 1996 roku-3q. W 2003r. rozpoznano pylicę guzkowa 3r i guzowatą typu A, a od 2011r. pylicę guzkową 3r i guzowatą typu B. Od 2002 roku obserwowano niewydolność oddechową. Od wielu lat powód leczony był również z powodu nadciśnienia tętniczego i choroby niedokrwiennej serca. W dniu (...) . mąż powódki został przyjęty na Oddział Kardiologiczny w związku z wystąpieniem bloku przedsionkowo komorowego trzeciego stopnia . W dniu (...) wszczepiono sztuczny stymulator serca. W drugiej dobie od zabiegu wystąpiły objawy całkowitej niewydolności oddechowej; chory wymagał respiratoterapii. Mimo intensywnego leczenia obserwowano objawy pogłębiającej się niewydolności wielonarządowej. W dniu (...) doszło do zgonu chorego w mechanizmie asystolii. Niewydolność krążenia wynikająca z uszkodzenia mięśnia sercowego i ciężka niewydolność oddechowa wynikająca również ze zmian płucnych – pylicy i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc doprowadziły do zgonu chorego. Choroba zawodowa była więc współprzyczyną zgonu męża powódki. Dowód: akta ZUS i dokumentacja medyczna ( w załączeniu ) opinia biegłej pulmonolog k.22-24, 41 wyrok Sądu Okręgowego w (...) wydany w sprawie (...) z uzasadnieniem Mężowi powódki za życia wpłacono łącznie 3.984 zł. z tytułu jednorazowego odszkodowania w związku z chorobą zawodową. /bezsporne/ Przy tak ustalonym stanie faktycznym Sąd zważył : Odwołanie zasługuje na uwzględnienie. Zgodnie z art.13 ust.1 ustawy z dnia 30 października 2002 roku o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (tekst jednolity Dz.U.2015, poz. 1242 ze zmianami ) członkom rodziny ubezpieczonego, który zmarł wskutek ( … ) choroby zawodowej, przysługuje jednorazowe odszkodowanie. Odszkodowanie to przysługuje również w razie śmierci wskutek wypadku przy pracy lub choroby zawodowej rencisty, który był uprawniony do renty z ubezpieczenia wypadkowego. Jak wynika z ustaleń poczynionych przez tutejszy sąd, a także z ustaleń Sądu Okręgowego w (...) choroba zawodowa męża powódki była współprzyczyną jego zgonu. Sąd dał wiarę opinii biegłej, uzupełnianej na skutek zastrzeżeń strony pozwanej albowiem stanowiła wnikliwą analizę stanu zdrowia męża powódki, przekonująco i rzeczowo uzasadnioną. Wobec rozstrzygnięcia zapadłego przed Sądem Okręgowym pominięto dalsze zastrzeżenia organu rentowego do opinii biegłej albowiem Sąd związany był zapadłym w sprawie (...) wyrokiem na mocy art. 365 kpc . Dlatego też Sąd w oparciu o powyższe i na podstawie powołanych przepisów oraz art. 477 14 §2 kpc sąd zmienił zaskarżoną decyzję obniżając zasądzone odszkodowanie o kwotę wypłaconą za życia męża powódki. Wysokość odszkodowania ustalono na podstawie obwieszczenia ministra rodziny, pracy i polityki społecznej z dnia 26 lutego 2016 roku w sprawie kwot jednorazowych odszkodowań z tytułu wypadku przy pracy lub choroby zawodowej (MP poz. 206 )