IV U 118/19

Sąd Okręgowy w RzeszowieRzeszów2019-11-06
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
renta socjalnaniezdolność do pracyZUSorzeczenie lekarskiebiegli sądowiprawo ubezpieczeń społecznych

Sąd Okręgowy przyznał P. K. prawo do renty socjalnej od 1 października 2018 r. do 13 września 2021 r., zmieniając decyzję ZUS odmawiającą świadczenia.

P. K. odwołała się od decyzji ZUS odmawiającej jej prawa do renty socjalnej, twierdząc, że jej stan zdrowia nie uległ poprawie. Sąd Okręgowy, opierając się na opiniach biegłych z zakresu neurologii, psychiatrii i psychologa, ustalił, że wnioskodawczyni jest całkowicie niezdolna do pracy z przyczyn psychiatrycznych. W związku z tym sąd zmienił zaskarżoną decyzję ZUS i nakazał dalszą wypłatę renty socjalnej.

Wnioskodawczyni P. K. złożyła wniosek o ustalenie prawa do renty socjalnej, która przysługiwała jej do 30 września 2018 r. Komisja Lekarska ZUS nie uznała jej za całkowicie niezdolną do pracy, co skutkowało wydaniem decyzji odmawiającej prawa do świadczenia. P. K. wniosła odwołanie, domagając się opinii biegłych sądowych. Sąd Okręgowy dopuścił dowód z opinii biegłych z zakresu neurologii, psychiatrii i psychologa. Biegły neurolog stwierdził brak przesłanek do całkowitej niezdolności do pracy z przyczyn neurologicznych. Jednak biegły psychiatra, po analizie dokumentacji i badaniu, stwierdził u wnioskodawczyni organiczne zaburzenia osobowości oraz upośledzenie umysłowe w stopniu lekkim, co skutkuje całkowitą niezdolnością do pracy. Biegły określił okres tej niezdolności do 13 września 2021 r. Sąd Okręgowy, podzielając wnioski biegłego psychiatry, zmienił decyzję ZUS i przyznał P. K. prawo do renty socjalnej na okres od 1 października 2018 r. do 13 września 2021 r.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Tak, wnioskodawczyni jest całkowicie niezdolna do pracy z przyczyn psychiatrycznych.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opinii biegłego psychiatry, który stwierdził u wnioskodawczyni organiczne zaburzenia osobowości i upośledzenie umysłowe w stopniu lekkim, co skutkuje całkowitą niezdolnością do pracy.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmiana zaskarżonej decyzji

Strona wygrywająca

P. K.

Strony

NazwaTypRola
P. K.osoba_fizycznawnioskodawczyni
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R.organ_państwowyorgan rentowy

Przepisy (3)

Główne

u.r.s. art. 4 § 1

Ustawa o rencie socjalnej

Renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej całkowicie niezdolnej do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu, które powstało przed ukończeniem 18 roku życia, lub w trakcie nauki w szkole lub w szkole wyższej – przed ukończeniem 25. roku życia, albo, jeżeli powstało w trakcie studiów doktoranckich lub aspirantury naukowej.

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy.

Pomocnicze

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd zmieniając zaskarżoną decyzję orzeka jak w sentencji.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Całkowita niezdolność do pracy wnioskodawczyni z przyczyn psychiatrycznych. Okresowa niezdolność do pracy trwająca do 13 września 2021 roku.

Odrzucone argumenty

Stanowisko ZUS o braku całkowitej niezdolności do pracy wnioskodawczyni.

Godne uwagi sformułowania

organiczne zaburzenia osobowości oraz upośledzenia umysłowego w stopniu lekkim całkowicie niezdolna do pracy tj. czy utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu

Skład orzekający

Anna Guniewska

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ustalanie prawa do renty socjalnej w przypadkach schorzeń psychicznych i zaburzeń osobowości."

Ograniczenia: Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i opinii biegłych.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak ważne jest prawidłowe ustalenie stanu zdrowia przez biegłych sądowych i jak sąd może zmienić decyzję ZUS na korzyść ubezpieczonego.

Sąd przyznał rentę socjalną mimo odmowy ZUS – kluczowe okazały się opinie biegłych.

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 118/19 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 6 listopada 2019 r. Sąd Okręgowy w Rzeszowie IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSO Anna Guniewska Protokolant: st. sekr. sądowy Magdalena Rykała-Płodzień po rozpoznaniu w dniu 6 listopada 2019 r. w Rzeszowie sprawy z wniosku P. K. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. o rentę socjalną na skutek odwołania P. K. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. z dnia 17/12/2018 r. znak (...) zmienia zaskarżoną decyzję Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. z dnia 17/12/2018 r. znak: (...) w ten sposób, że nakazuje organowi rentowemu dalszą wypłatę wnioskodawczyni P. K. renty socjalnej poczynając od dnia 1 października 2018r. do dnia 13 września 2021 roku. Sygn. akt: IV U 118/19 UZASADNIENIE wyroku z dnia 6 listopada 2019r . Decyzją z dnia 17.12.2018r. znak: (...) Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w R. po rozpatrzeniu wniosku P. K. z dnia 13.09.2018r. odmówił wnioskodawcy prawa do renty socjalnej wskazując w uzasadnieniu decyzji, że zgodnie z orzeczeniem Komisji Lekarskiej ZUS z dnia 12.12.2018r. nie jest całkowicie niezdolna do pracy. Od powyższej decyzji, odwołanie złożyła wnioskodawczyni wskazując, że jej stan zdrowia nie poprawia się. Wniosła o opinię biegłych sądowych z zakresu neurologii i psychiatrii. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy podtrzymał stanowisko wyrażone w zaskarżonej decyzji. W uzasadnieniu wskazano, że wnioskodawczyni nie spełnia przesłanek warunkujących ustalenie uprawnień do renty socjalnej na dalszy okres z powodu braku orzeczenia o całkowitej niezdolności. Sąd Okręgowy ustalił następujący stan faktyczny: W dniu 13.09.2018r. wnioskodawczyni złożyła wniosek o ustalenie prawa do renty socjalnej. Wnioskodawczyni była uprawniona do renty socjalnej do dnia 30.09.2018r. Komisja Lekarska ZUS w Orzeczeniu z dnia 12.12.2018r. nie uznała wnioskodawczyni za całkowicie niezdolną do pracy. Na tej podstawie organ rentowy wydał zaskarżoną decyzję. ( dowód: dokumentacja w aktach rentowych) W celu ustalenia stanu zdrowia wnioskodawczyni, w szczególności czy jest ona dalej po 30.09.2018r. całkowicie niezdolna do pracy, tj. czy utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu, które powstało przed ukończeniem 18 roku życia, w trakcie nauki w szkole lub w szkole wyższej (przed ukończeniem 25 roku życia) lub w trakcie studiów doktoranckich lub aspirantury naukowej, kiedy powstała owa niezdolność do pracy i czy ma charakter trwały czy okresowy, Sąd dopuścił i przeprowadził dowód z opinii biegłych sądowych z zakresu neurologii, psychiatrii i psychologa. Biegły sądowy z zakresu neurologii stwierdził, na podstawie analizy dokumentacji medycznej oraz wyników aktualnie przeprowadzonego badania stanu zdrowia wnioskodawczyni, że z przyczyn neurologicznych brak jest przesłanek do ustalenia całkowitej niezdolności do pracy wnioskodawczyni po 30.09.2018r. Po wydaniu opinii przez biegłego psychologa w dniu 12.08.209r. biegły psychiatra na jej podstawie i po analizie dokumentacji medycznej oraz wyników aktualnie przeprowadzonego badania stanu zdrowia psychicznego stwierdził, że opiniowana ujawnia organiczne zaburzenia osobowości oraz upośledzenia umysłowego w stopniu lekkim. Odwołująca się jest całkowicie niezdolna do pracy tj. czy utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu. U opiniowanej po raz pierwszy rozpoznano zaburzenia lękowe w czerwcu 2015r. dlatego można domniemywać, iż całkowita niezdolność do pracy istnieje nieprzerwanie nadal do 13.09.2021r. od 30.09.2019r. Sąd Okręgowy ustalił powyższy stan faktyczny w oparciu o przedstawione dowody z dokumentów, zalegające w aktach organu rentowego, dokumentacji orzeczniczo – lekarskiej oraz aktach sądowych. Sąd dał wiarę dowodom z dokumentów, albowiem zostały one sporządzone przez powołane do tego osoby i w przepisanej formie, a ich autentyczność i treść nie budziły wątpliwości Sądu. Sąd dał wiarę opiniom sądowo – lekarskim przeprowadzonym na potrzeby niniejszego postępowania. Wspomniane opinie zawierają wszystkie konieczne elementy opiniowania, w tym odnoszą się do dokumentacji lekarskiej. Z treści opinii wynika, iż zawierają one wszystkie konieczne elementy (wywiad uzyskany od wnioskodawcy i z zapisu dokumentacji medycznej, rezultaty własnych badań, wskazanie dokumentacji medycznej będącej przedmiotem analizy, rozpoznanie lekarskie i wniosek końcowy dotyczący niezdolności do pracy). Merytoryczna analiza również pozwala na przyznanie opiniom biegłych waloru wiarygodności. Opinie zostały sporządzone przez specjalistów z zakresu wskazanych przez odwołującą się schorzeń i w sposób wyczerpujący odpowiadają na pytania postawione przez Sąd. Biegli w sposób jasny i logiczny wyjaśnili motywy wydania opinii o takiej treści, wskazując przede wszystkim na przeprowadzone badania. Sąd Okręgowy zważył, co następuje. Odwołanie jest zasadne. Zgodnie z art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 27 czerwca 2003 r. o rencie socjalnej (Dz. U. z 2018r., poz. 1340), renta ta przysługuje osobie pełnoletniej całkowicie niezdolnej do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu – w stopniu, który powoduje całkowitą niezdolność do pracy, które powstało przed ukończeniem 18 roku życia, lub w trakcie nauki w szkole lub w szkole wyższej – przed ukończeniem 25. roku życia, albo, jeżeli powstało w trakcie studiów doktoranckich lub aspirantury naukowej. W takim przypadku w zależności od tego czy niezdolność ma charakter trwały czy okresowy przyznawania jest renta socjalna stała lub okresowa. Z powyższego wynika, że jedną z podstawowych przesłanek uzyskania prawa do renty socjalnej jest stwierdzenie całkowitej niezdolności do pracy wnioskodawczyni. Zgodnie z art. 12 ust. 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy. Ocena powyższa, jako że wymaga odniesienia się do kryteriów medycznych, w szczególności do stopnia naruszenia sprawności organizmu, wymaga zasięgnięcia przez Sąd opinii biegłych dysponujących wiadomościami specjalnymi z zakresu medycyny. Ocena biegłych warunkuje dopiero dalszą analizę prawną całkowitej niezdolności do pracy. Przeprowadzona w toku postępowania opinia biegłego lekarza specjalisty z zakresu psychiatrii jednoznacznie wskazała, że wnioskodawczyni jest całkowicie niezdolna do pracy z przyczyn psychiatrycznych. Biegła wskazała również, że całkowita niezdolność do pracy wnioskodawczyni trwa nadal i jest okresowa do 13.09.2021r. Sąd w pełni podzielając wnioski płynące z opinii biegłego z zakresu psychiatrii przyznał wnioskodawczyni prawo do renty socjalnej poczynając od dnia 1.10.2018r. do 13.09.2021r. Mając powyższe na uwadze, Sąd Okręgowy na podstawie art. 477 14 § 2 k.p.c. zmienił zaskarżoną decyzję ZUS, orzekając jak w sentencji.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI