IV U 218/24
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd Rejonowy w Toruniu rozpatrzył sprawę M. J. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych dotyczącą prawa do zasiłku chorobowego. ZUS odmówił przyznania zasiłku za okres od 21 czerwca do 29 lipca 2024 roku, argumentując, że ubezpieczona wykorzystała zwolnienie lekarskie niezgodnie z jego celem, udając się na wyjazd. Adnotacja „chory może chodzić” na zwolnieniu lekarskim, zdaniem ZUS, uprawnia jedynie do załatwiania podstawowych potrzeb życiowych i nie pozwala na swobodne przemieszczanie się na duże odległości. Ubezpieczona M. J., cierpiąca na zaburzenia nerwicowe i epizody depresyjne, odwołała się od decyzji, przedstawiając dokumentację medyczną i wyjaśniając, że wyjazd był zgodny z zaleceniem lekarza psychiatry, który zalecił jej opuszczenie miejsca zamieszkania w celu izolacji od stresującego środowiska pracy i poprawy stanu psychicznego. Sąd, analizując stan faktyczny i dowody, w tym dokumentację lekarską i przesłuchanie ubezpieczonej, uznał, że wyjazd do S. w dniach 22-29 czerwca 2024 roku, podczas którego ubezpieczona głównie spacerowała i powiadomiła ZUS o swoim pobycie, nie stanowił nadużycia zwolnienia lekarskiego. Sąd podkreślił, że celem zwolnienia było terapeutyczne odizolowanie od czynników stresogennych, co zostało osiągnięte poprzez wyjazd. W związku z tym sąd zmienił zaskarżoną decyzję, przyznając M. J. prawo do zasiłku chorobowego za wskazany okres.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaInterpretacja art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej w kontekście wyjazdów podczas zwolnienia lekarskiego, zwłaszcza w sprawach dotyczących zdrowia psychicznego i stresu związanego z pracą.
Orzeczenie dotyczy specyficznej sytuacji ubezpieczonej, gdzie wyjazd był zaleceniem lekarskim w celu terapeutycznym. Nie stanowi ono ogólnego przyzwolenia na wyjazdy podczas zwolnienia lekarskiego.
Zagadnienia prawne (1)
Czy wyjazd na pobyt poza miejscem zamieszkania w okresie zwolnienia lekarskiego, zgodny z zaleceniem lekarskim w celu terapeutycznym, stanowi wykorzystanie zwolnienia niezgodnie z jego celem w rozumieniu art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Nie, wyjazd w celu terapeutycznym, mający na celu izolację od czynników stresogennych i poprawę stanu psychicznego, zgodny z zaleceniem lekarskim, nie stanowi wykorzystania zwolnienia niezgodnie z jego celem.
Uzasadnienie
Sąd uznał, że celem zwolnienia lekarskiego było terapeutyczne odizolowanie ubezpieczonej od stresującego środowiska pracy i poprawa jej stanu psychicznego. Wyjazd w tym celu, zgodny z zaleceniem lekarza, sprzyjał procesowi terapeutycznemu i nie naruszał celu zwolnienia. Interpretacja ZUS, która kategorycznie zakazywała opuszczania miejsca zamieszkania, została uznana za zbyt restrykcyjną.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| M. J. | osoba_fizyczna | ubezpieczona |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (2)
Główne
ustawa zasiłkowa art. 17 § 1
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Przepis ten piętnuje korzystanie ze zwolnienia lekarskiego w sposób sprzeczny z jego celem. Wyjazdy będą skutkowały utratą prawa do zasiłku chorobowego tylko wtedy, gdy nie będzie można pogodzić ich z celem zwolnienia. Wyjazd w celach wypoczynkowych lub terapeutycznych, nawet do innej miejscowości, nie narusza przepisu, jeśli nie koliduje z celem zwolnienia.
Pomocnicze
k.p.c. art. 477 § 14
Kodeks postępowania cywilnego
Argumenty
Skuteczne argumenty
Wyjazd był zgodny z zaleceniem lekarskim w celu terapeutycznym. • Wyjazd miał na celu izolację od czynników stresogennych związanych z pracą. • Wyjazd sprzyjał procesowi terapeutycznemu i poprawie stanu psychicznego. • Adnotacja 'chory może chodzić' nie oznacza bezwzględnego zakazu opuszczania miejsca zamieszkania.
Odrzucone argumenty
Wykorzystanie zwolnienia lekarskiego w sposób niezgodny z jego celem poprzez wyjazd na wczasy. • Adnotacja 'chory może chodzić' ogranicza możliwość poruszania się do najbliższych okolic i załatwiania podstawowych potrzeb życiowych.
Godne uwagi sformułowania
„chory może chodzić” oznacza, że choroba nie wymaga leżenia w łóżku. Uprawnia ona do załatwienia podstawowych potrzeb życiowych, a wiec do wykonywania zwykłych czynności życia codziennego, przykładowo poruszania się po mieszkaniu, dokonania zakupów żywnościowych, udania się na wizytę lekarską, na zabiegi medyczne, czy rehabilitacyjne. • Wskazanie „chory może chodzić” nie oznacza, że osoba przebywająca na zwolnieniu lekarskim może przemieszczać się bez ograniczeń na dowolnie duże odległości i opuszczać dom na wiele godzin. • Czas zwolnienia lekarskiego nie może być traktowany jako równoważny okresowi urlopu wypoczynkowego, urlopu bezpłatnego, czy innych dni wolnych od pracy, w których to okresach pracownik decyduje o sposobie spędzania wolnego czasu całkowicie swobodnie, bez żadnych ograniczeń. • Przepis art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej piętnuje korzystanie ze zwolnienia lekarskiego w sposób sprzeczny z jego celem, a więc tego rodzaju wyjazdy będą skutkowały utratą prawa do zasiłku chorobowego tylko wtedy, gdy nie będzie można pogodzić ich z owym celem. • Wyjazd w celach wypoczynkowych do innej miejscowości, nawet dość odległej od miejsca zamieszkania ubezpieczonego, sam w sobie nie narusza więc art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej, zwłaszcza gdy wyjazd ten został zalecony przez lekarza w celu terapeutycznym w związku z koniecznością chociażby czasowego odizolowania ubezpieczonej od środowiska pracy, a także poprawy funkcjonowania społecznego.
Skład orzekający
Andrzej Kurzych
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja art. 17 ust. 1 ustawy zasiłkowej w kontekście wyjazdów podczas zwolnienia lekarskiego, zwłaszcza w sprawach dotyczących zdrowia psychicznego i stresu związanego z pracą."
Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy specyficznej sytuacji ubezpieczonej, gdzie wyjazd był zaleceniem lekarskim w celu terapeutycznym. Nie stanowi ono ogólnego przyzwolenia na wyjazdy podczas zwolnienia lekarskiego.
Wartość merytoryczna
Ocena: 7/10
Sprawa dotyczy powszechnego problemu interpretacji zasad korzystania ze zwolnienia lekarskiego, szczególnie w kontekście zdrowia psychicznego i stresu zawodowego, co jest aktualne dla wielu pracowników i pracodawców.
“Czy wyjazd na 'wczasy' podczas L4 to zawsze utrata zasiłku? Sąd wyjaśnia, kiedy terapeutyczny wyjazd jest zgodny z prawem.”
Sektor
praca
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.