IV U 212/17

Sąd Rejonowy w KoninieKonin2017-11-21
SAOSubezpieczenia społecznezasiłek chorobowyŚredniarejonowy
zasiłek chorobowyubezpieczenie choroboweumowa zlecenieniezdolność do pracyZUSodwołanie

Sąd przyznał prawo do zasiłku chorobowego odwołującej, która była niezdolna do pracy, mimo formalnego trwania umowy zlecenia, ponieważ faktycznie nie wykonywała już pracy zarobkowej.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych odmówił K. K. prawa do zasiłku chorobowego za okres od czerwca do sierpnia 2017 r., twierdząc, że tytuł ubezpieczenia chorobowego ustał, a odwołująca kontynuowała pracę zarobkową na podstawie umowy zlecenia. Odwołująca argumentowała, że wszystkie prace z umowy zlecenia wykonała do końca maja 2017 r. i od tego czasu nie świadczyła pracy. Sąd Rejonowy w Koninie, analizując stan faktyczny i przepisy, uznał, że odwołująca nie wykonywała pracy zarobkowej po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, co uzasadniało przyznanie jej zasiłku chorobowego.

Decyzją z dnia 28.08.2017 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych odmówił K. K. prawa do zasiłku chorobowego za okres od 24.06.2017 r. do 26.08.2017 r., wskazując na ustanie tytułu ubezpieczenia chorobowego i kontynuowanie działalności zarobkowej na podstawie umowy zlecenia. Odwołująca wniosła odwołanie, twierdząc, że wszystkie prace wynikające z umowy zlecenia wykonała do końca maja 2017 r. i od tego momentu nie świadczyła pracy dla zleceniodawcy. Sąd Rejonowy w Koninie ustalił, że odwołująca faktycznie zakończyła wykonywanie prac z umowy zlecenia na początku maja 2017 r., a umowa formalnie trwała do końca czerwca. W tym samym czasie odwołująca była zatrudniona na umowę o pracę, z której była niezdolna do pracy z powodu choroby i hospitalizacji. Sąd, opierając się na art. 6 ust. 1 i art. 13 ust. 1 pkt 2 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, uznał, że skoro odwołująca nie wykonywała pracy zarobkowej po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, to przysługuje jej zasiłek chorobowy. W związku z tym sąd zmienił zaskarżoną decyzję i przyznał prawo do zasiłku chorobowego za wskazany okres.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Tak, osobie niezdolnej do pracy przysługuje zasiłek chorobowy, nawet jeśli formalnie trwa umowa zlecenia, pod warunkiem, że faktycznie nie świadczy ona pracy zarobkowej stanowiącej tytuł do ubezpieczenia.

Uzasadnienie

Sąd ustalił, że odwołująca faktycznie zakończyła wykonywanie prac z umowy zlecenia przed ustaniem tytułu ubezpieczenia chorobowego, mimo że umowa formalnie jeszcze obowiązywała. Ponieważ nie świadczyła pracy zarobkowej po ustaniu tytułu ubezpieczenia, nie zachodzi przesłanka odmowy przyznania zasiłku chorobowego.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmiana zaskarżonej decyzji

Strona wygrywająca

K. K.

Strony

NazwaTypRola
K. K.osoba_fizycznaodwołująca
Zakład Ubezpieczeń Społecznychinstytucjaorgan rentowy

Przepisy (3)

Główne

ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa art. 6 § 1

Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa art. 13 § 1 pkt 2

Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa

Pomocnicze

k.p.c. art. 477 § 14 § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Odwołująca faktycznie zakończyła świadczenie pracy z umowy zlecenia przed ustaniem tytułu ubezpieczenia chorobowego. Nie zachodzi przesłanka kontynuowania działalności zarobkowej po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego.

Odrzucone argumenty

Tytuł ubezpieczenia chorobowego odwołującej ustał. Odwołująca kontynuowała pracę zarobkową na podstawie umowy zlecenia po ustaniu tytułu ubezpieczenia.

Godne uwagi sformułowania

tytuł ubezpieczenia chorobowego odwołującej ustał kontynuowała pracę zarobkową na podstawie umowy zlecenia wszystkie prace wynikające z umowy zlecenia – przeprowadzenie egzaminów - wykonała do końca maja 2017r. i od tego momentu nie świadczyła pracy dla zleceniodawcy formalnie trwała jeszcze umowa zlecenie nie można uznać, że odwołująca będąc niezdolną do pracy wykonywała jednocześnie pracę zarobkową

Skład orzekający

Kinga Śliwińska – Buśkiewicz

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących prawa do zasiłku chorobowego w sytuacji, gdy formalnie trwa umowa zlecenia, ale faktycznie praca nie jest świadczona."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji faktycznej, gdzie kluczowe jest ustalenie faktycznego świadczenia pracy.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, że formalne trwanie umowy nie zawsze oznacza świadczenie pracy zarobkowej, co jest istotne dla ubezpieczonych i pracodawców w kontekście zasiłków chorobowych.

Czy umowa zlecenie nadal obowiązuje, gdy nie pracujesz? Sąd wyjaśnia, kiedy przysługuje zasiłek chorobowy.

Sektor

praca

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygnatura akt IV U 212/17 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Konin, dnia 21-11-2017 r. Sąd Rejonowy w Koninie IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w następującym składzie: Przewodniczący:SSR Kinga Śliwińska – Buśkiewicz Protokolant:sekretarz sądowy Emilia Dzwoniarska po rozpoznaniu w dniu 21-11-2017 r. w Koninie odwołania K. K. (1) od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych znak: (...) z dnia 28.08.2017 r. w sprawie K. K. (1) przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych o zasiłek chorobowy zmienia zaskarżoną decyzję w ten sposób, że przyznaje odwołującej prawo do zasiłku chorobowego za okres od dnia 24-06-2017r. do dnia 26-08-2017r. SSR Kinga Śliwińska – Buśkiewicz UZASADNIENIE Decyzją z dnia 28.08.2017r. znak: (...) Zakład Ubezpieczeń Społecznych odmówił odwołującej K. D. obecnie K. prawa do zasiłku chorobowego za okres od dnia 24.06.2017r. do 26.08.2017r. W uzasadnieniu wskazano, że tytuł ubezpieczenia chorobowego odwołującej ustał w dniu 23.06.2017r., a po ustaniu tytułu ubezpieczenia odwołująca kontynuowała pracę zarobkową na podstawie umowy zlecenia stanowiącą tytuł do objęcia ubezpieczeniem chorobowym. Odwołująca w ustawowym trybie i terminie wniosła odwołanie od w/w decyzji. W odwołaniu wywodziła, że nie kontynuowała działalności zarobkowej w czasie zwolnienia lekarskiego, gdyż wszystkie prace wynikające z umowy zlecenia – przeprowadzenie egzaminów - wykonała do końca maja 2017r. i od tego momentu nie świadczyła pracy dla zleceniodawcy. W odpowiedzi na odwołanie ZUS (...) wniósł o oddalenie odwołania oraz zasądzenie kosztów zastępstwa procesowego wg norm przepisanych. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: Odwołująca K. K. (1) (poprzednio D. ) w dniu 16.03.2017r. zawarła umowę zlecenia ze spółką (...) z P. ”, na podstawie której w okresie od 16.03.2017r. do 30.06.2017r. miała przeprowadzić w określonych dniach egzaminy szkolne z geografii. Ostatnie egzaminy odwołująca przeprowadziła do końca maja 2017r. i od tego momentu nie wykonywała żadnej pracy dla zleceniodawcy. W dniu 03.04.2017r. odwołująca została zatrudniona na podstawie umowy pracę w Szkole Podstawowej nr (...) w P. , przy czym umowa była zawarta na czas określony do dnia 23.06.2017r. W czasie zatrudnienia odwołująca nagle zachorowała i od dnia 04.06.2017r. była hospitalizowana, przeszła zabieg operacyjny i do końca zatrudnienia nie odzyskała zdolności do pracy. Powyższy stan faktyczny Sąd ustalił na podstawie dokumentów zgromadzonych w aktach sprawy a także w aktach ZUS oraz zeznań odwołującej. Sąd nie miał powodu, by odmówić wiarygodności zeznaniom odwołującej ze względu na ich szczerość, spójność i odzwierciedlenie w materiale dowodowym w postaci zaświadczenia wystawionego przez zleceniodawcę (k.4). Dokumenty, na podstawie których ustalono stan faktyczny Sąd uznał za całkowicie wiarygodne, bowiem autentyczności i prawdziwości treści w nich zawartych nie kwestionowały strony, a i Sąd nie znalazł podstaw, by czynić to z urzędu. Sąd zważył, co następuje: Zgodnie z art. 6 ust. 1 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 roku o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2010 r. nr 77, poz. 512) zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który stał się niezdolny do pracy z powodu choroby w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego. Art. 13 ust. 1 pkt 2 cytowanej ustawy wskazuje z kolei, że zasiłek chorobowy z tytułu niezdolności do pracy powstałej w czasie trwania ubezpieczenia chorobowego, jak i z tytułu niezdolności do pracy powstałej po ustaniu tytułu ubezpieczenia nie przysługuje za okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego, jeżeli osoba niezdolna do pracy kontynuuje działalność zarobkową lub podjęła działalność zarobkową stanowiącą tytuł do objęcia obowiązkowo lub dobrowolnie ubezpieczeniem chorobowym albo zapewniającą prawo do świadczeń za okres niezdolności do pracy z powodu choroby. Jak wynika ze zgromadzonego materiału dowodowego odwołująca podlegała ubezpieczeniom społecznym z tytułu zatrudnienia w Szkole Podstawowej nr (...) w P. do dnia 23.06.2017r., a do dnia 30.06.2017r. pozostawała w stosunku zlecenia ze spółką (...) z P. ”. Odwołująca od końca maja 2017r. nie wykonywała żadnej pracy w ramach umowy zlecenia, gdyż swoje zadania polegające na przeprowadzeniu egzaminów z geografii wykonała do końca maja 2017r., a zatem po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego nie wykonywała pracy zarobkowej i nie świadczyła dla spółki (...) z P. ” żadnych usług, jak również nie otrzymywała wynagrodzenia, a jedynie formalnie trwała jeszcze umowa zlecenie. W świetle powyższego nie można uznać, że odwołująca będąc niezdolną do pracy wykonywała jednocześnie pracę zarobkową. Zdaniem Sądu brak zatem przesłanki uzasadniającej odmowę prawa do zasiłku chorobowego. W związku z powyższym na podstawie art. 477 14 § 2 kpc Sąd zmienił zaskarżoną decyzję w ten sposób, że przyznał odwołującej prawo do zasiłku chorobowego za okres od 24.06.2017r. do 26.08.2017r. SSR Kinga Śliwińska-Buśkiewicz

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI