IV U 202/13

Sąd Okręgowy w TarnowieTarnów2013-10-21
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
renta socjalnaniezdolność do pracyzaburzenia lękoweagorafobiaorzecznictwo lekarskieZUSubezpieczenia społeczne

Sąd Okręgowy przyznał rentę socjalną M. A. na okres dwóch lat, uznając ją za całkowicie niezdolną do pracy z powodu zaburzeń lękowych z agorafobią.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych odmówił M. A. renty socjalnej z powodu braku całkowitej niezdolności do pracy. Odwołująca się twierdziła, że jej stan zdrowia nadal uzasadnia przyznanie renty. Sąd, opierając się na opinii biegłego psychiatry, ustalił, że M. A. jest całkowicie niezdolna do pracy okresowo przez dwa lata od 01.01.2013 r. z powodu zaburzeń lękowych z agorafobią. W związku z tym sąd zmienił zaskarżoną decyzję i przyznał rentę socjalną.

Sprawa dotyczyła odwołania M. A. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej przyznania renty socjalnej z powodu braku całkowitej niezdolności do pracy. Organ rentowy powołał się na orzeczenie komisji lekarskiej ZUS, która nie uznała ubezpieczonej za całkowicie niezdolną do pracy. M. A. wniosła odwołanie, argumentując, że jej stan zdrowia nadal uzasadnia przyznanie renty. Sąd Okręgowy w Tarnowie, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, w tym dopuszczeniu dowodu z opinii biegłego psychiatry, ustalił, że odwołująca się cierpi na zaburzenia lękowe z objawami agorafobii, które powodują całkowitą niezdolność do pracy okresowo na okres dwóch lat od 01.01.2013 r. Biegły wskazał, że niezdolność do pracy powstała przed 18 rokiem życia i że odwołująca się pozostaje w leczeniu psychiatrycznym od 2000 roku. Sąd w pełni podzielił opinię biegłego, uznając ją za miarodajną dla rozstrzygnięcia sprawy. Na tej podstawie sąd zmienił zaskarżoną decyzję ZUS i przyznał M. A. rentę socjalną na okres dwóch lat, powołując się na przepisy ustawy o rencie socjalnej oraz ustawy o emeryturach i rentach z FUS.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Tak, osoba taka może być uznana za całkowicie niezdolną do pracy okresowo, jeśli jej stan zdrowia uniemożliwia wykonywanie jakiejkolwiek pracy zarobkowej.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opinii biegłego psychiatry, który stwierdził u odwołującej się zaburzenia lękowe z agorafobią, powodujące znaczące upośledzenie funkcjonowania społecznego i całkowitą niezdolność do pracy okresowo na dwa lata. Sąd uznał opinię za miarodajną.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

przyznanie renty socjalnej

Strona wygrywająca

M. A.

Strony

NazwaTypRola
M. A.osoba_fizycznaodwołująca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (6)

Główne

u.r.s. art. 4 § 1

Ustawa o rencie socjalnej

Renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej całkowicie niezdolnej do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu, które powstało przed ukończeniem 18 roku życia, w trakcie nauki do 25 roku życia, lub w trakcie studiów doktoranckich.

u.r.s. art. 4 § 2

Ustawa o rencie socjalnej

Renta socjalna może być stała (jeśli niezdolność jest trwała) lub okresowa (jeśli niezdolność jest okresowa).

Pomocnicze

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Niezdolna do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu.

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy.

u.e.r.f.u.s. art. 13 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Przy ocenie stopnia i trwałości niezdolności do pracy uwzględnia się stopień naruszenia sprawności organizmu, możliwość leczenia, przywrócenia sprawności, a także możliwość wykonywania dotychczasowej pracy lub przekwalifikowania.

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa procesowa do zmiany zaskarżonej decyzji.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Stan zdrowia odwołującej się (zaburzenia lękowe z agorafobią) powoduje całkowitą niezdolność do pracy okresowo. Niezdolność do pracy powstała przed 18 rokiem życia. Opinia biegłego psychiatry potwierdza całkowitą niezdolność do pracy.

Odrzucone argumenty

Decyzja ZUS o odmowie przyznania renty socjalnej z powodu braku całkowitej niezdolności do pracy.

Godne uwagi sformułowania

zaburzenia lękowe z objawami agorafobii funkcjonowanie społeczne odwołującej jest upośledzone w stopniu znacznym całkowita niezdolność do pracy okresowo na okres 2 lat

Skład orzekający

Kazimierz Kostrzewa

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ustalanie prawa do renty socjalnej w przypadkach zaburzeń psychicznych, zwłaszcza lękowych i agorafobii, oraz ocena niezdolności do pracy na podstawie opinii biegłych."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy konkretnego stanu faktycznego i medycznego, a jego zastosowanie wymaga indywidualnej oceny stanu zdrowia.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak poważne mogą być skutki zaburzeń lękowych dla zdolności do pracy i jak ważne jest prawidłowe orzecznictwo lekarskie w kontekście świadczeń socjalnych.

Zaburzenia lękowe jako podstawa do przyznania renty socjalnej – orzeczenie Sądu Okręgowego.

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 202/13 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 21 października 2013 roku Sąd Okręgowy w Tarnowie – Wydział IV Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący:SSO Kazimierz Kostrzewa Protokolant: st. sekr. sądowy Jerzy Stępień po rozpoznaniu w dniu 21 października 2013 roku w Tarnowie na rozprawie sprawy z odwołania M. A. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. z dnia 31 grudnia 2012 roku nr (...) w sprawie M. A. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. o rentę socjalną zmienia zaskarżoną decyzję w ten sposób, że przyznaje odwołującej się M. A. rentę socjalną od dnia 01 stycznia 2013 r. na okres dwóch lat. Sygn. akt IV U 202/13 UZASADNIENIE wyroku z dnia 21 października 2013 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. decyzją z dnia 31.12.2012 r. odmówił M. A. prawa do renty socjalnej z uwagi na brak całkowitej niezdolności do pracy. W szczególności organ rentowy wskazał, że ubezpieczona nie została orzeczeniem komisji lekarskiej ZUS z dnia 17.12.2012 r. uznana za całkowicie niezdolną do pracy. M. A. w odwołaniu od obu tych decyzji domagała się ich zmiany i przyznania renty socjalnej ponieważ stan zdrowia nadal uzasadnia uznanie jej za całkowicie niezdolną do pracy. W żadnym wypadku nie uległ poprawie. W pisemnej odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: M. A. urodzona w dniu (...) , ma wykształcenie zawodowe o specjalności krawcowa, pracowała jako dekorator ozdób choinkowych, obecnie nie pracuje. Odwołująca w okresie od 01.10.2003 r. do 31.12.2012 r. pobierała rentę socjalną. (...) ds. Orzekania o Stopniu Niepełnosprawności w T. orzeczeniem z dnia 14.11.2012 r. zaliczył odwołującą do znacznego stopnia niepełnosprawności okresowo do dnia 30.11.2016 r. /okoliczności bezsporne/ W dniu 02.10.2012 r. odwołująca złożyła wniosek o ustalenie prawa do renty socjalnej. (Dowód: wniosek z dnia 02.10.2012 r. –k.59 ar czII). Celem wyjaśnienia istoty sporu tj. ustalenia czy M. A. jest niezdolna do pracy czy też nie, a jeśli tak to w jakim stopniu i kiedy powstała ta niezdolność w rozumieniu art. 4 ustawy z dnia 27.06.2003 r. o rencie socjalnej (Dz. U. Nr 135 poz. 1268) Sąd dopuścił dowód z opinii biegłego sądowego: specjalisty z zakresu psychiatrii. Sąd na podstawie opinii (...) r. biegłego lekarza sądowego psychiatry ustalił, że u odwołującej występują: - zaburzenia lękowe z objawami agorafobii. Biegły po zapoznaniu się z dokumentacją medyczną i osobistym badaniu odwołującej stwierdził, że stan zdrowia czyni całkowicie niezdolną do pracy okresowo na okres 2 lat od 01.01.2013 r., a niezdolność do pracy powstała przed 18 rokiem życia. Jak wynika z uzasadnienia opinii, odwołująca pozostaje w leczeniu psychiatrycznym w PZP od 2000 r. z rozpoznaniem zespołu natręctw z objawami depresyjno-lękowymi. Początek zaburzeń – w czasie nauki w szkole średniej, z powodu zaburzeń psychicznych przerwała naukę, leczona w PZP dla dzieci i młodzieży. Była leczona w Klinice (...) w okresie od 10.08.2000 r. - 29.08.2000 r. z rozpoznaniem zespołu lęku uogólnionego. W czasie badania psychologicznego w 2000 r. i w 2005 r. stwierdzono normę intelektualną. W czasie badania psychologicznego w 2012 r. stwierdzono, że poziom sprawności intelektualnej w zakresie niewerbalnych funkcji poznawczych jest niższy niż przeciętny a wskaźniki testów organicznych pozostają w obszarze patologii. Obecnie z powodu zaburzeń lękowych o typie agorafobii funkcjonowanie społeczne odwołującej jest upośledzone w stopniu znacznym: lęk przed wychodzeniem z domu, lęk przed samotnym przebywaniem w domu, lęk przed przebywaniem w tłumie, lęk przed korzystaniem ze środków komunikacji. Te zaburzenia w obecnym stopniu nasilenia powodują nadal całkowitą niezdolność do pracy okresową przez okres 2 lata od 01.01.2013 r. Nie nastąpiła poprawa stanu zdrowia. (dowód: opinia sądowo-lekarska - k. 9-11 as) Sąd w całości podzielił stanowisko biegłego lekarza sądowego specjalisty psychiatry. W szczególności Sąd uznał przedłożoną opinię za miarodajną dla ustalenia stanu zdrowia odwołującej w zakresie jej zdolności do wykonywania pracy. Opiniujący w sposób wyczerpujący wyjaśnił podstawy i przyczyny, dla których uznał odwołującą za nadal całkowicie niezdolną do pracy, okresowo od 01.01.2013 r. na okres 2 lat. Opinia biegłego w ocenie Sądu spełnia ponadto wymogi przewidziane dla tego rodzaju środków dowodowych w art. 278 kpc i art. 285 kpc , a także w Rozporządzeniu Ministra Polityki Społecznej z 14.12.2004 r. w sprawie orzekania o niezdolności do pracy w związku z art. 12-14 ustawy z 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z FUS. Żadna ze stron nie kwestionowała opinii. Dowody z dokumentów zalegających w aktach Zakładu Ubezpieczeń Społecznych nie budziły wątpliwości Sądu co do ich autentyczności, a ponadto nie były kwestionowane przez strony postępowania. Sąd rozważył, co następuje: Odwołanie jest zasadne. Kwestią sporną pomiędzy stronami było ustalenie, czy odwołująca jest całkowicie niezdolna do pracy i tym samym spełniała w chwili orzekania przesłanki do pobierania renty socjalnej. Zgodnie z art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 27 czerwca 2003 r. o rencie socjalnej ( Dz.U. Nr 135, poz. 1268), renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej całkowicie niezdolnej do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu, które powstało: - przed ukończeniem 18 roku życia, - w trakcie nauki w szkole lub w szkole wyższej – przed ukończeniem 25 roku życia, - w trakcie studiów doktoranckich lub aspirantury naukowej. Z kolei ust. 2 cytowanego przepisu statuuje, iż osobie, która spełnia warunki określone w ust. 1, przysługuje: - renta socjalna stała - jeżeli całkowita niezdolność do pracy jest trwała; - renta socjalna okresowa - jeżeli całkowita niezdolność do pracy jest okresowa. Ponadto w myśl art. 5 ustawy o rencie socjalnej - ustalenie całkowitej niezdolności do pracy dokonywane jest na zasadach i w trybie określonych w ustawie z dnia 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jednolity: Dz. U. 2004 r. Nr 39 poz. 353 z póź. zm.) Zgodnie z dyspozycją art. 12 ust. 1 tej ustawy, niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu. Całkowicie niezdolną do pracy jest natomiast osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy (stosownie do ust 2). Zgodnie z ust. 3 powołanego przepisu częściowo niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do pracy zgodnie z poziomem posiadanych kwalifikacji. Równocześnie w myśl art. 13 powołanej ustawy, przy ocenie stopnia i trwałości niezdolności do pracy oraz rokowania co do odzyskania tej zdolności uwzględnia się stopień naruszenia sprawności organizmu oraz możliwość przywrócenia niezbędnej sprawności w drodze leczenia, jak również możność wykonywania dotychczasowej pracy, względnie możliwość przekwalifikowania zawodowego. W myśl ustępu 2, trwałą niezdolność do pracy orzeka się natomiast, jeżeli według wiedzy medycznej nie ma rokowań odzyskania zdolności do pracy. W toku postępowania sądowego ubezpieczona została poddana badaniu przez biegłego psychiatrę. W świetle przekonującej opinii stan zdrowia czyni M. A. nadal całkowicie niezdolną do pracy okresowo od 01.01.2013 r. na okres 2 lat. Nie stwierdzono poprawy stanu zdrowia. Obecnie z powodu zaburzeń lękowych o typie agorafobii funkcjonowanie społeczne odwołującej jest upośledzone w stopniu znacznym: lęk przed wychodzeniem z domu, lęk przed samotnym przebywaniem w domu, lęk przed przebywaniem w tłumie, lęk przed korzystaniem ze środków komunikacji. Te zaburzenia w obecnym stopniu nasilenia powodują nadal całkowitą niezdolność do pracy okresową. Mając powyższe na uwadze Sąd zmienił zaskarżoną decyzję z dnia 31.12.2012 r. i przyznał odwołującej prawo do renty socjalnej od dnia 01.01.2013 r. na okres 2 lat. Podstawę procesową rozstrzygnięcia stanowił art. 477 14 §2 kpc .