IV U 174/15

Sąd Rejonowy w Piotrkowie TrybunalskimPiotrków Trybunalski2015-06-30
SAOSubezpieczenia społecznezasiłkiŚredniarejonowy
ubezpieczenie społeczne rolnikówKRUSzasiłek chorobowystaż ubezpieczeniowyokres karencjizasiłek macierzyńskiprawo ubezpieczeniowe

Sąd oddalił odwołanie od decyzji KRUS odmawiającej prawa do zasiłku chorobowego z powodu niespełnienia wymogu rocznego stażu ubezpieczeniowego w rolnictwie.

M. C. odwołała się od decyzji KRUS, która odmówiła jej prawa do zasiłku chorobowego, argumentując niespełnienie wymogu rocznego stażu ubezpieczeniowego. Wnioskodawczyni twierdziła, że podlegała już ubezpieczeniu w ZUS. Sąd ustalił, że M. C. podlegała ubezpieczeniu w ZUS do stycznia 2014 r., a następnie pobierała zasiłek macierzyński. Wniosek o objęcie ubezpieczeniem rolników złożyła w styczniu 2015 r. Sąd uznał, że zgodnie z ustawą o ubezpieczeniu społecznym rolników, świadczenia z ubezpieczenia chorobowego przysługują po co najmniej rocznym okresie ubezpieczenia, a okres pobierania zasiłku macierzyńskiego nie jest wliczany do tego stażu. W związku z tym odwołanie zostało oddalone.

Sprawa dotyczyła odwołania M. C. od decyzji Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS) z dnia 17 kwietnia 2015 roku, która odmówiła jej prawa do zasiłku chorobowego za okres od 12 marca do 21 kwietnia 2015 roku. Głównym powodem odmowy było niespełnienie przez wnioskodawczynię wymogu rocznego stażu ubezpieczeniowego w rolnictwie, koniecznego do nabycia prawa do zasiłku. M. C. argumentowała, że wcześniej podlegała ubezpieczeniu społecznemu w ZUS i nie powinna być objęta okresem karencji. Sąd Rejonowy w Piotrkowie Trybunalskim ustalił, że wnioskodawczyni podlegała ubezpieczeniu w ZUS do stycznia 2014 roku, a następnie pobierała zasiłek macierzyński. Wniosek o objęcie ubezpieczeniem społecznym rolników złożyła dopiero w styczniu 2015 roku. Sąd, powołując się na art. 15a ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników, stwierdził, że świadczenia z ubezpieczenia chorobowego przysługują, jeżeli okres podlegania ubezpieczeniu bezpośrednio przed wystąpieniem zdarzenia uzasadniającego nabycie prawa do świadczenia trwał nieprzerwanie co najmniej rok. Ustawa ta nie przewiduje zaliczania okresu pobierania zasiłku macierzyńskiego do wymaganego rocznego stażu ubezpieczeniowego w rolnictwie. Ponieważ niezdolność do pracy powstała u M. C. po niespełna dwóch miesiącach podlegania ubezpieczeniu rolników, sąd uznał, że nie spełniła ona wymogu rocznego okresu ubezpieczenia. W konsekwencji, odwołanie zostało uznane za niezasadne i oddalone, a decyzja KRUS utrzymana w mocy.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Nie, okres pobierania zasiłku macierzyńskiego z innego ubezpieczenia społecznego nie może być zaliczony do wymaganego rocznego okresu ubezpieczenia w rolnictwie dla nabycia prawa do zasiłku chorobowego.

Uzasadnienie

Sąd powołał się na art. 15a ust. 1 i 2 ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników, wskazując, że do nabycia prawa do zasiłku chorobowego wymagany jest co najmniej roczny okres ubezpieczenia w rolnictwie. Ustawa dopuszcza zaliczenie okresu pobierania zasiłku chorobowego z innego ubezpieczenia, ale nie zasiłku macierzyńskiego.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie odwołania

Strona wygrywająca

Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Placówka Terenowa w T.

Strony

NazwaTypRola
M. C.osoba_fizycznaodwołująca
Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Placówka Terenowa w T.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (4)

Główne

u.u.s.r. art. 15a § 1

Ustawa o ubezpieczeniu społecznym rolników

Osobie objętej ubezpieczeniem na wniosek, świadczenia (z wyjątkiem zasiłku chorobowego z tytułu wypadku przy pracy rolniczej) przysługują, jeżeli okres podlegania ubezpieczeniu bezpośrednio przed wystąpieniem zdarzenia uzasadniającego nabycie prawa do świadczenia trwał nieprzerwanie co najmniej rok.

u.u.s.r.

Ustawa o ubezpieczeniu społecznym rolników

Sąd interpretuje przepis art. 15a ust. 2 jako wykluczający zaliczenie okresu pobierania zasiłku macierzyńskiego do wymaganego rocznego stażu ubezpieczeniowego.

Pomocnicze

u.u.s.r. art. 14 § 1

Ustawa o ubezpieczeniu społecznym rolników

Zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który wskutek choroby jest niezdolny do pracy nieprzerwanie przez co najmniej 30 dni.

u.u.s.r. art. 15a § 2

Ustawa o ubezpieczeniu społecznym rolników

Osobie podlegającej ubezpieczeniu wypadkowemu, chorobowemu i macierzyńskiemu z mocy ustawy, do okresu zasiłkowego zalicza się okresy pobierania zasiłku chorobowego z innego ubezpieczenia społecznego.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Niespełnienie przez wnioskodawczynię wymogu rocznego okresu ubezpieczenia w rolnictwie. Okres pobierania zasiłku macierzyńskiego z ZUS nie może być zaliczony do wymaganego rocznego stażu ubezpieczeniowego w rolnictwie.

Odrzucone argumenty

Okres podlegania ubezpieczeniu w ZUS i pobierania zasiłku macierzyńskiego powinien być zaliczony do stażu ubezpieczeniowego w rolnictwie.

Godne uwagi sformułowania

brak jest podstaw do zaliczenia do powyższego okresu podlegania ubezpieczeniu okresu kiedy M. C. pobierała zasiłek macierzyński. Ustawodawca jednoznacznie wskazał, iż zaliczyć można jedynie okres pobierania zasiłku chorobowego z innego ubezpieczenia społecznego, nie zaś innych świadczeń przewidzianych w „ustawie zasiłkowej” w tym i zasiłku macierzyńskiego.

Skład orzekający

Marcin Wojciechowski

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "interpretację przepisów dotyczących wymaganego stażu ubezpieczeniowego w rolnictwie dla nabycia prawa do zasiłku chorobowego, w szczególności w kontekście zaliczania okresów pobierania innych świadczeń z ZUS."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji wnioskodawczyni, która przeszła z ubezpieczenia ZUS do KRUS i pobierała zasiłek macierzyński.

Wartość merytoryczna

Ocena: 4/10

Sprawa jest istotna dla osób ubezpieczonych w KRUS, które przechodzą z innych systemów ubezpieczeń lub pobierały zasiłek macierzyński, wyjaśniając kluczowe kwestie dotyczące wymaganego stażu ubezpieczeniowego.

Czy zasiłek macierzyński z ZUS liczy się do stażu w KRUS? Wyjaśniamy kluczowy przepis.

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 174/15 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 30 czerwca 2015 roku Sąd Rejonowy w Piotrkowie Trybunalskim IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSR Marcin Wojciechowski Protokolant: st. sekr. sądowy Ewa Adaszek po rozpoznaniu w dniu 30 czerwca 2015 roku w Piotrkowie Trybunalskim na rozprawie sprawy z odwołania: M. C. przeciwko Kasie Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Placówce Terenowej w T. o zasiłek chorobowy na skutek odwołania: M. C. od decyzji Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Placówki Terenowej w T. z dnia 17 kwietnia 2015 roku, sygn. (...) oddala odwołanie. Sygn. akt IV U 174/15 UZASADNIENIE Decyzją z dnia 17 kwietnia 2015 roku Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Placówka Terenowa w T. w sprawie (...) odmówiła wnioskodawczyni M. C. prawa zasiłku chorobowego za okres od dnia 12 marca 2015 roku do dnia 21 kwietnia 2015 roku. W uzasadnieniu decyzji organ ubezpieczeniowy podniósł, iż wnioskodawczyni nie legitymowała się roczny stażem ubezpieczeniowym koniecznym do objęcia jej ubezpieczeniem chorobowym. Pismem z 4 maja 2015 roku wnioskodawczyni wniosła odwołanie od powyższej decyzji uznając ją za krzywdzącą. Podniosła, iż uprzednio podlegała ubezpieczeniu społecznemu w ZUS i nie dotyczył jej okres rocznej karencji. Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego w odpowiedzi na odwołanie z dnia 21 maja 20154 roku wniosła o oddalenie odwołania, podnosząc, iż zaskarżona decyzja była prawidłowa. Sąd Rejonowy – Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych, ustalił co następuje: W okresie od 12 stycznia 2012 roku do dnia 13 stycznia 2014 roku wnioskodawczyni M. C. podlegała ubezpieczeniu społecznemu w ZUS z tytułu zatrudnienia poza rolnictwem. Od dnia 14 stycznia 2014 roku do dnia 11 stycznia 2015 roku wnioskodawczyni pobierała zasiłek macierzyński z ZUS. W dniu 16 stycznia 2015 roku wnioskodawczyni złożyła wniosek o objęcie jej ubezpieczeniem społecznym rolników. W dniu 2 kwietnia 2015 roku wnioskodawczyni złożyła wniosek o wypłatę zasiłku chorobowego. - okoliczności bezsporne - Sąd Rejonowy – Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych, zważył co następuje: Odwołanie jest niezasadne. Zgodnie z art. 14 ust. 1 ustawy z dnia 20 grudnia 1990 o ubezpieczeniu społecznym rolników ( tekst jedn. Dz.U. Nr 7 z 1998 r., poz. 25. ze zm. ) zasiłek chorobowy przysługuje ubezpieczonemu, który wskutek choroby jest niezdolny do pracy nieprzerwanie przez co najmniej 30 dni. Z treści powyższej normy wynika, iż uprawnienie do zasiłku przysługuje osobie ubezpieczonej. Wnioskodawczyni złożyła wniosek o objęcie jej ubezpieczeniem społecznym rolników w dniu 16 stycznia 2015 roku. Zgodnie z art. 15a ust. 1 ww. ustawy osobie, która została objęta ubezpieczeniem na wniosek, świadczenia przewidziane w art. 14, z wyjątkiem zasiłku chorobowego z tytułu wypadku przy pracy rolniczej, przysługują, jeżeli okres podlegania ubezpieczeniu bezpośrednio przed wystąpieniem zdarzenia uzasadniającego nabycie prawa do świadczenia trwał nieprzerwanie co najmniej rok. Osobie, która podlega ubezpieczeniu wypadkowemu, chorobowemu i macierzyńskiemu z mocy ustawy, do okresu zasiłkowego, o którym mowa w art. 14 ust. 1 i 2, zalicza się okresy pobierania zasiłku chorobowego z innego ubezpieczenia społecznego – art. 15a ust. 2 ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników . Analiza treści powyższej normy art. 15a wskazuje, iż do wnioskodawczyni zastosowanie ma jedynie ustęp 1 nakładający obowiązek uprzedniego rocznego okresu ubezpieczenia. Zdaniem Sądu brak jest podstaw do zaliczenia do powyższego okresu podlegania ubezpieczeniu okresu kiedy M. C. pobierała zasiłek macierzyński. Ustawodawca jednoznacznie wskazał, iż zaliczyć można jedynie okres pobierania zasiłku chorobowego z innego ubezpieczenia społecznego, nie zaś innych świadczeń przewidzianych w „ustawie zasiłkowej” w tym i zasiłku macierzyńskiego. Dlatego też należało uznać, iż w wypadku M. C. winien zaistnieć roczny okres podlegania ubezpieczeniu społecznemu rolników do nabycia prawa do zasiłku chorobowego. Wnioskodawczyni takiego wymogu nie spełniła bowiem niezdolność do pracy powstała po ponad 2 miesiącach podlegania ubezpieczeniu. Skutkuje to brakiem prawa do zasiłku chorobowego, a tym samym prawidłowością decyzji KRUS. Mając powyższe na uwadze należało uznać odwołanie wnioskodawczyni za niezasadne i podlegające oddaleniu.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI