IV U 148/14
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd oddalił odwołanie od decyzji ZUS odmawiającej prawa do zasiłku chorobowego, uznając, że ubezpieczona prowadząca salon fryzjerski, mimo zwolnienia lekarskiego, naruszyła jego przeznaczenie, kontrolując działalność zakładu.
E. L., właścicielka salonu fryzjerskiego, odwołała się od decyzji ZUS odmawiającej jej zasiłku chorobowego za okres od 13.12.2013 r. do 09.01.2014 r. Powodem odmowy była kontrola przeprowadzona przez ZUS, która zastała ją w miejscu pracy, gdzie miała kontrolować działalność zakładu. Ubezpieczona twierdziła, że przyszła do salonu jedynie jako klientka, aby obciąć włosy. Sąd uznał jednak, że jej obecność i stwierdzenie o kontroli działalności zakładu świadczy o wykorzystywaniu zwolnienia lekarskiego niezgodnie z jego przeznaczeniem, co skutkowało utratą prawa do zasiłku.
Sprawa dotyczyła odwołania E. L. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O., która odmówiła jej prawa do zasiłku chorobowego za okres od 13.12.2013 r. do 09.01.2014 r. Powodem odmowy była kontrola prawidłowości wykorzystania zwolnienia lekarskiego, podczas której komisja ZUS zastała ubezpieczoną w jej zakładzie pracy. Ubezpieczona, która prowadzi salon fryzjerski i była na zwolnieniu lekarskim z zaznaczeniem, że może chodzić, stwierdziła podczas kontroli, że przyszła do zakładu jako właścicielka skontrolować jego działalność. E. L. w odwołaniu argumentowała, że jej obecność wynikała z chęci skorzystania z usług fryzjerskich i nie wykonywała żadnej pracy. Sąd Rejonowy w Olsztynie, analizując zebrany materiał dowodowy, w tym protokół kontroli i zeznania świadków, uznał, że obecność ubezpieczonej w zakładzie pracy i jej stwierdzenie o kontroli działalności świadczy o naruszeniu celu zwolnienia lekarskiego. Sąd powołał się na przepisy ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, zgodnie z którymi wykonywanie pracy zarobkowej lub wykorzystywanie zwolnienia niezgodnie z jego przeznaczeniem skutkuje utratą prawa do zasiłku. Sąd podkreślił, że przez pracę zarobkową rozumie się wszelką aktywność zmierzającą do osiągnięcia zarobku, w tym prowadzenie własnej działalności gospodarczej, nawet jeśli polega na czynnościach nieobciążających organizmu. W ocenie sądu, stwierdzenie o kontroli działalności zakładu było jednoznaczne i przeczyło wersji o skorzystaniu z usług fryzjerskich. W związku z tym, sąd oddalił odwołanie E. L.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (1)
Odpowiedź sądu
Tak, stanowi to naruszenie celu zwolnienia lekarskiego, skutkujące utratą prawa do zasiłku chorobowego.
Uzasadnienie
Sąd uznał, że stwierdzenie ubezpieczonej o "skontrolowaniu działalności zakładu" podczas obecności w salonie fryzjerskim, mimo przebywania na zwolnieniu lekarskim, jest jednoznaczne i świadczy o wykonywaniu czynności związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, co jest niezgodne z celem zwolnienia lekarskiego. Nawet jeśli ubezpieczona twierdziła, że przyszła skorzystać z usług fryzjerskich, jej pierwotne oświadczenie o kontroli działalności było decydujące.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
oddalił odwołanie
Strona wygrywająca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| E. L. | osoba_fizyczna | odwołująca |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. | instytucja | pozwany |
Przepisy (3)
Główne
u.ś.p.u.s. art. 17 § 1
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Ubezpieczony wykonujący w okresie orzeczonej niezdolności do pracy pracę zarobkową lub wykorzystujący zwolnienie od pracy w sposób niezgodny z celem tego zwolnienia traci prawo do zasiłku chorobowego za cały okres tego zwolnienia.
k.p.c. art. 477 § 14
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd oddala odwołanie w przypadku braku podstaw do jego uwzględnienia.
Pomocnicze
u.ś.p.u.s. art. 17 § 1
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Przez pracę zarobkową rozumie się wszelką aktywność ludzką, zmierzającą do osiągnięcia zarobku, w tym pozarolniczą działalność gospodarczą, nawet jeśli polega na czynnościach nieobciążających w istotny sposób organizmu przedsiębiorcy.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Obecność ubezpieczonej w zakładzie pracy w trakcie zwolnienia lekarskiego i jej stwierdzenie o "skontrolowaniu działalności zakładu" świadczy o naruszeniu celu zwolnienia. Praca zarobkowa obejmuje wszelkie czynności związane z prowadzeniem działalności gospodarczej, w tym nadzór nad pracownikami.
Odrzucone argumenty
Obecność w zakładzie pracy wynikała z chęci skorzystania z usług fryzjerskich, a nie z wykonywania pracy. Pełnomocnictwo udzielone pracownikowi zwalniało ubezpieczoną z konieczności bieżącej kontroli działalności.
Godne uwagi sformułowania
zwolnienie lekarskie było wykorzystywane niezgodnie z jego przeznaczeniem przez pracę zarobkową rozumie się wszelką aktywność zarobkową wykonywaną na każdej podstawie prawnej (...) albo bez takiej podstawy przyszła do zakładu jako właścicielka skontrolować działalnie zakładu
Skład orzekający
Barbara Kokoryn
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja pojęcia \"pracy zarobkowej\" i \"niezgodnego z celem zwolnienia lekarskiego\" wykorzystania przez osoby prowadzące działalność gospodarczą."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji właściciela salonu fryzjerskiego; ogólne zasady dotyczące pracy zarobkowej i celu zwolnienia lekarskiego są szerzej ugruntowane.
Wartość merytoryczna
Ocena: 5/10
Sprawa ilustruje praktyczne problemy związane z interpretacją przepisów o zasiłkach chorobowych dla osób prowadzących własną działalność gospodarczą i pokazuje, jak ważne jest precyzyjne formułowanie oświadczeń podczas kontroli.
“Czy kontrola własnego salonu fryzjerskiego podczas zwolnienia lekarskiego to praca zarobkowa?”
Sektor
usługi
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt IV U 148/14 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 18 lutego 2015 r. Sąd Rejonowy w Olsztynie, IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSR Barbara Kokoryn Protokolant: st. sekr. sądowy Joanna Racis po rozpoznaniu w dniu 18 lutego 2015 r. w Olsztynie sprawy E. L. (1) przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. o zasiłek chorobowy na skutek odwołania E. L. (1) od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. z dnia 30 grudnia 2013 r. nr (...) oddala odwołanie Sygn. akt IV U 148/14 UZASADNIENIE Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. decyzją z dnia 30 grudnia 2013 roku znak: (...) – na podstawie art. 17 ust. 1 ustawy z dnia 25 czerwca 1999r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa – odmówił E. C. prawa do zasiłku chorobowego za okres: od 13.12.2013r. do 09.01.2014r. W uzasadnieniu decyzji wskazano, że ubezpieczona zgodnie z zaświadczeniem o czasowej niezdolności do pracy przebywała na zwolnieniu lekarskim w okresie od 13.12.2013r. do 09.01.2014r. W dniu 20 grudnia 2013r. o godzinie 10.27 przeprowadzono kontrolę prawidłowości wykorzystywania przez nią zwolnienia lekarskiego – w miejscu jej pracy, tj. w Zakładzie (...) w B. , przy ulicy (...) . Komisja zastała odwołującą w zakładzie Pracy, gdzie oprócz niej były też pracownica i dwie klientki. Odwołująca stwierdziła, że przyszła do zakładu jako właścicielka skontrolować działalnie zakładu, co świadczy o tym, że zwolnienie lekarskie było wykorzystywane niezgodnie z jego przeznaczeniem. Od powyższej decyzji E. L. (1) (poprzednie nazwisko (...) ) - wniosła odwołanie do Sądu Rejonowego w Olsztynie, IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych wskazując, że jej obecność w zakładzie pracy w dniu 20.12.2013r., kiedy zjawiła się komisja kontrolująca wynikała z tego, że przyszła tam obciąć włosy, nie zaś skontrolować pracownice. Nielogicznym byłoby, że odwołująca gdzieś indziej poszłaby skorzystać z usług fryzjerskich. Nie wykonywała ona w tym dniu ani nie zamierzała podejmować jakiejkolwiek pracy. W odpowiedzi na odwołanie - pozwany Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. wniósł o jego oddalenie. W uzasadnieniu podtrzymał argumenty, zaprezentowane w wydanej decyzji z dnia 30 grudnia 2013r. Organ rentowy powołał się na m.in. na definicję pracy zarobkowej osoby prowadzącej działalność gospodarczą, przez co rozumie się też wszelkie czynności, związane z prowadzeniem zakładu jako kierowanie zakładem, decydowanie o profilu działalności, przyjmowanie zleceń, podpisywania dokumentów lub nadzór nad pracownikami. Sąd ustalił, co następuje: Odwołująca E. L. (1) z zawodu jest fryzjerką i prowadzi Zakład (...) w B. , przy ul. (...) , otwarty w godzinach od 9.00 do 17.00. Zatrudnia dwóch pracowników. Zwykle odwołująca zajmowała się strzyżeniem, nadzorem nad pracownikami, podpisywaniem dokumentów, związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej czy podpisywaniem umów. Nadzór nad pracownikami polegał na tym, że sprawdzała ona, czym pracownicy się zajmowali. W okresie od 13.12.2013r. do 09.01.2014r. E. L. (1) przebywała na zwolnieniu lekarskim, wystawionym przez lekarza ginekologa. W zaświadczeniu o czasowej niezdolności do pracy lekarz wpisał symbol „2” we wskazaniach lekarskich, tj. „chory może chodzić”. W dniu 01.10.2013r. E. L. (1) udzieliła L. M. pełnomocnictwa do reprezentowania jej i składania oświadczeń woli, dotyczących prowadzonej przez nią działalności gospodarczej w zakresie bieżących spraw z wyjątkiem podpisywania nowych zobowiązań. (dowód: akta rentowe – zwolnienie lekarskie k: 7; pełnomocnictwo k: 5) W dniu 20 grudnia 2013r. o godzinie 10.27 przeprowadzono kontrolę prawidłowości wykorzystywania przez nią zwolnienia lekarskiego – najpierw w miejscu zamieszkania odwołującej – której tam nie zastano, a następnie w miejscu jej pracy, tj. w Zakładzie (...) , przy ulicy (...) . Komisja w składzie (...) - zastali odwołującą w zakładzie pracy, gdzie oprócz niej była też jedna pracownica i dwie klientki. Odwołująca stwierdziła, że przyszła do zakładu, jako właścicielka skontrolować działalnie zakładu. Nie była przebrana w strój roboczy. Nie miała też w tym momencie strzyżonych włosów. Nie było widać, aby właśnie zostały jej ostrzyżone lub korzystała z innych usług swojego salonu fryzjerskiego. Odwołująca dopiero zapoznając się z treścią sporządzonego przez kontrolujących - protokołu stwierdziła, że przyszła do zakładu ostrzyc włosy. (dowód: akta rentowe – protokół z kontroli prawdziwości wykorzystywania zwolnień lekarskich k: 5-6; zeznania świadka L. G. (1) k: 25v-26; zeznania świadka A. K. (1) k: 25; przesłuchanie odwołującej k: 14v, 25 ) Sąd zważył, co następuje: Odwołanie E. L. (1) jest bezzasadne i nie zasługuje na uwzględnienie. Zakres sporu pomiędzy stronami sprowadzał się do ustalenia - czy ubezpieczona wykonywała w okresie jego orzeczonej niezdolności do pracy - pracę zarobkową. Organ rentowy kwestionował jej prawo do zasiłku chorobowego za okres od 13.12.2013r. do 09.01.2014r. Zgodnie bowiem z art. 17 ust 1 ustawy z dnia z dnia 25 czerwca 1999r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz.U. z 2005r. Nr 31, poz. 267) - ubezpieczony wykonujący w okresie orzeczonej niezdolności do pracy pracę zarobkową lub wykorzystujący zwolnienie od pracy w sposób niezgodny z celem tego zwolnienia - traci prawo do zasiłku chorobowego za cały okres tego zwolnienia. Wskazać należy, iż zasiłek chorobowy jest świadczeniem z ubezpieczenia społecznego, rekompensującym utratę zarobków na skutek choroby. Ryzyko ubezpieczeniowe, objęte ubezpieczeniem z tytułu choroby odnosi się do niemożliwości uzyskiwania dochodów w razie jego spełnienia. Zasiłek chorobowy przysługuje zatem tylko wówczas, gdy choroba uniemożliwia uzyskiwanie dochodu z pracy. Podkreślić należy, że przez pracę zarobkową rozumie się wszelką aktywność zarobkową wykonywaną na każdej podstawie prawnej (umowa o pracę, umowa cywilnoprawna, samozatrudnienie) albo bez takiej podstawy (tzw. praca na czarno), bez względu na wymiar czasu tej pracy. Sąd Najwyższy stwierdził, że pracą zarobkową, której wykonywanie w okresie orzeczonej niezdolności do pracy powoduje utratę prawa do zasiłku chorobowego lub świadczenia rehabilitacyjnego na podstawie art. 17 ust. 1 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (jednolity tekst: Dz. U. z 2005 r. Nr 31, poz. 267) - jest każda aktywność ludzka, zmierzająca do osiągnięcia zarobku, w tym pozarolnicza działalność gospodarcza, choćby nawet polegająca na czynnościach nieobciążających w istotny sposób organizmu przedsiębiorcy i zarazem pracownika, pozostającego na zwolnieniu lekarskim (vide: wyrok Sądu Najwyższego z dnia 5 kwietnia 2005 r. I UK 370/04 OSNP 2005/21/342, OSP 2006/12/134). Należy zgodzić się także z interpretacją pojęcia „pracy zarobkowej” - nie chodzi tu bowiem w szczególności o wykonywanie pracy podporządkowanej, czy zależności służbowej, co jest charakterystyczne dla stosunku pracy. Jest to „praca” w potocznym tego słowa znaczeniu, w tym także wykonywanie różnych czynności, na podstawie różnych stosunków prawnych o charakterze cywilnoprawnym, a także prowadzenie własnej działalności gospodarczej, samozatrudnienie (por. wyrok Sądu Apelacyjnego w Warszawie z dnia 16 maja 1996 r. III AUr 388/96) I tak przenosząc powyższe na grunt niniejszej sprawy, wskazać należy, że w ocenie Sądu w spornym okresie odwołująca, która w dniu 20.12.2013r. o godzinie 10.27 obecna była w zakładzie pracy – wykonywała pracę zarobkową, albowiem, jak pierwotnie stwierdziła, to przyszła ona do zakładu jako właścicielka - skontrolować działalnie zakładu. Taki zapis widniej też w protokole kontroli i potwierdzony został przez świadków L. G. i A. K. . Odwołująca dopiero, zapoznając się z treścią sporządzonego przez kontrolujących - protokołu stwierdziła, że przyszła do zakładu ostrzyc włosy. Niemniej jednak z zeznań świadków L. G. ani A. K. nie wynikało, by w zakładzie miała ona wówczas mieć ścinane włosy, czy by korzystała ona z innych usług salonu fryzjerskiego. Podkreślić należy, że przy stosowaniu art. 17 ust. 1 ustawy z dnia 25 czerwca 1999 r. (także art. 18 ust. 1 poprzednio obowiązującej ustawy z 17 grudnia 1974 r.) należy odróżnić "pracę zarobkową", wykonywaną w ramach działalności gospodarczej przez osobę jednoosobowo, prowadzącą tę działalność, od czynności formalno-prawnych do jakich jest zobowiązana jako pracodawca. Pozbawienie bowiem prawa do zasiłku może i powinno nastąpić tylko wtedy, gdy w trakcie zwolnienia lekarskiego są wykonywane przez przedsiębiorcę w jego zakładzie konkretne czynności, związane wprost z działalnością gospodarczą, w tym nadzór nad zatrudnionymi pracownikami, obsługa klientów, przyjmowanie i wydawanie materiałów (por. wyrok Sądu Najwyższego z dnia 4 kwietnia 2012 r. II UK 186/11). Taka właśnie sytuacja miała miejsce w niniejszej sprawie. Trudno zatem podzielić zeznania odwołującej, która starała się wykazać, ze zjawiła się w zakładzie w celu skorzystania z usług fryzjera, albowiem przeczy temu zapis w protokole kontroli przeprowadzonej przez L. G. i A. K. , którzy również w toku postepowania sądowego przyznali, że odwołująca „ przyszła skontrolować działanie zakładu”. Sąd Najwyższy w wyroku z dnia 15 czerwca 2007 r. II UK 223/06 stwierdził , iż możliwość uznania, że nie dochodzi do utraty prawa do zasiłku chorobowego występuje tylko w razie podjęcia incydentalnej i wymuszonej okolicznościami aktywności zmierzającej do osiągnięcia zarobku w czasie pobierania tego zasiłku. Na gruncie niniejszej sprawy nie sposób uznać, by odwołująca, która udzieliła L. M. pełnomocnictwa do reprezentowania jej i składania oświadczeń woli, dotyczących prowadzonej przez nią działalności gospodarczej w zakresie bieżących spraw z wyjątkiem podpisywania nowych zobowiązań – musiała w danym dniu 20.12.2013r. zjawić się w zakładzie pracy i skontrolować jego działanie osobiście. Mając na uwadze powyższe - Sąd na podstawie art. 477 14 par. 1 kpc w związku z art. 17 ust. 1 ustawy z dnia 25 czerwca 1999r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa oddalił odwołanie (Dz.U z 2010, Nr 77, poz. 512 z późn.zm). SSR Barbara Kokoryn
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI