IV U 1262/13

Sąd Okręgowy w SiedlcachSiedlce2014-06-09
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSubezpieczenie społeczneorzecznictwo lekarskieortopedia

Sąd Okręgowy zmienił decyzję ZUS, przyznając M. K. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy od 01.08.2013 r. do 31.07.2015 r.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych odmówił M. K. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, uznając go za zdolnego do pracy. Ubezpieczony odwołał się od tej decyzji, twierdząc, że jego schorzenia uniemożliwiają mu pracę. Sąd Okręgowy, opierając się na opinii biegłego ortopedy, stwierdził częściową niezdolność do pracy i zmienił zaskarżoną decyzję, przyznając prawo do renty.

Sąd Okręgowy w Siedlcach rozpoznał odwołanie M. K. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, która odmówiła mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Organ rentowy uznał, że ubezpieczony jest zdolny do pracy, mimo że wcześniej pobierał rentę okresową. Sąd dopuścił dowód z opinii biegłego lekarza ortopedy, który stwierdził u M. K. szereg schorzeń wynikających z przebytych złamań i powikłań po leczeniu operacyjnym. Biegły orzekł, że schorzenia te powodują częściową niezdolność do pracy na okres od 01.08.2013 r. do 31.07.2015 r. Sąd Okręgowy podzielił wnioski opinii biegłego, uznając je za wiarygodne i wystarczające do merytorycznego rozstrzygnięcia sprawy. Sąd podkreślił, że opinia biegłego podlega ocenie sądu, ale nie jest obowiązany do dopuszczania kolejnych opinii, jeśli uzyskał wystarczające wiadomości specjalne. W ocenie sądu, stan zdrowia ubezpieczonego, posiadającego kwalifikacje inżyniera budownictwa, znacząco ogranicza jego zdolność do pracy zgodnej z tymi kwalifikacjami, zarówno w terenie, jak i w biurze projektowym. W związku z tym sąd zmienił zaskarżoną decyzję ZUS i przyznał M. K. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Tak, stan zdrowia ubezpieczonego powoduje częściową niezdolność do pracy, uzasadniającą przyznanie renty.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opinii biegłego ortopedy, który szczegółowo opisał schorzenia ubezpieczonego i stwierdził częściową niezdolność do pracy. Sąd uznał, że praca zgodna z kwalifikacjami ubezpieczonego (inżynier budownictwa) jest znacząco utrudniona przez jego stan zdrowia.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmiana zaskarżonej decyzji

Strona wygrywająca

M. K.

Strony

NazwaTypRola
M. K.osoba_fizycznaodwołujący
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (6)

Główne

u.e.r.f.u.s. art. 57

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Określa przesłanki przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy.

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Definicja osoby niezdolnej do pracy.

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 3

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Definicja osoby częściowo niezdolnej do pracy.

Pomocnicze

k.p.c. art. 233 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd ocenia wiarygodność i moc dowodów według własnego przekonania na podstawie wszechstronnego rozważenia materiału dowodowego.

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

Orzekanie sądu w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych.

k.p.c. art. 98

Kodeks postępowania cywilnego

Rozstrzygnięcie o kosztach procesu.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Opinia biegłego ortopedy wskazująca na częściową niezdolność do pracy. Znaczne ograniczenie zdolności do pracy zgodnej z posiadanymi kwalifikacjami inżyniera budownictwa z powodu schorzeń. Niewystarczające uzasadnienie ZUS dla uznania ubezpieczonego za zdolnego do pracy.

Odrzucone argumenty

Stanowisko ZUS o zdolności ubezpieczonego do pracy. Argumenty ZUS, że praca inżyniera budownictwa jest pracą wyłącznie biurową.

Godne uwagi sformułowania

schorzenia te powodują częściową niezdolność do pracy Sąd podzielił opinię biegłych, ponieważ została wydana przez lekarza odpowiedniej specjalności po bezpośrednim zbadaniu ubezpieczonego i zapoznaniu się z dokumentacją lekarską. nie jest pracą wyłącznie biurową. Jest to praca wymagająca przebywania na placach budowy, dozorze wykonywanych prac budowlanych, wymaga więc sprawności wszystkich kończyn.

Skład orzekający

Jerzy Zalasiński

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Uzasadnienie przyznania renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy w przypadku schorzeń ortopedycznych, a także zasady oceny dowodu z opinii biegłego."

Ograniczenia: Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i opinii biegłego; interpretacja przepisów o rentach jest ugruntowana.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa pokazuje, jak ważna jest opinia biegłego w sprawach rentowych i jak sąd ocenia zdolność do pracy w kontekście kwalifikacji i stanu zdrowia.

Czy schorzenia ortopedyczne uniemożliwiają pracę inżyniera? Sąd przyznał rentę.

Sektor

praca

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 1262/13 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 9 czerwca 2014r. Sąd Okręgowy w Siedlcach IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący SSO Jerzy Zalasiński Protokolant st. sekr. sądowy Marzena Mazurek po rozpoznaniu w dniu 9 czerwca 2014 r. w Siedlcach na rozprawie odwołania M. K. (1) od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. z dnia 18 września 2013 r. Nr (...) w sprawie M. K. (1) przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. o prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy I. zmienia zaskarżoną decyzję i ustala M. K. (1) prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy od dnia 01 sierpnia 2013 r. do dnia 31 lipca 2015 r., II. zasądza od Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. na rzecz M. K. (1) kwotę 60 (sześćdziesiąt) zł tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego. Sygn. akt IV U 1262/13 UZASADNIENIE Zaskarżoną decyzją z dnia 18.09.2013r. organ rentowy Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. odmówił ubezpieczonemu M. K. (1) prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. W uzasadnieniu decyzji ZUS podniósł, że Komisja Lekarska ZUS stwierdziła, że ubezpieczony jest zdolny do pracy. Od decyzji tej odwołanie wniósł ubezpieczony M. K. (1) wnosząc o jej zmianę i przyznanie prawa do renty. W uzasadnieniu decyzji podniósł, iż schorzenia, na które cierpi nie pozwalają mu na wykonywanie pracy. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wnosił o jego oddalenie. Uzasadniając swoje stanowisko podniósł te same argumenty co w uzasadnieniu decyzji. Sąd Okręgowy ustalił co następuje. Ubezpieczony M. K. (1) urodzony (...) do dnia 31.07.2013r. był uprawniony do okresowej renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy. W dniu 17.06.2013r. wystąpił z wnioskiem o przyznanie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy na dalszy okres dołączając zaświadczenie o stanie zdrowia. Po przeprowadzeniu badania lekarskiego Lekarz Orzecznik ZUS stwierdził, że ubezpieczony nie jest niezdolny do pracy. Komisja Lekarska ZUS po stwierdzeniu u wnioskodawcy stanu po przebytym złamaniu obu kości przedramienia lewego i kości udowej, kilkakrotnie leczony operacyjnie, z powikłaniami uznała go za zdolnego do pracy. Badając sporną okoliczność niezdolności do pracy Sąd dopuścił dowód z opinii biegłego lekarza ortopedy K. K. . Biegły w swojej opinii (k. 10-10v) stwierdził u ubezpieczonego stan po złamaniu kości przedramienia lewego, po leczeniu operacyjnym, powikłanym stanem zapalnym i kościozrostem promieniowo – łokciowym, z ograniczeniem ruchomości stawu łokciowego, nadgarstkowego i barkowego lewego, utrwalony niedowład nerwu promieniowego lewego, stan po otwartym złamaniu kości ramieniowej lewej, po leczeniu operacyjnym z ograniczeniem ruchomości stawu barkowego lewego, stan po złamaniu otwartym kości udowej lewej, po leczeniu operacyjnym z dokonanym zrostem, z prawidłowymi zakresami ruchomości stawów biodrowego i kolanowego lewego, wydolnym chodem. Schorzenia te, zdaniem biegłego, powodują częściową niezdolność do pracy na okres od 01 sierpnia 2013r. do 31 lipca 2015r. Sąd Okręgowy zważył co następuje. Odwołanie jest uzasadnione. Zgodnie z art. 57 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r.o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U. Nr 162, poz.1118 ze zm.) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który jest niezdolny do pracy, ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, a niezdolność do pracy powstała w okresach określonych w ustawie, albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów. Analiza materiału dowodowego zebranego w sprawie wskazuje, że ubezpieczony spełnia wszystkie warunki zawarte w tym przepisie. Odnośnie warunku niezdolności do pracy Sąd podzielił opinię biegłych, ponieważ została wydana przez lekarza odpowiedniej specjalności po bezpośrednim zbadaniu ubezpieczonego i zapoznaniu się z dokumentacją lekarską. Sąd podzielił wnioski płynące z wyżej omówionej opinii biegłego lekarza ortopedy. Przy ocenie opinii wydanej w rozpatrywanej sprawie Sąd miał na względzie, iż opinia biegłego podlega, jak inne dowody ocenie według art. 233 § 1 kpc , lecz odróżniają ją szczególne kryteria oceny. Stanowią je zgodność z zasadami logiki i wiedzy powszechnej, poziom wiedzy biegłego, podstawy teoretyczne opinii, sposób motywowania oraz stopień stanowczości wyrażonych w niej wniosków. Przedmiotem opinii biegłego nie jest przedstawienie faktów, lecz ich ocena na podstawie wiedzy fachowej (wiadomości specjalnych). Nie podlega ona zatem weryfikacji, jak dowód na stwierdzenie faktów, na podstawie kryterium prawdy i fałszu. Zgodnie z art. 233 § 1 kpc , Sąd ocenia wiarygodność i moc dowodów według własnego przekonania na podstawie wszechstronnego rozważenia materiału dowodowego. Sąd nie jest związany opinią biegłego i ocenia ją na równi z innymi środkami dowodowymi w ramach swobodnej oceny dowodów. W ocenie Sądu, dopuszczalne było oparcie rozstrzygnięcia na wnioskach z opinii biegłego sądowego, który uznali, że M. K. (2) jest osobą częściowo niezdolna do pracy. Wnioski opinii zostały oparte na zebranej w sprawie dokumentacji lekarskiej oraz badaniu wnioskodawcy. Sąd Najwyższy wy­jaśniał w przeszłości, że do dowodu z opinii biegłego nie mo­gą mieć zastosowania wszystkie zasady prowadzenia do­wodów, a w szczególności art. 217 § 1 kpc , a zatem sąd nie jest obowiązany dopuścić dowód z opinii kolejnych biegłych w każdym wypadku, gdy złożona opinia nie jest korzystna dla strony (wyrok SN z dnia 15 lutego 1974 r., II CR 817/73, Lex nr 7404). Żądanie ponowienia lub uzupełnienia dowodu z opinii biegłych jest bezpodstawne, jeżeli sąd uzyskał od biegłych wiadomości specjalne niezbędne do merytorycznego i prawi­dłowego orzekania (wyrok SN z dnia 10 września 1999 r., II UKN 96/99, OSNAPUS 2000, nr 23, poz. 869). Wielokrotnie też Sąd Najwyższy stwierdzał, że potrzeba powołania innego bie­głego powinna wynikać z okoliczności sprawy, a nie z sa­mego niezadowolenia strony z dotychczas złożonej opinii oraz, że oraz że nie uzasadnia przeprowadzenia dowodu z opinii kolejnych biegłych lekarzy sądowych przekonanie ubezpieczonego o utrzymującym się stanie inwalidztwa (wyroki SN z dnia 4 sierpnia 1999 r., I PKN 20/99, OSNAPiUS 2000, nr 22, póz. 807, z dnia 14 maja 1997 r., II UKN 108/97, OSNAPUS 1998, nr 5, poz. 161). Zdaniem Sądu w realiach niniejszej sprawy nie występowały okoliczności, które przemawiałyby za dopuszczeniem kolejnych opinii biegłych lekarzy, gdyż wszystkie niezbędne zagadnienia zostały wszechstronnie wyjaśnione w opinii już w sprawie sporządzonej. Biegły odniósł się zarówno do wykształcenia ubezpieczonego, jak i do posiadanych przez niego kwalifikacji w kontekście stwierdzonych schorzeń. W ocenie Sądu wnioski zawarte w opinii powołanego w sprawie biegłego są prawidłowe i logicznie uzasadnione. Opinia ta jest zupełna, jasna, zaś zawarte w niej stwierdzenia są kategoryczne. Biegły w sposób wyczerpujący i skrupulatny dokonał oceny stanu zdrowia opiniowanego, zaś wynikające z przeprowadzonych badań przedmiotowych i podmiotowych wnioski mają walor dowodowy. Podnieść należy, iż przy ocenie biegłych lekarzy sąd nie może zająć stanowiska odmiennego, niż wyrażone w tej opinii, na podstawie własnej oceny stanu faktycznego (wyrok SN z 13 października 1987 r., II URN 228/87, (...) ). Biegły zasadnie wskazał, że stan zdrowia M. K. (1) kwalifikuje go do osób częściowo niezdolnych do pracy. Zgodnie z art. 12 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych "niezdolną do pracy w rozumieniu ustawy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu". Jednocześnie w art. 12 ust. 3 ustawy wskazano, iż "częściowo niezdolną do pracy jest osoba, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji". Ubezpieczony posiada kwalifikacje do wykonywania zawodu inżyniera budownictwa. W ocenie Sądu Okręgowego ubezpieczony znacznym stopniu utracił zdolność do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji. Praca ta, wbrew stanowisku organu rentowego, nie jest pracą wyłącznie biurową. Jest to praca wymagająca przebywania na placach budowy, dozorze wykonywanych prac budowlanych, wymaga więc sprawności wszystkich kończyn. Również praca w biurze projektowym wymaga sprawności kończyn górnych. Z tych względów niezasadny jest również wniosek pełnomocnika ZUS o powołanie innych biegłych tej samej specjalności. Mając powyższe na uwadze Sąd Okręgowy na mocy art.477 14 par.2 kpc orzekł jak w wyroku. O kosztach procesu Sąd orzekł na podstawie art. 98 kpc uwzględniając stawki określone w par. 11 ust.2 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28.09.2002r. (dz.U. Nr 163, poz. 1349 ze zm.).

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI