IV U 1095/13
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd Okręgowy oddalił odwołanie ubezpieczonego od decyzji ZUS odmawiającej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, uznając, że mimo przebytych operacji serca i wrodzonej wady, ubezpieczony jest zdolny do pracy.
Ubezpieczony A.K. odwołał się od decyzji ZUS odmawiającej mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, powołując się na przebyte operacje serca i posiadane orzeczenie o niepełnosprawności. Sąd Okręgowy, opierając się na opinii biegłego kardiologa, ustalił, że ubezpieczony, mimo schorzeń serca, jest zdolny do pracy zgodnie ze swoimi kwalifikacjami. W związku z tym, sąd oddalił odwołanie, uznając, że nie został spełniony warunek niezdolności do pracy wymagany do przyznania renty.
Ubezpieczony A.K. złożył wniosek o rentę z tytułu niezdolności do pracy, który został odrzucony przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. decyzją z dnia 31 lipca 2013 r. Powodem odmowy było orzeczenie Komisji Lekarskiej ZUS, która nie stwierdziła u wnioskodawcy niezdolności do pracy. Ubezpieczony odwołał się od tej decyzji, argumentując, że mimo młodego wieku, jego stan zdrowia (dwie operacje serca, wrodzona wada serca) uniemożliwia mu pracę. Dołączył również orzeczenie o stopniu niepełnosprawności. Pozwany organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania. W toku postępowania sądowego dopuszczono dowód z opinii biegłego lekarza kardiologa. Biegły po zbadaniu ubezpieczonego i analizie dokumentacji medycznej stwierdził u niego zespół wad zastawkowych serca, stan po dwukrotnej wymianie zastawki, przewlekłą niewydolność serca oraz zaburzenia rytmu serca. Jednakże, w ocenie biegłego, ubezpieczony jest zdolny do pracy, a stwierdzone schorzenia nie skutkują niezdolnością do pracy zgodnej z wykształceniem i ostatnio wykonywaną. Sąd Okręgowy uznał opinię biegłego za miarodajną i obiektywną, stwierdzając, że ubezpieczony nie jest niezdolny do pracy w rozumieniu przepisów ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych. W związku z tym, sąd oddalił odwołanie na podstawie art. 477^14 § 1 kpc.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (1)
Odpowiedź sądu
Nie, ubezpieczony jest zdolny do pracy, a stwierdzone schorzenia nie skutkują niezdolnością do pracy zgodnej z jego kwalifikacjami.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opinii biegłego kardiologa, który stwierdził, że mimo przebytych operacji i istniejących schorzeń serca, stan zdrowia ubezpieczonego pozwala mu na wykonywanie pracy zgodnie z wykształceniem i ostatnio wykonywaną, a napady arytmii ustępują samoistnie.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
oddalenie odwołania
Strona wygrywająca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| A. K. | osoba_fizyczna | odwołujący |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (3)
Główne
ustawa o FUS art. 57 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Warunek spełnienia przesłanki niezdolności do pracy do przyznania renty.
ustawa o FUS art. 12 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Definicja niezdolności do pracy.
Pomocnicze
k.p.c. art. 477 § 14
Kodeks postępowania cywilnego
Podstawa orzekania przez sąd okręgowy w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Opinia biegłego kardiologa wskazująca na zdolność do pracy ubezpieczonego.
Odrzucone argumenty
Argumenty ubezpieczonego o niezdolności do pracy z powodu schorzeń kardiologicznych.
Godne uwagi sformułowania
obecny stan zdrowia ubezpieczonego nie powoduje u niego niezdolności do pracy ubezpieczony jest zdolny do pracy napady arytmii ustępują samoistnie
Skład orzekający
Jacek Witkowski
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Niska
Powoływalne dla: "Potwierdzenie standardowej interpretacji przepisów dotyczących niezdolności do pracy w kontekście schorzeń kardiologicznych."
Ograniczenia: Dotyczy indywidualnej oceny stanu zdrowia ubezpieczonego przez biegłego i sąd.
Wartość merytoryczna
Ocena: 4/10
Sprawa dotyczy ważnego tematu renty z tytułu niezdolności do pracy, ale opiera się na standardowej ocenie medycznej i prawnej, bez elementów zaskoczenia czy przełomowej interpretacji.
Sektor
ubezpieczenia
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt IV U 1095/13 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 19 września 2014r. Sąd Okręgowy w Siedlcach IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący SSO Jacek Witkowski Protokolant stażysta Renata Olędzka po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 19 września 2014r. w S. odwołania A. K. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. z dnia 31 lipca 2013 r. Nr (...) w sprawie A. K. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. o prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy oddala odwołanie Sygn. akt IV U 1095/13 UZASADNIENIE Decyzją z dnia (...) . Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. odmówił wnioskodawcy A. K. przyznania prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, albowiem Komisja Lekarska ZUS orzeczeniem z dnia 11 lipca 2013r. nie stwierdziła u niego niezdolności do pracy. W związku z tym pozwany Oddział ZUS uznał, że nie został spełniony warunek określony w art. 57 ust. 1 pkt. 1 i w art. 12 ust. 1 ustawy z dnia 17.12.1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2013r. poz. 1440 ze zm.). Od decyzji tej odwołanie złożył ubezpieczony A. K. , który wnosił o jej zmianę twierdząc, że jest młody, ale nie jest zdrowy, miał dwie operacje serca, załączył orzeczenie o stopniu niepełnosprawności (...) do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w W. . W odpowiedzi na odwołanie pozwany organ rentowy wnosił o jego oddalenie, wskazując, że nie wnosi ono do sprawy żadnych nowych dowodów faktycznych ani prawnych, które miałyby wpływ na zmianę zaskarżonej decyzji. Sąd Okręgowy ustalił i zważył, co następuje: Ubezpieczony A. K. , ur. (...) złożył do ZUS wniosek o rentę z tytułu niezdolności do pracy (k.1 a.r.). W toku postępowania orzeczniczego ubezpieczony został przebadany przez Komisję Lekarską ZUS, która zdiagnozowała u niego: wrodzoną wadę serca pod postacią zespołu (...) leczoną operacyjnie (4.10.1995 – wszczepienie sztucznej zastawki S. 33 mm w ujście trójdzielne) powikłany zespołem pokardiotomijnym z zakrzepem zastawki leczony trombolitycznie ( (...) 02.1996 i 06.2007 oraz 9.11.2007 – A. ) i częstoskurczami napadowymi nadkomorowymi (k.23-24 a.l.). W ocenie Komisji Lekarskiej ubezpieczony nie jest niezdolny do pracy (k.22 a.r.). Orzeczenie to stało się podstawą do wydania zaskarżonej decyzji z dnia 31 lipca 2013r. (k.27 a.r.). W toku postępowania odwoławczego Sąd dopuścił dowód z opinii biegłego lekarza kardiologa. Biegły po przebadaniu wnioskodawcy oraz po zaznajomieniu się z dokumentacją lekarską z jego dotychczasowego leczenia stwierdził u niego zespół (...) – stan po dwukrotnej wymianie zastawki trójdzielnej (1995 zastawka mechaniczna, 2008 zastawka biologiczna) z powodu jej dużej niedomykalności i nawracającej zakrzepicy zastawki mechanicznej, przewlekłą niewydolność serca (...) , napadowe nadkomorowe zaburzenia rytmu serca (częstoskurcz nadkomorowy, trzepot/migotanie przedsionków), (k.10 a.s.). W ocenie biegłego ubezpieczony jest zdolny do pracy. Strony nie zgłaszały uwag do opinii ani dodatkowych wniosków dowodowych. Pełnomocnik organu rentowego wnosił o oddalenie odwołania. W ocenie Sądu Okręgowego dowód z opinii biegłego lekarza kardiologa jest miarodajny i obiektywny. Wnioski wypływające z tej opinii jednoznacznie wskazują, że obecny stan zdrowia ubezpieczonego nie powoduje u niego niezdolności do pracy. W uzasadnieniu opinii biegły kardiolog wskazał, że w aktualnym stanie zaawansowania stwierdzone u ubezpieczonego schorzenia nie skutkują niezdolnością do pracy zgodnej z wykształceniem i ostatnio wykonywanymi. Od 2008r. ubezpieczony nie wymagał hospitalizacji, napady arytmii ustępują samoistnie. Przeciwwskazane są prace związane z dużym ryzykiem urazu. Reasumując, Sąd przyjął, iż ubezpieczony nie jest niezdolny do pracy w rozumieniu art. 12 ust. 1 ustawy o FUS. Może wykonywać prace zgodnie ze swoimi kwalifikacjami. W związku z tym brak jest podstaw do przyznania mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy na dalszy okres ponieważ nie została spełniona przesłanka wymieniona w art. 57 ust. 1 pkt. 1 tej samej ustawy. Mając na względzie powyższe Sąd z mocy art. 477 14 § 1 kpc orzekł jak w sentencji.
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI