IV U 1/14

Sąd Okręgowy w TarnowieTarnów2014-08-19
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSubezpieczenia społeczneschorzenia psychiatrycznezaburzenia urojenioweorzecznictwo lekarskieprawo pracy

Sąd przyznał P. C. rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy na okres dwóch lat, zmieniając decyzję ZUS odmawiającą prawa do świadczenia.

P. C. odwołał się od decyzji ZUS odmawiającej mu renty z tytułu niezdolności do pracy, twierdząc, że schorzenia psychiatryczne uniemożliwiają mu pracę. Sąd, opierając się na opinii biegłego psychiatry, ustalił, że odwołujący jest częściowo niezdolny do pracy okresowo przez dwa lata z powodu zaburzeń urojeniowych. W związku z tym sąd zmienił zaskarżoną decyzję ZUS i przyznał świadczenie.

Sprawa dotyczyła odwołania P. C. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T., która odmówiła mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Organ rentowy oparł swoją decyzję na orzeczeniu komisji lekarskiej ZUS, która nie uznała odwołującego za niezdolnego do pracy. P. C. argumentował, że z powodu schorzeń psychiatrycznych nie jest w stanie pracować i decyzja ZUS jest krzywdząca. Sąd dopuścił dowód z opinii biegłego psychiatry, który po badaniu stwierdził u odwołującego zaburzenia urojeniowe, upośledzające funkcjonowanie społeczne w stopniu znacznym i powodujące częściową niezdolność do pracy okresowo na okres dwóch lat od 01.11.2013 r. Biegły wskazał również na brak rokowań odzyskania zdolności do pracy nawet po przekwalifikowaniu. Sąd podzielił wnioski opinii biegłego, uznając je za przekonujące i rzetelne. W oparciu o ustalone okoliczności faktyczne i przepisy ustawy o emeryturach i rentach z FUS, sąd uznał, że odwołujący spełnia przesłanki do przyznania renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy. W konsekwencji sąd zmienił zaskarżoną decyzję ZUS i przyznał P. C. rentę od 01.11.2013 r. na okres dwóch lat.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Tak, osoba z zaburzeniami urojeniowymi, które w znacznym stopniu upośledzają funkcjonowanie społeczne i powodują częściową niezdolność do pracy zgodnie z poziomem kwalifikacji, spełnia przesłanki do przyznania renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opinii biegłego psychiatry, który stwierdził u odwołującego zaburzenia urojeniowe powodujące częściową niezdolność do pracy okresowo na okres dwóch lat, z brakiem rokowań odzyskania zdolności do pracy nawet po przekwalifikowaniu. Sąd uznał, że stan zdrowia odwołującego spełnia kryteria określone w ustawie o emeryturach i rentach z FUS.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmiana zaskarżonej decyzji

Strona wygrywająca

P. C.

Strony

NazwaTypRola
P. C.osoba_fizycznaodwołujący
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (4)

Główne

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 12

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Definicja niezdolności do pracy (całkowita lub częściowa) oraz kryteria oceny stopnia i trwałości niezdolności.

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 13

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Kryteria oceny stopnia i trwałości niezdolności do pracy, w tym uwzględnienie możliwości leczenia, przekwalifikowania oraz rokowania co do odzyskania zdolności do pracy.

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 57 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Warunki przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy (niezdolność do pracy, wymagany okres składkowy i nieskładkowy, powstanie niezdolności w określonych okresach).

Pomocnicze

k.p.c. art. 477¹⁴ § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Postanowienie sądu o przyznaniu świadczenia w przypadku uwzględnienia odwołania.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Stan zdrowia psychicznego odwołującego (zaburzenia urojeniowe) powoduje częściową niezdolność do pracy okresowo na okres dwóch lat. Brak rokowań odzyskania zdolności do pracy nawet po przekwalifikowaniu.

Godne uwagi sformułowania

zaburzenia urojeniowe, które upośledzają funkcjonowanie społeczne w stopniu znacznym i powodują nadal częściową niezdolność do pracy okresową zgodnie z poziomem kwalifikacji i nabytych umiejętności. Nie rokuje odzyskania zdolności do pracy nawet po przekwalifikowaniu.

Skład orzekający

Kazimierz Kostrzewa

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ustalanie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w przypadkach schorzeń psychiatrycznych, zwłaszcza zaburzeń urojeniowych."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy konkretnego stanu faktycznego i indywidualnej oceny stanu zdrowia.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak ważne jest indywidualne podejście do oceny niezdolności do pracy w przypadku schorzeń psychicznych i jak opinia biegłego może wpłynąć na rozstrzygnięcie.

Czy zaburzenia psychiczne oznaczają rentę? Sąd Okręgowy przyznał świadczenie P. C.

Sektor

praca

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 1/14 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 19 sierpnia 2014 roku Sąd Okręgowy w Tarnowie – Wydział IV Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSO Kazimierz Kostrzewa Protokolant: stażysta Monika Barwacz po rozpoznaniu w dniu 19 sierpnia 2014 roku w Tarnowie na rozprawie sprawy z odwołania P. C. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. z dnia 27 listopada 2013 roku nr (...) w sprawie P. C. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. o prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy zmienia zaskarżoną decyzję w ten sposób, że przyznaje odwołującemu P. C. rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy od dnia 01 listopada 2013 roku na okres dwóch lat. Sygn. akt IVU 1/14 UZASADNIENIE wyroku z dnia 1 lipca 2014 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. decyzją z dnia 27.11.2013 r. odmówił P. C. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, ponieważ orzeczeniem komisji lekarskiej ZUS z dnia 20.11.2013 r. nie został uznany za niezdolnego do pracy. P. C. w odwołaniu od tej decyzji domagał się jej zmiany i przyznania prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Zaskarżona decyzja nie odzwierciedla jego stanu zdrowia, ponieważ z powodu schorzeń psychiatrycznych nie jest w stanie pracować, a zaskarżona decyzja jest krzywdząca. Organ rentowy w odpowiedzi na odwołanie wniósł o jego oddalenie z przyczyn podanych w uzasadnieniu. Sąd ustalił następujący stan faktyczny: P. C. urodzony w dniu (...) , z wykształceniem zawodowym o specjalności mechanik oraz wykształceniem średnim zaocznym technik budowy maszyn, pracował jako robotnik drogowo-mostowy, pracownik budowlany, pracownik ochrony. Od 31.01.2010 r. do 31.10.2013 r. pobierał rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy. /okoliczności bezsporne/ W dniu 19.09.2013 r. wystąpił z wnioskiem o rentę. (dowód: wniosek z dnia 19.09.2013 r. –k.127 ar czIII) Celem wyjaśnienia istoty sporu tj. istnienia u P. C. niezdolności do pracy zarobkowej w rozumieniu art. 12, art. 13 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. Nr 162 poz. 1118 z późń zm.) i jej stopnia, Sąd dopuścił dowód z opinii biegłego sądowego specjalisty z zakresu psychiatrii. Na podstawie osobistego badania i analizy zebranej w aktach sprawy dokumentacji lekarskiej biegły psychiatra rozpoznał u odwołującego: - zaburzenia urojeniowe, Z powodu rozpoznanych schorzeń oraz stopnia ich nasilenia biegły uznał odwołującego za częściowo niezdolnego do pracy okresowo na okres 2 lat od 01.11.2013 r. Nie rokuje odzyskania zdolności do pracy nawet po przekwalifikowaniu. Jak wynika z uzasadnienia opinii, odwołujący był w przeszłości leczony psychiatrycznie w 2000 r. z rozpoznaniem zespół psychoorganiczny, w wywiadzie dwukrotny uraz głowy, następnie od 2005 r. pozostaje w systematycznym leczeniu psychiatrycznym ambulatoryjnym z powodu zaburzeń psychotycznych początkowo z rozpoznaniem organicznych zaburzeń urojeniowych, a następnie schizofrenii paranoidalnej. W czasie badania psychologicznego w 2013 r. stwierdzono zmiany organiczne w obszarze ośrodkowego układu nerwowego oraz oceniono funkcjonowanie intelektualne odwołującego na pograniczu upośledzenia umysłowego lekkiego II=72. Z dokumentacji medycznej wynika, że u odwołującego występują urojenia prześladowcze, ksobne, brak wglądu w objawy chorobowe. Obecnie na podstawie całości dokumentacji medycznej oraz badania psychiatrycznego u odwołującego rozpoznano zaburzenia urojeniowe, które upośledzają funkcjonowanie społeczne w stopniu znacznym i powodują nadal częściową niezdolność do pracy okresową zgodnie z poziomem kwalifikacji i nabytych umiejętności. Przekwalifikowanie zawodowe w obecnym stanie psychicznym nie jest możliwe. /dowód : opinia sądowo-lekarska – k.10-12 as/ Sąd ustalając stan faktyczny niniejszej sprawy podzielił wnioski opinii biegłego sądowego z zakresu psychiatrii, gdyż zostały one w sposób przekonujący uzasadnione, a poza tym w rzeczowy sposób odnosiły się do okoliczności niezbędnych dla ustalenia stanu zdrowia odwołującego, a w konsekwencji jego zdolności do pracy. Przedmiotowa opinia sporządzona została przez biegłego sądowego posiadającego odpowiednią wiedzę, kwalifikacje oraz doświadczenie zawodowe. Opinia ta jest rzetelna, przekonująca i w pełni pozwala ustalić stan zdrowia odwołującego. Specjalista wydał opinie po zapoznaniu się z dokumentacją oraz po osobistym badaniu odwołującego się, a zatem posiadał kompleksowe informacje niezbędne do sformułowania wniosków. Opinia jest spójna i udziela odpowiedzi na istotne dla rozstrzygnięcia sprawy pytania. Żadna ze stron nie kwestionowała opinii. Opinia biegłego w ocenie Sądu spełnia ponadto wymogi przewidziane dla tego rodzaju środków dowodowych w art. 278 kpc i art. 285 kpc , a także w Rozporządzeniu Ministra Polityki Społecznej z dnia 14.12.2004 r. w sprawie orzekania o niezdolności do pracy w związku z art. 12-14 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z FUS. Sąd zważył, co następuje: Odwołanie P. C. od zaskarżonej decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T. z dnia 27.11.2013 r. w świetle ustalonego stanu faktycznego i obowiązujących przepisów prawa zasługuje na uwzględnienie. W myśl art. 57 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz.U., Nr 162., poz 1118 , z późn. zm. ) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełnił łącznie warunki: - jest niezdolny do pracy, - ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy, - niezdolność do pracy powstała w okresach, o których mowa w art. 6 ust. 1 pkt 1 i 2, pkt 3 lit. b), pkt 4,6,7,9, ust. 2 pkt 1, 3-8 i 9 lit. a), pkt. 10 lit. a), pkt. 11-12, 13, lit. a), pkt. 14 lit. a) i pkt 15-17 oraz art. 7 pkt 1-4, lit. a), pkt 6 i 12, albo nie później niż wciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów. Stosownie do dyspozycji art. 12 powołanej ustawy, niezdolną do pracy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu. Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy (ust.2 powołanego przepisu). W myśl dyspozycji ustępu 3 powołanego artykułu, częściowo niezdolną jest osoba, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z dotychczasowym poziomem kwalifikacji. Równocześnie zgodnie z treścią art. 13 powołanej ustawy, przy ocenie stopnia i trwałości niezdolności do pracy oraz rokowania co do odzyskania zdolności do pracy uwzględnia się stopień naruszenia sprawności organizmu oraz możliwość przywrócenia niezbędnej sprawności w drodze leczenia, jak też możność wykonywania dotychczasowej pracy, względnie możność przekwalifikowania zawodowego. Dalej w myśl ustępu 3 cytowanego artykułu, trwałą niezdolność do pracy orzeka się, jeżeli według wiedzy medycznej nie ma rokowań odzyskania zdolności do pracy, zaś gdy rokowania takie istnieją, orzeka się okresową niezdolność do pracy. Przedmiotem postępowania było ustalenie, czy ubezpieczony ze względu na stan zdrowia jest niezdolny do pracy, czy też jest zdolny do pracy, jak to wynika z decyzji ZUS wydanej w oparciu o orzeczenie komisji lekarskiej. Sąd w oparciu o opinię biegłego lekarza psychiatrę sporządzoną na podstawie wyników badań i dokumentacji medycznej stwierdził u ubezpieczonego istnienie przesłanek uzasadniających przyjęcie, iż P. C. z uwagi na zaburzenia urojeniowe spełnia warunek w postaci częściowej niezdolności do pracy okresowo od dnia 01.11.2013 r. na okres 2 lat. Z dokumentacji medycznej wynika, że u odwołującego występują urojenia prześladowcze, ksobne, brak wglądu w objawy chorobowe. Obecnie na podstawie całości dokumentacji medycznej oraz badania psychiatrycznego u odwołującego rozpoznano zaburzenia urojeniowe, które upośledzają funkcjonowanie społeczne w stopniu znacznym i powodują nadal częściową niezdolność do pracy okresową zgodnie z poziomem kwalifikacji i nabytych umiejętności. Aktualny stan psychiczny czyni odwołującego częściowo niezdolnym do pracy na okres 2 lat od 01.11.2013 r. i nie jest możliwe odzyskanie zdolności do pracy nawet po przekwalifikowaniu. Pozostałych warunków z art. 57 ust. 1 ustawy organ rentowy nie kwestionował. W niniejszym przypadku odwołujący spełnia przesłanki z art. 12, 13 i 57 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. Nr 162, poz. 1118 z późn. zm.) oraz art. 477 14 §2 kpc należało orzec jak sentencji wyroku i zmienić zaskarżoną decyzję z dnia 27.11.2013 r. przyznając P. C. rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy od dnia 01.11.2013 r. na okres 2 lat.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI