IV SA/Wr 349/24
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuWojewódzki Sąd Administracyjny we Wrocławiu oddalił skargę na decyzję odmawiającą przyznania zasiłku pielęgnacyjnego, uznając, że skarżąca nie wykazała, iż jej umiarkowany stopień niepełnosprawności powstał przed ukończeniem 21. roku życia, co jest warunkiem przyznania świadczenia.
Skarżąca złożyła wniosek o zasiłek pielęgnacyjny, dołączając orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności, jednak nie dało się ustalić daty jego powstania. Organy administracji odmówiły przyznania zasiłku, wskazując, że nie spełniono warunku powstania niepełnosprawności przed 21. rokiem życia. Wojewódzki Sąd Administracyjny we Wrocławiu oddalił skargę, podkreślając, że organy te nie mają kompetencji do samodzielnego ustalania daty powstania niepełnosprawności, a orzeczenie specjalistycznego zespołu jest wiążące.
Sprawa dotyczyła odmowy przyznania zasiłku pielęgnacyjnego skarżącej, która legitymowała się orzeczeniem o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności. Kluczowym problemem było ustalenie, czy niepełnosprawność powstała przed ukończeniem przez skarżącą 21. roku życia, co jest warunkiem przyznania zasiłku w przypadku umiarkowanego stopnia niepełnosprawności, zgodnie z art. 16 ust. 3 ustawy o świadczeniach rodzinnych. Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności zawierało jednak sformułowanie, że nie da się ustalić daty powstania niepełnosprawności. Organy administracji obu instancji (Burmistrz i Samorządowe Kolegium Odwoławcze) odmówiły przyznania zasiłku, wskazując na brak spełnienia tego warunku i podkreślając, że nie posiadają kompetencji do samodzielnego ustalania lub podważania ustaleń zawartych w orzeczeniu o niepełnosprawności. Wojewódzki Sąd Administracyjny we Wrocławiu podzielił stanowisko organów, oddalając skargę. Sąd wyjaśnił, że orzeczenie o stopniu niepełnosprawności, wydane przez wyspecjalizowany organ, ma charakter wiążący dla organów orzekających w sprawie świadczeń rodzinnych. Brak jednoznacznego ustalenia w orzeczeniu, że niepełnosprawność powstała przed 21. rokiem życia, uniemożliwia przyznanie zasiłku na podstawie art. 16 ust. 3 ustawy. Sąd podkreślił, że kwestia ustalenia daty powstania niepełnosprawności może być podważana jedynie w odrębnym postępowaniu przed zespołem do spraw orzekania o niepełnosprawności, a nie w postępowaniu o zasiłek pielęgnacyjny.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (1)
Odpowiedź sądu
Nie, zasiłek pielęgnacyjny nie może zostać przyznany, jeśli w orzeczeniu o stopniu niepełnosprawności nie da się ustalić daty jego powstania, a tym samym nie można wykazać, że powstała ona przed ukończeniem 21. roku życia.
Uzasadnienie
Organy administracji publicznej nie mają kompetencji do samodzielnego ustalania lub podważania daty powstania niepełnosprawności, która została rozstrzygnięta przez specjalistyczny zespół orzekający. Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności jest wiążące, a brak jednoznacznego wskazania daty powstania niepełnosprawności przed 21. rokiem życia uniemożliwia przyznanie zasiłku pielęgnacyjnego.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
oddalono_skargę
Przepisy (5)
Główne
p.p.s.a. art. 151
Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi
u.ś.r. art. 16 § ust. 2
Ustawa z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych
Określa przesłanki przyznania zasiłku pielęgnacyjnego, w tym dla osób niepełnosprawnych.
u.ś.r. art. 16 § ust. 3
Ustawa z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych
Warunkuje przyznanie zasiłku pielęgnacyjnego osobie niepełnosprawnej w umiarkowanym stopniu niepełnosprawności, jeśli niepełnosprawność powstała w wieku do ukończenia 21. roku życia.
Pomocnicze
Rozporządzenie Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności art. 13 § ust. 2 pkt 11, 12
Określa zawartość orzeczenia o stopniu niepełnosprawności, w tym datę lub okres powstania niepełnosprawności.
Rozporządzenie Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności art. 14 § ust. 4
Reguluje sytuację, gdy z dokumentacji nie da się ustalić daty lub okresu powstania niepełnosprawności, nakazując zamieszczenie w orzeczeniu sformułowania 'nie da się ustalić'.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Organy administracji nie mają kompetencji do samodzielnego ustalania daty powstania niepełnosprawności. Orzeczenie o stopniu niepełnosprawności jest wiążące dla organów orzekających w sprawie świadczeń rodzinnych. Brak jednoznacznego ustalenia w orzeczeniu, że niepełnosprawność powstała przed 21. rokiem życia, uniemożliwia przyznanie zasiłku pielęgnacyjnego.
Odrzucone argumenty
Organ powinien zlecić badania mające służyć za materiał dowodowy w postępowaniu. W przypadku braku możliwości ustalenia daty powstania niepełnosprawności, wszelkie wątpliwości powinny być rozstrzygnięte na korzyść skarżącej. System opieki zdrowotnej i społecznej jest nieprzystosowany do realiów współczesnego świata.
Godne uwagi sformułowania
nie da się ustalić organy administracji ogólnej, nie mają kompetencji do przeprowadzania własnych ustaleń dowodowych w materii rozstrzygniętej orzeczeniem o stopniu niepełnosprawności powołane orzeczenie pochodzi od organu specjalistycznego orzeczenie o stopniu niepełnosprawności ma charakter wiążący dla organów orzekających w przedmiocie świadczeń rodzinnych
Skład orzekający
Daria Gawlak-Nowakowska
sędzia
Gabriel Węgrzyn
sprawozdawca
Katarzyna Radom
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących przyznawania zasiłku pielęgnacyjnego w kontekście orzeczeń o stopniu niepełnosprawności, zwłaszcza gdy data powstania niepełnosprawności jest nieustalona."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji, gdy orzeczenie o niepełnosprawności zawiera sformułowanie 'nie da się ustalić' co do daty powstania niepełnosprawności.
Wartość merytoryczna
Ocena: 5/10
Sprawa ilustruje ważny problem proceduralny dotyczący kompetencji organów administracji i wiążącego charakteru orzeczeń specjalistycznych w kontekście świadczeń socjalnych.
“Czy brak daty powstania niepełnosprawności pozbawia prawa do zasiłku? Sąd wyjaśnia.”
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionyIV SA/Wr 349/24 - Wyrok WSA we Wrocławiu Data orzeczenia 2025-03-11 orzeczenie prawomocne Data wpływu 2024-07-22 Sąd Wojewódzki Sąd Administracyjny we Wrocławiu Sędziowie Daria Gawlak-Nowakowska Gabriel Węgrzyn /sprawozdawca/ Katarzyna Radom /przewodniczący/ Symbol z opisem 6329 Inne o symbolu podstawowym 632 Hasła tematyczne Pomoc społeczna Skarżony organ Samorządowe Kolegium Odwoławcze Treść wyniku *Oddalono skargę w całości Powołane przepisy Dz.U. 2024 poz 935 art. 151 Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (t. j.) Dz.U. 2023 poz 390 art. 16 ust. 2,3 Ustawa z dnia 28 listopada 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (t. j.) Sentencja Wojewódzki Sąd Administracyjny we Wrocławiu w składzie następującym: Przewodniczący: Sędzia WSA Katarzyna Radom Sędziowie: Sędzia WSA Daria Gawlak-Nowakowska Sędzia WSA Gabriel Węgrzyn (sprawozdawca) po rozpoznaniu w dniu 11 marca 2025 r. w Wydziale IV na posiedzeniu niejawnym w trybie uproszczonym sprawy ze skargi D. B. na decyzję Samorządowego Kolegium Odwoławczego we Wrocławiu z dnia 4 marca 2024 r., nr SKO 4532.93.2023 w przedmiocie odmowy przyznania zasiłku pielęgnacyjnego oddala skargę w całości. Uzasadnienie Decyzją z 4 III 2024 r. (SKO.4532.93.2023) Samorządowe Kolegium Odwoławcze we Wrocławiu (dalej ,,SKO") utrzymało w mocy zaskarżoną decyzję Burmistrza Siechnic z 5 II 2024 r. (ZP/O/220/23-24) odmawiającą D. B. (dalej ,,skarżąca) przyznania zasiłku pielęgnacyjnego. Jak wynika z akt administracyjnych, decyzję wydano w następujących okolicznościach: W dniu 9 I 2024 r. skarżąca (ur. 11 II 1950 r.) złożyła wniosek o przyznanie zasiłku pielęgnacyjnego, podnosząc w nim, że zasiłek pomoże jej w zaspokojeniu podstawowych potrzeb życiowych. Dołączyła do niego orzeczenie z 30 XI 2023 r. o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności, istniejącym od 14 II 2023 r., natomiast daty istnienia samej niepełnosprawności nie da się ustalić. Powyższe orzeczenie jest ważne do 30 XI 2028 r. Decyzją z 5 II 2024 r. Burmistrz Siechnic odmówił skarżącej przyznania zasiłku pielęgnacyjnego podnosząc w uzasadnieniu, że według orzeczenia dołączonego do wniosku skarżącej nie da się stwierdzić, że niepełnosprawność powstała przed ukończeniem przez nią 21 roku życia, co jest warunkiem przyznania zasiłku pielęgnacyjnego w myśl art. 16 ust. 3 ustawy z 28 XI 2003 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz.U. z 2023 r., poz. 775, ze zm.) - dalej ,,ustawa". Jednocześnie skarżąca nie spełniała w dniu wydania decyzji innych przesłanek wynikających z art. 16 pkt 2 tj. nie miała ukończonych 75 lat oraz nie miała orzeczonego znacznego stopnia niepełnosprawności. Odwołaniem z 17 II 2024 r. skarżąca zakwestionowała orzeczenie organu I instancji, podnosząc, że stanowisko organu wydającego orzeczenie o niepełnosprawności, zawierające w sobie stwierdzenie, że nie da się ustalić początkowej daty niepełnosprawności u skarżącej, wcale nie jest jednoznaczne z tym, że nie powstała ona przed 21. rokiem życia. SKO decyzją z 4 III 2024 r. utrzymał w mocy zaskarżoną decyzję, podnosząc w uzasadnieniu, że skarżąca nie spełnia żadnej z przesłanek do przyznania zasiłku pielęgnacyjnego, a organ administracji publicznej nie jest uprawniony do samodzielnego ustalania niepełnosprawności, jej stopnia ani daty jej powstania. Od powyższej decyzji została wywiedziona skarga, w której skarżąca wniosła o przyznanie zasiłku pielęgnacyjnego. Jako uzasadnienie wskazała, że to organ powinien zlecić badania mające służyć za materiał dowodowy w postępowaniu, jednocześnie obszernie wskazując, że system polskiej opieki zdrowotnej oraz społecznej jest nieprzystosowany do realiów świata współczesnego. W odpowiedzi na skargę SKO wniosło o oddalenie skargi, podtrzymując stanowisko zawarte w zaskarżonej decyzji. Pismem z 17 XII 2024 r. pełnomocnik skarżącej podtrzymał stanowisko zawarte w skardze, jednocześnie uzupełniając o wnioski dowodowe z dokumentacji medycznej skarżącej, jak i podnosząc, że w przypadku braku możliwości ustalenia daty powstania niepełnosprawności, wszelkie wątpliwości powinny być rozstrzygnięte na korzyść skarżącej. Skoro bowiem według dokumentacji medycznej już w 1996 r. skarżąca musiała wykonać badania endoskopowe w związku ze stanem zdrowia, więc i wcześniej musiała borykać się z problemami zdrowotnymi. Wojewódzki Sąd Administracyjny we Wrocławiu zważył, co następuje: Zaskarżona decyzja nie narusza przepisów prawa. Jak wynika z art. 16 ust. 2 ustawy, zasiłek pielęgnacyjny przysługuje: 1) niepełnosprawnemu dziecku; 2) osobie niepełnosprawnej w wieku powyżej 16. roku życia, jeżeli legitymuje się orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności; 3) osobie, która ukończyła 75 lat. Zgodnie zaś z art. 16 ust. 3 ustawy, zasiłek pielęgnacyjny przysługuje także osobie niepełnosprawnej w wieku powyżej 16. roku życia legitymującej się orzeczeniem o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności, jeżeli niepełnosprawność powstała w wieku do ukończenia 21. roku życia. W okolicznościach sprawy organy obu instancji prawidłowo ustaliły, że skarżąca na dzień wydania ostatecznej decyzji odwoławczej nie spełniała przesłanek warunkujących przyznanie zasiłku pielęgnacyjnego. Z materiału dowodowego jednoznacznie wynika, że skarżąca (urodzona dnia 11 II 1950 r.) jest osoba dorosłą, która w okresie do dnia wydania decyzji przez SKO, nie miała ukończonych 75. lat i która legitymuje się orzeczeniem o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności. W takich uwarunkowaniach faktycznych istniała możliwość przyznania zasiłku pielęgnacyjnego wyłącznie w oparciu o art. 16 ust. 3 ustawy. Przepis ten jednak wymaga, by niepełnosprawność skarżącej powstała w wieku do ukończenia 21. roku życia. Tymczasem wydane na wniosek skarżącej orzeczenie o umiarkowanym stopniu niepełnosprawności z przyczyny oznaczonej symbolem "05-R" (upośledzenie narządu ruchu) wskazuje, że nie da się ustalić od kiedy istnieje niepełnosprawność. Sąd zwraca uwagę, że powołane orzeczenie pochodzi od organu specjalistycznego, tj. Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności. Ani Burmistrz Siechnic ani też SKO, będące organami administracji ogólnej, nie mają kompetencji do przeprowadzania własnych ustaleń dowodowych w materii rozstrzygniętej orzeczeniem o stopniu niepełnosprawności. Tym bardziej nie są uprawnione do podważania rozstrzygnięć w nim zawartych. W orzecznictwie sądów administracyjnych wielokrotnie wyrażano stanowisko, że orzeczenie o stopniu niepełnosprawności ma charakter wiążący dla organów orzekających w przedmiocie świadczeń rodzinnych. Zgodnie bowiem z § 13 ust. 2 pkt 11 i 12 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 VII 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności (Dz. U. z 2003 r. Nr 139, poz. 1328) orzeczenie o stopniu niepełnosprawności zawiera datę lub okres powstania niepełnosprawności oraz datę lub okres powstania ustalonego stopnia niepełnosprawności. Stosownie zaś do § 14 ust. 4 tego rozporządzenia, jeżeli z przedłożonej dokumentacji, przebiegu schorzenia, orzeczeń o inwalidztwie lub niezdolności do pracy osoby zainteresowanej nie da się ustalić daty lub okresu powstania niepełnosprawności, należy zamieścić w treści orzeczenia określone sformułowanie – "nie da się ustalić". Powyższe oznacza, że data, od której powstała niepełnosprawność jest przedmiotem badania w odrębnym postępowaniu prowadzonym przez wyspecjalizowane organy, jakimi są zespoły do spraw orzekania o niepełnosprawności. Konfrontując powyższe z treścią art. 16 ust. 3 ustawy, stwierdzić trzeba, że do przyznania prawa do zasiłku pielęgnacyjnego ustawodawca wymaga, aby w orzeczeniu właściwej jednostki do spraw orzekania o niepełnosprawności zostało wprost i bez żadnych wątpliwości ustalone, iż niepełnosprawność powstała przed 21. rokiem życia (zob. np.: wyrok WSA W Kielcach z 9 X 2013 r., II SA/Ke 543/13; wyrok WSA w Opolu z 11 V 2017 r., II SA/Op 125/17; wyrok NSA z 28 VI 2012 r., I OSK 259/12 – publ. CBOSA). W konsekwencji, zawarte w złożonym przez skarżącą orzeczeniu z dnia 30 XI 2023 r. sformułowanie, że "nie da się ustalić" od kiedy istnieje jej niepełnosprawność, świadczy o tym, że okoliczność ta była przez właściwy organ badana i pomimo tego okazała się niemożliwa do ustalenia. Okoliczność ta może być przez skarżącą podważana wyłącznie w postępowaniu w przedmiocie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności. Nie ma więc podstaw do prowadzenia w tym zakresie ustaleń dowodowych przez organy orzekające w sprawie zasiłku pielęgnacyjnego, w tym przeprowadzania – postulowanego w skardze – dowodu z opinii biegłego. Z tych samych względów Sąd nie uwzględnił wniosku dowodowego zawartego w piśmie procesowym pełnomocnika skarżącej z 17 XII 2024 r. dotyczącego dokumentacji medycznej (żaden zresztą z załączonych do pisma dokumentów nie obejmował okresu poprzedzającego 21. rok życia skarżącej). Biorąc powyższe pod uwagę, Sąd orzekł na zasadzie art. 151 ppsa.
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI