IV GC 1108/22

Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy w WarszawieWarszawa2023-04-21
SAOSubezpieczenia społeczneubezpieczenia majątkoweŚredniarejonowy
ubezpieczenieautocascoodszkodowaniekoszty naprawystawki roboczogodzinyinterpretacja OWUsprawa gospodarczacesja wierzytelności

Sąd zasądził od ubezpieczyciela na rzecz powodów pełną kwotę odszkodowania za naprawę samochodu, uznając, że stawki za roboczogodziny przyjęte przez ubezpieczyciela były zaniżone.

Powodowie, będący cesjonariuszami wierzytelności, domagali się od ubezpieczyciela zapłaty pełnej kwoty odszkodowania za naprawę samochodu AC. Ubezpieczyciel zaniżył stawki za roboczogodziny prac blacharskich i lakierniczych, co skutkowało niższym odszkodowaniem. Sąd, opierając się na opinii biegłego i wykładni OWU, uznał, że stawki przyjęte przez ubezpieczyciela były nieprawidłowe, a powodowie mają prawo do pełnego odszkodowania zgodnego z kalkulacją warsztatu.

Sprawa dotyczyła żądania zapłaty przez powodów, będących cesjonariuszami wierzytelności, kwoty 1878,09 zł od ubezpieczyciela tytułem odszkodowania z umowy ubezpieczenia autocasco. Powodowie domagali się zapłaty różnicy między faktycznie poniesionymi kosztami naprawy pojazdu a kwotą wypłaconą przez ubezpieczyciela. Kluczową kwestią sporną było ustalenie prawidłowych stawek za roboczogodziny prac blacharskich i lakierniczych, które ubezpieczyciel zaniżył w stosunku do stawek przyjętych przez warsztat naprawczy i wskazanych w kalkulacji. Sąd, analizując Ogólne Warunki Ubezpieczeń (OWU) oraz opinię biegłego, uznał, że interpretacja pojęcia „średnich cen” przez ubezpieczyciela była błędna. Sąd podkreślił, że umowa ubezpieczenia w wariancie serwisowym przewidywała ustalanie kosztów naprawy na podstawie cen części oryginalnych i sposobu naprawy w wybranym warsztacie, z uwzględnieniem stawek za roboczogodzinę. Sąd przyjął, że „średnie ceny” oznaczają stawki typowe, przeciętne dla danego rynku, a nie średnią arytmetyczną, która mogłaby nie odzwierciedlać rzeczywistych cen. Ponadto, niejednoznaczność OWU należy interpretować na korzyść ubezpieczonego. W związku z tym, sąd zasądził na rzecz powodów całą dochodzoną kwotę, uznając ich za wygrywających sprawę i zasądzając na ich rzecz koszty postępowania.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Pojęcie „średnich cen” za roboczogodzinę nie może oznaczać średniej arytmetycznej stawek, lecz powinno odzwierciedlać przeciętne, typowe stawki występujące na rynku, mieszczące się w przedziale cen nieodbiegających skrajnie od cen rynkowych.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że średnia arytmetyczna nie odzwierciedla rzeczywistych cen rynkowych i może nie występować w praktyce, co jest sprzeczne z celem umowy ubezpieczenia. Ponadto, niejednoznaczność OWU należy interpretować na korzyść ubezpieczonego.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

uwzględniono powództwo w całości

Strona wygrywająca

A. G. (1) i A. G. (2)

Strony

NazwaTypRola
A. G. (1)osoba_fizycznapowód
A. G. (2)osoba_fizycznapowód
(...) S.A.spółkapozwany

Przepisy (9)

Główne

k.c. art. 805 § § 1 i 2 pkt 1

Kodeks cywilny

Ubezpieczyciel zobowiązał się do spełnienia określonego umownie odszkodowania za szkodę powstałą wskutek przewidzianego w umowie wypadku.

k.c. art. 509 § § 1

Kodeks cywilny

Poszkodowana dokonała przelewu wierzytelności wobec ubezpieczyciela na powódkę, wobec czego powódka mogła domagać się spełnienia w swoim imieniu i na swoją rzecz roszczenia pierwotnie przysługującego poszkodowanej.

k.c. art. 817 § § 2

Kodeks cywilny

Termin spełnienia świadczenia przez ubezpieczyciela.

k.c. art. 481 § § 1

Kodeks cywilny

Zasądzenie odsetek ustawowych za opóźnienie.

k.p.c. art. 98 § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Zasądzenie kosztów procesu na rzecz strony wygrywającej.

Pomocnicze

k.c. art. 65 § § 1 i 2

Kodeks cywilny

Wykładnia oświadczeń woli stron umowy ubezpieczenia.

u.dz.u.i.r. art. 15 § ust. 5

Ustawa o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej

Niejednoznaczność OWU poczytuje się na korzyść ubezpieczonego.

k.p.c. art. 148 § 1 § 1 i 3

Kodeks postępowania cywilnego

Rozpoznanie sprawy na posiedzeniu niejawnym.

k.p.c. art. 458 § 5 § 4

Kodeks postępowania cywilnego

Pominięcie spóźnionych twierdzeń i dowodów.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Stawki za roboczogodziny przyjęte przez ubezpieczyciela były zaniżone i nie odzwierciedlały cen rynkowych. Interpretacja pojęcia „średnich cen” przez ubezpieczyciela była błędna. Niejednoznaczność OWU należy interpretować na korzyść ubezpieczonego. Wariant serwisowy umowy AC przewidywał ustalanie kosztów naprawy na podstawie cen części oryginalnych i sposobu naprawy w wybranym warsztacie.

Odrzucone argumenty

Ubezpieczyciel miał prawo do weryfikacji i obniżenia kosztów naprawy do kwoty 23 308,65 zł netto. Średnia arytmetyczna stawek za roboczogodziny jest właściwą metodą ustalania kosztów naprawy.

Godne uwagi sformułowania

przez pojęcie średnich cen za roboczogodzinę nie można było przyjąć w szczególności średniej arytmetycznej stawek za roboczogodzinę. średnia arytmetyczna nie odzwierciedla rzeczywistych cen usług i może faktycznie w ogóle nie występować na rynku, co jest sprzeczne z celem umowy ubezpieczenia, tj. kompensacji szkody. niejednoznaczność OWU poczytuje się na korzyść ubezpieczonego.

Skład orzekający

Maciej Skuczyński

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja pojęcia „średnich cen” w umowach ubezpieczenia AC oraz zasady ustalania wysokości odszkodowania."

Ograniczenia: Dotyczy specyfiki umowy AC i OWU pozwanego ubezpieczyciela, ale zasady interpretacji mogą mieć szersze zastosowanie.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak ważne jest dokładne czytanie OWU i jak sądy interpretują niejasne zapisy na korzyść konsumenta, co jest istotne dla wielu ubezpieczonych.

Ubezpieczyciel zaniżył stawki za naprawę? Sąd wyjaśnia, co oznaczają „średnie ceny” w AC.

Dane finansowe

WPS: 1878,09 PLN

odszkodowanie: 1878,09 PLN

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
sygn. akt IV GC 1108/22 upr UZASADNIENIE co do całości wyroku z 21 kwietnia 2023 roku 1. A. G. (1) i A. G. (2) wnieśli pozew przeciwko (...) S.A. (dalej: (...) S.A. ), żądając zapłaty 1878,09 zł z odsetkami ustawowymi za opóźnienie za okres od 1.08.2022 r. do dnia zapłaty oraz o zasądzenie kosztów procesu. Pozwana w sprzeciwie wniosła o oddalenie powództwa i o zasądzenie kosztów procesu. 2. Postępowanie toczyło się według przepisów o postępowaniu w sprawach gospodarczych i w sprawach uproszczonych. Całokształt przytoczonych twierdzeń i zgłoszonych wniosków dowodowych pozwolił na rozpoznanie sprawy na posiedzeniu niejawnym. Strony nie wnioskowały o przeprowadzenie rozprawy ani nie złożyły wniosków dowodowych wymagających przeprowadzenia rozprawy. Strony zawarły kompletne stanowiska procesowe, o czym świadczy m.in. brak odniesienia się do ostatniego z zobowiązań przewodniczącego do zajęcia stanowiska ( art. 148 1 § 1 i 3 k.p.c. ). I. Stan faktyczny 3. (...) sp. z o.o. jako ubezpieczający i właściciel pojazdu zawarła umowę ubezpieczenia autocasco (AC) z (...) S.A. jako ubezpieczycielem co do przedmiotu ubezpieczenia – samochodu marki A. o numerze rejestracyjnym (...) . Okres ubezpieczenia objął od 16.03.2022 r. do 15.03.2023 r. Przewidziano wariant serwisowy. W Ogólnych warunkach ubezpieczeń komunikacyjnych (...) (dalej: OWU), stanowiących integralną część zawartej umowy ubezpieczenia, przewidziano, że koszty naprawy pojazdu ustalane są w oparciu o ceny usług i części zamiennych w dniu ustalenia odszkodowania (15.6. OWU). W wariancie serwisowym koszty naprawy pojazdu ustalane są na podstawie cen części oryginalnych oraz z uwzględnieniem sposobu naprawy pojazdu w wybranym przez ubezpieczonego warsztacie oraz w oparciu o zasady zawarte m.in. w systemie A. z zastosowaniem stawki za roboczogodzinę ustalonej przez (...) w oparciu o średnie ceny usług stosowane przez warsztaty porównywalnej kategorii do warsztatu wykonującego naprawę, działające na terenie województwa, w którym znajduje się ten warsztat (17.1.1 i 17.3. OWU). bezsporne, dowody: polisa (k. 37-39), OWU (k. 40-42, 53-73), akta szkody na CD (k. 49). 4. 16.04.2022 r. ubezpieczony pojazd uległ uszkodzeniu w zdarzeniu drogowym. A. i A. G. (2) sporządzili 7.06.2022 r. kalkulację naprawy w systemie A. na kwotę 30 355,97 zł brutto z przyjęciem stawki za roboczogodzinę prac blacharskich 150 zł i lakierniczych 170 zł netto i przedłożyli ją ubezpieczycielowi, który 13.06.2022 r. dokonał weryfikacji kosztów do 23 308,65 zł netto. (...) sp. z o.o. wykonała naprawę u A. i A. G. (2) 20.06.2022 r. za cenę 24 176,67 zł netto, tj. 29 737,30 zł brutto. Ubezpieczyciel wypłacił odszkodowanie obejmujące w części poniesione koszty naprawy – po obniżeniu stawki za roboczogodzinę prac blacharskich i lakierniczych do 115 zł netto, tj. 27 859,21 zł. bezsporne, dowody: dokumenty z akt szkody (k. 17-29, 31-36, 93), akta szkody na CD (k. 49), potwierdzenia przelewów (k. 91-92). 5. Odszkodowanie należne od ubezpieczyciela z tytułu wyżej wymienionego zdarzenia ubezpieczeniowego powinno uwzględniać zastosowaną stawkę za roboczogodzinę prac blacharskich 150 zł i lakierniczych w wysokości 170 zł netto. (...) sp. z o.o. mogła uzyskać odszkodowanie do wysokości faktycznej naprawy za cenę 25 441,50 zł netto, tj. 31 293,04 zł brutto. dowody: certyfikat (k. 15), oświadczenie o stawkach (k. 16), dokumenty z akt szkody (k. 17-29, 31-36, 93), akta szkody na CD (k. 49), potwierdzenia przelewów (k. 91-92), opinia biegłego (k. 111-119). 6. (...) sp. z o.o. dokonała cesji wierzytelności na A. i A. G. (2) . (...) S.A. pozostawała w opóźnieniu zapłaty odszkodowania od 1.08.2022 r. bezsporne, dowody: umowa cesji (k. 30), akta szkody na CD (k. 49). II. Ocena dowodów 7. Sąd oparł swoje ustalenia na dowodach wyżej wskazanych. Dokumenty przedłożone w sprawie nie były kwestionowane przez strony co do swojej autentyczności, mimo że strony wywodziły z nich odmienne skutki prawne. Stąd Sąd uznał je za wiarygodne. 8. Sąd ustalił wysokość należnego odszkodowania w oparciu o jasną, rzetelną i kompletną opinię biegłego. Biegły sformułował swoje wnioski, zestawiając stawki za roboczogodzinę prac blacharskich i lakierniczych na terenie województwa (...) oraz podając swoje wyliczenie średniej arytmetycznej tych stawek. Dla Sądu były jednak kluczowe wiadomości specjalne, których biegły udzielił w ramach opinii i tym samym Sąd nie był związany średnią arytmetyczną wyliczoną przez biegłego, a zastosowanie tych wiadomości specjalnych stanowiło prostą czynność matematyczną i nie wymagało powoływania kolejnej opinii biegłego w sprawie, tym bardziej że powództwo podlegało uwzględnieniu niezależnie od przyjęcia średniej arytmetycznej stawek lub średnich stawek. Zobowiązane przez przewodniczącego strony nie wniosły zastrzeżeń do opinii biegłego i zrezygnowały z dalszego uzupełnienia stanowiska, wskutek czego ewentualne spóźnione twierdzenia i dowody należy uznać za podlegające pominięciu ( art. 458 5 § 4 k.p.c. ). III. Stan prawny 9. Powódka wywodziła swoje roszczenie z faktu, że pozwana jako ubezpieczyciel autocasco zobowiązała się do spełnienia określonego umownie odszkodowania za szkodę powstałą wskutek przewidzianego w umowie wypadku ( art. 805 § 1 i 2 pkt 1 k.c. ). 10. Poszkodowana dokonała przelewu wierzytelności wobec ubezpieczyciela na powódkę, wobec czego powódka mogła domagać się spełnienia w swoim imieniu i na swoją rzecz roszczenia pierwotnie przysługującego poszkodowanej ( art. 509 § 1 k.c. ). 11. Ubezpieczony umożliwił weryfikację i akceptację ubezpieczyciela przed dokonaniem naprawy przez przesłanie kosztorysu naprawy w czasie umożliwiającym rzeczowe odniesienie się do niego przez ubezpieczyciela. W ten sposób wykonał dany obowiązek umowny, gdyż hipotetyczne przyjęcie, że ubezpieczyciel mógłby dowolnie odmawiać akceptacji lub narzucać arbitralnie akceptowalne stawki byłoby sprzeczne z celem umowy i okolicznościami, w jakich złożone zostały oświadczenia woli co do zawarcia umowy ubezpieczenia ( art. 65 § 1 i 2 k.c. oraz art. 15 ust. 5 ustawy z 11.09.2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej). Umowa ubezpieczenia przewidywała w dostatecznie transparentny sposób kryteria ustalania wysokości odszkodowania i to one powinny stanowić podstawę wypłaconego odszkodowania, nie zaś hipotetyczna możliwość minimalizacji szkody przez ubezpieczonego. Ubezpieczający wybrał droższy wariant umowy ubezpieczenia, za który uiścił pozwanej wyższą składkę, aby nie być zobowiązanym do wyboru najtańszych sposobów naprawy pojazdu pod rygorem nieotrzymania pełnej wypłaty odszkodowania. 12. Dokonując wykładni oświadczeń woli stron, należało stwierdzić, że przez pojęcie średnich cen za roboczogodzinę nie można było przyjąć w szczególności średniej arytmetycznej stawek za roboczogodzinę. Średnia arytmetyczna nie odzwierciedla rzeczywistych cen usług i może faktycznie w ogóle nie występować na rynku, co jest sprzeczne z celem umowy ubezpieczenia, tj. kompensacji szkody. Ostateczne ustalenie średniej arytmetycznej jest bardzo trudne, gdyż wymaga ujęcia każdego pojedynczego warsztatu na danym terytorium, a pominięcie chociaż jednego z nich może istotnie wpłynąć na wysokość średniej. Ponadto już wyliczona średnia arytmetyczna nie odzwierciedlałaby rzeczywistej ceny na rynku, gdyż największy wpływ na nią miałyby ceny skrajne, które hipotetycznie mogłyby nigdy nie zbliżać się indywidualnie do średniej ceny. Przyjąć należy, że strony umowy, posługujące się językiem potocznym, miały na myśli znaczenie słowa „średnie” jako „przeciętne”, „typowe”, tj. zawierające się w przedziale stawek występujących na rynku w danym miejscu i czasie i nieodbiegające od nich skrajnie. Takie pojęcie średnich stawek należało przyjąć tym bardziej, że niejednoznaczność OWU poczytuje się na korzyść ubezpieczonego (art. 15 ust. 5 ustawy z 11.09.2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej). 13. Wskazać przy tym należy, że powództwo podlegałoby uwzględnieniu niezależnie od przyjęcia jednego z dwóch konkurencyjnych wykładni pojęcia średnich cen, gdyż w obu wypadkach faktycznie poniesione koszty przez poszkodowanego mieściły się w żądaniu. 14. Mając na uwadze powyższe, Sąd uwzględnił powództwo w całości. Powodowie są wspólnikami spółki cywilnej i wierzytelność wchodziła do ich majątku wspólnego w ramach tej spółki, w związku z czym Sąd zasądził daną kwotę na rzecz powodów łącznie. 15. Ubezpieczyciel był zobowiązany spełnić świadczenie najpóźniej w ciągu 14 dni od dnia, w którym wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustalenia wysokości świadczenia okazało się możliwe ( art. 817 § 2 k.c. i OWU). Między stronami było bezsporne wskazanie terminu opóźnienia w tym kontekście od 1.08.2022 r., co odpowiadało informacjom z akt szkody. W związku z tym żądanie powódki co do odsetek ustawowych za opóźnienie było zasadne ( art. 481 § 1 k.c. ). Koszty procesu 16. Powodowie ponieśli wspólnie koszty procesu w wysokości 2224,72 zł, na które złożyła się opłata od pozwu 200 zł, opłata skarbowa od pełnomocnictwa 17 zł, 900 zł wynagrodzenia pełnomocnika według stawek określonych w rozporządzeniu w sprawie opłat za czynności radców prawnych oraz wniesiona zaliczka na poczet opinii biegłego w wysokości 1107,72 zł. Pozostała część zaliczki wniesionej przez powodów zostanie zwrócona po uprawomocnieniu się wyroku. 17. Sąd zasądził roszczenie powodów w całości, w związku z tym należało uznać ich za wygrywających sprawę i zasądzić na ich rzecz koszty procesu ( art. 98 § 1 k.p.c. ). Niezależnie od ponoszenia wspólnych kosztów procesu oraz oceny wierzytelności jako składnika majątku wspólnego powodów, koszty procesu należało przyznać powodom z osobna według ogólnej zasady ponoszenia kosztów procesu. Po odpowiednim zestawieniu wskazanych wyżej kosztów Sąd zasądził na rzecz powodów kwotę po połowie, tj. 1112,36 zł wraz z odsetkami ustawowymi za opóźnienie od dnia uprawomocnienia się wyroku do dnia zapłaty ( art. 98 § 1 1 k.p.c. ). (...) Maciej Skuczyński Zarządzenia: 1. odnotować, w tym w kontrolce terminowego sporządzania uzasadnień orzeczeń; 2. pełnomocnikowi wnioskującego (portal): ⚫ doręczyć odpis wyroku z uzasadnieniem; 3. przedłożyć za miesiąc lub z pismem. 18.05.2023 r. (...) Maciej Skuczyński

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI