Orzeczenie · 2024-03-13

III USKP 39/22

Sąd
Sąd Najwyższy
Data
2024-03-13
SNubezpieczenia społecznerentyWysokanajwyższy
rentaniezdolność do pracyZUSleczenie onkologicznemedycyna pracykwalifikacje zawodoweskarga kasacyjnaodpowiedzialność organu rentowego

Wnioskodawca M. Ż. ubiegał się o rentę z tytułu niezdolności do pracy. Po odmowie ZUS, Sąd Okręgowy w Legnicy przyznał mu prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy, uwzględniając wpływ leczenia onkologicznego i jego skutków ubocznych na zdolność do wykonywania pracy. Sąd Apelacyjny we Wrocławiu oddalił apelację organu rentowego, potwierdzając ustalenia sądu pierwszej instancji i podkreślając znaczenie opinii biegłej z zakresu medycyny pracy dla oceny zdolności do pracy w kontekście kwalifikacji wnioskodawcy. Organ rentowy złożył skargę kasacyjną, kwestionując głównie odpowiedzialność za opóźnienie w przyznaniu świadczenia. Sąd Najwyższy oddalił skargę kasacyjną, stwierdzając, że mimo istnienia opinii biegłego chirurga onkologa wskazującej na brak niezdolności do pracy, opinia biegłej z medycyny pracy, uwzględniająca całokształt stanu zdrowia i kwalifikacje wnioskodawcy, była decydująca. Sąd Najwyższy uznał, że różnica w opiniach, przy braku nowych dowodów w postępowaniu sądowym, nie zwalnia organu rentowego z odpowiedzialności za opóźnienie, zwłaszcza gdy dokumentacja była dostępna wcześniej.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Wysoka
Do czego można powołać

Ustalenie odpowiedzialności organu rentowego za opóźnienie w przyznaniu świadczenia w sytuacji sprzecznych opinii lekarskich, a także ocena niezdolności do pracy w kontekście skutków leczenia onkologicznego i kwalifikacji zawodowych.

Ograniczenia stosowania

Orzeczenie dotyczy specyficznej sytuacji medycznej i proceduralnej, ale jego zasady dotyczące odpowiedzialności za opóźnienie mogą mieć szersze zastosowanie.

Zagadnienia prawne (2)

Czy skutki leczenia onkologicznego i jego następstwa mogą stanowić podstawę do przyznania renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy, uwzględniając kwalifikacje zawodowe wnioskodawcy?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, skutki leczenia onkologicznego i jego następstwa, które w znacznym stopniu ograniczają zdolność do wykonywania pracy zgodnej z poziomem kwalifikacji, mogą stanowić podstawę do przyznania renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny, opierając się na opinii biegłej z zakresu medycyny pracy, uznał, że dolegliwości wynikające z leczenia onkologicznego (bóle brzucha, zaburzenia jelitowe, osłabienia, zaburzenia koncentracji) znacząco ograniczają zdolność wnioskodawcy do pracy umysłowej, zgodnej z jego wykształceniem i doświadczeniem zawodowym, mimo braku wznowy choroby.

Kiedy organ rentowy ponosi odpowiedzialność za opóźnienie w przyznaniu świadczenia, w sytuacji sprzecznych opinii lekarskich?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Organ rentowy ponosi odpowiedzialność za opóźnienie, jeśli odmowa przyznania świadczenia jest wynikiem błędu w wykładni lub zastosowaniu prawa materialnego, a niezbędne okoliczności faktyczne były ustalone w postępowaniu przed organem, nawet jeśli w postępowaniu sądowym pojawiły się sprzeczne opinie biegłych, o ile nie ujawniły się nowe dowody.

Uzasadnienie

Sąd Najwyższy uznał, że nawet jeśli jeden z biegłych (chirurg onkolog) nie stwierdził niezdolności do pracy, podczas gdy inny (medycyna pracy) tak, to organ rentowy ponosi odpowiedzialność za opóźnienie, ponieważ dokumentacja medyczna była dostępna wcześniej, a różnica w opiniach wynikała z różnego zakresu analizy, a nie z nowych okoliczności.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Oddalenie skargi kasacyjnej
Strona wygrywająca
M. Ż.

Strony

NazwaTypRola
M. Ż.osoba_fizycznawnioskodawca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w Legnicyinstytucjaorgan rentowy

Przepisy (10)

Główne

ustawa emerytalna art. 12 § 1, 2, 3

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

ustawa emerytalna art. 13 § 1 pkt 1 i 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

u.s.u.s. art. 85 § ust. 1

Ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych

ustawa emerytalna art. 118 § ust. 1a

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Pomocnicze

k.p.c. art. 233 § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 382

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 286

Kodeks postępowania cywilnego

Rozporządzenie Ministra Polityki Społecznej w sprawie orzekania o niezdolności do pracy art. 10 § § 3 w zw. z § 4 ust. 4

k.p.c. art. 398 § 13 § 1 i 2

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 398 § 14 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Skutki leczenia onkologicznego i jego następstwa znacząco ograniczają zdolność do pracy umysłowej zgodnej z kwalifikacjami wnioskodawcy. • Różnica w opiniach biegłych, przy braku nowych dowodów, nie zwalnia organu rentowego z odpowiedzialności za opóźnienie w przyznaniu świadczenia.

Odrzucone argumenty

Organ rentowy argumentował, że opinia chirurga onkologa wskazująca na brak niezdolności do pracy powinna być decydująca, a odpowiedzialność za opóźnienie nie zachodzi. • Organ rentowy kwestionował naruszenie przepisów prawa materialnego dotyczących rent i odpowiedzialności za opóźnienie.

Godne uwagi sformułowania

naruszenia sprawności organizmu powodują u wnioskodawcy utratę - co najmniej w znacznym stopniu - zdolności do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji • organ rentowy ponosi odpowiedzialność za odmowę przyznania świadczenia, jeżeli niezbędne okoliczności faktyczne uzasadniające nabycie prawa zostały ustalone w postępowaniu przed tym organem a odmowa przyznania świadczenia jest wynikiem błędu w wykładni lub zastosowaniu prawa materialnego

Skład orzekający

Maciej Pacuda

przewodniczący

Halina Kiryło

członek

Krzysztof Rączka

sprawozdawca

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Ustalenie odpowiedzialności organu rentowego za opóźnienie w przyznaniu świadczenia w sytuacji sprzecznych opinii lekarskich, a także ocena niezdolności do pracy w kontekście skutków leczenia onkologicznego i kwalifikacji zawodowych."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy specyficznej sytuacji medycznej i proceduralnej, ale jego zasady dotyczące odpowiedzialności za opóźnienie mogą mieć szersze zastosowanie.

Wartość merytoryczna

Ocena: 7/10

Sprawa pokazuje złożoność oceny niezdolności do pracy w przypadkach chorób przewlekłych i leczenia onkologicznego, a także podkreśla znaczenie odpowiedzialności instytucji publicznych za opóźnienia w świadczeniach.

Czy skutki leczenia raka mogą dać prawo do renty? Sąd Najwyższy rozstrzyga.

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Cytowane w odpowiedziach

Ta sprawa stanowi część linii orzeczniczej omawianej w naszych syntezach.

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst