III UA 10/25
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuM. S. odwołał się od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej mu prawa do świadczenia rehabilitacyjnego, mimo że wyczerpał okres zasiłku chorobowego. Sąd Rejonowy w S. przyznał mu prawo do świadczenia rehabilitacyjnego na okres od 15 września 2024 r. do 31 marca 2025 r., opierając się na opinii biegłego ortopedy, który stwierdził niezdolność do pracy jako kamieniarz z powodu schorzeń barków i kręgosłupa. ZUS złożył apelację, podnosząc, że od 6 listopada 2024 r. M. S. nabył prawo do zasiłku dla bezrobotnych, co zgodnie z art. 13 ust. 1 pkt 4 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, wyklucza przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego. Sąd Okręgowy w Suwałkach, po uzyskaniu z Powiatowego Urzędu Pracy decyzji potwierdzającej prawo do zasiłku dla bezrobotnych od 6 listopada 2024 r., uwzględnił apelację ZUS. Sąd uznał, że świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje osobie uprawnionej do zasiłku dla bezrobotnych. W związku z tym, Sąd Okręgowy zmienił zaskarżony wyrok, przyznając M. S. prawo do świadczenia rehabilitacyjnego jedynie za okres od 15 września 2024 r. do 5 listopada 2024 r., a w pozostałym zakresie oddalił odwołanie.
Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.
Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.
Wartość praktyczna
Siła precedensu: ŚredniaInterpretacja przepisów dotyczących zbiegu prawa do świadczenia rehabilitacyjnego i zasiłku dla bezrobotnych.
Dotyczy konkretnego przepisu ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa.
Zagadnienia prawne (2)
Czy prawo do świadczenia rehabilitacyjnego przysługuje osobie, która w okresie jego pobierania nabyła prawo do zasiłku dla bezrobotnych?Ratio decidendi
Odpowiedź sądu
Nie, świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje osobie uprawnionej do zasiłku dla bezrobotnych.
Uzasadnienie
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa w art. 13 ust. 1 pkt 4 oraz art. 18 ust. 7 wprost wyklucza przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego osobie uprawnionej do zasiłku dla bezrobotnych, ponieważ zasiłek ten ma na celu zapewnienie środków utrzymania w sytuacji braku możliwości podjęcia pracy.
Jaki jest zakres kognicji sądu drugiej instancji w postępowaniu apelacyjnym w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych?
Odpowiedź sądu
Sąd drugiej instancji rozpoznaje sprawę w granicach apelacji, dokonuje własnych ustaleń faktycznych i ustala podstawę prawną orzeczenia, biorąc z urzędu pod uwagę nieważność postępowania.
Uzasadnienie
Sąd Najwyższy w uchwale III CZP 49/07 wskazał, że sąd odwoławczy jest związany granicami apelacji, ale jednocześnie ma obowiązek badać sprawę merytorycznie, dokonywać własnych ustaleń i kontrolować poprawność postępowania przed sądem pierwszej instancji.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| M. S. | osoba_fizyczna | wnioskodawca |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (6)
Główne
u.ś.p.u.s.c.i.m. art. 18 § 1-6
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Podstawa do odmowy przyznania świadczenia rehabilitacyjnego.
u.ś.p.u.s.c.i.m. art. 13 § 1 pkt 4
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Wyklucza przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego osobie uprawnionej do zasiłku dla bezrobotnych.
u.ś.p.u.s.c.i.m. art. 18 § 1 i 7
Ustawa o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa
Określa przesłanki przyznania świadczenia rehabilitacyjnego, w tym wymóg dalszego leczenia lub rehabilitacji rokującej odzyskanie zdolności do pracy, oraz wyłącza przyznanie świadczenia w przypadku uprawnienia do innych świadczeń, w tym zasiłku dla bezrobotnych.
Pomocnicze
k.p.c. art. 378 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Określa zakres kognicji sądu drugiej instancji.
k.p.c. art. 316 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Nakazuje uwzględnienie stanu rzeczy istniejącego w chwili zamknięcia rozprawy.
k.p.c. art. 386 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Podstawa do orzeczenia zmiany wyroku przez sąd drugiej instancji.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Prawo do zasiłku dla bezrobotnych wyklucza przyznanie świadczenia rehabilitacyjnego zgodnie z przepisami ustawy. • Organ rentowy wykazał, że odwołujący nabył prawo do zasiłku dla bezrobotnych w okresie, za który domagał się świadczenia rehabilitacyjnego.
Odrzucone argumenty
Odwołujący domagał się świadczenia rehabilitacyjnego za okres, w którym miał prawo do zasiłku dla bezrobotnych, argumentując, że musiał uzyskać środki do życia z powodu odmowy przyznania świadczenia rehabilitacyjnego.
Godne uwagi sformułowania
świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje osobie uprawnionej do emerytury, renty z tytułu niezdolności do pracy, zasiłku dla bezrobotnych... • Zasiłek chorobowy, podobnie jak zasiłek dla bezrobotnych, ma bowiem na celu zapewnienie środków utrzymania w sytuacji gdy ubezpieczony nie może poszukiwać nowej pracy. • Decyzja organu rentowego ma charakter deklaratywny i potwierdza jedynie spełnienie przesłanek do nabycia prawa do świadczenia z ubezpieczenia społecznego, na dzień spełnienia wszystkich przesłanek do nabycia prawa.
Skład orzekający
Danuta Poniatowska
przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących zbiegu prawa do świadczenia rehabilitacyjnego i zasiłku dla bezrobotnych."
Ograniczenia: Dotyczy konkretnego przepisu ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa.
Wartość merytoryczna
Ocena: 5/10
Sprawa dotyczy ważnego zagadnienia praktycznego dla osób niezdolnych do pracy, które mogą mieć prawo do różnych świadczeń jednocześnie. Wyjaśnia kolizję między świadczeniem rehabilitacyjnym a zasiłkiem dla bezrobotnych.
“Czy można pobierać świadczenie rehabilitacyjne i zasiłek dla bezrobotnych jednocześnie? Sąd wyjaśnia.”
Sektor
ubezpieczenia
Twój asystent do analizy prawnej.
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
- Analiza orzecznictwa i przepisów
- Drafting pism i dokumentów
- Odpowiedzi na pytania prawne
- Pogłębiona analiza z doktryny
Pełny tekst orzeczenia
Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.