III U 784/12

Sąd Okręgowy w SuwałkachSuwałki2013-06-19
SAOSubezpieczenia społecznerentyNiskaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSodwołaniebiegliorzeczenie lekarskieprawo ubezpieczeń społecznych

Sąd Okręgowy oddalił odwołanie od decyzji ZUS odmawiającej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, uznając brak dalszej niezdolności do pracy potwierdzony opiniami biegłych.

J. J. odwołała się od decyzji ZUS odmawiającej prawa do wznowienia renty z tytułu niezdolności do pracy, argumentując zły stan zdrowia i wiek. Sąd, opierając się na opiniach biegłych lekarzy sądowych z zakresu laryngologii i neurologii, ustalił, że odwołująca nie jest niezdolna do pracy, a jej stan zdrowia uległ nawet poprawie. W związku z tym, sąd oddalił odwołanie, uznając, że nie spełniono przesłanek do przywrócenia prawa do renty.

Odwołująca J. J. wniosła o przywrócenie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, po tym jak ZUS decyzją z dnia 26 listopada 2012 r. odmówił jej tego świadczenia, wskazując na brak stwierdzonej dalszej niezdolności do pracy. Odwołująca argumentowała swoim złym stanem zdrowia, brakiem poprawy oraz wiekiem uniemożliwiającym podjęcie zatrudnienia. Sąd Okręgowy w Suwałkach, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, w tym dopuszczeniu dowodu z opinii biegłych lekarzy sądowych z zakresu laryngologii i neurologii, ustalił, że odwołująca nie jest niezdolna do pracy. Biegli stwierdzili, że schorzenia laryngologiczne i neurologiczne, na które cierpi J. J., nie czynią jej niezdolną do pracy, a pod względem laryngologicznym jest wydolna socjalnie. Co więcej, od ostatniego badania stan jej zdrowia uległ poprawie. Sąd, opierając się na tych ustaleniach i przepisach ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, w szczególności art. 61, uznał, że nie zostały spełnione przesłanki do przywrócenia prawa do renty, gdyż nie stwierdzono dalszej niezdolności do pracy w wymaganym terminie. W związku z tym, na podstawie art. 477^14 §1 kpc, sąd oddalił odwołanie.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Nie, odwołująca nie spełnia przesłanek do przywrócenia prawa do renty, ponieważ nie stwierdzono u niej dalszej niezdolności do pracy.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opiniach biegłych lekarzy sądowych, którzy jednoznacznie stwierdzili brak niezdolności do pracy u odwołującej, a nawet poprawę jej stanu zdrowia. Zgodnie z przepisami, przywrócenie renty wymaga stwierdzenia niezdolności do pracy w określonym terminie od ustania prawa do świadczenia.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie odwołania

Strona wygrywająca

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O.

Strony

NazwaTypRola
J. J.osoba_fizycznaodwołująca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (6)

Główne

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 61

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Prawo do renty, które ustało w związku z ustąpieniem niezdolności do pracy, podlega przywróceniu, o ile niezdolność do pracy zostanie stwierdzona w okresie 18 miesięcy od ustania tego prawa.

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd rozstrzyga odwołanie od decyzji organu rentowego.

Pomocnicze

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 12 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Niezdolność do pracy powoduje utratę zdolności do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje jej odzyskania po przekwalifikowaniu.

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 12 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Utrata zdolności do pracy skutkuje ustaleniem jej stopnia (częściowa lub całkowita).

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 12 § 3

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Utrata zdolności do pracy skutkuje ustaleniem jej stopnia (częściowa lub całkowita).

ustawa o emeryturach i rentach z FUS art. 13 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Ocena niezdolności do pracy uwzględnia stopień naruszenia sprawności organizmu, możliwości leczenia i rehabilitacji, możliwość wykonywania dotychczasowej lub innej pracy, celowość przekwalifikowania, a także wiek, wykształcenie i predyspozycje.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Brak stwierdzonej dalszej niezdolności do pracy przez biegłych lekarzy sądowych. Poprawa stanu zdrowia odwołującej od ostatniego badania. Niespełnienie przesłanek z art. 61 ustawy o emeryturach i rentach z FUS do przywrócenia prawa do renty.

Odrzucone argumenty

Zły stan zdrowia odwołującej. Brak możliwości podjęcia zatrudnienia z uwagi na wiek. Subiektywne odczucia odwołującej dotyczące jej stanu zdrowia.

Godne uwagi sformułowania

subiektywne odczucia nie stanowią podstawy do uwzględnienia odwołania Prawo do renty przysługuje nie z racji samej choroby, niesprawności organizmu, upośledzenia jego funkcji, ale z racji ich istnienia i wpływu na zdolność do podjęcia zatrudnienia (kumulatywnie). Kwestie związane z trudnościami na rynku pracy i znalezieniem zatrudnienia, nie stanowią podstawy do przyznania świadczenia z ubezpieczenia społecznego.

Skład orzekający

Danuta Poniatowska

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Niska

Powoływalne dla: "Potwierdzenie standardowej interpretacji przepisów dotyczących przywrócenia renty z tytułu niezdolności do pracy i roli opinii biegłych w postępowaniu."

Ograniczenia: Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i opinii biegłych; nie wprowadza nowych zasad interpretacyjnych.

Wartość merytoryczna

Ocena: 3/10

Sprawa ma charakter rutynowy, dotyczący standardowej procedury odwoławczej od decyzji ZUS w sprawie renty. Brak w niej nietypowych faktów czy zaskakujących rozstrzygnięć.

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt III U 784/12 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 19 czerwca 2013r. Sąd Okręgowy w Suwałkach III Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSO Danuta Poniatowska Protokolant: sekr. sądowy Beata Dzienis po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 19 czerwca 2013r. w Suwałkach sprawy J. J. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. o rentę z tytułu niezdolności do pracy w związku z odwołaniem J. J. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. z dnia 26 listopada 2012 r. znak (...) oddala odwołanie. Sygn. akt III U 784/12 UZASADNIENIE Decyzją z dnia 26.11.2012r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. , powołując się na art. 61 ustawy z dnia 17.12.1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (t.j. Dz. U. z 2009r. Nr 153 poz.1227 ze zm.) odmówił J. J. prawa do wznowienia wypłaty renty z tytułu niezdolności do pracy, z uwagi na brak stwierdzonej dalszej niezdolności do pracy. W odwołaniu J. J. wniosła o zmianę decyzji i przywrócenie jej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Powołała się na zły stan zdrowia i brak jakichkolwiek oznak jego poprawy. Podniosła również, iż z uwagi na wiek nie może podjąć zatrudnienia, a renta pozwoliłaby na dotrwanie do nabycia uprawnień do świadczenia przedemerytalnego. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o jego oddalenie. Podtrzymał podstawy skarżonej decyzji. Sąd ustalił, co następuje : J. J. ( ur. (...) ) w okresie od 28.05.2008r. do 31.08.2012r. była uprawniona do okresowej renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy. W dniu 21.08.2012r. wystąpiła z wnioskiem o ponowne przyznanie prawa do tego świadczenia. Lekarz orzecznik, który przed wydaniem orzeczenia zasięgnął opinii lekarza konsultanta z zakresu laryngologii, nie stwierdził u odwołującej niezdolności do pracy. Komisja lekarska, rozpoznająca sprzeciw odwołującej, podtrzymała orzeczenie o braku niezdolności do pracy. Sąd poczynił ustalenia, co do aktualnego stanu zdrowia J. J. dopuszczając na tę okoliczność dowód z opinii biegłych lekarzy sądowych odpowiednich specjalności, mając na uwadze rodzaj rozpoznanych u niej schorzeń. Biegłe z zakresu laryngologii i neurologii zostały zobligowane do wypowiedzenia się na okoliczność, czy odwołująca jest częściowo niezdolna do pracy, jakiego rodzaju jest to niezdolność (okresowa czy też stała) oraz czy w jej stanie zdrowia nastąpiła zmiana od ostatniego badania (29.04.2009r.). Przed wydaniem opinii biegłe zapoznały się z dokumentacą medyczną i dokonały badania odwołującej. W wyniku poczynionych ustaleń rozpoznały u wnioskodawczyni schorzenia laryngologiczne oraz neurologiczne i zaopiniowały, iż ich przebieg i zaawansowanie nie czynią odwołującej niezdolną do pracy. Przeciwwskazaniem jest praca w warunkach hałasu, na wysokości, przy maszynach w ciągłym ruchu oraz wymagająca dobrego obustronnego słuchu. Pod względem laryngologicznym odwołująca jest wydolna socjalnie. Od ostatniego badania stan jej zdrowia uległ poprawie. Pod względem neurologicznym nie stwierdzono zaburzeń na poziomie powodującym niezdolność do pracy (opinia główna k. 8-9, opinia uzupełniająca k.23). Sąd zważył, co następuje: Z uwagi na fakt, iż wnioskodawczyni do dnia 31.08.2012r. legitymowała się prawem do renty z tytułu niezdolności do pracy i wniosła o jej przywrócenie, żądnie to podlegało rozpoznaniu na podstawie art. 61 ustawy z dnia 17.12.1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (t.j. Dz.U. z 2009r. Nr 153, poz. 1227 ze zm.). Zgodnie z jego treścią prawo do renty, które ustało w związku z ustąpieniem niezdolności do pracy, podlega przywróceniu o ile niezdolność do pracy zostanie stwierdzona w okresie 18 miesięcy od ustania tego prawa. Zgodnie z treścią art. 12 ust 1 ustawy o emeryturach i rentach z FUS niezdolność do pracy powoduje utratę zdolności do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje jej odzywania po przekwalifikowaniu. Utrata zdolności do pracy skutkuje ustaleniem jej stopnia, zgodnie z treścią art. 12 ust.2 i 3 ustawy o emeryturach i rentach z FUS poprzez zakwalifikowanie jej do częściowej bądź całkowitej niezdolności. Ocena następuje w oparciu o przesłanki wyrażone w art. 13 ust.1 ustawy, a są nimi: stopień naruszenia sprawności organizmu oraz możliwości przywrócenia niezbędnej sprawności w drodze leczenia i rehabilitacji oraz możliwość wykonywania dotychczasowej pracy lub podjęcia innej pracy oraz celowość przekwalifikowania zawodowego, biorąc pod uwagę rodzaj i charakter dotychczas wykonywanej pracy, poziom wykształcenia, wiek i predyspozycje psychofizyczne. Kwestię niezdolności do pracy Sąd ustalił w oparciu o opinię biegłych lekarzy sądowych. Biegli z zakresu schorzeń, na które cierpi wnioskodawczyni, wydali opinię jednoznaczną w zakresie rozpoznanych schorzeń, jak i wniosków. Nie można im zasadnie zarzucić braku rzetelności czy też fachowości. Biegli wskazali na brak pogorszenia stanu zdrowia pod względem laryngologicznym. Od ostatniego badania stan zdrowia wnioskodawczyni uległ poprawie. Wnioskodawczyni nie przedstawiła merytorycznych zarzutów, co do rozpoznania i konkluzji opinii, a subiektywne odczucia nie stanowią podstawy do uwzględnienia odwołania. Przy rozstrzyganiu o niezdolności do pracy uwzględnieniu podlega zarówno kryterium biologiczne tzn. stan organizmu dotkniętego schorzeniem, jak i ekonomiczne tzn. związane z utratą zdolności do zarobkowania, wykonywania pracy zgodnie z poziomem posiadanych kwalifikacji. Nie można dokonywać rozważań z pominięciem którejkolwiek z tych przesłanek i dlatego równie istotny jest poziom wykształcenia odwołującej, wiek, doświadczenie zawodowe jak również przebieg schorzeń oraz kontynuowanie procesu leczenia. Prawo do renty przysługuje nie z racji samej choroby, niesprawności organizmu, upośledzenia jego funkcji, ale z racji ich istnienia i wpływu na zdolność do podjęcia zatrudnienia (kumulatywnie). Kwestie związane z trudnościami na rynku pracy i znalezieniem zatrudnienia, nie stanowią podstawy do przyznania świadczenia z ubezpieczenia społecznego. W związku z powyższym, na podstawie art. 477 14 §1 kpc orzeczono jak w sentencji. mt

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI