III U 617/14

Sąd Okręgowy w KoninieKonin2014-10-02
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSzasiłek chorobowykoordynacja systemów zabezpieczenia społecznegoprawo unijneorzecznictwo

Sąd zmienił decyzję ZUS, przyznając J.S. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy od zakończenia pobierania zasiłku chorobowego.

J.S. odwołał się od decyzji ZUS odmawiającej mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, mimo że lekarz orzecznik ZUS uznał go za częściowo niezdolnego do pracy. Głównym powodem odmowy było pobieranie przez J.S. zasiłku chorobowego za granicą. Sąd, powołując się na przepisy unijne o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego, uznał, że zagraniczny zasiłek chorobowy również wyłącza możliwość równoczesnego pobierania renty. W związku z tym, sąd przyznał prawo do renty od dnia zakończenia pobierania zasiłku chorobowego.

Decyzją z dnia 19.02.2014 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych odmówił J. S. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, wskazując na pobieranie przez niego zasiłku chorobowego. J. S. odwołał się od tej decyzji, argumentując, że wniosek o rentę złożył w trakcie pobierania zasiłku, nie mogąc przewidzieć jego terminu ustania. Organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania, powołując się na art. 100 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych. Sąd ustalił, że J. S. był wcześniej uprawniony do renty, a lekarz orzecznik ZUS uznał go za częściowo niezdolnego do pracy do 31 grudnia 2017 r. Kluczową kwestią stało się zastosowanie art. 100 ust. 2 ustawy emerytalnej, który stanowi, że prawo do renty powstaje z dniem zaprzestania pobierania zasiłku chorobowego. Sąd, odwołując się do rozporządzenia WE nr 883/2004, uznał, że zagraniczny zasiłek chorobowy ma taki sam skutek prawny jak polski, tj. odracza nabycie prawa do renty. W związku z tym, mimo spełnienia warunków do przyznania renty w dniu złożenia wniosku, prawo do jej pobierania powstało dopiero z dniem zakończenia pobierania zasiłku chorobowego. Sąd zmienił zaskarżoną decyzję, przyznając J. S. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy na okres do 31 grudnia 2017 r., począwszy od zakończenia pobierania zasiłku chorobowego.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Tak, zagraniczny zasiłek chorobowy ma taki sam skutek prawny jak polski zasiłek chorobowy, polegający na odroczeniu nabycia prawa do renty.

Uzasadnienie

Sąd powołał się na art. 100 ust. 2 ustawy emerytalnej oraz art. 5 rozporządzenia WE nr 883/2004, zgodnie z którym świadczenia z zabezpieczenia społecznego nabyte w jednym państwie członkowskim mają takie same skutki prawne jak świadczenia równoważne nabyte w innym państwie członkowskim.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

Zmienia zaskarżoną decyzję

Strona wygrywająca

J. S.

Strony

NazwaTypRola
J. S.osoba_fizycznaodwołujący
Zakład Ubezpieczeń Społecznych (...) w W.instytucjapozwany

Przepisy (6)

Główne

ustawa emerytalna art. 57 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

ustawa emerytalna art. 100 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Pobieranie zasiłku chorobowego (również zagranicznego) odracza nabycie prawa do renty do dnia zaprzestania pobierania tego zasiłku.

Pomocnicze

rozporządzenie WE nr 883/2004 art. 5

Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 883/2004

Świadczenia z zabezpieczenia społecznego nabyte w jednym państwie członkowskim mają takie same skutki prawne jak świadczenia równoważne nabyte w innym państwie członkowskim.

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 98 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 28.09.2002 roku w sprawie opłat za czynności adwokackie oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów nieopłaconej pomocy prawnej udzielonej z urzędu

Argumenty

Skuteczne argumenty

Zagraniczny zasiłek chorobowy wywołuje takie same skutki prawne jak polski, w tym odroczenie prawa do renty. Nie jest dopuszczalne równoczesne pobieranie renty i zasiłku chorobowego.

Godne uwagi sformułowania

prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy powstaje z dniem zaprzestania pobierania tego zasiłku Nie jest dopuszczalne równoczesne pobieranie dwóch konkurencyjnych lub wyłączających się świadczeń z ubezpieczenia społecznego

Skład orzekający

Anna Walczak-Sarnowska

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego w kontekście prawa do renty po pobieraniu zagranicznego zasiłku chorobowego."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji pobierania zasiłku chorobowego za granicą i jego wpływu na prawo do polskiej renty.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa dotyczy ważnego aspektu prawa ubezpieczeń społecznych, jakim jest możliwość pobierania renty po zasiłku chorobowym, z dodatkowym elementem międzynarodowym (zagraniczny zasiłek). Jest to istotne dla osób pracujących za granicą lub mających z tym związek.

Czy zagraniczny zasiłek chorobowy pozbawi Cię polskiej renty? Sąd wyjaśnia.

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygnatura akt III U 617/14 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Konin, dnia 02-10-2014 r. Sąd Okręgowy w Koninie III Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący - Sędzia – SO Anna Walczak- Sarnowska Protokolant: Starszy sekretarz sądowy Lila Andrzejewska przy udziale po rozpoznaniu w dniu 25-09-2014r. w Koninie sprawy J. S. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych (...) w W. o rentę z tytułu niezdolności do pracy na skutek odwołania J. S. od decyzji Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych (...) w W. z dnia 19-02-2014r. znak: (...) 1. Zmienia zaskarżoną decyzję w ten sposób, że przyznaje J. S. prawo do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy na okres do 31 grudnia 2017r. począwszy od zakończenia pobierania zasiłku chorobowego . 2. Zasądza od pozwanego na rzecz odwołującego kwotę 60 zł - tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego . Sygnatura akt III U 617/14 UZASADNIENIE Decyzją z dnia 19.02.2014 r. znak : (...) Zakład Ubezpieczeń Społecznych (...) w W. odmówił J. S. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy wskazując, że odwołujący pobiera zasiłek chorobowy z (...) Z decyzją tą nie zgodził się J. S. wskazując, że zasiłek chorobowy w (...) pobierał w dniach od 19.04.2013 r. do 18.09.2013 r. i w chwili złożenia wniosku o rentę chorobową w dniu 3.09.2013 r. nie mógł przewidzieć terminu ustania zasiłku chorobowego. Organ rentowy wniósł o oddalenie odwołania wskazując, że J. S. nie posiada prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy gdyż nie został spełniony warunek z art. 100 ustawy z dnia 17.12.1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych. Sąd ustalił i zważył co następuje : J. S. urodził się w dniu (...) . W okresie od 25.09.1999 r.- – 30.11.2011 r. miał przyznaną rentę z tytułu częściowej niezdolności do pracy, przy czym od dnia 1.03.2009 r. wstrzymano jej wypłatę z powodu osiągnięcia dochodu w kwocie przekraczającej 130 % przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia (k.15-16, 34-35, 72-73, 135-136, 156 akt rentowych). Odwołujący od maja 2008 r. pracuje na terenie (...) . W dniu 3.09.2013 r. J. S. złożył wniosek o przyznanie prawa do dalszej renty, wskazując, że pobiera zasiłek chorobowy na terenie (...) . Lekarz Orzecznik ZUS orzeczeniem z dnia 10.12.2013 r. roku uznał, że odwołujący jest częściowo niezdolny do pracy do dnia 31.12.2017 r. (dowód : k.27 III tom akt rentowych). Od powyższego orzeczenia nie został zgłoszony sprzeciw przez odwołującego. Organ rentowy również nie podnosił zarzutu wadliwości orzeczenia i nie przekazał sprawy do rozpatrzenia komisji lekarskiej ZUS. Zaskarżoną decyzją z dnia 19.02.2014 roku organ rentowy odmówił J. S. prawa do dalszej renty z tytułu niezdolności do pracy wskazując, że pobiera zasiłek chorobowy w (...) Odwołujący pobierał zasiłek chorobowy w (...) do dnia 18.09.2013 r. Wartość dowodowa dokumentów znajdujących się w aktach rentowych oraz zgromadzonych w toku postępowania przed Sądem nie budziła wątpliwości Sądu i nie była kwestionowana przez strony. Zgodnie z treścią art. 57 ust.1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (t.j. Dz.U.2013, poz. 1440) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu , który spełnia łącznie następujące warunki : 1) jest niezdolny do pracy , 2) ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy , 3) niezdolność do pracy powstała w okresach, o których mowa w art. 6 ust. 1 pkt 1 i 2, pkt 3 lit. b, pkt 4, 6, 7 i 9, ust. 2 pkt 1, 3-8 i 9 lit. a, pkt 10 lit. a, pkt 11-12, 13 lit. a, pkt 14 lit. a i pkt 15-17 oraz art. 7 pkt 1-4 1-3, 5 lit. a, pkt 6 i 12, albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów Z okoliczności faktycznych wynika, że odwołujący zamieszkuje w (...) (...) , tam pozostawał w stosunku pracy i pobierał zasiłek chorobowy. Natomiast zgodnie z art. 100 ust. 2 w/w ustawy, jeżeli ubezpieczony pobiera zasiłek chorobowy, świadczenie rehabilitacyjne lub wynagrodzenie za czas niezdolności do pracy wypłacane na podstawie przepisów Kodeksu pracy , prawo do emerytury, renty z tytułu niezdolności do pracy lub renty szkoleniowej powstaje z dniem zaprzestania pobierania tego zasiłku, świadczenia lub wynagrodzenia. Wymagało więc wyjaśnienia czy zagraniczny okres pobierania zasiłku chorobowego należy traktować w podobny sposób jak polski okres jego pobierania. W tym kontekście należy zwrócić uwagę na przepisy rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) nr 883/2004 z dnia 29 kwietnia 2004 r. w sprawie koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego (Dz.U.UE.L.2004.166.1) a w szczególności na art. 5. Zgodnie z tym przepisem, w przypadkach, w których na podstawie ustawodawstwa właściwego państwa członkowskiego, otrzymywanie świadczeń z zabezpieczenia społecznego i inny dochód ma pewne skutki prawne, odpowiednie przepisy tego ustawodawstwa mają zastosowanie także do otrzymywanych świadczeń równoważnych nabytych na podstawie prawodawstwa innego państwa członkowskiego lub dochodów osiągniętych w innym państwie członkowskim (art. 5 lit. a). Wobec treści powyższego przepisu skutek prawny przypisywany pobieraniu zasiłku chorobowego, polegający w świetle art. 100 ust. 2 ustawy emerytalnej na odroczeniu nabycia prawa do świadczenia, powinien następować również w przypadku pobierania zasiłku chorobowego z (...) . W świetle unormowań art. 100 ustawy stwierdzić należy, że w razie złożenia wniosku rentowego w danym miesiącu, prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy przyznaje się i wypłaca od dnia złożonego wniosku, tylko wówczas, gdyby w tym konkretnym dniu zostały spełnione wszystkie warunki wymagane do jej przyznania, a jednocześnie ubezpieczony nie korzysta z żadnego z wymienionych w art. 100 ust. 2 ustawy świadczenia za czas niezdolności do pracy. Innymi słowy powstanie prawa do renty przesuwa się do końca okresu pobierania zasiłku chorobowego, świadczenia rehabilitacyjnego lub wynagrodzenia chorobowego, choćby strona spełniła warunki nabycia prawa do emerytury lub renty w czasie pobierania tamtych świadczeń (zob. np. wyrok Sądu Najwyższego z dnia 7.06.1995 r., II URN 56/94, Lex nr 12065). W sprawie bezspornym było, iż w dniu złożenia wniosku o dalszą rentę, odwołujący spełniał warunki wymagane przez art. 57 ust. 1 ustawy emerytalnej, w tym został uznany za lekarza orzecznika ZUS za osobę częściowo niezdolną do pracy do dnia 31.12.2017 r. Odmowa przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy, argumentowana była pobieraniem przez odwołującego zasiłku chorobowego na terenie (...) . Sporna kwestia sprowadzała się więc do ustalenia daty, od której wnioskodawcy przysługuje prawo do dalszej renty z tytułu niezdolności do pracy. W świetle powołanego wyżej przepisu Sąd uznał, że prawo do należnej odwołującemu renty powstaje i może być realizowane dopiero z dniem zakończenia okresu pobierania tego świadczenia (zob. wyrok Sądu Najwyższego z 8.06.2010 r., I UK 16/10. LEX nr 607441). Nie jest dopuszczalne równoczesne pobieranie dwóch konkurencyjnych lub wyłączających się świadczeń z ubezpieczenia społecznego, chyba że przepis szczególny stanowi inaczej (zob. wyrok Sądu Apelacyjnego w Poznaniu z dnia 29.08.2013 r., III AUa 233/13, Lex nr 1386177). Biorąc powyższe pod uwagę Sąd stwierdził, że odwołujący spełnia wszystkie przesłanki niezbędne do nabycia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy i na podstawie art. 477 14 § 2 kpc przyznał J. S. prawo do dalszej renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy do dnia 31.12.2017 r. począwszy od zakończenia pobierania zasiłku chorobowego. O kosztach zastępstwa procesowego Sąd orzekł na podstawie art. 98 § 1 kpc w zw. z § 2 ust. 2, § 12 ust. 2 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28.09.2002 roku w sprawie opłat za czynności adwokackie oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów nieopłaconej pomocy prawnej udzielonej z urzędu (t.j. Dz.U.2013.461). Anna Walczak - Sarnowska

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI