VI U 774/23

Sąd Okręgowy w BydgoszczyBydgoszcz2023-09-21
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSorzeczenie lekarskiebiegli sądowizdolność do pracyubezpieczenia społeczne

Sąd Okręgowy oddalił odwołanie ubezpieczonej od decyzji ZUS odmawiającej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, uznając, że mimo spełnienia warunków stażowych, niezdolność do pracy nie została potwierdzona przez biegłych.

Ubezpieczona E. J. odwołała się od decyzji ZUS odmawiającej jej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, argumentując pogorszenie stanu zdrowia. Sąd Okręgowy, opierając się na opiniach biegłych (neurologa i kardiologa), ustalił, że ubezpieczona, mimo posiadania wymaganego stażu pracy, jest zdolna do pracy. Schorzenia takie jak blok przedsionkowo-komorowy, nadciśnienie czy choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa nie powodują niezdolności do pracy zarobkowej. W związku z tym sąd oddalił odwołanie.

Sąd Okręgowy w Bydgoszczy rozpoznał sprawę z odwołania E. J. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddziałowi w B. o rentę z tytułu niezdolności do pracy. Ubezpieczona zaskarżyła decyzję ZUS z dnia 3 kwietnia 2023 r., która odmówiła jej prawa do renty, ponieważ komisja lekarska ZUS nie stwierdziła niezdolności do pracy. E. J. argumentowała, że jej stan zdrowia uległ pogorszeniu i nie może podjąć pracy, powołując się na wcześniejsze orzeczenia o niezdolności do pracy z lat 2004-2011. ZUS w odpowiedzi na odwołanie wniósł o jego oddalenie, podtrzymując stanowisko komisji lekarskiej. Sąd Okręgowy ustalił, że ubezpieczona spełnia warunki stażowe, ale jest zdolna do pracy. Rozpoznane schorzenia, takie jak blok przedsionkowo-komorowy, nadciśnienie tętnicze czy choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa, nie powodują niezdolności do pracy zarobkowej. Sąd oparł swoje ustalenia na opinii biegłych neurologa i kardiologa, którą uznał za miarodajną. Ubezpieczona nie wniosła zastrzeżeń do opinii biegłych w wyznaczonym terminie. Dodatkowa dokumentacja medyczna została przedłożona po wydaniu wyroku i nie mogła zostać uwzględniona. Sąd, powołując się na przepisy ustawy o emeryturach i rentach z FUS, w szczególności art. 57, 12 i 13, stwierdził, że ubezpieczona nie spełnia podstawowej przesłanki przyznania renty, jaką jest niezdolność do pracy. Wobec tego, na podstawie art. 477¹⁴ § 1 k.p.c., sąd oddalił odwołanie jako bezzasadne. Orzeczenie zostało wydane na posiedzeniu niejawnym zgodnie z art. 148¹ § 1 k.p.c.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Nie, ubezpieczony nie ma prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, jeśli mimo spełnienia warunków stażowych, nie zostanie u niego stwierdzona niezdolność do pracy zarobkowej przez komisję lekarską ZUS lub biegłych sądowych.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opinii biegłych, którzy stwierdzili, że rozpoznane schorzenia ubezpieczonej nie powodują niezdolności do pracy. Kluczowe jest ustalenie niezdolności do pracy jako podstawowej przesłanki przyznania renty, niezależnie od stażu pracy.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie odwołania

Strona wygrywająca

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B.

Strony

NazwaTypRola
E. J.osoba_fizycznaubezpieczona
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (9)

Główne

u.e.r.f.u.s. art. 57 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Definicja niezdolności do pracy jako utraty zdolności do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu.

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Definicja całkowitej niezdolności do pracy jako utraty zdolności do wykonywania jakiejkolwiek pracy.

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 3

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Definicja częściowej niezdolności do pracy jako znacznego stopnia utraty zdolności do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji.

u.e.r.f.u.s. art. 13 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Kryteria oceny stopnia i okresu niezdolności do pracy oraz rokowań co do odzyskania zdolności do pracy.

k.p.c. art. 477 § 14

Kodeks postępowania cywilnego

Pomocnicze

k.p.c. art. 233 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Ocena dowodu z opinii biegłych przez sąd.

k.p.c. art. 285

Kodeks postępowania cywilnego

Wymogi formalne opinii biegłego.

k.p.c. art. 148 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Możliwość wydania orzeczenia na posiedzeniu niejawnym.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Brak stwierdzonej niezdolności do pracy przez komisję lekarską ZUS i biegłych sądowych. Opinie biegłych sądowych są miarodajne dla oceny stanu zdrowia i zdolności do pracy. Ubezpieczona nie wniosła zastrzeżeń do opinii biegłych w ustawowym terminie.

Odrzucone argumenty

Argumentacja ubezpieczonej o pogorszeniu stanu zdrowia i wcześniejszych orzeczeniach o niezdolności do pracy, która nie została potwierdzona przez biegłych.

Godne uwagi sformułowania

schorzenia te nie powodują jednak jej niezdolności do pracy opinia biegłych ( do której , jak wskazano wcześniej , ubezpieczona nie wniosła w wyznaczonym terminie jakichkolwiek zastrzeżeń ) jednoznacznie wynika, iż obecnie ubezpieczona ani z przyczyn neurologicznych ( schorzeń kręgosłupa ) , ani z przyczyn kardiologicznych nie jest choćby częściowo niezdolna do pracy Wobec niespełniania przez ubezpieczoną zasadniczej przesłanki przyznania jej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy ( brak niezdolności do pracy wynikający z uznanej za miarodajną w tym zakresie opinii biegłych ) Sąd Okręgowy na podstawie art. 477 14 § 1 k.p.c. odwołanie jako bezzasadne oddalił.

Skład orzekający

Maciej Flinik

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Potwierdzenie znaczenia opinii biegłych w sprawach rentowych oraz konieczności udowodnienia niezdolności do pracy jako podstawowej przesłanki przyznania renty."

Ograniczenia: Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i interpretacji przepisów dotyczących rent z tytułu niezdolności do pracy.

Wartość merytoryczna

Ocena: 4/10

Sprawa dotyczy rutynowego postępowania w przedmiocie prawa do renty, gdzie kluczowe jest ustalenie stanu zdrowia i jego wpływu na zdolność do pracy. Brak nietypowych faktów czy zaskakującego rozstrzygnięcia.

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt VI U 774/23 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 21 września 2023 r. Sąd Okręgowy w Bydgoszczy VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący Sędzia Maciej Flinik po rozpoznaniu w dniu 21 września 2023 r. w Bydgoszczy na posiedzeniu niejawnym sprawy E. J. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddziałowi w B. o rentę z tytułu niezdolności do pracy w związku z odwołaniem ubezpieczonej od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziałowi w B. : z dnia 3 kwietnia 2023r. nr (...) oddala odwołanie Sędzia Maciej Flinik Sygn. akt VI U 774/23 UZASADNIENIE Decyzją z dnia 3 kwietnia 2023 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. , na podstawie art. 57 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z FUS odmówił ubezpieczonej E. J. prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, albowiem komisja lekarska ZUS orzeczeniem z dnia 15 marca 2023r. nie ustaliła niezdolności w/ w- nej do pracy. Odwołanie od powyższej decyzji wniosła E. J. podnosząc , iż zaskarżona decyzja jest niezgodna z przepisami prawa i stanem faktycznym. Odwołująca się argumentowała, iż niezdolność do pracy miała już orzeczoną w latach 2004 – 2011 , a obecnie jej stan zdrowia uległ pogorszeniu i nie może podjąć pracy. W odpowiedzi na odwołanie Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. wniósł o jego oddalenie, powołując się na wspomniane orzeczenie komisji lekarskiej ZUS, które nie stwierdziła u ubezpieczonej niezdolności do pracy. Sąd Okręgowy ustalił , co następuje: Ubezpieczona E. J. spełnia warunki stażowe dla przyznania prawa do renty, ale pozostaje zdolna do pracy. Rozpoznaje się u niej blok przedsionkowo – komorowy III stopnia leczony implantacją stymulatora (...) , nadciśnienie tętnicze (...) prawidłowo farmakologicznie kontrolowane, chorobę zwyrodnieniową kręgosłupa z dyskopatią szyjną C5/C6 i prawdopodobnie lędźwiową L3/L4 z okresowym zespołem bólowym szyjnym i lędźwiowo – krzyżowym oraz refluks jelitowo – żołądkowy. Schorzenia te nie powodują jednak jej niezdolności do pracy. Powyższy stan faktyczny sąd ustalił w oparciu o opinię biegłych ( neurologa i kardiologa ) , którą uznał za miarodajną dla oceny stanu zdrowia ubezpieczonej i przekładania się tegoż stanu zdrowa na jej zdolność do pracy. Dowód z opinii biegłych, jak podkreśla się w orzecznictwie, podlega ocenie sądu przy zastosowaniu art. 233 § 1 k.p.c. , na podstawie właściwych dla jej przedmiotu kryteriów zgodności z zasadami logiki i wiedzy powszechnej, poziomu wiedzy biegłego, podstaw teoretycznych opinii, a także sposobu motywowania oraz stopnia stanowczości wyrażonych w niej wniosków (zob. uzasadnienie postanowienia SN z dnia 7 listopada 2000 r., I CKN 1170/98, OSNC 2001/4/64; uzasadnienie wyroku SN z dnia 15 listopada 2002 r., V CKN 1354/00, Lex nr 77046). Opinia została sporządzona przez specjalistów z dziedzin medycyny zajmujących się diagnozowaniem i leczeniem schorzeń, na które cierpi ubezpieczona, w oparciu o posiadane przez biegłych wiadomości specjalne, spełnia wymogi określone w art. 285 k.p.c. Nie zachodziła potrzeba powoływania kolejnych biegłych . Ubezpieczona pomimo zastrzeżenia jej 7 dniowego terminu do złożenia ewentualnych zastrzeżeń do opinii ( zobowiązanie w tym przedmiocie doręczono jej 21 sierpnia 2023r, zatem termin do złożenia ewentualnych zastrzeżeń upłynął 28 sierpnia 2023r. ), takowych nie złożyła. Dodatkowa dokumentacja medyczna przedłożona została po miesiącu i po wydaniu ( podpisaniu ) wyroku przez sąd na posiedzeniu niejawnym w dniu 21 września 2023r. W konsekwencji nie była przedmiotem analizy sądu i nie mogła zostać przez sąd uwzględniona . Sąd Okręgowy zważył co następuje : Odwołanie nie zasługiwało na uwzględnienie. Stosownie do treści art. 57 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (j.t: Dz. U. z 2009 r. Nr 153, poz. 1227 ze zm.) renta z tytułu niezdolności do pracy przysługuje ubezpieczonemu, który spełnił łącznie następujące warunki: jest niezdolny do pracy; ma wymagany okres składkowy i nieskładkowy; niezdolność do pracy powstała w okresach, o których mowa w art. 6 ust. 1 pkt 1 i 2, pkt 3 lit. b, pkt 4, 6, 7 i 9, ust. 2 pkt 1, 3-8 i 9 lit. a, pkt 10 lit. a, pkt 11-12, 13 lit. a, pkt 14 lit. a i pkt 15-17 oraz art. 7 pkt 1-4, 5 lit. a, pkt 6 i 12, albo nie później niż w ciągu 18 miesięcy od ustania tych okresów (ust. 1). Przepisu ust. 1 pkt 3 nie stosuje się do ubezpieczonego, który udowodnił okres składkowy i nieskładkowy wynoszący co najmniej 20 lat dla kobiety lub 25 lat dla mężczyzny oraz jest całkowicie niezdolny do pracy (ust. 2). W myśl art. 12 ustawy niezdolną do pracy w rozumieniu ustawy jest osoba, która całkowicie lub częściowo utraciła zdolność do pracy zarobkowej z powodu naruszenia sprawności organizmu i nie rokuje odzyskania zdolności do pracy po przekwalifikowaniu (ust. 1). Całkowicie niezdolną do pracy jest osoba, która utraciła zdolność do wykonywania jakiejkolwiek pracy (ust. 2). Częściowo niezdolną do pracy jest osoba, która w znacznym stopniu utraciła zdolność do pracy zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji (ust. 3). Zgodnie natomiast z treścią art. 13 ust. 1 ustawy przy ocenie stopnia i przewidywanego okresu niezdolności do pracy oraz rokowania co do odzyskania zdolności do pracy uwzględnia się: stopień naruszenia sprawności organizmu oraz możliwości przywrócenia niezbędnej sprawności w drodze leczenia i rehabilitacji (pkt 1); możliwość wykonywania dotychczasowej pracy lub podjęcia innej pracy oraz celowość przekwalifikowania zawodowego, biorąc pod uwagę rodzaj i charakter dotychczas wykonywanej pracy, poziom wykształcenia, wiek i predyspozycje psychofizyczne (pkt 2). ). Przenosząc powyższe na grunt niniejszej sprawy należy wskazać, iż z opinii biegłych ( do której , jak wskazano wcześniej , ubezpieczona nie wniosła w wyznaczonym terminie jakichkolwiek zastrzeżeń ) jednoznacznie wynika, iż obecnie ubezpieczona ani z przyczyn neurologicznych ( schorzeń kręgosłupa ) , ani z przyczyn kardiologicznych nie jest choćby częściowo niezdolna do pracy . W wyroku z dnia 14 stycznia 2019 r. VGa 138/18 Sąd Apelacyjny w Gdańsku wskazał, iż „ opinia biegłego jak każdy inny dowód podlega ocenie składu orzekającego tak co do jej zupełności i zgodności z wymaganiami formalnymi jak i co do jej mocy przekonywującej. Jeżeli z tych punktów widzenia nie nasunie ona sadowi zastrzeżeń, to może ona stanowić uzasadnioną podstawę do dokonania ustaleń faktycznych i rozstrzygnięcia sprawy. Opinie biegłych analizowane i oceniane mogą być jedynie w zakresie ich fachowości, rzetelność i poprawności wnioskowania, a nie z pozycji wartościowania ich poglądów. Przy ocenie opinii biegłego sąd nie może zając stanowiska odmiennego niż wyrażone w opinii , na podstawie własnej oceny stanu faktycznego . Odmienne ustalenia w tej mierze mogą być dokonane tylko na podstawie opinii innych biegłych, jeżeli ich opinia jest bardziej przekonująca „. W tym kontekście podkreślenia wymaga okoliczność, iż w przedmiocie stanu zdrowia ubezpieczonej i jego przekładania się na zdolność do pracy wypowiedziało się łącznie 6 lekarzy różnych specjalizacji ( lekarz orzecznik, trzyosobowa komisja lekarska ZUS , biegli sądowi - neurolog oraz internista – kardiolog ) dochodząc do tych samym konkluzji co do braku choćby częściowej niezdolności ubezpieczonej do pracy. Wobec niespełniania przez ubezpieczoną zasadniczej przesłanki przyznania jej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy ( brak niezdolności do pracy wynikający z uznanej za miarodajną w tym zakresie opinii biegłych ) Sąd Okręgowy na podstawie art. 477 14 § 1 k.p.c. odwołanie jako bezzasadne oddalił. Orzeczenie w oparciu o art. 148 1 § 1 k.p.c. wydane zostało na posiedzeniu niejawnym ( strony w pismach procesowych nie wnosiły o przeprowadzenie rozprawy i nie było to konieczne w świetle całokształtu przytoczonych twierdzeń i zgłoszonych wniosków dowodowych ) . Sędzia Maciej Flinik

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI