III U 519/13

Sąd Okręgowy w SuwałkachSuwałki2014-02-11
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaokręgowy
rentaniezdolność do pracyZUSodwołanieorzeczenie lekarskiebiegli sądowipostępowanie dowodowe

Sąd Okręgowy uchylił decyzję ZUS odmawiającą renty, przekazał sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu i umorzył postępowanie, uznając nowe okoliczności dotyczące stanu zdrowia wnioskodawczyni.

B. K. odwołała się od decyzji ZUS odmawiającej przywrócenia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Sąd Okręgowy, opierając się na opinii biegłych lekarzy sądowych, stwierdził, że po wydaniu decyzji przez ZUS pojawiły się nowe okoliczności dotyczące stanu zdrowia wnioskodawczyni, które uniemożliwiają jej pracę fizyczną. Zgodnie z przepisami Kodeksu postępowania cywilnego, w takiej sytuacji sąd uchyla decyzję, przekazuje sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu i umarza postępowanie.

Sprawa dotyczyła odwołania B. K. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. z dnia 12 czerwca 2013 r., która odmówiła przywrócenia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy od dnia 1 kwietnia 2013 r. Wnioskodawczyni argumentowała, że ma poważne problemy zdrowotne i nie jest w stanie podjąć zatrudnienia, zwłaszcza że jej wykształcenie podstawowe umożliwia jedynie pracę fizyczną, która jest dla niej niedostępna ze względu na schorzenia. Sąd Okręgowy, po analizie opinii biegłych lekarzy sądowych (neurologa, pulmonologa, gastrologa i ginekologa), ustalił, że od dnia 10 sierpnia 2013 r. wnioskodawczyni jest częściowo niezdolna do pracy przez okres jednego roku, głównie z powodu schorzeń neurologicznych i bólu kręgosłupa, które uniemożliwiają jej pracę fizyczną. Ponieważ nowe okoliczności dotyczące stanu zdrowia powstały po wydaniu decyzji przez ZUS, sąd, zgodnie z art. 477^14 § 4 kpc, uchylił zaskarżoną decyzję, przekazał sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu i umorzył postępowanie, aby ZUS mógł uwzględnić nowe fakty.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Nie, w przypadku gdy nowe okoliczności dotyczące stwierdzenia niezdolności do pracy powstały po dniu złożenia odwołania, sąd uchyla decyzję, przekazuje sprawę do rozpoznania organowi rentowemu i umarza postępowanie.

Uzasadnienie

Sąd opiera się na opinii biegłych sądowych, którzy stwierdzili nowe okoliczności dotyczące niezdolności do pracy wnioskodawczyni po dacie wydania decyzji przez ZUS. Zgodnie z art. 477^14 § 4 kpc, w takiej sytuacji sąd nie orzeka co do istoty sprawy, lecz przekazuje ją do ponownego rozpoznania organowi rentowemu.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

uchylenie decyzji i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania organowi rentowemu, umorzenie postępowania

Strona wygrywająca

B. K.

Strony

NazwaTypRola
B. K.osoba_fizycznawnioskodawca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (3)

Główne

ustawa emerytalna

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Podstawa do odmowy przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy.

k.p.c. art. 477^14 § § 4

Kodeks postępowania cywilnego

Reguluje postępowanie w sprawach świadczeń z ubezpieczeń społecznych, gdy po złożeniu odwołania pojawią się nowe okoliczności dotyczące niezdolności do pracy lub samodzielnej egzystencji.

Pomocnicze

k.p.c. art. 278

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa do sporządzenia opinii biegłych lekarzy sądowych.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Pojawienie się nowych okoliczności dotyczących stanu zdrowia wnioskodawczyni po wydaniu decyzji przez ZUS. Opinia biegłych lekarzy sądowych wskazująca na częściową niezdolność do pracy od dnia 10.08.2013 r.

Odrzucone argumenty

Stanowisko organu rentowego o braku niezdolności do pracy wnioskodawczyni.

Godne uwagi sformułowania

zaskarżoną decyzję należało uchylić, sprawę przekazać do rozpoznania Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. i umorzyć postępowanie. w sprawie wystąpiły nowe okoliczności co do stanu zdrowia dowołującej się, które powstały po wydaniu przez organ rentowy skarżonej decyzji. sąd nie orzeka co do istoty sprawy na podstawie nowych okoliczności dotyczących stwierdzenia niezdolności do pracy lub niezdolności do samodzielnej egzystencji, które powstały po dniu złożenia odwołania od tej decyzji. ustalenia biegłych lekarzy sądowych dostarczają sądowi wiedzy specjalistycznej, koniecznej do dokonania oceny stanu zdrowia osoby ubiegającej się o świadczenia rentowe.

Skład orzekający

Piotr Witkowski

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Proceduralne aspekty postępowań w sprawach rentowych, gdy pojawiają się nowe okoliczności medyczne po wydaniu decyzji ZUS."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji procesowej opisanej w art. 477^14 § 4 kpc.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa ilustruje ważną zasadę proceduralną dotyczącą nowych dowodów w sprawach rentowych i podkreśla znaczenie opinii biegłych sądowych, co jest istotne dla prawników procesowych i osób ubiegających się o świadczenia.

Nowe fakty medyczne po decyzji ZUS – co dalej z Twoją rentą?

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt III U 519/13 POSTANOWIENIE Dnia 11 lutego 2014 r. Sąd Okręgowy w Suwałkach III Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSO Piotr Witkowski Protokolant: sekr. sądowy Beata Dzienis po rozpoznaniu w dniu 11 lutego 2014 r. na rozprawie sprawy z wniosku B. K. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. o rentę z tytułu niezdolności do pracy w związku z odwołaniem B. K. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. z dnia 12 czerwca 2013 r. znak (...) p o s t a n o w i ł: 1. uchylić zaskarżoną decyzję i przekazać sprawę do rozpoznania Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddziałowi w B. ; 2. umorzyć postępowanie. UZASADNIENIE Decyzją z dnia 12.06.2013r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. , powołując się na przepisy ustawy z dnia 17.12.1998r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (t.j. Dz. U. z 2013r. poz.1440) odmówił B. K. przywrócenia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy od dnia 01.04.2013r., gdyż komisja lekarska ZUS nie stwierdziła u niej niezdolności do pracy. Odwołanie od tej decyzji złożyła B. K. , oceniając ją jako niezgodną ze stanem faktycznym. Wskazała, iż ma poważne problemy zdrowotne, przeszła kilka zabiegów operacyjnych i obecnie nie jest w stanie podjąć żadnego zatrudnienia. Jej wykształcenie – podstawowe, bez wyuczonego zawodu – umożliwia tylko podjęcie pracy fizycznej, jednak schorzenia, na które cierpi wyłączają pracę fizyczną. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wniósł o jego oddalenie. Podtrzymał podstawy skarżonej decyzji. Sąd Okręgowy ustalił i zważył, co następuje: Odwołanie na tyle jest uzasadnione, że zaskarżoną decyzję należało uchylić, sprawę przekazać do rozpoznania Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w B. i umorzyć postępowanie w tej sprawie. B. K. ( ur. (...) ) do dnia 31.03.2012r. była uprawniona do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy. W dniu 23.02.2012r. wystąpiła z wnioskiem o ponowne ustalenie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Decyzją z dnia 05.04.2012r. organ rentowy odmówił jej przywrócenia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy z uwagi na niestwierdzenie niezdolności do pracy. Sąd Okręgowy w Suwałkach rozpoznał odwołanie B. K. od tej decyzji i prawomocnym wyrokiem z dnia 22.08.2012r. (sygn. III U 308/12) je oddalił. W dniu 09.04.2013r. odwołująca wystąpiła z wnioskiem o ponowne ustalenie prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy. Lekarz orzecznik, jak i komisja lekarska ZUS nie stwierdziły u niej niezdolności do pracy. Z tego powodu decyzją z dnia 15.05.2013r., a następnie zaskarżoną decyzją z dnia 12.06.2013r. odmówiono odwołującej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy od 01.04.2013r. Z opinii jednak biegłych lekarzy sądowych z zakresu neurologii K. J. , pulmonologii- alergologii L. C. , gastrologii Z. H. i ginekologii M. S. , którzy to na podstawie art. 278 kpc sporządzili opinię w sprawie na potrzeby postępowania sądowego, wynika, że odwołująca się jest częściowo niezdolna do pracy na okres jednego roku, ale od 10.08.2013r. tj. od dnia badania dla celów sporządzenia opinii, a to z powodu schorzeń neurologicznych, które znacznie ograniczają jej zdolność do wykonywania pracy fizycznej. Ma jedynie bowiem wykształcenie podstawowe, w związku z tym nie ma możliwości wykonywania innej pracy. W okresie zaś od 01.04.2013r. do 09.08.2013r. biegli lekarze sądowi nie stwierdzili u odwołującej się niezdolności do pracy. Dopiero po badaniu wykonanym w dniu 10.08.2013r. ujawniono nowe okoliczności świadczące o niezdolności do pracy. Zgłaszane mianowicie przez odwołującą się zawroty głowy z niepewną próbą Romberga przy zamkniętych oczach wymagają dalszej diagnostyki, natomiast nasilony zespół bólowy kręgosłupa L-S i szyjnego w przebiegu zmian zwyrodnieniowych i dyskopatii uniemożliwiają jej pracę w zawodzie cukiernika. Mając więc powyższe ustalenia na uwadze należało stwierdzić, iż w sprawie wystąpiły nowe okoliczności co do stanu zdrowia dowołującej się, które powstały po wydaniu przez organ rentowy skarżonej decyzji. Zgodnie tymczasem z art. 477 14 § 4 kpc , w sprawie o świadczenie z ubezpieczeń społecznych, do którego prawo jest uzależnione od stwierdzenia niezdolności do pracy lub niezdolności do samodzielnej egzystencji, a podstawę do wydania decyzji stanowi orzeczenie lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub orzeczenie komisji lekarskiej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych i odwołanie od decyzji opiera się wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia, sąd nie orzeka co do istoty sprawy na podstawie nowych okoliczności dotyczących stwierdzenia niezdolności do pracy lub niezdolności do samodzielnej egzystencji, które powstały po dniu złożenia odwołania od tej decyzji. W tym przypadku sąd uchyla decyzję, przekazuje sprawę do rozpoznania organowi rentowemu i umarza postępowanie. Sąd zaś oparł się o opinię biegłych sądowych, gdyż to właśnie, jak wypowiedział się Sąd Najwyższy choćby w wyroku z dnia 14.03.2007r. III UK 130/06 (Lex 368973), w sprawie o świadczenie rentowe ustalenia biegłych lekarzy sądowych dostarczają sądowi wiedzy specjalistycznej, koniecznej do dokonania oceny stanu zdrowia osoby ubiegającej się o świadczenia rentowe, w tym rodzaju występujących schorzeń, stopnia ich zaawansowania i nasilenia związanych z nimi dolegliwości. Podobnie wypowiedział się również Sąd Najwyższy w wyroku z dnia 12.01.2010r. I UK 204/09 (Lex 577813) i z 24.02.2010r. II UK 191/09 (Lex 590238). Sąd bowiem musi zawsze kierować się ustaleniami biegłych lekarzy sądowych, którzy posiadają w tym względzie specjalistyczną wiedzę. Sąd zaś podzielił opinię biegłych sądowych, gdyż została sporządzona przez specjalistów i jest jednoznaczna w swojej wymowie. Nie miał zresztą powodów, aby jej nie podzielić. W wyniku też zastrzeżeń organu rentowego zgodnie podtrzymali swoją opinię, a przecież to właśnie, jak wyżej wskazano, w sprawie o świadczenia rentowe ustalenia biegłych lekarzy sądowych dostarczają sądowi koniecznych danych o stanie zdrowia osoby ubiegającej się o świadczenie rentowe, a nie stanowisko Przewodniczącego Komisji Lekarskich ZUS, na które powołał się organ rentowy. Z tych zatem powyższych względów, stosownie do art. 477 14 § 4 kpc należało uchylić zaskarżoną decyzję, sprawę przekazać do rozpoznania Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddziałowi w B. i umorzyć postępowanie. Organ rentowy na podstawie nowych okoliczności zobligowany bowiem jest do ponownego rozpoznania sprawy. Gdyby wszakże uwzględnić odwołanie, organ ten zostałby pozbawiony możliwości wypowiedzenia się co do tych nowych okoliczności chorobowych. Oddalenie natomiast odwołania pozbawiłoby odwołującą się możliwości przyznania prawa do renty z wcześniejszym terminem. mt

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI