IV U 7/14

Sąd Okręgowy w SiedlcachSiedlce2015-08-27
SAOSubezpieczenia społecznerentyNiskaokręgowy
renta socjalnaniezdolność do pracyorzeczenie lekarskiebiegli lekarzeZUSprawo ubezpieczeń społecznychodwołanie

Sąd Okręgowy oddalił odwołanie K. P. w sprawie prawa do renty socjalnej, uznając, że nie jest on całkowicie niezdolny do pracy.

K. P. odwołał się od decyzji ZUS odmawiającej mu prawa do renty socjalnej, twierdząc, że cierpi na schorzenia powodujące całkowitą niezdolność do pracy. Sąd Okręgowy, opierając się na opiniach biegłych lekarzy różnych specjalności, ustalił, że schorzenia ubezpieczonego nie powodują całkowitej niezdolności do pracy. W związku z tym, odwołanie zostało oddalone.

Ubezpieczony K. P. złożył odwołanie od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S., która odmówiła mu prawa do renty socjalnej. Organ rentowy uzasadnił swoją decyzję orzeczeniem Komisji Lekarskiej ZUS, która stwierdziła, że ubezpieczony nie jest całkowicie niezdolny do pracy. K. P. wniósł o zmianę decyzji, argumentując, że jego schorzenia od dzieciństwa powodują całkowitą niezdolność do pracy. Sąd Okręgowy w Siedlcach, po przeprowadzeniu postępowania dowodowego, dopuścił dowód z opinii biegłych lekarzy różnych specjalności (psychiatry, psychologa, kardiologa-endokrynologa, okulisty, neurologa, specjalisty medycyny pracy). Biegli stwierdzili u ubezpieczonego szereg schorzeń, takich jak zaburzenia emocjonalne, zaburzenia mowy, nadciśnienie tętnicze, chorobę tarczycy, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa oraz okresowe zezowanie, jednak uznali, że nie powodują one całkowitej niezdolności do pracy. Sąd Okręgowy podzielił stanowisko biegłych, podkreślając, że ich opinie zostały wydane po bezpośrednim badaniu ubezpieczonego i analizie dokumentacji medycznej. Mimo zastrzeżeń pełnomocnika ubezpieczonego, sąd uznał je za niezasadne, ponieważ nie podważały ustaleń biegłych. W związku z tym, na mocy art. 477¹⁴ § 1 kpc, sąd oddalił odwołanie.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Nie, ubezpieczony nie jest całkowicie niezdolny do pracy.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na opiniach biegłych lekarzy różnych specjalności, którzy po zbadaniu ubezpieczonego i analizie dokumentacji medycznej stwierdzili, że jego schorzenia nie powodują całkowitej niezdolności do pracy, mimo że występują u niego pewne zaburzenia i choroby.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie odwołania

Strona wygrywająca

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S.

Strony

NazwaTypRola
K. P.osoba_fizycznaodwołujący
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (1)

Główne

u.r.s. art. 4 § 1

Ustawa o rencie socjalnej

Renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej całkowicie niezdolnej do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu, które powstało przed ukończeniem 18. roku życia, w trakcie nauki do 25. roku życia, lub w trakcie studiów doktoranckich/aspirantury.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Opinie biegłych lekarzy wskazujące, że schorzenia ubezpieczonego nie powodują całkowitej niezdolności do pracy.

Odrzucone argumenty

Argumenty ubezpieczonego i jego pełnomocnika o całkowitej niezdolności do pracy z powodu schorzeń.

Godne uwagi sformułowania

Sąd Okręgowy w całej rozciągłości podziela opinie biegłych, ponieważ zostały wydane przez lekarzy odpowiedniej specjalności po bezpośrednim zbadaniu ubezpieczonego i analizie dokumentacji medycznej. Zastrzeżenia te nie podważają ustaleń dokonanych przez biegłych, a jedynie nie zgadzają się z wnioskami końcowymi.

Skład orzekający

Jerzy Zalasiński

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Niska

Powoływalne dla: "Potwierdzenie standardowej interpretacji przepisów dotyczących renty socjalnej i oceny niezdolności do pracy przez biegłych."

Ograniczenia: Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i indywidualnej oceny stanu zdrowia.

Wartość merytoryczna

Ocena: 3/10

Sprawa dotyczy rutynowej procedury odwoławczej od decyzji ZUS w sprawie renty socjalnej, opierającej się na standardowej ocenie medycznej.

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt IV U 7/14 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 27 sierpnia 2015r. Sąd Okręgowy w Siedlcach IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący SSO Jerzy Zalasiński Protokolant sekr. sądowy Anna Wąsak po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 27 sierpnia 2015r. w S. odwołania K. P. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. z dnia 15 listopada 2013 r. Nr (...) w sprawie K. P. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. o prawo do renty socjalnej oddala odwołanie. Sygn. akt IV U 7/14 UZASADNIENIE Zaskarżoną decyzją z dnia 15.11.2013r. organ rentowy Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w S. odmówił K. P. prawa do renty socjalnej. W uzasadnieniu decyzji ZUS podniósł, że ubezpieczony nie spełnia wymogów ustawowych, ponieważ zgodnie z orzeczeniem Komisji Lekarskiej ZUS nie jest całkowicie niezdolny do pracy. Od decyzji tej odwołanie złożył ubezpieczony K. P. wnosząc o jej zmianę i przyznanie jej prawa do renty socjalnej. W uzasadnieniu odwołania podniósł, że stopień zaawansowania schorzeń, na które cierpi od dzieciństwa, powoduje u niego całkowitą niezdolność do pracy. W odpowiedzi na odwołanie organ rentowy wnosił o jego oddalenie powołując te same argumenty, co w uzasadnieniu decyzji. Sąd Okręgowy ustalił następujący stan faktyczny. K. P. urodzony (...) w dniu 29.08.2013r. wystąpił z wnioskiem o przyznanie renty socjalnej. Lekarz Orzecznik ZUS nie uznał ubezpieczonego za całkowicie niezdolnego do pracy. Komisja Lekarska ZUS orzeczeniem z dnia 05.11.2013r. stwierdziła, że ubezpieczony nie jest całkowicie niezdolny do pracy, co było podstawą wydania zaskarżonej decyzji. Badając sporną okoliczność niezdolności do pracy Sąd dopuścił dowód z opinii biegłych lekarzy: psychiatry M. A. , psychologa A. J. , kardiologa – endokrynologa M. O. , okulisty H. R. , neurologa A. S. , neurologa M. D. i specjalisty medycyny pracy L. M. . Biegli w swoich opiniach (k. 10-15, 22-23v, 34-39, 50-53) stwierdził u ubezpieczonego zaburzenia emocjonalne, zaburzenia mowy, nadciśnienie tętnicze, przewlekłą autoimmunologiczną chorobę tarczycy przebiegającą z nadczynnością tarczycy, eutyreozę, niewielkie zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa z dyskopatią bez objawów ubytkowych i neurologicznych, okresowe zezowanie lewego oka. Schorzenia te, zdaniem biegłych, nie powodują całkowitej niezdolności do pracy. Sąd Okręgowy zważył co następuje. Odwołanie nie jest uzasadnione. Zgodnie z art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 27.06.2003r. o rencie socjalnej (Dz. U. Nr 135, poz. 1268) renta socjalna przysługuje osobie pełnoletniej całkowicie niezdolnej do pracy z powodu naruszenia sprawności organizmu, które powstało: 1)przed ukończeniem 18. roku życia; 2)w trakcie nauki w szkole lub w szkole wyższej - przed ukończeniem 25. roku życia; 3)w trakcie studiów doktoranckich lub aspirantury naukowej. Ubezpieczony nie spełnia powyższych warunków. W świetle opinii biegłych lekarzy nie jest całkowicie niezdolny do pracy. Sąd Okręgowy w całej rozciągłości podziela opinie biegłych, ponieważ zostały wydane przez lekarzy odpowiedniej specjalności po bezpośrednim zbadaniu ubezpieczonego i analizie dokumentacji medycznej. Na rozprawie w dniu 27.08.2015r. pełnomocnik ubezpieczonego kwestionowała opinie biegłych, lecz nie zgłosiła żadnych wniosków dowodowych. W ocenie Sądu biegli w opiniach przekonywująco wyjaśnili swoje stanowisko i z tego względu zastrzeżenia pełnomocnika ubezpieczonego okazały się niezasadne. Zastrzeżenia te nie podważają ustaleń dokonanych przez biegłych, a jedynie nie zgadzają się z wnioskami końcowymi. Mając powyższe na uwadze Sąd Okręgowy na mocy art. 477 14 par. 1 kpc orzekł jak w sentencji wyroku.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI