Orzeczenie · 2020-04-21

III U 271/20Uchylenie decyzji krus świadczenie uzupełniające wadliwe pouczenie

Sąd
Sąd Okręgowy w Suwałkach
Miejsce
Suwałki
Data
2020-04-21
SAOSubezpieczenia społeczneświadczenia rentoweŚredniaokręgowy
świadczenie uzupełniająceKRUSniezdolność do samodzielnej egzystencjiorzeczenie lekarza rzeczoznawcyodwołaniewadliwe pouczeniepostępowanie dowodowe

Sprawa dotyczyła odwołania W. K. od decyzji Prezesa Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego z dnia 29 stycznia 2020 r., która odmówiła mu przyznania świadczenia uzupełniającego. Podstawą odmowy było orzeczenie Lekarza Rzeczoznawcy Kasy z dnia 10 stycznia 2020 r., który nie stwierdził u W. K. niezdolności do samodzielnej egzystencji. W. K. nie wniósł odwołania od tego orzeczenia do Komisji Lekarskiej Kasy w terminie 14 dni, co skutkowało wydaniem decyzji odmownej przez organ rentowy. W swoim odwołaniu do sądu, W. K. podniósł, że nie zgadza się z opinią lekarza rzeczoznawcy i że stan jego zdrowia uniemożliwia mu samodzielną egzystencję. Sąd Okręgowy w Suwałkach, rozpoznając sprawę, uznał, że odwołanie W. K. powinno być potraktowane jako sprzeciw od orzeczenia Lekarza Rzeczoznawcy Kasy. Kluczowym argumentem sądu było stwierdzenie, że pouczenie zawarte w wypisie z orzeczenia lekarza rzeczoznawcy było niepełne. Nie wskazywało ono na wszystkie konsekwencje prawne braku wniesienia sprzeciwu, w tym na możliwość odrzucenia odwołania przez sąd na podstawie art. 477^9 § 3 pkt 1 i 3 Kodeksu postępowania cywilnego. Sąd uznał, że brak należytego pouczenia był niezawiniony przez W. K. Zgodnie z art. 477^9 § 3 pkt 1 Kodeksu postępowania cywilnego, w sytuacji gdy odwołanie opiera się na zarzucie nierozpatrzenia sprzeciwu wniesionego po terminie z przyczyn niezależnych od strony, sąd uchyla decyzję, przekazuje sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu i umarza postępowanie. Sąd zastosował ten przepis również do spraw z ubezpieczenia społecznego rolników, zgodnie z art. 477^9 § 3 pkt 3 KPC. W konsekwencji, Sąd Okręgowy uchylił zaskarżoną decyzję Prezesa KRUS i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu, a postępowanie umorzył.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Ważność prawidłowego pouczenia strony w postępowaniu administracyjnym i sądowym, zwłaszcza w sprawach dotyczących świadczeń z ubezpieczeń społecznych. Podkreśla znaczenie kompletności informacji przekazywanych przez organy.

Ograniczenia stosowania

Dotyczy specyficznej sytuacji wadliwego pouczenia w kontekście świadczeń z ubezpieczenia społecznego rolników, ale zasady dotyczące pouczeń mają szersze zastosowanie.

Zagadnienia prawne (2)

Czy odwołanie od decyzji odmawiającej świadczenia uzupełniającego, oparte na kwestionowaniu orzeczenia lekarza rzeczoznawcy, powinno być traktowane jako sprzeciw od tego orzeczenia, jeśli pouczenie o konsekwencjach braku sprzeciwu było niepełne?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, odwołanie powinno być potraktowane jako sprzeciw, jeśli pouczenie było wadliwe.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że pouczenie o konsekwencjach braku sprzeciwu od orzeczenia lekarza rzeczoznawcy było niepełne, nie wskazując na możliwość odrzucenia odwołania przez sąd. Brak należytego pouczenia uniemożliwił prawidłowe poinformowanie strony o skutkach zaniechania wniesienia sprzeciwu.

Jakie są konsekwencje prawne braku należytego pouczenia strony o skutkach niezłożenia sprzeciwu od orzeczenia lekarza rzeczoznawcy w sprawach o świadczenia z ubezpieczenia społecznego rolników?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

W przypadku braku należytego pouczenia, sąd uchyla decyzję, przekazuje sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu i umarza postępowanie.

Uzasadnienie

Zgodnie z art. 477^9 § 3 pkt 1 i 3 KPC, jeśli odwołanie opiera się na zarzucie nierozpatrzenia sprzeciwu wniesionego po terminie z przyczyn niezależnych od strony, a wniesienie sprzeciwu po terminie nastąpiło z przyczyn niezależnych od osoby zainteresowanej, sąd stosuje wskazane konsekwencje. Dotyczy to również spraw z ubezpieczenia społecznego rolników.

Rozstrzygnięcie

Decyzja
Uchylenie decyzji i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania organowi rentowemu, umorzenie postępowania
Strona wygrywająca
W. K.

Strony

NazwaTypRola
W. K.osoba_fizycznawnioskodawca
Prezes Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznegoorgan_państwowyorgan rentowy

Przepisy (2)

Główne

k.p.c. art. 477^9 § § 3

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd uchyla decyzję, przekazuje sprawę do ponownego rozpoznania organowi rentowemu i umarza postępowanie, jeżeli odwołanie opiera się na zarzucie nierozpatrzenia wniesionego po terminie sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika, a wniesienie sprzeciwu po terminie nastąpiło z przyczyn niezależnych od osoby zainteresowanej. Przepis stosuje się odpowiednio w sprawach o świadczenia z ubezpieczenia społecznego rolników.

Pomocnicze

u.ś.u. art. 2 § ust. 1

Ustawa o świadczeniu uzupełniającym dla osób niezdolnych do samodzielnej egzystencji

Świadczenie uzupełniające przysługuje osobom, które ukończyły 18 lat i których niezdolność do samodzielnej egzystencji została stwierdzona orzeczeniem o całkowitej niezdolności do pracy i niezdolności do samodzielnej egzystencji albo orzeczeniem o niezdolności do samodzielnej egzystencji, albo orzeczeniem o całkowitej niezdolności do pracy w gospodarstwie rolnym i niezdolności do samodzielnej egzystencji, albo orzeczeniem o całkowitej niezdolności do służby i niezdolności do samodzielnej egzystencji.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Pouczenie zawarte w orzeczeniu lekarza rzeczoznawcy było niepełne i nie informowało o wszystkich konsekwencjach prawnych braku sprzeciwu. • Brak należytego pouczenia był niezawiniony przez stronę.

Odrzucone argumenty

Organ rentowy argumentował odrzucenie odwołania na podstawie art. 477^9 § 3 pkt 1 i 3 KPC, wskazując na brak sprzeciwu od orzeczenia lekarza rzeczoznawcy.

Godne uwagi sformułowania

odwołanie W. K. od decyzji Prezesa Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego z dnia 29.01.2020r. należało potraktować jako sprzeciw od orzeczenia Lekarza Rzeczoznawcy Kasy. • pouczenie to nie jest kompletne, nie wskazuje mianowicie, jakie są konsekwencje prawne odstąpienia od składania sprzeciwu od orzeczenia Lekarza Rzeczoznawcy Kasy. • Organ rentowy winien był w treści pouczenia zawartego w wypisie z orzeczenia Lekarza Rzeczoznawcy Kasy zawrzeć informację o wszystkich konsekwencjach wynikających z art. 477 9 § 3 1 i § 3 3 kpc.

Skład orzekający

Piotr Witkowski

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ważność prawidłowego pouczenia strony w postępowaniu administracyjnym i sądowym, zwłaszcza w sprawach dotyczących świadczeń z ubezpieczeń społecznych. Podkreśla znaczenie kompletności informacji przekazywanych przez organy."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji wadliwego pouczenia w kontekście świadczeń z ubezpieczenia społecznego rolników, ale zasady dotyczące pouczeń mają szersze zastosowanie.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak kluczowe jest prawidłowe pouczenie strony przez organ administracji i jak błędy proceduralne mogą prowadzić do uchylenia decyzji i konieczności ponownego rozpoznania sprawy. Jest to ważna lekcja dla praktyków prawa ubezpieczeń społecznych.

Błąd w pouczeniu KRUS kosztował odmowę świadczenia – sąd przywraca sprawę do życia!

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka polskie orzecznictwo i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst