Orzeczenie · 2022-12-02

III SA/Wr 523/21

Sąd
Wojewódzki Sąd Administracyjny we Wrocławiu
Miejsce
Wrocław
Data
2022-12-02
NSAubezpieczenia społeczneŚredniawsa
ubezpieczenia zdrowotnetransgraniczna opieka zdrowotnazwrot kosztów leczeniaNFZustawa o świadczeniachdyrektywa UEleczenie szpitalneopieka ambulatoryjnaNiemcy

Przedmiotem skargi była decyzja Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (NFZ) ustalająca kwotę należnego zwrotu poniesionych przez skarżącą kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w Niemczech na kwotę 2.923,88 zł. Skarżąca domagała się zwrotu pełnej kwoty 6.930,60 zł, zarzucając organowi naruszenie przepisów prawa materialnego i postępowania poprzez błędną wykładnię i zastosowanie przepisów dotyczących transgranicznej opieki zdrowotnej oraz arbitralne ustalenie kwoty zwrotu. Sąd administracyjny, kontrolując legalność decyzji, stwierdził, że postępowanie zostało przeprowadzone prawidłowo, a ocena organu znajduje umocowanie w przepisach prawa. Sąd podkreślił, że zwrot kosztów transgranicznej opieki zdrowotnej jest dokonywany w wysokości odpowiadającej kwocie finansowania danego świadczenia gwarantowanego stosowanej w rozliczeniach między NFZ a świadczeniodawcami w Polsce. W przypadku świadczeń szpitalnych, które w kraju są rozliczane w ramach jednej grupy, stosuje się wycenę świadczenia o najwyższej wartości. Sąd uznał, że organ prawidłowo zastosował te zasady, rozliczając świadczenia szpitalne według najwyżej wycenianej grupy M05 oraz świadczenie ambulatoryjne według jego wyceny. Zarzut naruszenia zasady zaufania do władzy publicznej (art. 8 k.p.a.) został uznany za bezzasadny, gdyż uzasadnienie decyzji umożliwiało kontrolę jej legalności, a postępowanie gwarantowało stronie prawa procesowe. W konsekwencji, sąd oddalił skargę.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Ustalanie zasad zwrotu kosztów transgranicznej opieki zdrowotnej, w szczególności w kontekście rozliczania świadczeń szpitalnych według najwyższej wyceny i stosowania stawek krajowych.

Ograniczenia stosowania

Orzeczenie dotyczy specyficznych przepisów ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej i rozporządzeń wykonawczych, a jego zastosowanie może być ograniczone do podobnych stanów faktycznych i prawnych.

Zagadnienia prawne (3)

Czy zwrot kosztów świadczeń opieki zdrowotnej udzielonych w innym państwie członkowskim UE powinien być dokonywany w pełnej wysokości poniesionych kosztów, czy według stawek obowiązujących w Polsce?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Zwrot kosztów powinien być dokonywany według stawek obowiązujących w Polsce, zgodnie z zasadami rozliczania świadczeń gwarantowanych.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że zwrot kosztów transgranicznej opieki zdrowotnej jest dokonywany w wysokości odpowiadającej kwocie finansowania danego świadczenia gwarantowanego stosowanej w rozliczeniach między NFZ a świadczeniodawcami w Polsce. W przypadku świadczeń szpitalnych, które w kraju są rozliczane w ramach jednej grupy, stosuje się wycenę świadczenia o najwyższej wartości.

Czy organ NFZ prawidłowo zastosował przepisy dotyczące rozliczania świadczeń w ramach transgranicznej opieki zdrowotnej, w szczególności zasadę rozliczania świadczeń w ramach jednej grupy o najwyższej wycenie?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, organ NFZ prawidłowo zastosował przepisy, rozliczając świadczenia szpitalne według najwyżej wycenianej grupy M05 oraz świadczenie ambulatoryjne według jego wyceny.

Uzasadnienie

Sąd stwierdził, że organ prawidłowo ocenił dokumentację i wyjaśnienia strony, stosując zasady rozliczania świadczeń gwarantowanych w kraju ubezpieczenia (RP), w tym zasadę rozliczania świadczeń szpitalnych w ramach jednego pobytu według świadczenia o najwyższej wycenie.

Czy postępowanie prowadzone przez organ NFZ naruszyło zasadę zaufania do władzy publicznej (art. 8 k.p.a.)?

Odpowiedź sądu

Nie, postępowanie zostało przeprowadzone prawidłowo, a uzasadnienie decyzji umożliwia kontrolę jej legalności.

Uzasadnienie

Sąd uznał zarzut naruszenia art. 8 k.p.a. za bezzasadny, wskazując, że postępowanie było wnioskowe, strona miała możliwość wykazania spełnienia warunków zwrotu, a prawa procesowe zostały dochowane. Uzasadnienie decyzji było wystarczające do kontroli legalności.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Oddalono skargę
Oddalono skargę w całości. Zwrot kosztów leczenia zagranicznego ustalono według stawek krajowych.

Przepisy (9)

Główne

u.ś.o.f.ś.p. art. 42c § ust. 1 pkt 1

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Fundusz dokonuje zwrotu kosztów w wysokości odpowiadającej kwocie finansowania danego świadczenia gwarantowanego stosowanej w rozliczeniach między Funduszem a świadczeniodawcami z tytułu umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.

u.ś.o.f.ś.p. art. 42c § ust. 3

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

W przypadku gdy wniosek o zwrot kosztów dotyczy co najmniej dwóch świadczeń, o których mowa w art. 42b ust. 1, które są rozliczane przez Fundusz w ramach jednego świadczenia gwarantowanego, za podstawę zwrotu kosztów przyjmuje się to świadczenie.

u.ś.o.f.ś.p. art. 42b § ust. 1

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Świadczeniobiorca jest uprawniony do otrzymania od Funduszu zwrotu kosztów świadczenia opieki zdrowotnej, będącego świadczeniem gwarantowanym, udzielonego na terytorium innego niż Rzeczpospolita Polska państwa członkowskiego UE lub EOG.

Pomocnicze

u.ś.o.f.ś.p. art. 42d § ust. 1

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

k.p.a. art. 104 § § 1

Kodeks postępowania administracyjnego

k.p.a. art. 8

Kodeks postępowania administracyjnego

P.u.s.a. art. 1

Ustawa Prawo o ustroju sądów administracyjnych

p.p.s.a. art. 151

Ustawa Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

p.p.s.a. art. 145 § § 1 pkt 1

Ustawa Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Argumenty

Skuteczne argumenty

Zwrot kosztów transgranicznej opieki zdrowotnej następuje według stawek krajowych. • W przypadku świadczeń szpitalnych rozliczanych w ramach jednej grupy, stosuje się wycenę świadczenia o najwyższej wartości. • Organ NFZ prawidłowo zastosował przepisy i dokonał prawidłowej wykładni.

Odrzucone argumenty

Prawo do zwrotu kosztów świadczeń w pełnej wysokości i osobno za każde wykonane świadczenie. • Naruszenie zasady zaufania do władzy publicznej przez arbitralne zastosowanie przepisów i ich niekorzystną wykładnię.

Godne uwagi sformułowania

zwrot kosztów transgranicznej opieki zdrowotnej jest dokonywany w wysokości odpowiadającej kwocie finansowania danego świadczenia gwarantowanego stosowanej w rozliczeniach między Funduszem a świadczeniodawcami z tytułu umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej • w przypadku gdy wniosek o zwrot kosztów dotyczy co najmniej dwóch świadczeń, o których mowa w art. 42b ust. 1, które są rozliczane przez Fundusz w ramach jednego świadczenia gwarantowanego, za podstawę zwrotu kosztów przyjmuje się to świadczenie • organ prawidłowo i jednocześnie na korzyść strony uznał, że koszty ww. świadczeń udzielonych w ramach jednego pobytu w szpitalu [...] należy rozliczyć wg świadczenia o najwyższej wycenie

Skład orzekający

Barbara Ciołek

przewodniczący

Katarzyna Borońska

sprawozdawca

Anetta Chołuj

członek

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ustalanie zasad zwrotu kosztów transgranicznej opieki zdrowotnej, w szczególności w kontekście rozliczania świadczeń szpitalnych według najwyższej wyceny i stosowania stawek krajowych."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy specyficznych przepisów ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej i rozporządzeń wykonawczych, a jego zastosowanie może być ograniczone do podobnych stanów faktycznych i prawnych.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa dotyczy ważnego zagadnienia praktycznego dla pacjentów korzystających z opieki zdrowotnej za granicą, ale jej rozstrzygnięcie opiera się na interpretacji przepisów, co czyni ją bardziej interesującą dla prawników niż dla szerokiej publiczności.

Czy leczenie za granicą zawsze oznacza pełny zwrot kosztów? WSA we Wrocławiu wyjaśnia zasady rozliczeń z NFZ.

Dane finansowe

WPS: 6930,6 PLN

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst