III SA/Wr 221/24

III SA/Wr 221/24 - Wyrok WSA we Wrocławiu
Data orzeczenia
2025-01-29
orzeczenie prawomocne
Data wpływu
2024-05-24
Sąd
Wojewódzki Sąd Administracyjny we Wrocławiu
Sędziowie
Barbara Ciołek /przewodniczący sprawozdawca/
Symbol z opisem
652  Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych
Hasła tematyczne
Służba zdrowia
Skarżony organ
Inne
Treść wyniku
*Oddalono skargę w całości
Powołane przepisy
Dz.U. 2024 poz 146
art. 142
Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t. j.)
Sentencja
Wojewódzki Sąd Administracyjny we Wrocławiu w składzie następującym: Przewodniczący: Sędzia WSA Katarzyna Borońska Sędziowie: Sędzia WSA Barbara Ciołek (sprawozdawca) Sędzia WSA Anetta Chołuj Protokolant: specjalista Ewa Zawal po rozpoznaniu w Wydziale III na rozprawie w dniu 15 stycznia 2025 r. sprawy ze skargi S. w J. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 20 marca 2024 r. Nr 3/01/2024/odw w przedmiocie oddalenia odwołania na rozstrzygnięcie postępowania o zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej: oddala skargę w całości
Uzasadnienie
UZASDNIENIE
Przedmiotem skargi S. w J. (dalej: strona, skarżący) jest decyzja Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia (dalej: organ, Prezes NFZ) nr 3/01/2024/odw z dnia 20 marca 2024 r. oddalająca odwołanie strony od rozstrzygnięcia postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej Nr [...] w rodzaju pomoc doraźna i transport sanitarny w zakresie świadczenia udzielanego przez zespół transportu medycznego.
Z akt sprawy wynika, że Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) w dniu 13 grudnia 2023 r. ogłosił postępowanie w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej Nr [...] w rodzaju pomoc doraźna i transport sanitarny, świadczenia udzielane przez zespół transportu medycznego na obszarze: [...], [...], [...], [...], [...], [...], [...]. W ogłoszeniu o postępowaniu wskazano m.in. przepisy prawa mające zastosowanie w postępowaniu, wartość zamówienia i okres obowiązywania umowy; jako maksymalną liczbę umów, które zostaną zawarte po przeprowadzeniu postępowania, podano - 2. W postępowaniu wpłynęły 3 oferty od podmiotów: - oferta strony (nr oferty [...]), - W. Szpital w Z. (nr oferty [...]), -D. Sp. z o.o. (nr oferty [...]). Ogłaszający nie odrzucił żadnej oferty ani nie pozostawił bez rozpoznania.
Oferty złożone w postępowaniu konkursowym podlegały ocenie zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 sierpnia 2016 r. w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2016 r. poz. 1372 ze zm., dalej: rozporządzenie dot. ofert). W dniu 16 stycznia 2024 r. komisja konkursowa podjęła uchwałę dotyczącą przyjęcia zasad oceny ofert, w tym odnośnie weryfikacji doświadczenia personelu wykazanego w ofertach, mediany czasu dotarcia zespołu transportu medycznego na miejsce wezwania. W przypadku wykazania przez oferenta więcej niż jednego miejsca udzielania świadczeń, każde miejsce udzielania świadczeń oceniano osobno.
Następnie Komisja konkursowa wygenerowała ranking otwarcia, który uszeregował oferentów według malejącej łącznej liczby punktów oceny, przyznanej wstępnie ich ofertom. Jeśli więcej niż jedno miejsce udzielania świadczeń danego oferenta spełniało warunki wymagane w postępowaniu, to w rankingach stanowiły odrębne pozycje. Oferenci otrzymali punkty (łącznie): W. Szpital w Z. - [...] pkt, strona: a) miejsce udzielania świadczeń - L., ul. [...] - [...] pkt, b) miejsce udzielania świadczeń - [...], ul. [...] - [...] pkt, D. Sp. z o.o.: a) identyfikator komórki [...] - [...] pkt, b) identyfikator komórki [...] - [...] pkt.
Dalej Komisja konkursowa na podstawie art. 142 ust. 6 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz.U. z 2024 r. poz. 146 ze zm. dalej: ustawa o świadczeniach) przeprowadziła negocjacje z 2 oferentami: - W. Szpitalem - w Z. i skarżącym. W rankingu końcowym, po przeprowadzeniu negocjacji, łącznie oferenci otrzymali punkty: W. Szpital w Z. - [...] pkt, skarżący: a) miejsce udzielania świadczeń - L., ul. [...] - [...] pkt b) miejsce udzielania świadczeń - [...], ui. [...] - [...] pkt, D. Sp. z o.o.: identyfikator komórki [...] - [...] pkt, identyfikator komórki [...] - [...] pkt
Dnia 13 lutego 2024 r. komisja konkursowa podjęła uchwałę dotyczącą zmiany terminu rozstrzygnięcia 4 postępowań konkursowych (w tym przedmiotowego) z 22 lutego 2024 r. na 15 lutego 2024 r. Informacja o zmianie została zamieszczona na stronie internetowej Dolnośląskiego Oddziału NFZ.
W dniu 15 lutego 2024 r. postępowanie zostało rozstrzygnięte i wybrano dwie oferty, które za łączną ocenę oferty uzyskały liczbę punktów w przedziale od [...] do [...], tj. ofertę: W. Szpitala - W Z. ([...] pkt), skarżącego - miejsce udzielania świadczeń - [...], ul. [...] ([...] pkt).
27 lutego 2024 r. strona złożyła odwołanie wpłynęło od rozstrzygnięcia postępowania konkursowego Nr [...]. Zakwestionowała sposób oceny oferty W. Szpitala - w Z. stwierdzając że pa ocena powinna zostać zredukowana w zakresie kryterium jakości o 8 punktów, a w zakresie dostępności o [...] punktów, co daje [...] pkt zamiast przyznanych [...] punktów. Tym samym oferta strony powinna uzyskać pierwsze miejsce w pozycji rankingu z przyznaną liczbą punktów oceny na poziomie [...].
Zaskarżoną decyzją Nr 3/01/2024/odw z dnia 20 marca 2024 r. organ oddalił odwołanie. W uzasadnieniu decyzji wskazał organ, że porównanie ofert w postępowaniu następowało w oparciu o przesłanki wynikające z art. 148 ustawy o świadczeniach, dookreślone w zarządzeniach Prezesa Funduszu oraz zgodnie z rozporządzeniem w sprawie ofert. A informacja o stosowaniu ww. aktów prawnych została zamieszczona w ogłoszeniu o postepowaniu. Jednym z ocenianych warunków wynikających z treści Załącznika nr 16 do rozporządzenia w kryterium - "Jakość", kategorii "2. Zewnętrzna ocena jakości" jest posiadanie Certyfikatu ISO 9001 systemu zarządzania jakością. W postepowaniu W. Szpital w Z. dołączył do oferty certyfikat ISO 9001:2015 nr 1124/2021/01, który w zakresie działalności - obejmował m.in. [...]. Wyjaśnił organ, że w rodzaju świadczeń pomoc doraźna i transport sanitarny mieści się zakres świadczeń udzielanych przez zespół transportu medycznego. Podane w certyfikacie miejsce (Z.) było zgodne z lokalizacją stacjonowania ZTM wskazaną w ofercie i certyfikat posiadał ważność do dnia 15.04.2024 r., czyli na dzień potencjalnego zawarcia umowy (01.04.2024 r.). Certyfikat został wydany przez jednostkę posiadającego akredytację udzieloną przez Polskie Centrum Akredytacji. Decyzja Komisji konkursowej o uznaniu prawidłowości certyfikatu była uzasadniona.
Odnośnie kolejnego kryterium - "Dostępność", kategorii "1 Czas dotarcia na miejsce" wskazał organ, że komisja konkursowa ustaliła jednolity sposób weryfikacji ww. kryterium. Dwóch oferentów strona i szpital ma zawarte umowy w rodzaju pomoc doraźna i transport sanitarny w zakresie: świadczenia udzielane przez zespół transportu medycznego na okres od 1 kwietnia 2020 r. do 31 marca 2024 r. Wyjaśnił organ, że Zespół transportu medycznego (ZTM) w ramach umowy zawartej z Dolnośląskim Oddziałem Wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia realizował transport pacjenta do miejsca wskazanego przez zlecającego transport (karta pracy ZTM załącznik nr 4) a świadczeniodawca, realizujący świadczenia udzielane przez zespół transportu medycznego, obowiązany był do prowadzenia wykazu zleceń na transport, w formie papierowej lub elektronicznej (Zarządzenie nr 157/2019/DSM Prezesa NFZ z dnia 20 listopada 2019 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju pomoc doraźna i transport sanitarny). A od 1 października 2021 r. odzwierciedleniem ww. dokumentacji był obligatoryjnie sprawozdawany do Dolnośląskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego ") Funduszu Zdrowia element "transport" - zgodnie z Zarządzeniem nr 128/2021/DI Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 7 lipca 2021 r. (z późn.zm.) w sprawie ustalenia jednolitego pliku sprawozdawczego w postaci szczegółowych komunikatów sprawozdawczych XML. Argumentował organ, że zgodnie z § 17 pkt. 3 Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 października 2020 r. w sprawie sposobu ogłaszania o postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, składania ofert, powoływania i odwoływania komisji konkursowej, jej zadań oraz trybu pracy komisja konkursowa nie może żądać od oferenta przekazania dokumentów potwierdzających dane i informacje przekazane w toku postępowania przez oferenta, jeżeli potwierdzenie tych danych i informacji jest możliwe na podstawie posiadanych przez NFZ ewidencji, rejestrów lub innych zbiorów danych. Dlatego komisja konkursowa przekazała do ww. oferentów - wezwania do potwierdzenia danych wraz, ze szczegółowym wykazem sprawozdanych świadczeń - z dokładnością do ID w kategorii: PILNE (niezbędny natychmiastowy wyjazd ZTM do szpitala zlecającego transport), celem zweryfikowania zgodności przekazanych danych sprawozdawczych w formie komunikatów XML z dokumentacją medyczną (kartami pracy zespołu transportu medycznego) za okres od 1 października 2021 r. do 31 października 2023 r. Komisja konkursowa w oparciu o posiadane dane ustaliła, że odpowiedzi oferentów były zgodne ze stanem faktycznym. Na podstawie otrzymanej odpowiedzi Komisja dokonała weryfikacji kryterium poprzez wyliczenie mediany, która w przypadku oferenta – Szpitala w Z. wyniosła 20 minut. Prawidłowe było zdaniem organu przyjęcie przez komisję konkursową okresu od 1 października 2021 do 31 października 2023 r. jako podstawy do stwierdzenia spełniania warunku mediany czasu dotarcia zespołu transportu medycznego na miejsce wezwania w przypadku konieczności natychmiastowego udzielania świadczeń gwarantuje jego miarodajną, rzetelną i obiektywną ocenę, przy zachowaniu równego traktowania wszystkich świadczeniodawców. Taki okres został również zastosowany w pozostałych postępowaniach konkursowych ogłoszonych w tym samych czasie, dotyczących tego samego zakresu, ale innych obszarów kontraktowania. A do wyliczania czasu mediany były brane pod uwagę wszystkie niezbędne natychmiastowe wyjazdy ZTM do szpitala zlecającego transport, niezależnie od lokalizacji szpitala zlecającego transport.
Dalej stwierdził organ, że dopuszczalna była zmiana terminu rozstrzygnięcia postępowania, ponieważ przewidziano to w ogłoszeniu o postepowaniu zgodnie z § 3 ust. 2. pkt 11 Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 14 października 2020 r. w sprawie sposobu ogłaszania o postępowaniu w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, składania ofert, powoływania i odwoływania komisji konkursowej, jej zadań oraz trybu pracy .
W zakresie udzielenia informacji na podstawie wniosku w trybie ustawy z dnia 6 września 2001 r. o dostępie do informacji publicznej wskazał organ, że nie jest to kompetencją komisji konkursowej i nie może podlegać ocenie w przedmiotowym postępowaniu administracyjnym.
W skardze do Sądu strona zarzuciła:
1) naruszenie przepisu art. 134 ust. 1 ustawy o świadczeniach w zw. z § 6 rozporządzenia w sprawie ofert poprzez naruszenie zasad równego traktowania wszystkich świadczeniodawców ubiegających się o zawarcie umowy o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej i prowadzenia postępowania w sposób gwarantujący zachowanie uczciwej konkurencji, w ten sposób, że w rankingu końcowym oceniono ofertę W. Szpitala - W Z. jako spełniającą kryterium posiadania certyfikatu systemu zarządzania, podczas gdy kryterium to nie zostało spełnione, co miało wpływ na ostateczne rozstrzygnięcie decyzji,
2) naruszenie przepisu art. 134 ust. 1 ustawy o świadczeniach w zw. z § 5 ust 1. rozporządzenia w sprawie ofert, poprzez naruszenie zasad równego traktowania wszystkich świadczeniodawców ubiegających się o zawarcie umowy o udzielenie świadczeń opieki zdrowotnej i prowadzenia postępowania w sposób gwarantujący zachowanie uczciwej konkurencji, w sten sposób, że w rankingu końcowym oceniono ofertę W. Szpitala - w Z. jako spełniającą kryterium dostępności, podczas gdy kryterium to nie zostało spełnione,
3) naruszenie przepisu art. 134 ust. 2 ustawy o świadczeniach w zw. z art. 10 k.p.a. poprzez nieoczekiwaną zmianę pierwotnie ustalonego terminu rozstrzygnięcia postępowania wyznaczonego na 22 lutego 2024 r. i wcześniejsze ogłoszenie o rozstrzygnięciu postępowania dnia 15 lutego 2024 r., przy jednoczesnym ograniczeniu dostępu do dokumentów związanych z postępowaniem w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej,
4) naruszenie przepisów postępowania administracyjnego, tj. art. 7, 7a, 77 k.p.a. poprzez brak dokładnego i wyczerpującego rozpatrzenia materiału dowodowego zgromadzonego w sprawie oraz brak jego prawidłowej oceny w świetle całokształtu okoliczności niniejszej sprawy, w szczególności w zakresie zgłoszonych przez skarżącego zarzutów w odwołaniu w odniesieniu do dowodów, twierdzeń i oświadczeń przedłożonych przez kontroferenta - w Z.
W konsekwencji Skarżący wniósł o uchylenie zaskarżonej decyzji i zasądzenie zwrotu kosztów postępowania.
W odpowiedzi na skargę organ wniósł o jej oddalenie.
Wojewódzki Sąd Administracyjny we Wrocławiu zważył co następuje:
Skarga nie była uzasadniona.
Sąd dokonując kontroli legalności zaskarżonej decyzji nie stwierdził naruszenia prawa.
Wbrew zarzutom skargi w toku przedmiotowego postepowania nie doszło do naruszenia przepisów normujących warunki, tryb i zasady zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
W ramach ogłoszonego w dniu 13 grudnia 2023 r. przez Narodowy Fundusz Zdrowia postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej Nr [...] w rodzaju pomoc doraźna i transport sanitarny, świadczenia udzielane przez zespół transportu medycznego na obszarze: [...], [...], [...], [...], [...], [...], [...], organ dochował wymogów wynikających z powszechnie obowiązujących przepisów prawa, w tym z ustawy o świadczeniach, rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 5 sierpnia 2016 r. w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, jak również z zarządzeń Prezesa NFZ wydanych na podstawie art. 146 ust. 1 ustawy o świadczeniach, w tym zarządzenia Nr 18/2017/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 14 marca 2017 r. w sprawie warunków postępowania dotyczącego zawierania umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zmienionego zarządzeniem Nr 19/2017/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 15 marca 2017 r. oraz zarządzeniem Nr 15/2019/DSM Prezesa NFZ z dnia 7 lutego 2019 r. (dalej: zarządzenie nr 18/2017/DSOZ); zarządzenia Nr 157/2019/DSM Prezesa NFZ z dnia 20 listopada 2019 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju pomoc doraźna i transport sanitarny, zmienionego zarządzeniem Nr 173/2019/DSOZ Prezesa NFZ z dnia 14 grudnia 2019 r., zarządzeniem Nr 111/2020/DSM Prezesa NFZ z dnia 16 lipca 2020 r., Zarządzeniem Nr 180/2020/DSM Prezesa NFZ z dnia 12 listopada 2020 r., zarządzeniem Nr 166/2021/DSM Prezesa NFZ z dnia 12 października 2021 r., zarządzeniem Nr 136/2023/DSM Prezesa NFZ z dnia 18 września 2023 r. (dalej: zarządzenie nr 157/2019/DSM). Obowiązujące w postępowaniu przepisy zostały wskazane w ogłoszeniu o postępowaniu.
Zgodnie z art. 148 ustawy o świadczeniach 1. Porównanie ofert w toku postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej dokonuje się według kryteriów wyboru ofert:
1) jakości,
2) kompleksowości,
3) dostępności,
4) ciągłości,
5) ceny
- udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej.
2. Przy porównaniu ofert w toku postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej uwzględnia się także, czy świadczeniodawca przekazał Agencji w terminie dane, o których mowa w art. 31lc ust. 2.
3. Minister właściwy do spraw zdrowia określi, w drodze rozporządzenia, szczegółowe kryteria wyboru ofert, w podziale na poszczególne zakresy lub rodzaje świadczeń opieki zdrowotnej, kierując się interesem świadczeniobiorców oraz koniecznością zapewnienia prawidłowego przebiegu porównania ofert w toku postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.
W wydanym na podstawie art. 148 ust. 3 ustawy o świadczeniach rozporządzeniu dot. ofert w załączniku nr 16 zawarte zostały wytyczne – wykaz szczegółowych kryteriów wyboru ofert wraz z wyznaczającymi je warunkami oraz przypisaną im wartością w rodzaju Pomoc Doraźna I Transport Sanitarny, Tabela 1 "Pomoc doraźna i transport sanitarny", Lp. 2. Przedmiot postępowania: Świadczenia udzielane przez zespół transportu medycznego. W ww. załączniku zostały określono szczegółowo kryteria wyboru ofert, warunki wyznaczające kryteria i przypisana im wartość.
Wśród przewidzianych kryteriów są, kwestionowane przez stronę co do prawidłowości ich oceny - Jakość oraz Dostępność.
W ocenie Sądu nie są uzasadnione zarzuty skargi dotyczące naruszenia zasady równego traktowania świadczeniobiorców ubiegających się o zawarcie umowy, o jakiej stanowi art. 134 ustawy o świadczeniach w zakresie oceny spełnienia kryterium jakości.
Zgodnie z ww. przepisem art. 134 1. Fundusz jest obowiązany zapewnić równe traktowanie wszystkich świadczeniodawców ubiegających się o zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i prowadzić postępowanie w sposób gwarantujący zachowanie uczciwej konkurencji. 2. Wszelkie wymagania, wyjaśnienia i informacje, a także dokumenty związane z postępowaniem w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej udostępniane są świadczeniodawcom na takich samych zasadach.
Kryterium Jakość z Załącznika nr 16 do rozporządzenia dot. ofert przewiduje w kategorii "2. Zewnętrzna ocena jakości" posiadanie Certyfikatu ISO 9001 systemu zarządzania jakością i przewiduje 8 pkt.
Z akt sprawy wynika, że na ww. warunek 2.1. Certyfikat ISO 9001 systemu zarządzania jakością potwierdzającą odpowiedź "TAK" zamieścił W. Szpital w Z. Ww. podmiot dołączył do oferty certyfikat ISO 9001:2015 nr 1124/2021/01, który w zakresie działalności - obejmował m.in. [...]. Jako miejsce wskazane na certyfikacie wskazano - [...] Z., ul. [...], Polska, co było zgodne z lokalizacją stacjonowania ZTM wskazaną w ofercie. Certyfikat posiadał ważność do dnia 15.04.2024 r., czyli zachowywał ważność na dzień potencjalnego zawarcia umowy (01.04,2024 r.) Certyfikat został wydany przez jednostkę: "P. Sp. z o.o.", posiadającego akredytację udzieloną przez Polskie Centrum Akredytacji.
W ocenie Sądu ocena certyfikatu dokonana przez komisję była uzasadniona. W rodzaju świadczeń "pomoc doraźna i transport sanitarny" mieści się zakres świadczeń udzielanych przez zespół transportu medycznego. Nie znajduje również Sąd podstaw dla zakwestionowania działania komisji, która na podstawie dostępnych informacji dokonała oceny certyfikatu. Jak zasadnie wskazał organ powołując się na zarządzenia Prezesa NFZ Nr 157/2019/DSM z dnia 20 listopada 2019 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju pomoc doraźna i transport sanitarny - m.in. § 3 ust. 3 zarządzenia, w rodzaju świadczeń pomoc doraźna i transport sanitarny (PDT) mieszczą się wyłącznie dwa zakresy świadczeń: - świadczenia udzielane przez zespół transportu medycznego (9250) oraz - świadczenia udzielane przez wyjazdowy zespół sanitarny typu "N" (3118)
Komisja ustaliła, że W. Szpital w Z. ([...]) nie ma w Rejestrze Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą zarejestrowanego zakresu – 3118. A zatem wbrew zarzutom skargi komisja ustaliła zakres certyfikatu i wykazała, że w pojęciu "pomoc doraźna" zawarty jest zakres świadczeń w postaci świadczenia udzielane przez zespół transportu medycznego (9250). Nie ma zatem podstaw, aby w zakresie oceny spełnienia kryterium Jakość kwestionować przyznane 8 pkt.
Jako nie mające uzasadnienia ocenia również Sąd zarzuty skargi dotyczące naruszenia art. 134 ust. 1 ustawy o świadczeniach w zw. z § 5 ust. 1 rozporządzenia dot. ofert. W załączniku nr 16 do ww. rozporządzenia przewidziano kryterium - "Dostępność", kategorii "1 Czas dotarcia na miejsce" jest osiągnięcie określonej mediany czasu dotarcia zespołu transportu medycznego na miejsce wezwania w przypadku konieczności natychmiastowego udzielania świadczeń. W zakresie oceny warunku przewidziano 1.1. Mediana czasu dotarcia zespołu transportu medycznego na miejsce wezwania w przypadku konieczności natychmiastowego udzielania świadczeń nie może być większa niż 20 minut – 17 pkt; 1.2. Mediana czasu dotarcia zespołu transportu medycznego na miejsce wezwania w przypadku konieczności natychmiastowego udzielania świadczeń nie może być większa niż 25 minut – 7 pkt.
Z akt wynika, że weryfikacja ww. kryterium została w dniu 16 stycznia 2024 r. ustalona przez komisję konkursową w sposób jednolity. Przyjęte zostały określone założenia, tj. oferenci, którzy w odpowiedzi ankietowej na oceniany warunek udzielili odpowiedzi twierdzącej (20 minut lub 25 minut) - musieli posiadać umowę z Dolnośląskim Oddziałem Wojewódzkim NFZ i realizować świadczenia w zakresie transportu medycznego. W sprawie dwóch oferentów: W. Szpital - w Z. i strona mają zawarte umowy w rodzaju pomoc doraźna i transport sanitarny w zakresie: świadczenia udzielane przez zespół transportu medycznego na okres od 1 kwietnia 2020 r. do 31 marca 2024 r. W ramach umowy zawartej z Dolnośląskim Oddziałem Wojewódzkim NFZ zespół transportu medycznego (ZTM) realizował transport pacjenta do miejsca wskazanego przez zlecającego transport, a świadczeniodawca, realizujący świadczenia udzielane przez zespół transportu medycznego, obowiązany był do prowadzenia wykazu zleceń na transport, w formie papierowej lub elektronicznej, co wynika z Zarządzenie nr 157/2019/DSM Prezesa NFZ z dnia 20 listopada 2019 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju pomoc doraźna i transport sanitarny. Ponadto od 1 października 2021 r. obowiązywał określony system dokumentowania powyższych czynności – obowiązywał obligatoryjnie sprawozdawany do Dolnośląskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia element "transport" - zgodnie z Zarządzeniem nr 128/2021/DI Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 7 lipca 2021 ze zm. w sprawie ustalenia jednolitego pliku sprawozdawczego w postaci szczegółowych komunikatów sprawozdawczych XML.
Jednocześnie, co wynika z § 17 pkt. 3 rozporządzenia dot. ofert komisja konkursowa nie może żądać od oferenta przekazania dokumentów potwierdzających dane i informacje przekazane w toku postępowania przez oferenta, jeżeli potwierdzenie tych danych i informacji jest możliwe na podstawie posiadanych przez NFZ ewidencji, rejestrów lub innych zbiorów danych.
A zatem w pełni uprawnione było działanie komisji konkursowej, która mając dostęp do sprawozdawanych danych przekazała do oferentów (strony i szpitala) wezwania do potwierdzenia danych wraz ze szczegółowym wykazem sprawozdanych świadczeń - z dokładnością do ID w kategorii: PILNE (niezbędny natychmiastowy wyjazd ZTM do szpitala zlecającego transport), celem zweryfikowania zgodności przekazanych danych sprawozdawczych w formie komunikatów XML z dokumentacją medyczną (kartami pracy zespołu transportu medycznego) za okres od 1 października 2021 r. do 31 października 2023 r.
Strona na oceniany warunek Dostęp udzieliła odpowiedzi "żadne z powyższych", którą komisja konkursowa w oparciu o posiadane dane sprawozdawane oceniła jako zgodną ze stanem faktycznym. Z kolei drugi oferent (Szpital) potwierdził zgodność przekazanych danych w kategorii: PILNE (niezbędny natychmiastowy wyjazd ZTM do szpitala zlecającego transport), a komisja konkursowa dokonała weryfikacji kryterium "Dostępność", kategoria "1. Czas dotarcia na miejsce" - poprzez wyliczenie mediany. Według wyliczeń mediana czasu dotarcia wyniosła 20 minut. Komisja zweryfikowała, że odpowiedź 20 minut udzielona przez Szpital jest zgodna ze stanem faktycznym. Do wyliczania czasu mediany były brane pod uwagę wszystkie niezbędne natychmiastowe wyjazdy ZTM do szpitala zlecającego transport, niezależnie od lokalizacji szpitala zlecającego transport.
W ocenie Sądu nie naruszało także zasady równości przyjęcie przez komisję konkursową okresu od 1 października 2021 do 31 października 2023 r. jako podstawy do stwierdzenia spełniania warunku mediany czasu dotarcia zespołu transportu medycznego na miejsce wezwania w przypadku konieczności natychmiastowego udzielania świadczeń. Taki okres został zastosowany w pozostałych postępowaniach konkursowych ogłoszonych w tym samych czasie, dotyczących tego samego zakresu, ale innych obszarów kontraktowania.
Nie znalazł także Sąd podstaw dla uznania zasadności zarzutu naruszenia przepisu art. 134 ust. 2 ustawy o świadczeniach w zw. z art. 10 k.p.a. Przede wszystkim działanie organu w zakresie zmiany terminu rozstrzygnięcia postępowania nie naruszało przepisów. Zgodnie z § 3 ust. 2. pkt 11 rozporządzenia dot. ofert ogłoszenie o postępowaniu w trybie konkursu ofert zawiera zastrzeżenie o prawie do: odwołania postępowania do dnia składania ofert, przedłużenia terminu składania ofert, zmiany terminu otwarcia ofert lub zmiany terminu ogłoszenia rozstrzygnięcia postępowania. Takie zastrzeżenie zostało zawarte w ogłoszeniu postępowania w sprawie. Tym samym komisja konkursowa miała prawo zmiany terminu ogłoszenia rozstrzygnięcia postępowania i doszło do naruszenia zasady równego traktowania wszystkich świadczeniodawców ubiegających się o zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. Wszyscy oferenci mieli dostęp do informacji i dokumentów związanych z postępowaniem na takich samych zasadach. Ponadto w ocenie Sądu kwestia dostępu do informacji publicznej nie leżała w gestii komisji konkursowej.
W ocenie Sądu przeprowadzone postepowanie dochowało zarówno wymogów prawa materialnego, jak i przepisów postępowania i nie doszło do zarzucanych w skardze naruszeń przepisów.
Mając powyższe na uwadze, na podstawie art. 151 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (t.j. Dz.U. z 2024, poz. 935 ze zm., dalej: p.p.s.a.), Sąd oddalił skargę.