II SA/Wa 1726/05

Wojewódzki Sąd Administracyjny w WarszawieWarszawa2005-12-08
NSAubezpieczenia społeczneŚredniawsa
świadczenie w drodze wyjątkurentaniezdolność do pracyśrodki utrzymaniaZUSprawo ubezpieczeń społecznychdecyzja administracyjnakontrola sądowa

WSA w Warszawie oddalił skargę na decyzję Prezesa ZUS odmawiającą przyznania świadczenia w drodze wyjątku z powodu niespełnienia przesłanki braku niezbędnych środków utrzymania.

Skarżąca K. D. wnioskowała o przedłużenie świadczenia w drodze wyjątku, powołując się na całkowitą niezdolność do pracy i trudną sytuację materialną. Prezes ZUS odmówił, uznając, że skarżąca nie spełnia warunku braku niezbędnych środków utrzymania, ponieważ jej mąż osiąga dochód wystarczający na pokrycie podstawowych potrzeb rodziny. Sąd administracyjny zgodził się z organem, podkreślając, że wszystkie przesłanki do przyznania świadczenia muszą być spełnione łącznie, a dochód rodziny skarżącej obiektywnie nie wskazuje na brak niezbędnych środków utrzymania.

Sprawa dotyczyła skargi K. D. na decyzję Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, który odmówił przyznania świadczenia w drodze wyjątku. Skarżąca, całkowicie i trwale niezdolna do pracy, wnioskowała o przedłużenie świadczenia do czasu nabycia prawa do emerytury, argumentując trudną sytuacją materialną i separacją z mężem. Prezes ZUS dwukrotnie odmówił, wskazując, że skarżąca nie spełnia kluczowego warunku braku niezbędnych środków utrzymania, ponieważ jej mąż pobiera świadczenie przedemerytalne w kwocie 1907,20 zł brutto, z którego pokrywa koszty utrzymania mieszkania i przekazuje żonie 250 zł alimentów. Sąd administracyjny, analizując sprawę, podkreślił, że świadczenie w drodze wyroku jest subsydiarne i wymaga łącznego spełnienia wszystkich przesłanek określonych w art. 83 ustawy o emeryturach i rentach z FUS. Sąd uznał, że dochód przypadający na członka rodziny skarżącej (953,60 zł miesięcznie) obiektywnie nie świadczy o braku niezbędnych środków utrzymania, co było podstawą do oddalenia skargi. Sąd odrzucił również argument skarżącej dotyczący wcześniejszego przyznania świadczenia w 2003 r., wskazując, że ocenie podlega jedynie zaskarżona decyzja.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Nie, świadczenie w drodze wyjątku nie może być przyznane, jeśli nie jest spełniona przesłanka braku niezbędnych środków utrzymania, oceniana obiektywnie.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że dochód rodziny skarżącej, mimo jej subiektywnych odczuć, obiektywnie nie wskazuje na brak niezbędnych środków utrzymania, co jest warunkiem koniecznym do przyznania świadczenia w drodze wyjątku. Wszystkie przesłanki muszą być spełnione łącznie.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalono_skargę

Przepisy (4)

Główne

u.e.r.FUS art. 83 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Świadczenie w drodze wyjątku może być przyznane, gdy łącznie spełnione są warunki: osoba jest ubezpieczona lub członkiem rodziny po ubezpieczonym, nie spełnia warunków ustawowych do emerytury/renty z powodu szczególnych okoliczności, nie może podjąć pracy z powodu całkowitej niezdolności do pracy lub wieku, ORAZ nie ma niezbędnych środków utrzymania. Jest to regulacja szczególna, pozwalająca na uzyskanie świadczenia przez osoby niespełniające warunków ustawowych, ale nie ma charakteru roszczeniowego i pozostaje w gestii uznaniowej Prezesa ZUS, ograniczonej przesłankami ustawowymi i przepisami KPA.

Pomocnicze

k.p.a. art. 138 § 1

Kodeks postępowania administracyjnego

Utrzymanie w mocy decyzji organu pierwszej instancji.

p.u.s.a. art. 1 § 1

Ustawa - Prawo o ustroju sądów administracyjnych

Sądy administracyjne sprawują wymiar sprawiedliwości przez kontrolę działalności administracji publicznej pod względem zgodności z prawem.

p.p.s.a. art. 151

Ustawa - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Oddalenie skargi jako nieuzasadnionej.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Niespełnienie przez skarżącą przesłanki braku niezbędnych środków utrzymania, ocenianej obiektywnie, pomimo jej subiektywnych odczuć. Dochód męża skarżącej jest wystarczający do zaspokojenia podstawowych potrzeb rodziny. Okoliczności przyznania świadczenia w poprzednich latach nie mają znaczenia dla oceny legalności zaskarżonej decyzji.

Odrzucone argumenty

Trudna sytuacja materialna skarżącej i jej subiektywne odczucie braku środków utrzymania. Niespójność oceny oświadczenia majątkowego skarżącej w 2003 r. i w 2005 r.

Godne uwagi sformułowania

świadczenie w drodze wyjątku [...] jest to regulacja szczególna, pozwalająca na uzyskanie świadczenia odpowiadającego świadczeniu ubezpieczeniowemu przez osoby, które nie spełniają warunków do uzyskania świadczenia w zwykłym trybie. Wyjątkowość przedmiotowych świadczeń polega również na tym, że nie mają one charakteru roszczeniowego, są finansowane z budżetu państwa, zaś ustawa pozostawia ich przyznanie uznaniowej decyzji Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Uznaniowość nie oznacza jednak pozostawienia organowi całkowitej i niekontrolowanej swobody w tym względzie, gdyż jej granice wyznaczają z jednej strony przesłanki zawarte w cyt. przepisie art. 83 ust. 1, zaś z drugiej przepisy Kodeksu postępowania administracyjnego wszystkie wymienione w nim przesłanki muszą być spełnione łącznie tak organ rozstrzygający sprawę w przedmiocie świadczenia w drodze wyjątku, jak i sąd administracyjny oceniający legalność rozstrzygnięcia, muszą kierować się obiektywizmem. Sąd w niniejszej sprawie nie może ocenić legalności decyzji podjętej w 2003 r., gdyż przedmiotem badania jest wyłącznie zaskarżona decyzja, zaś okoliczności odnoszące się do wcześniejszego rozstrzygnięcia nie mają w sprawie żadnego znaczenia.

Skład orzekający

Joanna Kube

przewodniczący

Ewa Grochowska-Jung

członek

Andrzej Kołodziej

sprawozdawca

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja przesłanki braku niezbędnych środków utrzymania przy świadczeniach w drodze wyjątku oraz zasada oceny legalności wyłącznie zaskarżonej decyzji."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji osoby niezdolnej do pracy i jej dochodów w kontekście świadczeń z ZUS w drodze wyjątku. Ocena obiektywna dochodu jest kluczowa.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa ilustruje, jak sądy stosują obiektywne kryteria oceny sytuacji materialnej, nawet w przypadkach osób w trudnej sytuacji życiowej, co jest istotne dla zrozumienia zasad przyznawania świadczeń wyjątkowych.

Czy trudna sytuacja życiowa zawsze oznacza brak środków do życia w oczach ZUS i sądu?

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
II SA/Wa 1726/05 - Wyrok WSA w Warszawie
Data orzeczenia
2005-12-08
orzeczenie prawomocne
Data wpływu
2005-09-28
Sąd
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Sędziowie
Andrzej Kołodziej /sprawozdawca/
Ewa Grochowska-Jung
Joanna Kube /przewodniczący/
Symbol z opisem
650  Sprawy świadczeń społecznych w drodze wyjątku
Skarżony organ
Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych/ZUS
Treść wyniku
Oddalono skargę
Sentencja
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Joanna Kube, Sędziowie WSA Ewa Grochowska-Jung, WSA, Andrzej Kołodziej (spr.), Protokolant Anna Siwonia, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 8 grudnia 2005 r. sprawy ze skargi K. D. na decyzję Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z dnia [...] sierpnia 2005 r. nr [...] w przedmiocie świadczenia w drodze wyjątku oddala skargę.
Uzasadnienie
K. D. w dniu 8 marca 2005 r. skierowała do Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych wniosek o przedłużenie przyznanego jej w 2003 r., na okres 2 lat, świadczenia w drodze wyjątku, do czasu nabycia przez nią prawa do emerytury, co nastąpi 25 października 2007 r.
Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, rozpatrując powyższy wniosek jako wniosek o przyznanie renty z tytułu niezdolności do pracy w drodze wyjątku, decyzją z dnia [...] czerwca 2005 r. nr [...], działając na podstawie art. 83 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jedn. Dz. U. z 2004 r. Nr 39, poz. 353 ze zm.), odmówił przyznania tego rodzaju świadczenia z uwagi na brak jednej z przesłanek koniecznych do jego przyznania, a mianowicie przesłanki braku niezbędnych środków utrzymania. Wskazał bowiem, że dochód na członka rodziny wnioskodawczyni wynosi 953,60 zł miesięcznie.
We wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy K. D. podała, że z mężem od 2000 r. jest w separacji i prowadzą odrębne gospodarstwa domowe, zaś jej sytuacja materialna zawarta w oświadczeniu z 2001 r. nie uległa zmianie. W 2003 r. nie zostało ono zakwestionowane i nie miało wpływu na przyznanie renty. Wnioskodawczyni podniosła ponadto, że mąż pobiera świadczenie w kwocie 1574,69 zł netto, zaś kwota 1907,20 zł jest kwotą brutto. Z tego świadczenia mąż reguluje wszystkie opłaty i media za mieszkanie oraz dobrowolnie przekazuje jej 250 zł alimentów miesięcznie.
Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych po rozpoznaniu powyższego wniosku, decyzją z dnia [...] sierpnia 2005 r. nr [...], wydaną na podstawie art. 138 § 1 pkt 1 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. - Kodeks postępowania administracyjnego (tekst jedn. Dz. U. z 2000 r., Nr 98, poz. 1071 ze zm.), utrzymał w mocy decyzję podjętą w dniu [...] czerwca 2005 r. W uzasadnieniu podał, że przyznanie świadczenia na podstawie art. 83 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jedn. Dz. U. z 2004 r. Nr 39, poz. 353 ze zm.) jest możliwe, jeżeli wnioskodawca łącznie spełnił następujące warunki: jest lub był osobą ubezpieczoną lub jest członkiem rodziny pozostałym po ubezpieczonym, nie spełnia warunków ustawowych do uzyskania prawa do emerytury lub renty wskutek szczególnych okoliczności, nie może podjąć pracy ze względu na całkowitą niezdolność do pracy lub wiek oraz nie ma niezbędnych środków utrzymania.
Organ stwierdził, że renta z tytułu niezdolności do pracy w drodze wyjątku nie może być wnioskodawczyni przyznana, gdyż nie spełnia ona warunku braku niezbędnych środków utrzymania. Z akt rentowych wynika bowiem, że mąż pobiera świadczenie przedemerytalne w kwocie 1907,20 zł.
W skardze na powyższą decyzję do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie K. D. ponownie powołała się na okoliczność, że przyznając jej rentę w drodze wyjątku w 2003 r., Prezes ZUS nie kwestionował oświadczenia majątkowego z 2001 r., a nadto na orzeczoną przez lekarza orzecznika ZUS w dniu [...] kwietnia 2005 r. całkowitą, trwałą niezdolność do pracy.
Wskazała jednocześnie, że oświadczenie majątkowe przekazane na wniosek ZUS w 2005 r. niczym nie różniło się od poprzedniego, a mimo to zostało zakwestionowane.
Powtórzyła również stwierdzenia zawarte we wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy dotyczące wysokości świadczenia męża, a dodatkowo podniosła, że większość środków przeznacza na zakup lekarstw, których nie jest w stanie wykupić w całości.
W odpowiedzi na skargę Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych wniósł o jej oddalenie z argumentacją faktyczną i prawną zbieżną z przedstawioną w zaskarżonej decyzji.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie zważył, co następuje:
Stosownie do treści art. 1 § 1 i § 2 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. - Prawo o ustroju sądów administracyjnych (Dz. U. Nr 153, poz. 1269), sądy administracyjne sprawują wymiar sprawiedliwości m.in. przez kontrolę działalności administracji publicznej, która sprawowana jest pod względem zgodności z prawem, jeżeli ustawy nie stanowią inaczej.
Skarga oceniana pod tym kątem nie zasługuje na uwzględnienie.
Materialnoprawną podstawą zaskarżonej decyzji jest przepis art. 83 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (tekst jedn. Dz. U. z 2004 r. Nr 39, poz. 353 ze zm.). Stanowi on, że ubezpieczonym oraz pozostałym po nich członkom rodziny, którzy wskutek szczególnych okoliczności nie spełniają warunków wymaganych w ustawie do uzyskania prawa do emerytury lub renty, nie mogą - ze względu na całkowitą niezdolność do pracy lub wiek - podjąć pracy lub działalności objętej ubezpieczeniem społecznym i nie mają niezbędnych środków utrzymania, Prezes ZUS może przyznać w drodze wyjątku świadczenie w wysokości nieprzekraczającej odpowiednich świadczeń przewidzianych w ustawie.
Na tle całej ustawy określającej zasady nabywania prawa do świadczeń typu ubezpieczeniowego, a więc finansowanych i pozostających w związku z funduszem gromadzonym na ten cel ze składek ubezpieczeniowych przyszłych świadczeniobiorców, jest to regulacja szczególna, pozwalająca na uzyskanie świadczenia odpowiadającego świadczeniu ubezpieczeniowemu przez osoby, które nie spełniają warunków do uzyskania świadczenia w zwykłym trybie. Wyjątkowość przedmiotowych świadczeń polega również na tym, że nie mają one charakteru roszczeniowego, są finansowane z budżetu państwa, zaś ustawa pozostawia ich przyznanie uznaniowej decyzji Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych.
Uznaniowość nie oznacza jednak pozostawienia organowi całkowitej i niekontrolowanej swobody w tym względzie, gdyż jej granice wyznaczają z jednej strony przesłanki zawarte w cyt. przepisie art. 83 ust. 1, zaś z drugiej przepisy Kodeksu postępowania administracyjnego, stosownie do treści art. 124 ustawy o emeryturach i rentach z FUS.
W rozpatrywanej sprawie bezsporne jest, iż skarżąca jest osobą ubezpieczoną, nie spełnia warunków wymaganych w ustawie do uzyskania prawa do renty wskutek szczególnych okoliczności i nie może podjąć pracy lub innej działalności objętej ubezpieczeniem społecznym, ze względu na całkowitą niezdolność do pracy. Jednak, by świadczenie przewidziane w art. 83 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach z FUS mogło być przyznane, wszystkie wymienione w nim przesłanki muszą być spełnione łącznie, jak trafnie zauważył organ w uzasadnieniu zaskarżonej decyzji.
Kwestią zasadniczą jest więc ocena, czy skarżąca spełnia przesłankę braku niezbędnych środków utrzymania. Nie ulega wątpliwości, że pozostaje ona na utrzymaniu męża, który z tytułu świadczenia przedemerytalnego osiąga dochód w kwocie 1907,20 zł brutto, pokrywa z tego dochodu wszystkie opłaty za mieszkanie oraz wypłaca żonie 250 zł dobrowolnych alimentów miesięcznie.
Fakty te potwierdza skarżąca, jak wynika z jej pism znajdujących się w aktach postępowania administracyjnego oraz ze skargi. Jakkolwiek, w subiektywnym odczuciu skarżącej, dochód w kwocie 953,60 zł brutto miesięcznie na osobę nie zapewnia niezbędnych środków utrzymania, to jednak tak organ rozstrzygający sprawę w przedmiocie świadczenia w drodze wyjątku, jak i sąd administracyjny oceniający legalność rozstrzygnięcia, muszą kierować się obiektywizmem. Jako uzasadnione należy ocenić stanowisko organu, iż w niniejszej sprawie dochód przypadający na osobę w rodzinie skarżącej, znacznie wyższy od kwoty brutto minimalnych świadczeń z ubezpieczenia społecznego przyjmowanej jako kwota stanowiąca zabezpieczenie niezbędnych środków utrzymania, stanowi o niespełnieniu niezbędnej do przyznania świadczenia przesłanki braku niezbędnych środków utrzymania.
Jednocześnie za pozbawiony podstaw należy uznać zarzut skarżącej, iż Prezes ZUS, przyznając jej świadczenia w drodze wyjątku w 2003 r., nie zakwestionował jej oświadczenia majątkowego. Sąd w niniejszej sprawie nie może ocenić legalności decyzji podjętej w 2003 r., gdyż przedmiotem badania jest wyłącznie zaskarżona decyzja, zaś okoliczności odnoszące się do wcześniejszego rozstrzygnięcia nie mają w sprawie żadnego znaczenia.
Skoro więc zaskarżona decyzja została podjęta zgodnie z prawem, po przeprowadzeniu postępowania administracyjnego zgodnie z regułami Kodeksu postępowania administracyjnego oraz w oparciu o właściwe przepisy prawa materialnego, a nadto w sposób należyty uzasadniona, skargę jako nieuzasadnioną należało oddalić.
Mając powyższe na względzie, Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie, na podstawie art. 151 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.), orzekł jak w sentencji wyroku.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI