Orzeczenie · 2021-10-05

III K 25/18

Sąd
Sąd Rejonowy dla Warszawy-Mokotowa w Warszawie
Data
2021-10-05
SAOSKarneprzestępstwa przeciwko życiu i zdrowiuWysokarejonowy
błąd medycznykardiochirurgiaodpowiedzialność karnanieumyślnośćnarażenie życiagazik w sercuzaniedbanieproces karny

Sprawa dotyczy kardiochirurga M. G., który podczas operacji wymiany zastawki aortalnej u pacjenta F. M. pozostawił w jego sercu fragment gazika, potocznie nazywanego rolgazą. Gazik ten miał służyć do wyłapania drobinek wapnia odrywających się od zastawki. Oskarżony zapomniał o jego usunięciu, co naraziło pacjenta na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia lub ciężkiego uszczerbku na zdrowiu. Po operacji, mimo początkowych wątpliwości i zaprzeczeń M. G. co do użycia rolgazy, stan pacjenta zaczął się pogarszać. Dopiero ponowne badanie echo serca wykazało dysfunkcję zastawki spowodowaną ciałem obcym. Podczas reoperacji gazik został usunięty. Sąd, opierając się na zeznaniach świadków, dokumentacji medycznej oraz opiniach biegłych, uznał M. G. za winnego popełnienia przestępstwa nieumyślnego narażenia pacjenta na niebezpieczeństwo (art. 160 § 2 i 3 k.k.). Wymierzono mu karę 6 miesięcy pozbawienia wolności z warunkowym zawieszeniem jej wykonania na rok, orzeczono grzywnę oraz zasądzono koszty postępowania. Sąd podkreślił, że operator ponosi odpowiedzialność za całość operacji, w tym za nadzór nad zespołem i sprawdzenie pola operacyjnego, nawet jeśli instrumentariuszka nie zgłosiła braku materiałów.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Wysoka
Do czego można powołać

Odpowiedzialność karna lekarzy za błędy medyczne, w szczególności za pozostawienie ciał obcych w ciele pacjenta; zakres odpowiedzialności operatora w zespole operacyjnym.

Ograniczenia stosowania

Sprawa dotyczy specyficznej sytuacji w kardiochirurgii, ale ogólne zasady odpowiedzialności lekarza za błąd medyczny są uniwersalne.

Zagadnienia prawne (3)

Czy pozostawienie ciała obcego (gazika) w sercu pacjenta podczas operacji kardiochirurgicznej, przez lekarza-operatora, stanowi przestępstwo narażenia na niebezpieczeństwo utraty życia lub ciężkiego uszczerbku na zdrowiu w rozumieniu art. 160 § 2 i 3 k.k.?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, pozostawienie gazika w sercu pacjenta przez lekarza-operatora, mimo ciążącego na nim obowiązku opieki, stanowi nieumyślne narażenie pacjenta na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia, wyczerpując znamiona czynu z art. 160 § 2 i 3 k.k.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że lekarz-operator ma szczególny obowiązek opieki nad pacjentem i ponosi odpowiedzialność za całość operacji. Pozostawienie gazika, nawet nieumyślne, narusza reguły ostrożności i stwarza realne zagrożenie dla życia lub zdrowia pacjenta, co jest podstawą odpowiedzialności karnej.

Jaki jest zakres odpowiedzialności lekarza-operatora za błędy popełnione przez zespół operacyjny, w tym za pozostawienie ciała obcego w ciele pacjenta?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Lekarz-operator ponosi ostateczną odpowiedzialność za przebieg całej operacji, w tym za działania zespołu. Ma obowiązek nadzorowania pracy podległych mu osób oraz osobistego sprawdzenia pola operacyjnego przed zamknięciem pacjenta, nawet jeśli instrumentariuszka zgłosi zgodność materiałów.

Uzasadnienie

Operator jest gwarantem, a jego obowiązek obejmuje zapewnienie bezpieczeństwa pacjenta. Nawet jeśli błąd popełni inny członek zespołu, operator nie jest zwalniany z odpowiedzialności, ponieważ ma obowiązek czuwać nad całością procedury i zapobiegać potencjalnym zagrożeniom.

Czy dobrowolne uchylenie grożącego niebezpieczeństwa (art. 160 § 4 k.k.) ma zastosowanie w sytuacji, gdy lekarz przeprowadza reoperację z powodu wcześniejszego błędu medycznego?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, przeprowadzenie reoperacji w celu ratowania życia pacjenta, który jest już w stanie pogorszenia, nie jest dobrowolnym uchyleniem niebezpieczeństwa w rozumieniu art. 160 § 4 k.k., lecz wykonaniem obowiązku ratowania życia.

Uzasadnienie

Dobrowolne uchylenie niebezpieczeństwa wymaga inicjatywy sprawcy w celu zapobieżenia skutkowi, zanim on nastąpi. Reoperacja przeprowadzona w reakcji na pogarszający się stan pacjenta, spowodowany wcześniejszym błędem, jest działaniem wymuszonym okolicznościami i obowiązkiem lekarskim, a nie dobrowolnym uniknięciem odpowiedzialności.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Skazanie
Strona wygrywająca
oskarżyciel publiczny

Strony

NazwaTypRola
M. G.osoba_fizycznaoskarżony
F. M.osoba_fizycznapokrzywdzony

Przepisy (9)

Główne

k.k. art. 160 § 2

Kodeks karny

Obowiązek opieki nad osobą narażoną na niebezpieczeństwo.

k.k. art. 160 § 3

Kodeks karny

Nieumyślne narażenie na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu.

Pomocnicze

k.k. art. 9 § 2

Kodeks karny

Definicja nieumyślności i przewidywania możliwości popełnienia czynu.

k.k. art. 53 § 1

Kodeks karny

Dyrektywy wymiaru kary.

k.k. art. 627

Kodeks karny

Orzekanie o kosztach postępowania.

k.k. art. 71 § 1

Kodeks karny

Warunkowe zawieszenie kary pozbawienia wolności i możliwość połączenia z grzywną.

k.k. art. 39 § 2

Kodeks karny

Środki karne - zakaz zajmowania stanowiska lub wykonywania zawodu.

k.k. art. 41 § 1

Kodeks karny

Przesłanki orzekania zakazu zajmowania stanowiska lub wykonywania zawodu.

k.k. art. 160 § 4

Kodeks karny

Dobrowolne uchylenie grożącego niebezpieczeństwa.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Pozostawienie gazika w sercu pacjenta przez lekarza-operatora stanowi nieumyślne narażenie na niebezpieczeństwo utraty życia lub ciężkiego uszczerbku na zdrowiu. • Lekarz-operator ponosi ostateczną odpowiedzialność za przebieg operacji i bezpieczeństwo pacjenta, nawet jeśli błąd popełni inny członek zespołu. • Brak zachowania należytej staranności przez operatora, polegający na zapomnieniu o usunięciu specyficznego materiału (rolgazy) użytego podczas operacji.

Odrzucone argumenty

Oskarżony zaprzeczał użyciu rolgazy lub podawał różne, niespójne wersje zdarzeń. • Argumentacja obrony próbująca przerzucić odpowiedzialność na instrumentariuszkę lub inne osoby z zespołu. • Próba zakwalifikowania reoperacji jako dobrowolnego uchylenia niebezpieczeństwa.

Godne uwagi sformułowania

nieumyślnie naraził pacjenta F. M. na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia • operator jest odpowiedzialny za całość operacji • nie można uznać, aby zachowanie M. G. cechowało się dobrowolnością w rozumieniu art. 160 § 4 k.k. • nieumyślność działania • znaczna społeczna szkodliwość czynu

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Odpowiedzialność karna lekarzy za błędy medyczne, w szczególności za pozostawienie ciał obcych w ciele pacjenta; zakres odpowiedzialności operatora w zespole operacyjnym."

Ograniczenia: Sprawa dotyczy specyficznej sytuacji w kardiochirurgii, ale ogólne zasady odpowiedzialności lekarza za błąd medyczny są uniwersalne.

Wartość merytoryczna

Ocena: 7/10

Sprawa pokazuje, jak poważne konsekwencje może mieć nawet nieumyślny błąd medyczny, podkreślając znaczenie odpowiedzialności lekarzy i procedur bezpieczeństwa w medycynie.

Gazik w sercu: Kardiochirurg skazany za błąd, który mógł kosztować życie pacjenta.

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst