III Ca 2477/21

Sąd Okręgowy2021-10-07
SAOSCywilnezobowiązaniaŚredniaokręgowy
ubezpieczenieautocascoodszkodowaniekoszty naprawyuzgodnienieOWUweryfikacjaapelacja

Podsumowanie

Sąd Okręgowy oddalił apelację powoda, uznając wyrok Sądu Rejonowego o oddaleniu powództwa o zapłatę za prawidłowy z powodu braku uzgodnienia kosztów naprawy pojazdu z ubezpieczycielem przed jej rozpoczęciem.

Powód (...) Spółka z o.o. domagał się zapłaty 1997,52 zł od (...) S.A. tytułem odszkodowania za naprawę pojazdu. Sąd Rejonowy oddalił powództwo, uznając, że koszty naprawy nie zostały uzgodnione z ubezpieczycielem przed jej rozpoczęciem, co skutkowało zastosowaniem limitów wynikających z OWU. Sąd Okręgowy oddalił apelację powoda, podzielając ustalenia i ocenę prawną Sądu pierwszej instancji.

Sąd Rejonowy w Pabianicach wyrokiem z dnia 7 października 2021 r. oddalił powództwo (...) Spółki z o.o. przeciwko (...) Spółce Akcyjnej o zapłatę. Powód domagał się kwoty 1997,52 zł, argumentując, że koszty naprawy pojazdu zostały uzgodnione z ubezpieczycielem. Sąd pierwszej instancji uznał, że nie doszło do takiego uzgodnienia przed rozpoczęciem naprawy, co skutkowało zastosowaniem ograniczeń wynikających z § 24 ust. 4 Ogólnych Warunków Ubezpieczenia Autocasco (OWU AC). Powód wniósł apelację, zarzucając naruszenie przepisów postępowania (m.in. art. 233 § 1 kpc) oraz prawa materialnego (m.in. art. 805 kc). Sąd Okręgowy, rozpoznając apelację, podzielił ustalenia faktyczne i ocenę prawną Sądu Rejonowego. Stwierdził, że przedstawione przez powoda dowody, w tym e-maile i kalkulacje, nie potwierdzają uzgodnienia kosztów i sposobu naprawy przed jej rozpoczęciem. Faktura za naprawę została wystawiona tego samego dnia, co weryfikacja likwidatora szkód, co wskazuje na brak wcześniejszego uzgodnienia. W związku z tym, Sąd Okręgowy uznał, że zastosowanie § 24 ust. 4 OWU AC było prawidłowe i oddalił apelację jako bezzasadną.

Potrzebujesz głębszej analizy? Agent AI przeanalizuje tę sprawę na tle orzecznictwa i odpowiedniego stanu prawnego.

Sprawdź

Zagadnienia prawne (3)

Odpowiedź sądu

Nie, nie doszło do uzgodnienia kosztów i sposobu naprawy pojazdu z ubezpieczycielem przed jej rozpoczęciem.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że przedstawione dowody (e-maile, kalkulacje) nie potwierdzają wcześniejszego uzgodnienia. Faktura za naprawę została wystawiona tego samego dnia, co weryfikacja likwidatora, co wskazuje na brak uzgodnienia przed rozpoczęciem prac.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie apelacji

Strona wygrywająca

pozwany

Strony

NazwaTypRola
(...) Spółka z ograniczoną odpowiedzialnościąspółkapowód
(...) Spółka Akcyjnaspółkapozwany

Przepisy (10)

Główne

kc art. 805

Kodeks cywilny

Zastosowanie w kontekście świadczenia ubezpieczeniowego i OWU.

kpc art. 385

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa prawna oddalenia apelacji.

Pomocnicze

kpc art. 233 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Naruszenie zasady swobodnej oceny dowodów.

kpc art. 243 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Naruszenie przepisów o postępowaniu dowodowym.

kpc art. 227

Kodeks postępowania cywilnego

Naruszenie przepisów o dopuszczalności dowodu.

kpc art. 278 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Naruszenie przepisów o dowodzie z opinii biegłego.

u.dz.ubezp. art. 15 § 3 i 5

Ustawa o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej

u.dz.ubezp. art. 28

Ustawa o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej

kc art. 807 § 1

Kodeks cywilny

Zastosowanie w kontekście treści OWU.

kc art. 353 § 1

Kodeks cywilny

Zastosowanie w kontekście swobody umów i OWU.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Brak uzgodnienia kosztów i sposobu naprawy pojazdu z ubezpieczycielem przed jej rozpoczęciem. Zastosowanie § 24 ust. 4 OWU AC w związku z brakiem uzgodnienia.

Odrzucone argumenty

Naruszenie art. 233 § 1 kpc poprzez nadużycie zasady swobodnej oceny dowodów. Naruszenie art. 278 § 1 kpc poprzez nieuzasadnione pominięcie opinii. Wadliwe zastosowanie § 24 ust. 4 i niezastosowanie § 24 ust. 1 OWU AC. Naruszenie art. 805 kc w zw. z § 24 ust. 1 i 4 OWU AC.

Godne uwagi sformułowania

koszty naprawy nie zostały uzgodnione z ubezpieczycielem w niniejszej sprawie spór sprowadzał się do ustalenia kwestii, czy dokonujący naprawy zakład uprzednio uzgodnił z ubezpieczycielem koszty i sposób naprawy pojazdu koszty naprawy podlegają weryfikacji do średniej arytmetycznej cen usług naprawczych stosowanych na terenie powiatu właściwego dla miejsca zarejestrowania pojazdu, a w przypadku gdy pojazd jest przedmiotem leasingu lub stanowi zabezpieczenie kredytu, miejsca stałego zameldowania lub siedziby firmy Ubezpieczonego, nie więcej niż 100 zł brutto za 1 roboczogodzinę prac blacharskich, lakierniczych i mechanicznych.

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ustalanie obowiązku uzgodnienia kosztów naprawy z ubezpieczycielem w wariancie serwisowym OWU AC oraz konsekwencje braku takiego uzgodnienia."

Ograniczenia: Dotyczy konkretnych zapisów OWU AC i stanu faktycznego sprawy.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa dotyczy powszechnego ubezpieczenia autocasco i kwestii spornych związanych z likwidacją szkody, co jest interesujące dla szerokiego grona prawników i ubezpieczonych.

Czy naprawa auta bez zgody ubezpieczyciela oznacza niższe odszkodowanie? Sąd Okręgowy wyjaśnia.

Dane finansowe

WPS: 1997,52 PLN

Sektor

ubezpieczenia

Agent AI dla prawników

Masz pytanie dotyczące tej sprawy?

Zapytaj AI Research — przeanalizuje to orzeczenie w kontekście ponad 1,4 mln innych spraw i aktualnych przepisów.

Wyszukiwanie w 1,4 mln orzeczeń SN, NSA i sądów powszechnych
Dogłębna analiza z powołaniem na źródła
Zadawaj pytania uzupełniające — jak rozmowa z ekspertem

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

III Ca 2477/21 UZASADNIENIE Wyrokiem z dnia 7 października 2021 r. Sąd Rejonowy w Pabianicach w sprawie z powództwa (...) Spółki z ograniczoną odpowiedzialnością w G. przeciwko (...) Spółce Akcyjnej w S. o zapłatę oddalił powództwo. Powód zaskarżył wyrok w całości i zarzucił: 1. naruszenie przepisów postępowania mające istotny wpływ na wynik sprawy, a w szczególności naruszenie przepisu art. 233 § 1 kpc w zw. z art. 243 1 kpc w zw. z art. 227 kpc poprzez nadużycie zasady swobodnej oceny dowodów w zakresie oceny dowodów z dokumentu w postaci: - wiadomości e-mail M. P. z 9 lutego 2021 r. do pozwanego z kalkulacją naprawy, - kalkulacji serwisu (...) sp. z o.o. sp.k. z dnia 9 lutego 2021 r. i jej weryfikacji z dnia 11 lutego 2021 r., - kalkulacji serwisu (...) sp. z o.o. sp.k. z dnia 2 marca 2021 r. i jej weryfikacji z dnia 5 marca 2021 r. poprzez nieuprawnione przyjęcie, że między serwisem (...) sp. z o.o. sp.k.a pozwanym nie doszło do uzgodnienia kosztów naprawy przed jej rozpoczęciem, gdy tymczasem powyższe działania w pełni wyczerpały procedurę uzgodnienia kosztów naprawy; - umowy ubezpieczenia autocasco łączącej poszkodowaną z pozwanym Towarzystwem i OWU poprzez błędne przyjęcie, iż redakcja § 24 ust. 1 i 4 OWU w zakresie określenia pojęcia „uzgodnienie kosztów naprawy” jest precyzyjna i jednoznaczna, podczas gdy w treści OWU pozwany ubezpieczyciel nie określił procedury , sposobu, ani terminu uzgodnienia kosztów naprawy, a także nie przewidział żadnej możliwości weryfikacji stanowiska ubezpieczyciela, który nie aprobuje przedstawionych mu kosztów naprawy; - informacji o cenach rynkowych netto stosowanych od lipca 2019 r. przez (...) , - prywatnej opinii technicznej (...) z dnia 15 października 2020 r. Potwierdzających, że zastosowana przez serwis (...) sp. z o.o. sp.k stawka 200 złotych netto za 1rbg mieściła się w przedziale cen rynkowych, a zatem była stawką zasadną; 2. naruszenie przepisu art. 278 1 kpc poprzez nieuzasadnione pominięcie opinii sporządzonej w innym postępowaniu potwierdzającej ,że zastosowana przez serwis (...) sp. z o.o. sp.k. mieściła się w przedziale cen rynkowych; 3. naruszenie prawa materialnego w szczególności: - przepisu art. 15 ust. 3 i 5 oraz art. 28 ustawy z dnia 11 września 2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej; - art. 805 kc w zw. z § 24 ust. 1 i 4 OWU AC poprzez wadliwe zastosowanie § 24 ust 4 i niezastosowanie §24 ust 1 i w konsekwencji odmowę przyznania świadczenia ubezpieczeniowego, - art. 807 § 1 kc w zw, z art. 805 kc i art. 353 1 kc Skarżący wniósł o zmianę zaskarżonego wyroku poprzez zasądzenie od pozwanego na rzecz powoda kwoty 1997,52 zł z ustawowymi odsetkami za opóźnienie od dnia 3 kwietnia 2021 r. do dnia zapłaty oraz o zasądzenie kosztów procesu ewentualnie o uchylenie zaskarżonego wyroku i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania Sądowi Rejonowemu . Nadto wniósł o zasądzenie kosztów postępowania apelacyjnego. Sąd Okręgowy zważył co następuje: Apelacja nie jest zasadna i podlega oddaleniu. Wbrew zapatrywaniom apelującego, zaskarżone orzeczenie należało uznać za prawidłowe, stanowiące wynik właściwej oceny zebranego materiału dowodowego. Sąd Okręgowy podziela poczynione przez Sąd pierwszej instancji ustalenia i w konsekwencji przyjmuje za swoje, uznając za zbędne powielanie ich w całości w treści niniejszego uzasadnienia. W ocenie Sądu odwoławczego Sąd I instancji w sposób właściwy zastosował również odpowiednie przepisy prawne do stanu faktycznego niniejszej sprawy. Zgodnie z treścią § 24 ust. 1 OWU jeżeli w umowie ubezpieczenia zawartej w wariancie serwisowym przyjęto sumę ubezpieczenia brutto, ustalenie wysokości szkody częściowej i wysokości odszkodowania następuje po przedłożeniu faktur dokumentujących naprawę pojazdu według uprzednio uzgodnionych z ubezpieczycielem kosztów i sposobu naprawy pojazdu przez zakład dokonujący tej naprawy, z zastosowaniem: - naprawczych norm czasowych producenta pojazdu zawartych w systemie A. , - średniej stawki za roboczogodzinę ustalonej w oparciu o ceny usług stosowane przez warsztaty porównywalnej kategorii do warsztatu dokonującego naprawy, działające na terenie miejsca naprawy pojazdu, - ceny części i materiałów producenta pojazdu ujęte w systemie A. . W razie udokumentowania fakturami naprawy pojazdu dokonanej bez uprzedniego uzgodnienia z ubezpieczycielem kosztów i sposobu naprawy, koszty naprawy podlegają weryfikacji do średniej arytmetycznej cen usług naprawczych stosowanych na terenie powiatu właściwego dla miejsca zarejestrowania pojazdu, a w przypadku gdy pojazd jest przedmiotem leasingu lub stanowi zabezpieczenie kredytu, miejsca stałego zameldowania lub siedziby firmy Ubezpieczonego, nie więcej niż 100 zł brutto za 1 roboczogodzinę prac blacharskich, lakierniczych i mechanicznych. Natomiast ceny części zamiennych i materiałów (w tym lakierniczych) podlegają weryfikacji maksymalnie do wartości brutto zawartych w systemie A. , pomniejszonych o wysokość zużycia eksploatacyjnego (§ 24 ust. 4). W niniejszej sprawie spór sprowadzał się do ustalenia kwestii, czy dokonujący naprawy zakład uprzednio uzgodnił z ubezpieczycielem koszty i sposób naprawy pojazdu. Skarżący twierdzi, że Sąd Rejonowy w sposób nieuprawniony pominął dowody z wiadomości e-mail M. P. z 9 lutego 2021 r. do pozwanego z kalkulacją naprawy oraz kalkulacji serwisu (...) sp. z o.o. sp.k. z dnia 9 lutego 2021 r. i jej weryfikacji z dnia 11 lutego 2021 r. W aktach szkodowych znajdujących się w aktach sprawy na płycie CD znajduje się e-mail M. P. z dnia 9 lutego 2021 r., który jednak zawiera wyłącznie treść: „w załączeniu przesyłam zdjęcia z oględzin pojazdu. Proszę o akceptację.” Brak jest kalkulacji z 9 lutego i jej weryfikacji z 11 lutego. Kalkulacja szkody nosi datę 2 marca 2021 r., poprawki w niektórych pozycjach oraz pieczątkę likwidatora szkód P. K. z datą 5 marca 2021 r. Faktura za naprawę uszkodzonego pojazdu została wystawiona również w dniu 5 marca 2021 r., co w ocenie Sądu Okręgowego oznacza, że koszty naprawy nie zostały uzgodnione z ubezpieczycielem, co oznacza, że Słusznie Sąd Rejonowy przyjął, że w sprawie winien znaleźć zastosowanie przepis § 24 ust. 4 OWU AC. Mając na uwadze powyższe Sąd Okręgowy, na podstawie art. 385 kpc oddalił apelację jako bezzasadną.

Nie znalazłeś odpowiedzi?

Zadaj pytanie naszemu agentowi AI — przeszuka orzecznictwo i przepisy za Ciebie.

Rozpocznij analizę