III CA 24/21

Sąd Okręgowy w ŁodziŁódź2020-10-15
SAOSCywilneubezpieczeniaWysokaokręgowy
ubezpieczenieprzedawnienieroszczeniezgłoszenie szkodysąd okręgowysąd rejonowykodeks cywilnypostępowanie apelacyjne

Sąd Okręgowy uchylił wyrok Sądu Rejonowego, uznając, że roszczenie z umowy ubezpieczenia nie uległo przedawnieniu z powodu ponownego zgłoszenia szkody.

Sąd Rejonowy oddalił powództwo D. M. przeciwko (...) Spółce Akcyjnej V. (...), uznając roszczenie za przedawnione na podstawie art. 819 § 1 k.c. Sąd Okręgowy, rozpoznając apelację powódki, uznał za zasadny zarzut naruszenia art. 819 § 4 k.c. Przyjął, że ponowne zgłoszenie szkody ubezpieczycielowi, nawet po wydaniu decyzji odmownej, przerywa bieg przedawnienia, zgodnie z drugą linią orzeczniczą. W związku z nierozpoznaniem istoty sprawy przez Sąd Rejonowy, Sąd Okręgowy uchylił wyrok i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania.

Wyrokiem z dnia 15 października 2020 roku, Sąd Rejonowy dla Łodzi-Widzewa w Łodzi oddalił powództwo D. M. przeciwko (...) Spółce Akcyjnej V. (...) z siedzibą w W., zasądzając od powódki na rzecz pozwanego zwrot kosztów procesu. Powódka wniosła apelację, zarzucając naruszenie art. 819 § 4 k.c. poprzez niezastosowanie i błędne przyjęcie przedawnienia roszczenia z umowy ubezpieczenia. Argumentowała, że ponowne zgłoszenie roszczenia po negatywnej decyzji likwidacyjnej przerywa bieg terminu przedawnienia. Sąd Okręgowy uznał apelację za zasadną, wskazując na nierozpoznanie istoty sprawy przez Sąd I instancji. Sąd Okręgowy przychylił się do drugiej linii orzeczniczej, zgodnie z którą ponowne zgłoszenie szkody ubezpieczycielowi, nawet jeśli ubezpieczyciel już się wypowiedział, przerywa bieg przedawnienia zgodnie z art. 819 § 4 k.c. Podkreślono, że przepis ten nie ogranicza możliwości wielokrotnego przerywania biegu przedawnienia i służy ochronie interesów ubezpieczonych. Sąd Rejonowy nie zbadał merytorycznie sprawy, opierając rozstrzygnięcie wyłącznie na kwestii przedawnienia. W związku z tym, Sąd Okręgowy uchylił wyrok i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania, nakazując Sądowi Rejonowemu uwzględnienie stanowiska co do braku przedawnienia i merytoryczne rozważenie odpowiedzialności pozwanego.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Tak, ponowne zgłoszenie szkody przerywa bieg terminu przedawnienia.

Uzasadnienie

Sąd Okręgowy przyjął, że art. 819 § 4 k.c. nie ogranicza możliwości wielokrotnego przerywania biegu przedawnienia. Wykładnia językowa i celowościowa przepisu, mającego na celu ochronę ubezpieczonych, przemawia za tym, że każde zgłoszenie szkody przez poszkodowanego przerywa bieg przedawnienia. Nie ma podstaw do uznania takiego działania za nadużycie prawa.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

uchylenie wyroku i przekazanie do ponownego rozpoznania

Strona wygrywająca

powódka (w zakresie uznania zasadności apelacji)

Strony

NazwaTypRola
D. M.osoba_fizycznapowódka
(...) Spółka Akcyjna V. (...)spółkapozwany

Przepisy (6)

Główne

k.c. art. 819 § § 4

Kodeks cywilny

Bieg przedawnienia roszczenia o świadczenie do ubezpieczyciela przerywa się także przez zgłoszenie ubezpieczycielowi tego roszczenia lub przez zgłoszenie zdarzenia objętego ubezpieczeniem. Może to nastąpić wielokrotnie.

k.p.c. art. 386 § § 4

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa do uchylenia wyroku i przekazania sprawy do ponownego rozpoznania w przypadku nierozpoznania istoty sprawy.

Pomocnicze

k.c. art. 819 § § 1

Kodeks cywilny

Roszczenia z umowy ubezpieczenia przedawniają się z upływem lat trzech.

k.c. art. 123

Kodeks cywilny

Ogólne zasady dotyczące przerwania biegu przedawnienia.

k.c. art. 5

Kodeks cywilny

Przepis dotyczący zasad współżycia społecznego i zakazu nadużywania prawa podmiotowego.

k.p.c. art. 108 § § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Rozstrzygnięcie o kosztach postępowania apelacyjnego.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Ponowne zgłoszenie szkody ubezpieczycielowi przerywa bieg przedawnienia na podstawie art. 819 § 4 k.c. Sąd Rejonowy nie rozpoznał istoty sprawy, opierając się wyłącznie na błędnym założeniu o przedawnieniu.

Odrzucone argumenty

Roszczenie ubezpieczeniowe uległo przedawnieniu, ponieważ ponowne zgłoszenie szkody po wydaniu decyzji odmownej nie przerywa biegu terminu przedawnienia.

Godne uwagi sformułowania

nie ma również podstaw do uznania, że zgłaszając po raz kolejny roszczenie ubezpieczycielowi, powódka nadużywała swojego prawa w rozumieniu przyjętym w art. 5 k.c. brak zbadania merytorycznej podstawy roszczenia na skutek błędnego uznania roszczenia za przedawnione oznacza, że nie rozpoznano istoty sprawy

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Interpretacja art. 819 § 4 k.c. w kontekście wielokrotnego przerywania biegu przedawnienia roszczeń ubezpieczeniowych."

Ograniczenia: Dotyczy specyfiki roszczeń ubezpieczeniowych i procedury likwidacyjnej.

Wartość merytoryczna

Ocena: 7/10

Sprawa dotyczy powszechnego problemu przedawnienia roszczeń ubezpieczeniowych i pokazuje, jak kluczowa może być prawidłowa interpretacja przepisów dla ochrony praw konsumentów.

Czy można zgłosić szkodę ubezpieczycielowi więcej niż raz? Sąd Okręgowy wyjaśnia!

Dane finansowe

zwrot kosztów procesu: 3600 PLN

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygnatura akt III Ca 24/21 UZASADNIENIE Wyrokiem z dnia 15 października 2020 roku o sygnaturze akt I C 706/19, Sąd Rejonowy dla Łodzi-Widzewa w Łodzi I Wydział Cywilny oddalił powództwo (pkt. 1.) oraz zasądził od powódki D. M. na rzecz pozwanego (...) Spółki Akcyjnej V. (...) z siedzibą w W. kwotę 3600 zł tytułem zwrotu kosztów procesu (pkt. 2.). Apelację od powyższego orzeczenia wniosła strona powodowa, zaskarżając je w całości. Zaskarżonemu wyrokowi zarzucono naruszenie art. 819 § 4 k.c. poprzez jego niezastosowanie i przyjęcie, iż doszło do przedawnienia roszczenia powódki. W uzasadnieniu do apelacji wskazano, iż nie doszło do przedawnienia roszczenia z tytułu umowy ubezpieczenia. Ponowienie zgłoszenia roszczenia pozwanemu, mimo uprzedniej negatywnej decyzji wydanej w postępowaniu likwidacyjnym, w ocenie skarżącej, prowadziło do przerwania biegu terminu przedawnienia. Powołując się na powyższe zarzuty, wniesiono o zmianę zaskarżonego wyroku poprzez uwzględnienie powództwa w całości. Apelacja powódki jest zasadna, z tym, że doprowadziła do rozstrzygnięcia kasatoryjnego, a nie reformatoryjnego, jakiego żądała apelująca. W ocenie Sądu Okręgowego zasadny jest zarzut naruszenia art. 819 § 4 k.c. Zgodnie z treścią art. 819 § 1 k.c. roszczenia z umowy ubezpieczenia przedawniają się z upływem lat trzech. Natomiast stosownie do treści art. 819 § 4 zd. 1 k.c. , bieg przedawnienia roszczenia o świadczenie do ubezpieczyciela przerywa się także przez zgłoszenie ubezpieczycielowi tego roszczenia lub przez zgłoszenie zdarzenia objętego ubezpieczeniem. Ostatnia regulacja przewiduje szczególną podstawę do przerwania biegu przedawnienia roszczenia o świadczenie ubezpieczyciela. Termin ten, oprócz wypadków wskazanych w art. 123 k.c. , przerywa się także przez zgłoszenie ubezpieczycielowi tego roszczenia lub przez zgłoszenie zdarzenia objętego ubezpieczeniem, co zasadniczo daje podstawy do wyznaczenia terminu płatności świadczenia ubezpieczyciela. Ponadto zawarte w art. 819 k.c. postanowienie odnosi się do biegu wszystkich terminów określonych w tym przepisie, a nie tylko do terminu ogólnego z art. 819 § 1 k.c. i przerwa biegu przedawnienia dotyczy wszelkich określonych w tym przepisie roszczeń kierowanych do ubezpieczyciela, a nie tylko roszczeń wynikających z umowy ubezpieczenia (zob. szerzej wyrok Sądu Najwyższego z 6.10.2017 r., V CSK 685/16). W przedmiotowej sprawie miało istotne znaczenie głownie to, czy zgodnie z treścią art. 819 § 4 k.c. , przerwanie biegu przedawnienia może nastąpić tylko raz, czy też wielokrotnie, na skutek kolejnych zgłoszeń. W zakresie odpowiedzi na powyższe pytanie ukształtowały się dwie linie orzecznicze. Zgodnie z pierwszą z nich, aprobowaną przez Sąd I instancji, terminu przedawnienia nie przerywa ponowne zgłoszenie zdarzenia, co do którego ubezpieczyciel już się wypowiedział (wyrok Sądu Apelacyjnego w Białymstoku z 23.2.2018 r., I ACa 871/17, L. ). Podobne stanowisko zajął Sąd Rejonowy Lublin-Zachód w Lublinie w wyroku z dnia 11 lutego 2020 r., który uznał, że nie zasługuje na akceptację odmienny wniosek wyciągnięty z odwołaniem się do wykładni językowej. Właśnie z tej wykładni wynika, że zgłosić roszczenie lub zdarzenie objęte ubezpieczeniem można tylko raz. Ponowne oświadczenie o tej samej treści nie będzie zgłoszeniem, bo to zostało już dokonane. Inne założenie prowadziłoby w konsekwencji do rezultatu, w którym uprawniony do świadczenia mógłby w nieskończoność zapobiegać przedawnieniu, dokonując sukcesywnych zgłoszeń. Z kolei Sąd Rejonowy w Gdyni w orzeczeniu z dnia 3 lipca 2019 r., I C 149/19, wprost przyjął za właściwy pogląd prezentowany w cytowanym orzeczeniu Sądu Apelacyjnego w Białymstoku. Zgodnie z druga linią orzeczniczą, którą Sąd Okręgowy w całości aprobuje, termin przedawnienia przerywa się przez ponowne zgłoszenie zdarzenia, co do którego ubezpieczyciel się już wypowiedział. Sąd Apelacyjny w Łodzi, w wyroku z dnia 25 czerwca 2015 r., I ACa 104/15 z dnia 25 czerwca 2015 r., uznał, że nigdy nie była kwestionowana w orzecznictwie możliwość wielokrotnego przerywania biegu przedawnienia w postępowaniu likwidacyjnym: ponowienie wezwania ubezpieczyciela do zapłaty świadczenia, nawet w zakresie tych samych roszczeń, co do których ubezpieczyciel w toku postępowania likwidacyjnego już się wypowiedział, rodzi skutek w postaci przerwania biegu przedawnienia (por. także wyrok Sądu Okręgowego w Łodzi, II C 591/15 z dnia 22 września 2020 r.). Z kolei Sąd Okręgowy w Łodzi wyrokiem z dnia 24 kwietnia 2019, III Ca 1651/18, stwierdził, iż należy uznać, że na gruncie art. 819 § 4 k.c. ponowienie wezwania do zapłaty, nawet w zakresie tych samych roszczeń, co do których ubezpieczyciel w toku postępowania likwidacyjnego już się wypowiedział, co do zasady rodzi skutek w postaci przerwania biegu przedawnienia (por. także wyrok Sądu Okręgowego w Piotrkowie Trybunalskim z 8 listopada 2018 r., II Ca 649/18). Podsumowując powyższe wywody należy wskazać, że art. 819 § 4 k.c. nie zawiera żadnego sformułowania, z którego można byłoby wywieść wniosek o braku możliwości wielokrotnego przerywania biegu przedawnienia w sposób przewidziany w tym przepisie. Wykładnia literalna omawianego przepisu przemawia zatem za powiązaniem skutku w postaci przerwania biegu przedawnienia z każdorazowym zgłoszeniem szkody przez poszkodowanego. Wykładnię językową wspomaga wykładnia celowościowa, biorąc przede wszystkim pod uwagę, że przepis ten został wprowadzony do k.c. z myślą o zabezpieczeniu interesów ubezpieczonych, a nie ubezpieczycieli. Nie ma również podstaw do uznania, że zgłaszając po raz kolejny roszczenie ubezpieczycielowi, powódka nadużywała swojego prawa w rozumieniu przyjętym w art. 5 k.c. Ze stanu faktycznego wynika, że 10 stycznia 2014 r. D. M. zgłosiła szkodę Ubezpieczycielowi z tytułu zawartej umowy (...) . Pozwany odmówił wypłaty odszkodowania decyzją z 16 stycznia 2014 r. Dnia 25 października 2016 r., ponowiono zgłoszenie tej szkody. Z kolei 13 grudnia 2016 r. ponownie odmówiono wypłaty odszkodowania. Dnia 17 czerwca 2019 r. wniesiono do Sądu I instancji pozew. Te działania powódki nie mieszczą się w dyspozycji art. 5 k.c. i stanowiły tylko przejaw korzystania ze swoich praw jako podmiotu słabszego względem silniejszego, mając oparcie na przepisach prawa ( art. 819 § 4 k.c. ). W szczególności na uwagę zasługuje, że strona nie zgłaszała roszczeń z wysoką częstotliwością, tylko uczyniła to dwukrotnie, w odstępie około dwuletnim. Powyższy stan rzeczy prowadzi do oceny, że w niniejszej sprawie doszło do nierozpoznania istoty sprawy w rozumieniu art. 386 § 4 k.p.c. Poczynienie w tym przedmiocie ustaleń i dokonanie ocen prawnych przez Sąd Okręgowy przeniosłoby do postępowania apelacyjnego całość merytorycznej oceny zasadności roszczenia dochodzonego przez stronę powodową w niniejszym postępowaniu. Przeniesienie ciężaru całkowitego rozpoznania merytorycznego sprawy na Sąd II instancji można oceniać negatywnie z punktu widzenia konstytucyjnej zasady dwuinstancyjności postępowania sądowego, podczas gdy zasadę tę, wyrażoną w art. 176 ust. 1 Konstytucji , należy traktować jako ważną regułę interpretacyjną przy wykładni pojęcia nierozpoznania istoty sprawy. Ponadto skorzystanie z rozstrzygnięcia kasatoryjnego jest w zgodzie z orzecznictwem Sądu Najwyższego, zgodnie z którym, brak zbadania merytorycznej podstawy roszczenia na skutek błędnego uznania roszczenia za przedawnione oznacza, że nie rozpoznano istoty sprawy (wyrok z 14.5.2002 r., V CKN 857/00, OSNC 2003, Nr 7-8, poz. 108). W przedmiotowej sprawie, Sąd Rejonowy nie zbadał merytorycznie sprawy, pominął dowody z opinii biegłych, oparł swoje rozstrzygnięcie wyłącznie na instytucji przedawnienia. Rozpoznając ponownie sprawę, Sąd Rejonowy weźmie pod uwagę stanowisko Sądu Okręgowego co do braku podstaw uznania roszczenia powódki za przedawnione i dokona ustalenia i rozważenia okoliczności i przesłanek warunkujących ustalenie odpowiedzialności pozwanego co do zasady i wysokości. Mając na uwadze powyższe orzeczono jak w sentencji wyroku na zasadzie art. 386 § 4 k.p.c. oraz o kosztach postępowania apelacyjnego orzeczono zgodnie z art. 108 § 2 k.p.c.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI