III Ca 1946/18

Sąd Okręgowy
SAOSCywilneodpowiedzialność deliktowaŚredniaokręgowy
wypadek komunikacyjnyzadośćuczynienieodszkodowanieubezpieczenie OCprzyczynienie siębłąd sąduapelacjakoszty procesu

Sąd Okręgowy zmienił wyrok Sądu Rejonowego, podwyższając zasądzoną kwotę zadośćuczynienia z powodu błędnego rozliczenia przez Sąd Rejonowy kwoty wypłaconej przez ubezpieczyciela.

Powódka dochodziła odszkodowania i zadośćuczynienia po wypadku komunikacyjnym. Sąd Rejonowy zasądził część żądanej kwoty, uwzględniając częściową wypłatę przez ubezpieczyciela. Powódka zaskarżyła wyrok w części oddalającej powództwo, zarzucając błędne rozliczenie. Sąd Okręgowy uznał apelację za zasadną, stwierdzając, że Sąd Rejonowy błędnie ustalił kwotę wypłaconą przez ubezpieczyciela, co skutkowało koniecznością podwyższenia zasądzonej kwoty.

Sąd Rejonowy w Zgierzu wyrokiem z dnia 24 sierpnia 2018 roku zasądził od pozwanego (...) Spółki Akcyjnej na rzecz M. K. kwotę 4.688 złotych z ustawowymi odsetkami, oddalając powództwo w pozostałej części. Sąd ustalił, że powódka uległa wypadkowi komunikacyjnemu, a sprawca posiadał polisę ubezpieczeniową u pozwanego. Ubezpieczyciel przyznał powódce świadczenie w wysokości 2.238,50 złotych (w tym 2.000 zł zadośćuczynienia), pomniejszone o 30% z tytułu przyczynienia się powódki do zdarzenia. Sąd Rejonowy uznał, że powódka nie przyczyniła się do wypadku i zasądził łącznie 4.000 zł zadośćuczynienia oraz 688 zł odszkodowania za koszty leczenia i pomocy osób trzecich, mając na uwadze kwotę 2.000 zł już wypłaconą. Powódka zaskarżyła wyrok w części oddalającej powództwo o 1.091,55 złotych, zarzucając błędne rozliczenie kwot. Sąd Okręgowy zmienił wyrok, stwierdzając, że Sąd Rejonowy błędnie ustalił kwotę wypłaconą przez ubezpieczyciela. Pozwany wypłacił faktycznie 1.146,95 złotych, z czego zadośćuczynienie stanowiło 979,93 złotych. W związku z tym, Sąd Okręgowy podwyższył zasądzoną kwotę do 5.708,07 złotych. O kosztach postępowania apelacyjnego orzeczono na zasadzie art. 100 zd. 2 k.p.c., zasądzając od pozwanego na rzecz powódki 135 złotych tytułem zwrotu kosztów zastępstwa procesowego.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Nie, Sąd Rejonowy błędnie ustalił kwotę wypłaconą przez ubezpieczyciela, co skutkowało koniecznością podwyższenia zasądzonej kwoty zadośćuczynienia.

Uzasadnienie

Sąd Okręgowy wykazał, że Sąd Rejonowy nieprawidłowo zinterpretował pismo ubezpieczyciela i błędnie ustalił wysokość faktycznie wypłaconego zadośćuczynienia, co wymagało korekty orzeczenia.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmiana wyroku

Strona wygrywająca

M. K.

Strony

NazwaTypRola
M. K.osoba_fizycznapowódka
(...) Spółka Akcyjnaspółkapozwana

Przepisy (5)

Główne

k.p.c. art. 386 § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa do zmiany zaskarżonego wyroku przez sąd drugiej instancji.

Pomocnicze

k.p.c. art. 100 § zd. 1

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa do stosunkowego rozdzielenia kosztów procesu.

k.p.c. art. 233 § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Dotyczy oceny dowodów przez sąd, zarzut naruszenia w apelacji.

k.p.c. art. 100 § zd. 2

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa do orzekania o kosztach postępowania apelacyjnego w przypadku uwzględnienia apelacji w części.

u.k.s.c. art. 113 § ust. 1

Ustawa o kosztach sądowych w sprawach cywilnych

Podstawa do orzekania o pobraniu nieuiszczonej opłaty od apelacji.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Błędne rozliczenie przez Sąd Rejonowy kwoty wypłaconej przez ubezpieczyciela. Niewłaściwe ustalenie wysokości faktycznie wypłaconego zadośćuczynienia przez ubezpieczyciela.

Godne uwagi sformułowania

Sąd Rejonowy błędnie bowiem ustalił, że pozwany wypłacił powódce kwotę 2.000 złotych tytułem zadośćuczynienia w postępowaniu likwidacyjnym. Przyjmując, że każdy z powyższych składników został przez pozwanego zmniejszony proporcjonalnie w takim samym stopniu, (...) należy przyjąć, że w wypłaconej kwocie zadośćuczynienie stanowiło kwotę jedynie 979,93 złotych.

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Prawidłowe rozliczanie świadczeń ubezpieczeniowych przez ubezpieczycieli, kontrola sądowa nad błędami w ustalaniu wysokości wypłaconych kwot, znaczenie dokładności w ustalaniu faktów w postępowaniu likwidacyjnym."

Ograniczenia: Dotyczy konkretnego stanu faktycznego i sposobu rozliczenia przez ubezpieczyciela.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa pokazuje, jak ważne jest dokładne rozliczenie świadczeń przez ubezpieczycieli i jak błąd sądu pierwszej instancji może zostać naprawiony w postępowaniu apelacyjnym, co jest istotne dla praktyków prawa ubezpieczeniowego.

Ubezpieczyciel wypłacił mniej niż myślisz? Sąd koryguje błąd i podwyższa zadośćuczynienie!

Dane finansowe

zadośćuczynienie: 5708,07 PLN

odszkodowanie za koszty leczenia i pomoc osób trzecich: 688 PLN

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt III Ca 1946/18 UZASADNIENIE Zaskarżonym wyrokiem z dnia 24 sierpnia 2018 roku Sąd Rejonowy w Zgierzu zasądził od pozwanego (...) Spółki Akcyjnej w W. na rzecz M. K. kwotę 4.688 złotych z ustawowymi odsetkami za opóźnienie od dnia 14 lutego 2016 roku do dnia zapłaty, oddalił powództwo w pozostałej części, nie obciążył powódki kosztami procesu i kosztami sądowymi oraz ustalił, że pozwana ponosi koszty procesu na zasadzie stosunkowego ich rozdzielenia przewidzianej w art. 100 zd. 1 k.p.c. , pozostawiając ich szczegółowe wyliczenie referendarzowi sądowemu. Sąd Rejonowy ustalił między innymi, że powódka uległa wypadkowi komunikacyjnemu w dniu 5 listopada 2015 roku. Powódka zgłosiła swoją szkodę (...) Spółce Akcyjnej z siedzibą w W. , gdzie polisę ubezpieczeniową numer (...) posiadał sprawca w/w zdarzenia. Sprawa została przez ubezpieczyciela zarejestrowana pod numerem (...) . Pismem z dnia 17 lutego 2016 roku Towarzystwo (...) przyznało powódce świadczenie w wysokości 2.238,50 złotych. Na wysokość świadczenia złożyły się: zadośćuczynienie w wysokości 2.000 złotych, ryczałt na koszty związane z leczeniem w wysokości 100 złotych oraz zwrot kosztów opieki osób trzecich w wysokości 138,60 złotych. Przyznana kwota została pomniejszona o 30% przyczynienia się do zdarzenia, ponieważ poszkodowana w czasie zdarzenia nie posiadała wymaganego oświetlenia. Przyznana kwota została przekazana zgodnie z określoną uprzednio dyspozycją wypłaty. Ustalił dalej Sąd Rejonowy, że powódka nie przyczyniła się do zaistnienia wypadku. Zważył dalej Sąd Rejonowy, że powódka na skutek zdarzenia z dnia 5 listopada 2015 roku doznała zwichnięcia w stawie międzypaliczkowym bliższym palca III ręki lewej, co też wywołało u powódki uszczerbek na zdrowiu w wysokości 1%. W ocenie natomiast biegłego z zakresu medycyny sądowej, biegłego neurologa oraz biegłego psychologa powódka nie doznała w wyniku wypadku długotrwałego uszczerbku na zdrowiu. Tym samym mając na względzie powyższe Sąd Rejonowy doszedł do przekonania, iż kwota 4.000 zł z tytułu zadośćuczynienia stanowi wymierną kompensatę krzywdy powódki, nie będąc przy tym kwotą wygórowaną. Jednocześnie zasądzając powyższą kwotę Sąd Rejonowy miał na względzie kwotę 2.000 zł wypłaconą tytułem zadośćuczynienia przez pozwaną w toku postępowania likwidacyjnego. Za zasadne Sąd Rejonowy uznał także zasądzenie na rzecz powódki kwoty 688 zł z uwagi na fakt, iż w ocenie biegłego ortopedy skutki wypadku powodowały u powódki, konieczność pomocy osób trzecich w wymiarze 1-2 godzin dziennie przez okres 6 tygodni, to jest przez okres unieruchomienia gipsowego i okres bezpośrednio po zdjęciu unieruchomienia. Kwota ta została zasądzona jednak jako odszkodowanie za koszty leczenia oraz pomoc osób trzecich, nie zaś jako skapitalizowana renta, o co też wnioskowała strona powodowa. W pozostałym zakresie powództwo zostało oddalone. Powyższy wyrok w części oddalającej powództwo co do kwoty 1.091,55 złotych tytułem zadośćuczynienia zaskarżyła powódka. Skarżąca zarzuciła wyrokowi naruszenie przepisu art. 233 § 1 k.p.c. przez błędne rachunkowo rozliczenie należnych kwot zadośćuczynienia w komparycji orzeczenia, pomimo prawidłowego ich wyliczenia i określenia w uzasadnieniu orzeczenia na łączną kwotę 6.000 złotych. Przy tak sformułowanych zarzutach skarżąca wniosła o zmianę zaskarżonego wyroku w punkcie 1. poprzez zasądzenie od pozwanego na rzecz powódki dalszej kwoty zadośćuczynienia w wysokości 1.091,55 złotych z ustawowymi odsetkami od dnia 14 lutego 2016 roku do dnia zapłaty. Sąd Okręgowy zważył, co następuje: Apelacja jest w przeważającej części zasadna. Sąd Rejonowy błędnie bowiem ustalił, że pozwany wypłacił powódce kwotę 2.000 złotych tytułem zadośćuczynienia w postępowaniu likwidacyjnym. Z pisma samego pozwanego (k. 18 akt) wynika bowiem, że istotnie pozwany przyznał powódce kwotę 2.238,50 złotych (2.000 zł zadośćuczynienie, 100 zł - ryczałt na leczenie oraz 138,60 zł - zwrot kosztów opieki osób trzecich) lecz pomniejszył te kwoty z tytułu przyczynienia się powódki i ostatecznie z tych trzech tytułów wypłacił łącznie jedynie kwotę 1.146,95 złotych. Przyjmując, że każdy z powyższych składników został przez pozwanego zmniejszony proporcjonalnie w takim samym stopniu, (pogląd apelacji, że zmniejszono jedynie zadośćuczynienie jest bowiem dowolny i nie znajduje żadnego logicznego uzasadnienia), należy przyjąć, że w wypłaconej kwocie zadośćuczynienie stanowiło kwotę jedynie 979,93 złotych. Taką więc kwotę zadośćuczynienia otrzymała w rzeczywistości powódka w postępowaniu likwidacyjnym a nie 2.000 złotych, jak ustalił Sąd Rejonowy. W konsekwencji, akceptując pogląd, że adekwatną dla powódki kwotą zadośćuczynienia jest kwota 6.000 złotych, w niniejszym postępowaniu zasądzeniu z tego tytułu podlegała kwota 5.020,07 złotych, co skutkuje zmianą punktu 1. zaskarżonego wyroku i podwyższeniem zasądzonej kwoty 4.688 złotych do kwoty 5.708,07 złotych (5.020,07 + 688 złotych tytułem odszkodowania). W pozostałym zakresie apelacja podlegała oddaleniu. Wobec powyższego Sąd Okręgowy orzekł jak w sentencji, na podstawie art. 386 § 1 k.p.c. . O kosztach postępowania apelacyjnego orzeczono z mocy art. 100 zd. 2 k.p.c. wobec faktu, że powódka w ramach postępowania apelacyjnego uległa co do nieznacznej części swojego żądania. Zasądzona z tego tytułu kwota 135 złotych stanowi zwrot kosztów zastępstwa procesowego skarżącej w postępowaniu apelacyjnym, których wysokość ustalono na podstawie przepisów § 2 pkt 2 w związku z § 10 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości w sprawie opłat za czynności adwokackie z dnia 22 października 2015 roku (Dz. U. 2015. 1800 ze zm.). Biorąc pod uwagę stopień zawiłości sprawy oraz nakład pracy pełnomocnika powódki i jego wkład pracy w przyczynienie się do wyjaśnienia i rozstrzygnięcia sprawy, a w szczególności fakt, iż postępowanie apelacyjne zakończyło się na pierwszym terminie rozprawy, zaś w jego toku nie było prowadzone postępowanie dowodowe, brak było podstaw do ustalenia wysokości wynagrodzenia pełnomocnika powódki w wysokości innej niż minimalne, przewidziane przepisami wyżej wskazanego rozporządzenia. O pobraniu od pozwanego nieuiszczonej opłaty od apelacji Sąd Okręgowy orzekł z mocy art. 113 ust. 1 ustawy o kosztach sądowych w sprawach cywilnych (tekst jednolity Dz. U. z 2018 roku, poz. 300 ze zmianami).

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI