III CA 180/13
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd Okręgowy oddalił apelację powoda w sprawie o zapłatę odszkodowania z polisy AC, uznając, że wypłacona kwota była adekwatna do rzeczywistych kosztów naprawy.
Powód K. K. domagał się od (...) S.A. dopłaty do odszkodowania z polisy AC, twierdząc, że rzeczywisty koszt naprawy pojazdu był wyższy niż wypłacona kwota. Sąd Rejonowy oddalił powództwo, uznając, że powód nie udowodnił wysokości szkody. Sąd Okręgowy, po przeprowadzeniu uzupełniającego postępowania dowodowego z opinii biegłego, ustalił, że naprawa nie została wykonana zgodnie z protokołem, a rzeczywisty koszt wynosił 6.440,90 zł, co było niższe niż wypłacona kwota 7.125,50 zł. W związku z tym apelacja powoda została oddalona.
Powód K. K. wniósł pozew przeciwko (...) Spółce Akcyjnej, domagając się zasądzenia kwoty 8.126,44 zł tytułem dopłaty do odszkodowania z umowy ubezpieczenia Autocasco, wywodząc swoje roszczenie z umowy cesji wierzytelności. Pozwany wypłacił już 7.125,50 zł, jednak powód twierdził, że rzeczywisty koszt naprawy pojazdu wyniósł 15.251,94 zł. Pozwany nie kwestionował odpowiedzialności co do zasady, ale podniósł, że naprawa została wykonana niezgodnie z kosztorysem i protokołem szkody. Sąd Rejonowy oddalił powództwo, wskazując na brak dowodów na rzeczywisty koszt naprawy, w tym niemożność przeprowadzenia oględzin pojazdu przez biegłego. Sąd Okręgowy, rozpoznając apelację powoda, dopuścił dowód z opinii biegłego z zakresu techniki motoryzacyjnej. Opinia wykazała, że rzeczywisty koszt naprawy wyniósł 6.440,90 zł, a naprawa nie została wykonana zgodnie z protokołem szkody i kosztorysem. Sąd Okręgowy uznał, że wypłacona kwota była wystarczająca i zgodna z warunkami ubezpieczenia (wariant serwisowy), a powód nie udowodnił dalszych kosztów. W konsekwencji apelacja została oddalona, a powód obciążony kosztami postępowania.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (3)
Odpowiedź sądu
Nie, wysokość wypłaconego odszkodowania była adekwatna do rzeczywistych kosztów naprawy, które okazały się niższe niż żądane przez powoda.
Uzasadnienie
Sąd Okręgowy, opierając się na opinii biegłego, ustalił, że rzeczywisty koszt naprawy wyniósł 6.440,90 zł, a naprawa nie była zgodna z protokołem szkody. Wypłacona kwota 7.125,50 zł była więc wystarczająca, a powód nie udowodnił dalszych kosztów.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
oddalenie apelacji
Strona wygrywająca
pozwana (...) Spółka Akcyjna
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| K. K. | osoba_fizyczna | powód |
| (...) Spółka Akcyjna w S. | spółka | pozwany |
| M. D. | osoba_fizyczna | poszkodowana (cedent wierzytelności) |
Przepisy (6)
Główne
k.c. art. 6
Kodeks cywilny
Ciężar dowodu spoczywa na stronie, która z określonych faktów wywodzi skutki prawne.
k.p.c. art. 385
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd drugiej instancji oddalił apelację.
k.p.c. art. 98
Kodeks postępowania cywilnego
Orzeczenie o kosztach postępowania.
Pomocnicze
k.p.c. art. 316
Kodeks postępowania cywilnego
Zarzut naruszenia przez Sąd Rejonowy poprzez pominięcie wniosku dowodowego o sporządzenie opinii biegłego.
k.p.c. art. 278
Kodeks postępowania cywilnego
Zarzut naruszenia poprzez niedopuszczenie wnioskowanego przez powoda dowodu z opinii biegłego.
k.c. art. 805
Kodeks cywilny
Zarzut naruszenia poprzez uznanie, iż wysokość odszkodowania wypłaconego przez pozwanego nie może podlegać weryfikacji i być podważana.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Naprawa pojazdu nie została wykonana zgodnie z protokołem szkody i kosztorysem. Rzeczywisty koszt naprawy był niższy niż wypłacona kwota odszkodowania. Powód nie udowodnił wykonania dalszych napraw ani wyższych kosztów. Wypłacona kwota była zgodna z warunkami umowy ubezpieczenia (wariant serwisowy).
Odrzucone argumenty
Sąd Rejonowy niesłusznie pominął dowód z opinii biegłego. Wysokość odszkodowania wypłaconego przez pozwanego podlega weryfikacji i może być podważana. Kosztorys wykonawczy sporządzony przez powoda odpowiadał wysokości szkody.
Godne uwagi sformułowania
Sąd Odwoławczy przeprowadził uzupełniające postępowanie dowodowe, bowiem rację miał skarżący wskazując, że Sąd Rejonowy niesłusznie pominął dowód z opinii biegłego... Na podstawie tego dowodu Sąd Odwoławczy ustalił, że pojazd nie został w warsztacie powoda naprawiony zgodnie z protokołem szkody... Z ponaprawczych oględzin pojazdu wynika, że części, na które zostały przez powoda przedstawione rachunki, w rzeczywistości nie zostały wymienione. Bez wątpienia nie doszło więc do naruszenia prawa powoda do odszkodowania, wynikającego z zawartej umowy ubezpieczenia, a żądanie dalszych kwot z tego tytułu jest niezasadne.
Skład orzekający
Magdalena Balion - Hajduk
przewodniczący-sprawozdawca
Lucyna Morys - Magiera
sędzia
Łukasz Malinowski
sędzia
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Ustalanie wysokości odszkodowania z polisy AC w wariancie serwisowym, gdy naprawa jest niezgodna z kosztorysem; dopuszczanie dowodu z opinii biegłego przez sąd drugiej instancji; ciężar dowodu w sprawach o dopłatę do odszkodowania."
Ograniczenia: Dotyczy specyfiki wariantu serwisowego i konkretnych okoliczności sprawy; nie stanowi przełomu w orzecznictwie.
Wartość merytoryczna
Ocena: 5/10
Sprawa ilustruje typowe problemy z rozliczeniem szkody z AC, szczególnie gdy naprawa jest wykonana niezgodnie z ustaleniami. Pokazuje znaczenie dowodów i opinii biegłego.
“Czy ubezpieczyciel zawsze musi płacić tyle, ile żąda warsztat? Kluczowe zasady rozliczania szkody AC.”
Dane finansowe
WPS: 8126,44 PLN
odszkodowanie (wypłacone przez pozwanego): 7125,5 PLN
rzeczywisty koszt naprawy (według opinii biegłego): 6440,9 PLN
Sektor
ubezpieczenia
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt III Ca 180/13 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 19 marca 2014 r. Sąd Okręgowy w Gliwicach III Wydział Cywilny Odwoławczy w składzie: Przewodniczący-Sędzia: SO Magdalena Balion - Hajduk (spr.) Sędziowie: SO Lucyna Morys - Magiera SR del. Łukasz Malinowski Protokolant Aleksandra Sado-Stach po rozpoznaniu w dniu 19 marca 2014 r. w Gliwicach na rozprawie sprawy z powództwa K. K. przeciwko (...) Spółce Akcyjnej w S. o zapłatę na skutek apelacji powoda od wyroku Sądu Rejonowego w Wodzisławiu Śląskim z dnia 13 listopada 2012 r., sygn. akt I C 742/12 1. oddala apelację; 2. zasądza od powoda na rzecz pozwanej kwotę 600 (sześćdziesiąt) złotych tytułem zwrotu kosztów postępowania odwoławczego; 3. nakazuje pobrać od powoda na rzecz Skarbu Państwa (Sąd Okręgowy w Gliwicach) kwotę 518,22 (pięćset osiemnaście złotych dwadzieścia dwa grosze) złotych tytułem nieuiszczonych kosztów sądowych. SSR del. Łukasz Malinowski SSO Magdalena Balion - Hajduk SSO Lucyna Morys – Magiera UZASADNIENIE Powód K. K. wniósł pozew przeciwko (...) S.A. , domagając się zasądzenia kwoty 8.126,44 zł wraz z ustawowymi odsetkami liczonymi od dnia 28 kwietnia 2009r. do dnia zapłaty oraz zwrotu kosztów procesu, w tym kosztów zastępstwa procesowego. W uzasadnieniu wskazał, że swoje roszczenie wywodzi z umowy cesji wierzytelności zawartej z M. D. , na mocy której przeniosła ona na niego prawa i obowiązki wynikające z umowy ubezpieczenia AC wiążącej ją z pozwanym. Pozwany uznał swoją odpowiedzialność co do zasady i wypłacił odszkodowanie w kwocie 7.125,50 zł, podczas gdy rzeczywisty koszt naprawy pojazdu w warsztacie powoda wyniósł 15.251,94 zł, co zostało udokumentowane fakturą VAT. W odpowiedzi na pozew pozwany wniósł o oddalenie powództwa i zasądzenie na jego rzecz kosztów procesu, w tym kosztów zastępstwa procesowego według norm przepisanych. W uzasadnieniu podał, że nie kwestionuje zasady odpowiedzialności, ani legitymacji procesowej powoda. Wskazał jednak, że naprawa samochodu poszkodowanej została wykonania niezgodnie z protokołami szkody, fakturą VAT i kosztorysem naprawy, wobec czego ubezpieczyciel dokonał weryfikacji faktury VAT na podstawie kosztorysu porównawczego. Wypłacona kwota odszkodowania odpowiada rzeczywiście wykonanym w pojeździe naprawom. Sąd Rejonowy w Gliwicach wyrokiem z dnia 13 listopada 2012r. oddalił powództwo i zasądził od powoda na rzecz pozwanego zwrot kosztów zastępstwa procesowego. W uzasadnieniu Sąd wskazał, iż bezsporne między stronami było, że w dniu 22 stycznia 2009r. doszło do uszkodzenia pojazdu należącego do poszkodowanej M. D. oraz że poszkodowana posiadała polisę dobrowolnego ubezpieczenia Autocasco wykupioną u pozwanego. Do polisy tej zastosowanie miały ogólne warunki ubezpieczenia pojazdów od utraty, zniszczenia lub uszkodzenia o symbolu (...) . Pozwany uznał odpowiedzialność za zdarzenie co do zasady i wypłacił odszkodowanie w kwocie 7.125 zł. Szkoda została rozliczona w wariancie serwisowym polisy. Powód wszedł w prawa poszkodowanej na podstawie umowy cesji wierzytelności. Sąd uznał, iż stosunkiem prawnym, na postawie którego powód dochodzi odszkodowania jest umowa ubezpieczenia Autocasco. Zgodnie z OWU mającymi zastosowanie w sprawie, ustalenie rozmiaru szkody częściowej następuje w wariancie kosztorysowym lub serwisowym (§ 17 OWU). Strony wiązała umowa w wariancie serwisowym. Przy wariancie serwisowym ustalenie rozmiaru szkody oraz wysokości odszkodowania następuje po przedłożeniu faktur dokumentujących naprawę pojazdu według uprzednio uzgodnionych z (...) kosztów i sposobu naprawy pojazdu przez zakład dokonujący naprawy (§ 19 ust. 1 OWU). Zgodnie z § 22 OWU ubezpieczyciel zastrzegł sobie prawo do sprawdzenia przed ustaleniem rozmiaru szkody zgodności dokonanej naprawy z zakresem i kwalifikacją w protokole szkody. Z powyższego wynika, że dla ustalenia rozmiaru szkody i rozmiaru odszkodowania według wariantu serwisowego konieczne byłoby zbadanie pojazdu przez biegłego sądowego, który po dokonanych oględzinach ustaliłby, czy wszystkie wyszczególnione w ocenach technicznych części zakwalifikowane zostały wymienione i ustalił rzeczywisty koszt naprawy pojazdu. Dowód, że części faktycznie zostały wymienione spoczywał na powodzie, gdyż on z tych twierdzeń wywodził skutki prawne ( art. 6 k.c. ). Dowód z opinii biegłego okazał się jednak niemożliwy do przeprowadzenia, gdyż poszkodowana M. D. sprzedała pojazd i nie mogła udostępnić go do badań, a powód nie podał aktualnego miejsca, gdzie znajduje się pojazd. Powód nie przedłożył także faktur, w oparciu o które została wystawiona faktura VAT (...) na kwotę 15.251,94 zł, mimo że został do tego zobowiązany przez Sąd. W takim stanie rzeczy Sąd Rejonowy uznał, że powód nie wykazał okoliczności faktycznych na których opierał powództwo, wobec czego podlegało ono oddaleniu. O kosztach procesu Sąd orzekł na podstawie art. 98 k.p.c. , zasądzając je od powoda jako strony przegrywającej. Powyższy wyrok zaskarżył w całości apelacją powód, domagając się zmiany zaskarżonego wyroku poprzez uwzględnienie powództwa w całości i zasądzenie kosztów postępowania w I i II instancji według norm przepisanych, w tym kosztów zastępstwa procesowego, ewentualnie uchylenie zaskarżonego wyroku i przekazanie sprawy do Sądu I instancji celem ponownego rozpoznania. Wyrokowi zarzucił naruszenie przepisów postępowania, a to art. 316 § 1 k.p.c. poprzez pominięcie złożonego wniosku dowodowego o sporządzenie opinii biegłego oraz art. 278 k.p.c. poprzez niedopuszczenie wnioskowanego przez powoda dowodu z opinii biegłego. Podniósł także zarzut naruszenia prawa materialnego, a to art. 805 § 1 k.c. , poprzez uznanie, iż wysokość odszkodowania wypłaconego przez pozwanego nie może podlegać weryfikacji i być podważana. Wniósł o dopuszczenie dowodu z opinii biegłego z zakresu techniki motoryzacyjnej na okoliczność ustalenia wysokości szkody w pojeździe A. o nr rej. (...) oraz ustalenia, czy faktura VAT nr (...) odpowiadała wysokości szkody w pojeździe. W uzasadnieniu wskazał, że zebrany materiał dowodowy powinien wystarczyć biegłemu do sporządzenia opinii bez konieczności dokonywania oględzin pojazdu. W odpowiedzi na apelację pozwany wniósł o jej oddalenie oraz zasądzenie kosztów postępowania odwoławczego, w tym kosztów zastępstwa procesowego według norm przepisanych. Domagał się także oddalenia wniosku o dopuszczenie dowodu z opinii biegłego z zakresu techniki motoryzacyjnej. W uzasadnieniu wskazał, że ciężar dowodowy spoczywał na powodzie, który powinien był wykazać wysokość rzeczywiście poniesionych kosztów naprawy, nie przedłożył jednak stosownych dokumentów, ani nie zaoferował innych dowodów. Sąd Okręgowy zważył, co następuje: Apelacja nie odniosła skutku. W pierwszej kolejności należy wskazać, że Sąd Odwoławczy przeprowadził uzupełniające postępowanie dowodowe, bowiem rację miał skarżący wskazując, że Sąd Rejonowy niesłusznie pominął dowód z opinii biegłego z zakresu techniki motoryzacyjnej na okoliczność ustalenia, czy wszystkie wyszczególnione w ocenach technicznych części zakwalifikowane do wymiany zostały zamontowane w samochodzie poszkodowanej oraz ustalenia rzeczywistych kosztów naprawy pojazdu. W sytuacji, gdy biegły uznał wykonanie opinii za niemożliwe z uwagi na brak dostępu do pojazdu w celu przeprowadzenia jego oględzin, Sąd winien był zlecić biegłemu wykonanie opinii na podstawie zgromadzonego materiału dowodowego, w szczególności akt szkodowych, bez konieczności dokonywania oględzin. Tak też zrobił Sąd Odwoławczy, dopuszczając dowód z opinii biegłego z zakresu techniki motoryzacyjnej dla ustalenia rozmiaru szkody. Na podstawie tego dowodu Sąd Odwoławczy ustalił, że pojazd nie został w warsztacie powoda naprawiony zgodnie z protokołem szkody, również faktura za naprawę pojazdu wystawiona przez powoda, a zawierająca koszt naprawy wskazanej w kosztorysie powoda, nie odpowiada rzeczywistym kosztom poniesionym przy naprawie pojazdu. Rzeczywisty koszt naprawy samochodu A. (...) po szkodzie z dnia 20 czerwca 2011r. to kwota 6.440,90 zł. Strony wiązała treść zawartej między nimi umowy ubezpieczenia, w tym postanowienia OWU pojazdów mechanicznych od utraty, zniszczenia lub uszkodzenia (Autocasco) o symbolu (...) . Strony przyjęły w umowie wariant serwisowy, co oznacza, że zgodnie z § 19 OWU ustalenie rozmiaru szkody następuje według uprzednio uzgodnionych z ubezpieczycielem kosztów i sposobu naprawy pojazdu przez zakład dokonujący tej naprawy. Ubezpieczyciel ma przy tym prawo do sprawdzenia przed ustaleniem rozmiaru szkody zgodności dokonanej naprawy z zakresem i kwalifikacją w protokole szkody. W niniejszej sprawie, co ustalono na podstawie dowodu z opinii biegłego dopuszczonego w postępowaniu przez Sądem Odwoławczym, naprawa samochodu została wykonana niezgodnie z protokołami szkody i kosztorysem naprawy. Z ponaprawczych oględzin pojazdu wynika, że części, na które zostały przez powoda przedstawione rachunki, w rzeczywistości nie zostały wymienione. W tej sytuacji ubezpieczyciel, na podstawie § 22 ust. 2 OWU, prawidłowo ustalił rozmiar szkody w oparciu o faktycznie wykonany zakres i sposób naprawy. Zauważyć należy, że wypłacona powodowi przez ubezpieczyciela kwota, tj. 7.125,50 zł jest nawet wyższa od tej wynikającej z opinii biegłego, czyli 6.440,90 zł. Bez wątpienia nie doszło więc do naruszenia prawa powoda do odszkodowania, wynikającego z zawartej umowy ubezpieczenia, a żądanie dalszych kwot z tego tytułu jest niezasadne. Należy podkreślić, że nie może zostać uwzględniony argument powoda, iż po oględzinach przeprowadzonych przez pozwanego dokonywał jeszcze dalszych napraw pojazdu. Zgodnie z art. 6 k.c. to na powodzie, jako stronie wywodzącej skutki prawne z tego faktu, spoczywał ciężar jego udowodnienia. Powód nie przedłożył jednak żadnej dokumentacji zdjęciowej, rachunków za zakup części do samochodu, ani nie wnioskował o dopuszczenie dowodu ze świadków, którzy mogliby potwierdzić wykonanie dalszych napraw w pojeździe. Fakt ten należy więc uznać za niewykazany w toku postępowania. Niezasadny był zarzut naruszenia art. 278 k.p.c. poprzez oddalenie wniosku o dopuszczenie dowodu z opinii biegłego na okoliczność ustalenia, czy kosztorys wykonawczy sporządzony przez powoda odpowiada wysokości szkody. Dowód ten był nieprzydatny dla rozstrzygnięcia sprawy, bowiem strony związane były treścią wiążącej ich umowy ubezpieczenia, z której wynikało, że dla ustalenia wysokości odszkodowania decydujący jest rzeczywiście wykonany zakres i koszt naprawy. Niezasadny był także zarzut naruszenia art. 805 § 1 k.c. poprzez uznanie, że wysokość odszkodowania wypłaconego przez pozwanego nie może podlegać weryfikacji i być podważana. Sąd I instancji dopuścił bowiem dowód z opinii biegłego właśnie celem weryfikacji wysokości należnego odszkodowania, a jego następcze pominięcie stanowiło uchybienie prawu procesowemu, a nie materialnemu, do czego Sąd Odwoławczy odniósł się już w swoich rozważaniach. Sąd odwoławczy, mając na uwadze powyższe, na podstawie art. 385 k.p.c. oddalił apelację. Orzeczenie o kosztach postępowania zapadło w oparciu o art. 98 § 1 k.p.c. Z uwagi na to, że powód przegrał w całości, winien był zwrócić w całości koszty zastępstwa procesowego na rzecz strony pozwanej. Koszty adwokackie ustalone zostały w oparciu o § 6 pkt 4 w zw. z § 12 ust. 1 pkt 1 Rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 28 września 2002r. w sprawie opłat za czynności radców prawnych oraz ponoszenia przez Skarb Państwa kosztów pomocy prawnej udzielonej przez radcę prawnego ustanowionego z urzędu (tj. Dz.U. z 2013r., poz. 490). Od powoda nakazano również pobrać na rzecz Skarbu Państwa – Sądu Okręgowego w Gliwicach kwotę 518,22 zł z tytułu nieuiszczonych kosztów opinii biegłego, wyłożonych tymczasowo w toku postępowania przez Skarb Państwa.
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI