III AUz 45/18

Sąd Apelacyjny w SzczecinieSzczecin2018-06-27
SAOSubezpieczenia społecznerenty z tytułu niezdolności do pracyŚredniaapelacyjny
rentaniezdolność do pracyZUSodwołaniesprzeciwlekarz orzecznikpostępowanieubezpieczenia społeczne

Sąd Apelacyjny oddalił zażalenie ubezpieczonego, potwierdzając zasadność odrzucenia jego odwołania od decyzji ZUS dotyczącej renty z tytułu niezdolności do pracy, z powodu braku sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika.

Sąd Okręgowy odrzucił odwołanie Z. M. od decyzji ZUS w sprawie renty z tytułu niezdolności do pracy, ponieważ ubezpieczony nie wniósł sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS stwierdzającego datę powstania niezdolności do pracy. Ubezpieczony złożył zażalenie, kwestionując jedynie datę powstania niezdolności do pracy. Sąd Apelacyjny oddalił zażalenie, powołując się na art. 477(9) § 3(1) k.p.c., który nakazuje odrzucenie odwołania, gdy podstawę decyzji stanowi orzeczenie lekarza orzecznika, a osoba zainteresowana nie wniosła sprzeciwu i odwołanie dotyczy wyłącznie tego orzeczenia.

Sprawa dotyczyła odwołania Z. M. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w przedmiocie renty z tytułu niezdolności do pracy. Sąd Okręgowy w Gorzowie Wielkopolskim, VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych, postanowieniem z dnia 9 kwietnia 2018 r. (sygn. akt VI U 372/18) odrzucił odwołanie ubezpieczonego. Uzasadnieniem była okoliczność, że Z. M. nie złożył sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS, które stwierdzało datę powstania niezdolności do pracy, mimo otrzymania go wraz z pouczeniem. Termin do wniesienia sprzeciwu upłynął, a odwołanie ubezpieczonego dotyczyło wyłącznie kwestii daty powstania niezdolności do pracy. Sąd Okręgowy zastosował art. 477(9) § 3(1) k.p.c. Ubezpieczony złożył zażalenie na to postanowienie, domagając się jego uchylenia. Sąd Apelacyjny w Szczecinie, Wydział III Pracy i Ubezpieczeń Społecznych, rozpoznając sprawę na posiedzeniu niejawnym w dniu 27 czerwca 2018 r. (sygn. akt III AUz 45/18), oddalił zażalenie ubezpieczonego jako nieuzasadnione. Sąd Apelacyjny przypomniał, że od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS przysługuje sprzeciw do komisji lekarskiej ZUS, a orzeczenie komisji lub lekarza, od którego nie wniesiono sprzeciwu, stanowi podstawę do wydania decyzji przez organ rentowy. Podkreślono, że przepis art. 477(9) § 3(1) k.p.c. nakazuje sądowi odrzucenie odwołania, jeśli podstawę decyzji stanowi orzeczenie lekarza orzecznika, osoba zainteresowana nie wniosła sprzeciwu do komisji lekarskiej, a odwołanie jest oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia, w tym daty powstania niezdolności do pracy. Sąd Najwyższy w uchwale z dnia 15 marca 2006 r. (II UZP 17/05) potwierdził taką interpretację. Ponieważ ubezpieczony nie zgadzał się jedynie z datą powstania niezdolności do pracy i nie wniósł sprzeciwu, Sąd Okręgowy był zobowiązany do odrzucenia odwołania.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (1)

Odpowiedź sądu

Tak, sąd jest zobowiązany do odrzucenia takiego odwołania na podstawie art. 477(9) § 3(1) k.p.c.

Uzasadnienie

Przepis art. 477(9) § 3(1) k.p.c. wprost nakazuje odrzucenie odwołania w sytuacji, gdy nie został wniesiony sprzeciw od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS, a odwołanie opiera się wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia, w tym daty powstania niezdolności do pracy.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalić zażalenie

Strona wygrywająca

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G.

Strony

NazwaTypRola
Z. M.osoba_fizycznaubezpieczony
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G.instytucjapozwany

Przepisy (4)

Główne

k.p.c. art. 477⁹ § § 3 ust. 1

Kodeks postępowania cywilnego

Nakazuje sądowi odrzucenie odwołania w sprawie o świadczenie z ubezpieczeń społecznych, do którego prawo jest uzależnione od stwierdzenia niezdolności do pracy lub niezdolności do samodzielnej egzystencji, a podstawę do wydania decyzji stanowi orzeczenie lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, jeżeli osoba zainteresowana nie wniosła sprzeciwu od tego orzeczenia do komisji lekarskiej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych i odwołanie jest oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia.

Pomocnicze

k.p.c. art. 385

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa do oddalenia zażalenia.

k.p.c. art. 397 § § 1 i 2

Kodeks postępowania cywilnego

Reguluje postępowanie zażaleniowe.

u.e.r.f.u.s. art. 14 § ust. 1 pkt 1 - 5

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Określa kwestie, w których orzeczenie lekarza orzecznika ZUS może być przedmiotem zarzutów w odwołaniu, w tym datę powstania niezdolności do pracy.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Brak wniesienia sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS w ustawowym terminie. Odwołanie ubezpieczonego dotyczyło wyłącznie kwestii daty powstania niezdolności do pracy, która jest objęta zakresem orzeczenia lekarza orzecznika. Zastosowanie art. 477(9) § 3(1) k.p.c. jest obligatoryjne w sytuacji braku sprzeciwu i odwołania opartego wyłącznie na zarzutach dotyczących orzeczenia lekarza orzecznika.

Odrzucone argumenty

Kwestionowanie przez ubezpieczonego daty powstania niezdolności do pracy bez wcześniejszego wniesienia sprzeciwu do komisji lekarskiej ZUS.

Godne uwagi sformułowania

Sąd odrzucił odwołanie. ubezpieczony nie złożył sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika Termin do wniesienia sprzeciwu upłynął odwołanie jest oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia Zażalenie ubezpieczonego jest nieuzasadnione.

Skład orzekający

Barbara Białecka

przewodniczący-sprawozdawca

Romana Mrotek

sędzia

Gabriela Horodnicka - Stelmaszczuk

sędzia

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Proceduralne aspekty odwołań od decyzji ZUS dotyczących rent z tytułu niezdolności do pracy, w szczególności znaczenie wniesienia sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji proceduralnej, gdy odwołanie jest oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących orzeczenia lekarza orzecznika, a nie został wniesiony sprzeciw.

Wartość merytoryczna

Ocena: 4/10

Sprawa ma znaczenie praktyczne dla osób odwołujących się od decyzji ZUS, ale jej charakter jest głównie proceduralny i nie zawiera nietypowych faktów ani zaskakujących rozstrzygnięć.

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
III AUz 45/18 POSTANOWIENIE Dnia 27 czerwca 2018 r. Sąd Apelacyjny w Szczecinie - Wydział III Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSA Barbara Białecka (spr.) Sędziowie: SA Romana Mrotek del. SO Gabriela Horodnicka - Stelmaszczuk po rozpoznaniu w dniu 27 czerwca 2018 r. w Szczecinie na posiedzeniu niejawnym sprawy z odwołania Z. M. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G. o rentę z tytułu niezdolności do pracy na skutek zażalenia ubezpieczonego na postanowienie Sądu Okręgowego w Gorzowie Wielkopolskim VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych z dnia 9 kwietnia 2018r. sygn. akt VI U 372/18 p o s t a n a w i a: oddalić zażalenie Sygn. akt III AUz 45/18 UZASADNIENIE Zaskarżonym postanowieniem z dnia 9 kwietnia 2018r. Sąd Okręgowy w Gorzowie Wielkopolskim– VI Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych po rozpoznaniu sprawy z odwołania Z. M. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddział w G. z dnia 12 lutego 2018r. o rentę z tytułu niezdolności do pracy odrzucił odwołanie. W uzasadnieniu Sąd Okręgowy wskazał, że ubezpieczony nie złożył sprzeciwu od orzeczenia lekarza orzecznika, stwierdzającego datę powstania niezdolności do pracy, chociaż wraz z prawidłowym pouczeniem doręczono je jemu 5.12.2017 r. (dowód potwierdzenie odbioru k. 10v t. II akt pozwanego). Termin do wniesienia sprzeciwu upłynął więc z dniem 19.12.2017 r. W odwołaniu ubezpieczony podnosi jedynie okoliczności związane z datą powstania niezdolności do pracy. Stosownie do treści art. 477 9 §3 1 k.p.c. Sąd odrzucił odwołanie. Zażalenie na powyższe postanowienie wywiódł ubezpieczony i wniósł o uchylenie zaskarżonego postanowienia. Organ rentowy nie ustosunkował się do zażalenia. Sąd Apelacyjny zważył, co następuje: Zażalenie ubezpieczonego jest nieuzasadnione. Należy zaznaczyć, iż ustawą z dnia 20 kwietnia 2004 r. o zmianie ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. 2004 r. Nr 121 poz. 1264) przywrócono dwuinstancyjne orzecznictwo lekarskie w postępowaniu przed organem rentowym. Od dnia 1 stycznia 2005 r. oceny niezdolności do pracy, jej stopnia, trwałości lub przewidywanego okresu, związku przyczynowego z określonymi okolicznościami, ustalenia daty powstania oraz celowości przekwalifikowania zawodowego, dokonuje lekarz orzecznik Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Od orzeczenia lekarza orzecznika osobie zainteresowanej przysługuje sprzeciw do komisji lekarskiej Zakładu. Rozpatrując sprzeciw lub zarzut wadliwości, komisja lekarska dokonuje ponownej oceny i rozstrzyga w formie orzeczenia. Orzeczenie komisji lekarskiej albo lekarza orzecznika, od którego nie wniesiono sprzeciwu lub co do którego nie zgłoszono zarzutu wadliwości, stanowi dla organu rentowego podstawę do wydania decyzji w sprawie świadczeń przewidzianych w ustawie, do których prawo jest uzależnione od stwierdzenia niezdolności do pracy oraz niezdolności do samodzielnej egzystencji. Przepis art. 477 9 § 3 1 k.p.c. nakazuje sądowi odrzucić odwołanie w sprawie o świadczenie z ubezpieczeń społecznych, do którego prawo jest uzależnione od stwierdzenia niezdolności do pracy lub niezdolności do samodzielnej egzystencji, a podstawę do wydania decyzji stanowi orzeczenie lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, jeżeli osoba zainteresowana nie wniosła sprzeciwu od tego orzeczenia do komisji lekarskiej Zakładu Ubezpieczeń Społecznych i odwołanie jest oparte wyłącznie na zarzutach dotyczących tego orzeczenia. Poza sporem jest okoliczność, iż ubezpieczony nie wniósł sprzeciwu od orzeczenia Lekarza Orzecznika ZUS z dnia 5 grudnia 2017r. uznającego go za całkowicie niezdolnego do pracy od 14 listopada 2017r. do 31 grudnia 2018r. Ubezpieczony kwestionuje datę powstania całkowitej niezdolności do pracy, twierdząc, że niezdolny był już od 5 stycznia 2017r. W uchwale z dnia 15 marca 2006 r. (II UZP 17/05 OSNP 2006/15-16/245 ) Sąd Najwyższy wskazał, że na podstawie art. 477 9 § 3 1 k.p.c. sąd odrzuca odwołanie, w którym ubezpieczony podnosi wyłącznie zarzuty przeciwko orzeczeniu lekarza orzecznika ZUS w kwestiach określonych w art. 14 ust. 1 pkt 1 - 5 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych , a zatem również w kwestii daty powstania niezdolności do pracy. Skoro ubezpieczony nie zgadza się jedynie z datą powstania niezdolności do pracy Sąd Okręgowy obowiązany był do zastosowania art. 477 9 § 3 1 k.p.c. i odrzucenia odwołania. Mając na uwadze niniejsze rozważania orzeczono jak w sentencji na podstawie art. 385 k.p.c. w związku z art. 397 § 1 i 2 k.p.c.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI