III AUz 152/13
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd Apelacyjny oddalił zażalenie ZUS, potwierdzając, że sprawa o rentę z tytułu wypadku przy pracy powinna być najpierw rozpatrzona przez organ rentowy.
Sąd Okręgowy przekazał sprawę K. A. o rentę z tytułu niezdolności do pracy do ZUS, uznając, że organ nie rozpoznał wniosku dotyczącego wypadku przy pracy. ZUS złożył zażalenie, twierdząc, że sprawa dotyczy ogólnego stanu zdrowia i powinna być rozpoznana przez sąd. Sąd Apelacyjny oddalił zażalenie, podzielając stanowisko Sądu Okręgowego, że ZUS nie rozpoznał prawidłowo wniosku o rentę z tytułu wypadku przy pracy i powinien wydać decyzję merytoryczną.
Sprawa dotyczyła zażalenia Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) na postanowienie Sądu Okręgowego w Poznaniu, który przekazał sprawę K. A. o rentę z tytułu niezdolności do pracy do ponownego rozpoznania przez ZUS. Sąd Okręgowy uznał, że ZUS nie rozpoznał prawidłowo wniosku K. A. z dnia 10 kwietnia 2013 r. o rentę z tytułu wypadku przy pracy, a jedynie rozpoznał wniosek dotyczący ogólnego stanu zdrowia. W związku z tym, Sąd Okręgowy uznał niedopuszczalność drogi sądowej i przekazał sprawę do ZUS. ZUS w zażaleniu zarzucił Sądowi Okręgowemu naruszenie prawa procesowego, twierdząc, że wniosek K. A. nie pozwalał na przyjęcie, iż dotyczył on wypadku przy pracy. Sąd Apelacyjny w Poznaniu oddalił zażalenie ZUS, w pełni podzielając argumentację Sądu Okręgowego. Sąd Apelacyjny podkreślił, że ZUS nie podważył argumentacji sądu niższej instancji, iż nie rozpoznał żądania przyznania renty z tytułu wypadku przy pracy. Analiza wniosku K. A. wykazała, że zawierał on wyraźne wskazanie na wypadek przy pracy, a zarzuty ZUS dotyczące braków w dokumentacji nie stanowiły podstawy do nadania wnioskowi innej treści. Sąd Apelacyjny stwierdził, że postępowanie sądowe ma na celu kontrolę decyzji organu rentowego, a nie uzupełnianie braków postępowania wyjaśniającego.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (2)
Odpowiedź sądu
Nie, jeśli organ rentowy nie rozpoznał prawidłowo wniosku dotyczącego wypadku przy pracy, sprawa powinna zostać przekazana organowi rentowemu jako właściwemu do jej rozpoznania.
Uzasadnienie
Sąd drugiej instancji podzielił stanowisko sądu pierwszej instancji, że organ rentowy nie rozpoznał wniosku o rentę z tytułu wypadku przy pracy, a jedynie ocenił ogólny stan zdrowia. Analiza wniosku wykazała, że dotyczył on wypadku przy pracy. Braki w dokumentacji nie usprawiedliwiają nadania wnioskowi innej treści. Postępowanie sądowe kontroluje decyzję organu, a nie uzupełnia postępowanie wyjaśniające.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
oddalić zażalenie
Strona wygrywająca
K. A.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| K. A. | osoba_fizyczna | wnioskodawca |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w P. | instytucja | pozwany |
Przepisy (8)
Główne
K.p.c. art. 464 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
K.p.c. art. 385
Kodeks postępowania cywilnego
K.p.c. art. 397 § 2
Kodeks postępowania cywilnego
Pomocnicze
ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z FUS art. 115 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z FUS art. 116 § 1
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
ustawy z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy oraz chorób zawodowych art. 6 § 1 pkt 6
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy oraz chorób zawodowych
K.p.c. art. 477 § 9
Kodeks postępowania cywilnego
K.p.c. art. 477 § 14
Kodeks postępowania cywilnego
Argumenty
Skuteczne argumenty
Organ rentowy nie rozpoznał prawidłowo wniosku o rentę z tytułu wypadku przy pracy. Wniosek K. A. jednoznacznie wskazywał na wypadek przy pracy. Braki w dokumentacji nie usprawiedliwiają zmiany treści wniosku. Postępowanie sądowe ma na celu kontrolę decyzji, a nie uzupełnianie postępowania wyjaśniającego.
Odrzucone argumenty
Wniosek K. A. nie pozwalał na przyjęcie, że dotyczył on wypadku przy pracy. Złożony wniosek należy tłumaczyć jako żądanie renty z tytułu ogólnego stanu zdrowia. Braki w dokumentacji (np. protokół powypadkowy) uniemożliwiały zakwalifikowanie wniosku jako dotyczącego wypadku przy pracy.
Godne uwagi sformułowania
nie rozpoznał żądania przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy poprzestając jedynie na ocenie ogólnego stanu zdrowia wnioskodawcy nie pozwala na akceptację stanowiska organu rentowego, iż wnioskodawca złożył jedynie wniosek o przyznanie mu renty z tytułu ogólnego stanu zdrowia Postępowanie sądowe nie ma zatem na celu uzupełnienia braków przeprowadzonego przez organ postępowania wyjaśniającego
Skład orzekający
Marta Sawińska
przewodniczący
Iwona Niewiadowska-Patzer
sędzia
Wiesława Stachowiak
sędzia-sprawozdawca
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących właściwości sądu i organu rentowego w sprawach o rentę z tytułu wypadku przy pracy, a także zasady interpretacji wniosków ubezpieczonych."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji procesowej, gdzie organ rentowy nie rozpoznał wniosku zgodnie z jego treścią.
Wartość merytoryczna
Ocena: 6/10
Sprawa pokazuje typowy konflikt między ubezpieczonym a ZUS w kwestii kwalifikacji wniosku o rentę, podkreślając znaczenie precyzyjnej analizy dokumentów przez organ rentowy i rolę sądu w kontroli jego działań.
“ZUS odrzucił wniosek o rentę powypadkową? Sąd przypomina, jak należy czytać dokumenty!”
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt III AUz 152/13 POSTANOWIENIE Dnia 6 listopada 2013 r. Sąd Apelacyjny w Poznaniu – III Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSA Marta Sawińska Sędziowie: SSA Iwona Niewiadowska-Patzer del. SSO Wiesława Stachowiak (spr.) Protokolant: st.sekr.sądowy Emilia Wielgus po rozpoznaniu w dniu 6 listopada 2013 r. na posiedzeniu niejawnym sprawy z wniosku K. A. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w P. o rentę z tytułu niezdolności do pracy na skutek zażalenia pozwanego Zakładu Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w P. na postanowienie Sądu Okręgowego w Poznaniu z dnia 25 września 2013 r. sygn. akt VIII U 3070/13 p o s t a n a w i a : oddalić zażalenie. del. SSO Wiesława Stachowiak SSA Marta Sawińska SSA Iwona Niewiadowska-Patzer UZASADNIENIE Sąd Okręgowy w Poznaniu Wydział VIII Ubezpieczeń Społecznych postanowieniem z dnia 25 września 2013 r. przekazał sprawę wnioskodawcy K. A. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych I Oddziałowi w P. o rentę z tytułu niezdolności do pracy, do rozpoznania Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych I Oddział w P. . Sąd Okręgowy w uzasadnieniu swojej decyzji procesowej podniósł, że analiza treści dokumentów znajdujących się w aktach rentowych, w szczególności wniosku o przyznanie świadczenia rentowego, prowadzi do uprawnionej konstatacji, iż wnioskodawca zgłosił roszczenie o rentę z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy. Zdaniem Sądu Okręgowego oznacza to, wbrew zaprezentowanemu stanowisku organu rentowego, że wnioskodawca nie złożył wniosku o przyznanie mu świadczenia z ogólnego stanu zdrowia, który został ostatecznie rozpoznany przez organ rentowy, a w związku z niezdolnością do pracy w wyniku wypadku przy pracy. W ocenie Sadu Okręgowego pozwany organ rentowy do chwili wydania przedmiotowego postanowienia nie rozpoznał w sposób prawidłowy wniosku z dnia 10 kwietnia 2013 r. i nie wydal decyzji administracyjnej w tym przedmiocie, co z kolei skutkowało brakiem możliwości rozpoznania sprawy przez Sąd z uwagi niedopuszczalność drogi sądowej i na podstawie art. 464 par. 1 K.p.c. koniecznością przekazania sprawy organowi rentowemu jako wyłącznie właściwemu do rozpoznania wniosku o rentę z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy. Zażaleniem przedmiotowe postanowienie w całości zaskarżył organ rentowy, domagając się jego uchylenia oraz kontynuowania postępowania sądowego wszczętego wniesionym w dniu 6 sierpnia 2013 r. odwołaniem od decyzji organu rentowego z dnia 4 lipca 2013 r. w przedmiocie odmowy przyznania wnioskodawcy prawa do renty z ogólnego stanu zdrowia. Sądowi Okręgowemu postawiono następujące zarzuty: - naruszenie prawa procesowego poprzez błędne zastosowanie art. 464 par. 1 Kp .c. w zw. z art. 115 ust. 1 oraz z art. 116 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z FUS i w konsekwencji przyjęcie, iż organ rentowy nie rozpoznał w prawidłowy sposób wniosku K. A. z dnia 10 kwietnia 2013 r. o przyznanie mu prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy i nie wydał w tym przedmiocie decyzji administracyjnej, a to skutkuje brakiem możliwości rozpoznania niniejszej sprawy przez Sąd z uwagi na niedopuszczalność drogi sądowej oraz koniecznością przekazania do rozpoznania wniosku K. A. o rentę z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych. Sąd Apelacyjny zważył, co następuje: zażalenie organu rentowego okazało się być pozbawionym usprawiedliwionych podstaw. Sąd drugiej instancji w pełni bowiem podzielił argumentację prawną Sądu Okręgowego, uznając ją tym samym za własną, a która legła u podstaw przekazania sprawy organowi rentowemu do dalszego prowadzenia, celem wydania merytorycznej decyzji w przedmiocie prawa wnioskodawcy do uzyskania świadczenia rentowego w związku z wypadkiem przy pracy wnioskodawcy, o którym mowa w art. 6 ust. 1 pkt 6 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy oraz chorób zawodowych . Już na wstępie podkreślenia bowiem wymagało, że organ rentowy w uzasadnieniu wywiedzionego zażalenia nie podważył argumentacji Sądu Okręgowego, iż ostatecznie nie rozpoznał żądania przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy, poprzestając jedynie na ocenie ogólnego stanu zdrowia wnioskodawcy, w kontekście jego zdolności do wykonywania pracy zarobkowej. Skarżący wywiódł jedynie, że złożony przez wnioskodawcę wniosek z dnia 10 kwietnia 2013 r. nie pozwalał na przyjęcie końcowej konkluzji, iż wnioskodawca w istocie złożył wniosek o przyznanie mu renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy. Tymczasem szczegółowa analiza treści znajdującego się w aktach rentowych wniosku o rentę z tytułu niezdolności do pracy nie pozwala na akceptację stanowiska organu rentowego, iż wnioskodawca złożył jedynie wniosek o przyznanie mu renty z tytułu ogólnego stanu zdrowia. Wystarczy bowiem wskazać, że złożony przez wnioskodawcę wniosek w pkt II ( wniosek osoby ubezpieczonej ) nie zawiera jedynie jednego przekreślonego sformułowania, a mianowicie „ wniosek o przyznanie renty z tytułu niezdolności do pracy w związku z wypadkiem przy pracy ”. Za zupełnie nieprzekonujące należało z kolei uznać wyjaśnienia skarżącego, iż w tym zakresie wniosek należało tłumaczyć jedynie jako zgłoszone żądanie przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy, mając na uwadze ogólny stan zdrowia wnioskodawcy. Pod treścią złożonego wniosku widnieje jednocześnie jedynie własnoręczny podpis wnioskodawcy, co z jednej strony skutkuje koniecznością przyjęcia, że formularz został własnoręcznie wypełniony przez wnioskodawcę, a z drugiej strony wyklucza możliwość przyjęcia interpretacji narzuconej przez organ rentowy, a mianowicie, że to pracownik organu rentowego, na zasadzie dokonanych korekt ( poprawek ) w porozumieniu z wnioskodawcą ustalił rzeczywistą treść złożonego wniosku. Wnioskodawca w wywiedzionym odwołaniu od decyzji organu rentowego z dnia 4 lipca 2013 r. również przywołał argumentację, z której wynika, że łączy on jego zdaniem występującą u niego niezdolność do pracy z wypadkiem przy pracy z dnia 28 listopada 2011 r. Za nietrafną z kolei należało uznać argumentację organu rentowego, iż wnioskodawca jednocześnie ze złożonym wnioskiem nie przedłożył stosownej dokumentacji, tj. m.in. sporządzonego przez pracodawcę protokołu powypadkowego, co uniemożliwiało zakwalifikowanie przedmiotowego, zgodnie ze stanowiskiem Sądu Okręgowego zaprezentowanym w zaskarżonym postanowieniu. Wystarczy bowiem wskazać, że wspomniane braki nie stanowiły jakiejkolwiek podstawy do nadania przez organ rentowy odmiennej treści złożonemu przez wnioskodawcę wniosku o przyznanie prawa do renty, aniżeli wynika to z jego literalnej treści, zaś ewentualne braki w złożonej dokumentacji powinny ewentualnie skutkować wydaniem merytorycznej decyzji w przedmiocie odmowy przyznania prawa do świadczenia, mając na uwadze treść rzeczywiście zgłoszonego wniosku. W sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych przedmiot rozpoznania sprawy sądowej wyznacza z kolei decyzja organu rentowego, od której wniesiono odwołanie ( art. 477 9 i art. 477 14 K.p.c. ) i tylko w tym zakresie podlega ona kontroli sądu zarówno pod względem jej formalnej poprawności, jak i merytorycznej zasadności. Postępowanie sądowe zmierza bowiem do kontroli prawidłowości lub zasadności konkretnej, zaskarżonej decyzji ( vide postanowienie Sądu Najwyższego z 22 lutego 2012 r., sygn. II UK 275/11- niepublik.). Postępowanie sądowe nie ma zatem na celu uzupełnienia braków przeprowadzonego przez organ postępowania wyjaśniającego, w szczególności zaś nie może zostać skutecznie wdrożone, jeśli wydana przez organ rentowy decyzja administracyjna w przedmiocie prawa do renty, nie koresponduje z zakresem złożonego wniosku o przyznanie świadczenia rentowego. Zażalenie organu rentowego jako niezasadne podlegało zatem oddaleniu na podstawie art. 385 K.p.c. w zw. z art. 397 part. 2 K.p.c. del. SSO Wiesława Stachowiak SSA Marta Sawińska SSA Iwona Niewiadowska- Patzer
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI