Orzeczenie · 2014-03-10

III AUA 930/13

Sąd
Sąd Apelacyjny w Łodzi
Miejsce
Łódź
Data
2014-03-10
SAOSubezpieczenia społeczneskładki na ubezpieczenie zdrowotneŚredniaapelacyjny
ubezpieczenie zdrowotneskładkidziałalność gospodarczaprzychódciężar dowodunierozpoznanie istoty sprawyZUSNFZ

Sprawa dotyczyła odwołania S. P. od decyzji ZUS nakładających na niego obowiązek zapłaty składek na ubezpieczenie zdrowotne za okresy od listopada 2002 roku do grudnia 2003 roku oraz od stycznia 2004 roku do listopada 2012 roku. S. P. twierdził, że nie podlegał obowiązkowi ubezpieczenia, ponieważ nie osiągał przychodów z prowadzonej działalności gospodarczej. Sąd Okręgowy w Sieradzu przychylił się do jego stanowiska, zmieniając decyzje ZUS. Sąd pierwszej instancji uznał, że organ rentowy nie wykazał, iż S. P. osiągał przychody z działalności gospodarczej, co jest warunkiem powstania obowiązku składkowego. Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w Ł. złożył apelację, zarzucając sądowi pierwszej instancji naruszenie przepisów proceduralnych i prawa materialnego, w tym błędne ustalenie stanu faktycznego oraz niewłaściwy rozkład ciężaru dowodu. Organ rentowy argumentował, że to ubezpieczony powinien udowodnić brak przychodów, a decyzja NFZ z dnia 12 października 2012 roku, stwierdzająca podleganie ubezpieczeniu zdrowotnemu, była podstawą do wszczęcia postępowania w sprawie określenia wysokości składek. Sąd Apelacyjny w Łodzi uchylił zaskarżony wyrok i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania, stwierdzając nierozpoznanie istoty sprawy przez sąd pierwszej instancji. Sąd Apelacyjny uznał, że sąd pierwszej instancji zaniechał zbadania materialnej podstawy żądania i zarzutów merytorycznych organu rentowego, w szczególności kwestii osiągania przychodów z działalności gospodarczej. Sąd Apelacyjny podkreślił, że w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych, gdy organ rentowy wydaje decyzję określającą sytuację prawną ubezpieczonego, powinien wykazać uzasadniające ją przesłanki faktyczne. Jednakże, w sytuacji gdy ubezpieczony kwestionuje te przesłanki, a organ rentowy opiera swoje ustalenia na dokumentach urzędowych (np. decyzji NFZ), ciężar dowodu może przesunąć się na stronę zaprzeczającą faktom. Sąd Apelacyjny wskazał również na potrzebę rygorystycznej koncentracji materiału dowodowego przy ponownym rozpoznaniu sprawy.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Uzasadnienie uchylenia wyroku z powodu nierozpoznania istoty sprawy i wadliwego rozkładu ciężaru dowodu w sprawach o składki na ubezpieczenie zdrowotne.

Ograniczenia stosowania

Dotyczy specyficznej sytuacji faktycznej i proceduralnej, gdzie kluczowe jest ustalenie osiągania przychodów z działalności gospodarczej.

Zagadnienia prawne (3)

Czy sąd pierwszej instancji prawidłowo rozłożył ciężar dowodu w kwestii ustalenia, czy przedsiębiorca osiągał przychody z działalności gospodarczej, co warunkuje powstanie obowiązku opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, sąd pierwszej instancji wadliwie rozłożył ciężar dowodu, co skutkowało nierozpoznaniem istoty sprawy.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny uznał, że sąd pierwszej instancji zaniechał zbadania materialnej podstawy żądania i zarzutów merytorycznych organu rentowego, w szczególności kwestii osiągania przychodów z działalności gospodarczej. Wskazano, że w pewnych sytuacjach, gdy organ rentowy opiera ustalenia na dokumentach urzędowych, a ubezpieczony kwestionuje te ustalenia, ciężar dowodu może przesunąć się na stronę zaprzeczającą faktom.

Czy sąd pierwszej instancji rozpoznał istotę sprawy, badając wszystkie materialne podstawy żądania i zarzuty stron?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Nie, sąd pierwszej instancji nie rozpoznał istoty sprawy.

Uzasadnienie

Nierozpoznanie istoty sprawy następuje, gdy rozstrzygnięcie sądu nie odnosi się do przedmiotu sprawy, co obejmuje zaniechanie zbadania materialnej podstawy żądania lub zarzutów merytorycznych strony.

Czy fakt prowadzenia działalności gospodarczej i rozliczania się z urzędem skarbowym w formie karty podatkowej jest wystarczający do stwierdzenia osiągania przychodu z tej działalności w rozumieniu przepisów o ubezpieczeniu zdrowotnym?

Odpowiedź sądu

Sąd pierwszej instancji uznał, że sam fakt rozliczania się z urzędem skarbowym w formie karty podatkowej nie jest wystarczający do wymierzenia składek, jeśli okoliczność osiągania przychodu była kwestionowana, a organ rentowy nie udowodnił jej w sposób wystarczający.

Uzasadnienie

Sąd Okręgowy wskazał, że organ rentowy nie wykazał w materiale dowodowym, że S. P. osiągał przychód z działalności gospodarczej w spornych okresach. Sam fakt powołania się przez NFZ na rozliczanie się z urzędem skarbowym w formie karty podatkowej nie może być wystarczający do wymierzenia składek, zwłaszcza gdy okoliczność ta była kwestionowana.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Uchylenie wyroku i przekazanie do ponownego rozpoznania

Strony

NazwaTypRola
S. P.osoba_fizycznaodwołujący
Zakład Ubezpieczeń Społecznych II Oddział w Ł.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (7)

Główne

u.s.u.s. art. 46 § 1

Ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych

Płatnik składek jest obowiązany obliczać, rozliczać oraz opłacać należne składki na ubezpieczenie społeczne za każdy miesiąc kalendarzowy. Przepis ten ma odpowiednie zastosowanie do składek na ubezpieczenie zdrowotne.

u.ś.o.z. art. 82 § 1

Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

Momentem powstania obowiązku składkowego w przypadku składek na ubezpieczenie zdrowotne jest osiągnięcie przychodu z prowadzonej działalności gospodarczej.

u.p.u.n.f.z. art. 24 § 2

Ustawa o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia

Momentem powstania obowiązku składkowego w przypadku składek na ubezpieczenie zdrowotne jest osiągnięcie przychodu z prowadzonej działalności gospodarczej.

u.p.u.z. art. 22 § 1

Ustawa o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym

Momentem powstania obowiązku składkowego w przypadku składek na ubezpieczenie zdrowotne jest osiągnięcie przychodu z prowadzonej działalności gospodarczej.

Pomocnicze

k.p.c. art. 386 § 4

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd drugiej instancji uchyla zaskarżony wyrok i przekazuje sprawę do ponownego rozpoznania, jeżeli nierozpoznano istoty sprawy.

k.p.c. art. 233 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Sąd ocenia wiarygodność i moc dowodów według własnego przekonania na podstawie wszechstronnego rozważenia zebranego materiału.

k.c. art. 6

Kodeks cywilny

Ciężar dowodu spoczywa na osobie, która z określonego faktu wywodzi skutki prawne.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Sąd pierwszej instancji nie rozpoznał istoty sprawy z powodu nierozważenia zarzutów merytorycznych organu rentowego. • Sąd pierwszej instancji wadliwie rozłożył ciężar dowodu w kwestii osiągania przychodów z działalności gospodarczej.

Odrzucone argumenty

Sąd pierwszej instancji prawidłowo ustalił stan faktyczny i zastosował prawo materialne. • Organ rentowy nie wykazał, że S. P. osiągał przychody z działalności gospodarczej.

Godne uwagi sformułowania

nierozpoznanie istoty sprawy • wadliwy rozkład ciężaru dowodu • nie do końca zgodne z doświadczeniem i logiką wydaje się uznanie, że przedsiębiorca prowadzi działalność gospodarczą przez ponad 13 lat, bez okresów zawieszenia, i z działalności tej nie osiąga żadnego przychodu.

Skład orzekający

Lucyna Guderska

przewodniczący

Anna Szczepaniak-Cicha

sędzia sprawozdawca

Beata Michalska

sędzia

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Uzasadnienie uchylenia wyroku z powodu nierozpoznania istoty sprawy i wadliwego rozkładu ciężaru dowodu w sprawach o składki na ubezpieczenie zdrowotne."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji faktycznej i proceduralnej, gdzie kluczowe jest ustalenie osiągania przychodów z działalności gospodarczej.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak ważne jest prawidłowe ustalenie ciężaru dowodu w sprawach o składki i jak błędy proceduralne mogą prowadzić do uchylenia wyroku. Jest to istotne dla prawników zajmujących się ubezpieczeniami społecznymi.

Błąd sądu pierwszej instancji doprowadził do uchylenia wyroku w sprawie składek ZUS – kluczowy jest ciężar dowodu!

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst