III AUa 447/21
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd Apelacyjny oddalił apelację ubezpieczonej, potwierdzając brak podstaw do przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy w następstwie choroby zawodowej skóry, ze względu na bezobjawowy lub łagodny przebieg schorzenia.
Sąd Okręgowy w Katowicach oddalił odwołanie M. B. od decyzji ZUS odmawiającej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w następstwie choroby zawodowej skóry. Sąd Apelacyjny utrzymał ten wyrok w mocy, uznając, że choroba przebiega bezobjawowo lub w łagodnej postaci, a ubezpieczona zachowała zdolność do pracy zarobkowej. Podkreślono, że potencjalne przyszłe zaostrzenia objawów nie stanowią podstawy do przyznania renty.
Sąd Okręgowy w Katowicach wyrokiem z dnia 15 stycznia 2021r. oddalił odwołanie M. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmawiającej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w następstwie choroby zawodowej skóry. Powodem odmowy było ustalenie, że u wnioskodawczyni nie zachodzi niezdolność do pracy w następstwie choroby zawodowej, której jedynym objawem jest rumień na twarzy, przy braku dysfunkcji miejscowych i braku leczenia od 2012r. Sąd Okręgowy oparł się na opiniach biegłych (dermatologa, alergologa, specjalisty medycyny pracy), którzy stwierdzili, że choroba przebiega bezobjawowo lub w łagodnej postaci, a ubezpieczona zachowała zdolność do pracy zgodnej z jej kwalifikacjami (suwnicowa, operator frezarek). Sąd Apelacyjny nie uwzględnił apelacji, wskazując, że dla stwierdzenia częściowej niezdolności do pracy kluczowy jest medyczny element ogólnej sprawności psychofizycznej organizmu, a nie sam fakt występowania schorzenia czy odsunięcie od dotychczasowej pracy z przyczyn profilaktycznych. Podkreślono, że ubezpieczona jest obecnie w pełni sprawna fizycznie w kontekście choroby zawodowej, a potencjalne przyszłe zaostrzenia objawów nie uzasadniają przyznania renty.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (2)
Odpowiedź sądu
Nie, dla stwierdzenia częściowej niezdolności do pracy konieczne jest ustalenie naruszenia sprawności organizmu powodujące w stopniu znacznym utratę zdolności do pracy zarobkowej zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji, a nie sam fakt występowania schorzenia lub potencjalne przyszłe zaostrzenia.
Uzasadnienie
Sąd oparł się na opiniach biegłych, którzy stwierdzili bezobjawowy lub łagodny przebieg choroby zawodowej skóry u ubezpieczonej, brak potrzeby leczenia od 2012r. oraz zachowanie zdolności do pracy zarobkowej zgodnej z kwalifikacjami. Podkreślono, że potencjalne przyszłe zaostrzenia objawów nie stanowią podstawy do przyznania renty.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
oddalenie apelacji
Strona wygrywająca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| M. B. | osoba_fizyczna | ubezpieczona |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w C. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (5)
Pomocnicze
u.e.r.f.u.s. art. 12
Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
Definicja częściowej niezdolności do pracy - zasadnicze znaczenie ma element medyczny (biologiczny) opisujący ogólną sprawność psychofizyczną organizmu. Dla przyjęcia częściowej niezdolności do pracy konieczne jest ustalenie naruszenia sprawności organizmu powodujące w stopniu znacznym utratę zdolności do pracy zarobkowej zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji.
u.u.s.w.p.i.ch.z. art. 17
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Ma zastosowanie do świadczeń rentowych z ubezpieczenia wypadkowego.
u.u.s.w.p.i.ch.z. art. 6 § 1
Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Podstawa zarzutu apelacji dotyczącego braku wszechstronnego rozpoznania.
k.p.c. art. 233 § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Zarzut naruszenia przepisu dotyczący oceny dowodów.
k.p.c. art. 385
Kodeks postępowania cywilnego
Podstawa prawna oddalenia apelacji.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Choroba zawodowa skóry przebiega bezobjawowo lub w łagodnej postaci. Brak aktualnych dysfunkcji organizmu i potrzeby leczenia. Ubezpieczona zachowała zdolność do pracy zarobkowej zgodnej z kwalifikacjami. Potencjalne przyszłe zaostrzenia objawów nie stanowią podstawy do przyznania renty.
Odrzucone argumenty
Występowanie reakcji alergicznych po kontakcie z czynnikami alergizującymi. Potencjalny powrót objawów skórnych w przypadku powrotu do zatrudnienia. Zarzut braku wszechstronnego rozpoznania okoliczności sprawy.
Godne uwagi sformułowania
nie zachodzi niezdolność do pracy w następstwie choroby zawodowej, której jedynym objawem jest obecność rumienia na twarzy, przy braku dysfunkcji miejscowych. nie stwierdziła u skarżącej zmian skórnych na rękach czy bąbli pokrzywkowych. zasadnicze znaczenie ma element medyczny (biologiczny) opisujący ogólną sprawność psychofizyczną organizmu. utrata zdolności do pracy nie może być utożsamiana z niezdolnością do wykonywania ostatniego z dotychczasowych zatrudnień O niezdolności do pracy nie stanowi również odsunięcie pracownika od dotychczasowej pracy w wyuczonym zawodzie z przyczyn profilaktycznych ze względu jedynie na występujące zagrożenie utraty zdolności do pracy.
Skład orzekający
W.Bzibziak
sędzia
M.Żurecki
sędzia
A.Kolonko
sędzia przewodniczący
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja pojęcia niezdolności do pracy w kontekście chorób zawodowych o łagodnym lub bezobjawowym przebiegu, a także zasady przyznawania renty w takich przypadkach."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji choroby zawodowej skóry i jej oceny medycznej. Może być pomocne w sprawach dotyczących innych schorzeń o łagodnym przebiegu.
Wartość merytoryczna
Ocena: 5/10
Sprawa jest interesująca dla prawników zajmujących się ubezpieczeniami społecznymi, ponieważ precyzuje kryteria oceny niezdolności do pracy w przypadku chorób zawodowych o łagodnym przebiegu.
“Czy łagodna choroba zawodowa skóry pozbawia prawa do renty? Sąd wyjaśnia.”
Sektor
ubezpieczenia
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionySygn. akt III AUa 447/21 UZASADNIENIE Sąd Okręgowy w Katowicach wyrokiem z dnia 15 stycznia 2021r. oddalił odwołanie M. B. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w C. z dnia 16 maja 2019r. odmawiającej ubezpieczonej prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy w następstwie choroby zawodowej skóry stwierdzonej w 1997r. Powodem odmowy prawa do renty na wniosek ubezpieczonej z dnia 8 marca 2019r. było ustalenie organu rentowego, że u wnioskodawczyni ( ur. w (...) r.) nie zachodzi niezdolność do pracy w następstwie choroby zawodowej, której jedynym objawem jest obecność rumienia na twarzy, przy braku dysfunkcji miejscowych. Wskazano na brak leczenia dermatologicznego od 2012r. (orzeczenie lekarza orzecznika z dnia 8 kwietnia 2019r. i komisji lekarskiej z dnia 13 maja 2019r.). Sąd podał, że ubezpieczona była uprawniona do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy w związku z chorobą zawodową w okresie od 1 marca 1997r. do 5 września 2001r. W okresie od 1 grudnia 2006r. do chwili uzyskania przez ubezpieczoną prawa do emerytury z dniem 1 lutego 2019r. ubezpieczona była uprawniona do renty z tytułu częściowej niezdolności do pracy z ogólnego stanu zdrowia. Sąd Okręgowy nie uwzględnił odwołania, w którym skarżąca kwestionowała prawidłowość oceny lekarsko-orzeczniczej Zakładu po ustaleniu i przyjęciu, w oparciu o dowody z opinii biegłych sądowych: dermatologa ( Z. J. z 21 listopada 2019r.), alergologa ( J. Ł. z 5 lutego 2020r.) oraz specjalisty z zakresu medycyny pracy ( A. R. z 31 lipca 2020r.), że w przypadku ubezpieczonej, ze względu na bezobjawowość choroby zawodowej skóry nie zachodzi co najmniej częściowa niezdolność do pracy zgodnej z poziomem kwalifikacji skarżącej - suwnicowej i operatora frezarek. Sąd wskazał, że biegła dermatolog nie stwierdziła u skarżącej zmian skórnych na rękach czy bąbli pokrzywkowych. W ocenie alergologa, alergia na metale - chrom, kobalt objawia się w łagodnej postaci astmy oskrzelowej, sporadycznych zmianach skórnych - obecnie niewidocznych przy prawidłowej wydolności oddechowej. Dysponując powyższymi wypowiedziami biegłych sądowych lekarzy, Sąd nie znalazł podstaw dla zmiany zaskarżonej decyzji. W apelacji od wyroku ubezpieczona (za pośrednictwem adwokata) wniosła o zmianę wyroku i przyznanie prawa do renty z tytułu choroby zawodowej. Apelująca podniosła, że w świetle wypowiedzi dermatologa i alergologa, u skarżącej występują reakcje alergiczne (pokrzywki, obrzęki) po kontakcie z czynnikami alergizującymi występującymi w środowisku pracy. W sytuacji powrotu ubezpieczonej do zatrudnienia, objawy skórne powrócą - co wymagało uzupełniających wypowiedzi biegłych na powyższą okoliczność. W związku z tym, sformułowano zarzut braku wszechstronnego rozpoznania okoliczności sprawy z art. 233 § 1 k.p.c. skutkujący naruszeniem przepisu art. 6 ust. 1 pkt 6 ustawy z dnia 30 października 2002r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych . Sąd Apelacyjny nie uwzględnił apelacji ( art. 385 k.p.c. ). Zgodnie z definicją częściowej niezdolności do pracy zawartą w art. 12 ustawy z dnia 17 grudnia 1998r. o emeryturach i rentach z FUS (mającym zastosowanie do świadczeń rentowych z ubezpieczenia wypadkowego poprzez art. 17 ustawy z 30 października 2002r. o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych ) zasadnicze znaczenie ma element medyczny (biologiczny) opisujący ogólną sprawność psychofizyczną organizmu. Dla przyjęcia częściowej niezdolności do pracy konieczne jest ustalenie naruszenia sprawności organizmu powodujące w stopniu znacznym utratę zdolności do pracy zarobkowej zgodnej z poziomem posiadanych kwalifikacji. Istotny jest zatem nie sam fakt występowania określonego schorzenia lecz stopień jego nasilenia w postaci objawów upośledzających możliwość wykonywania pracy zarobkowej. W judykaturze Sądu Najwyższego przyjmuje się konsekwentnie, że utrata zdolności do pracy nie może być utożsamiana z niezdolnością do wykonywania ostatniego z dotychczasowych zatrudnień, a zmiany w organizmie powodujące przeciwwskazania zdrowotne do wykonywania pracy na dotychczasowym stanowisku, nie są podstawą do uznania osoby ubiegającej się o rentę za niezdolną do pracy, jeżeli została zachowana zdolność do wykonywania pracy zgodnej z kwalifikacjami na innym stanowisku. O niezdolności do pracy nie stanowi również odsunięcie pracownika od dotychczasowej pracy w wyuczonym zawodzie z przyczyn profilaktycznych ze względu jedynie na występujące zagrożenie utraty zdolności do pracy. Odnosząc powyższe wskazania do okoliczności faktycznych ustalonych w sprawie należy podkreślić, że w świetle zgodnych wypowiedzi biegłych sądowych lekarzy specjalistów opiniujących stan zdrowia ubezpieczonej - choroba skóry przebiega w sposób bezobjawowy lub występuje w łagodnej postaci. Od 2012r. nie było potrzeby intensywnego leczenia schorzeń. Ubezpieczona jest obecnie w pełni sprawna fizycznie w kontekście choroby zawodowej. Od 2002r. ubezpieczona nie ma kontaktu ze stanowiskami pracy w hutnictwie. Posiada wykształcenie średnie w zawodzie kucharki, którego nie wykonywała. Poziom wykształcenia, wiek ubezpieczonej, upływ czasu od zakończenia pracy zawodowej uprawnia do wniosku, że ubezpieczona zachowała zdolność do pracy zarobkowej, przy zachowaniu przeciwwskazań profilaktycznych. Potencjalna możliwość zaostrzeń objawów choroby zawodowej w przyszłości - eksponowana w treści apelacji - nie czyni zarzutów apelacji uzasadnionymi, a przez to apelację, jako bezzasadną, należało oddalić. /-/ SSA W.Bzibziak /-/ SSA M.Żurecki /-/ SSA A.Kolonko Sędzia Przewodniczący Sędzia
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI