III AUa 333/16

Sąd Apelacyjny w KatowicachKatowice2017-01-20
SAOSubezpieczenia społeczneubezpieczenie społeczne rolnikówWysokaapelacyjny
ubezpieczenie społeczne rolnikówKRUSrenta rodzinnaponowne ustalenie prawaustawa o systemie ubezpieczeń społecznychk.p.a.decyzja ostatecznaterminyprawo administracyjne

Sąd Apelacyjny oddalił apelację Prezesa KRUS, potwierdzając, że ubezpieczony nie podlegał ubezpieczeniu społecznemu rolników od 2008 r. z powodu posiadania prawa do renty rodzinnej, a przepis art. 83a ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych pozwala na ponowne ustalenie prawa w każdym czasie.

Sprawa dotyczyła ustalenia podlegania ubezpieczeniom społecznym rolników przez E. S. KRUS stwierdził, że ubezpieczona nie podlegała ubezpieczeniu od 2015 r. z powodu posiadania prawa do renty rodzinnej od 2000 r., odmawiając jednocześnie uchylenia decyzji z 2008 r. Sąd Okręgowy uchylił decyzje KRUS, stwierdzając, że ubezpieczona nie podlegała ubezpieczeniu od 2008 r. Sąd Apelacyjny oddalił apelację KRUS, uznając, że przepis art. 83a ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych umożliwia ponowne ustalenie prawa do ubezpieczenia w każdym czasie, jeśli ujawnią się nowe okoliczności istniejące przed wydaniem pierwotnej decyzji.

Prezes Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS) decyzją z dnia 24 lipca 2015 r. stwierdził, że E. S. od dnia 1 lipca 2015 r. nie podlega ubezpieczeniu społecznemu rolników. Decyzja ta była konsekwencją ujawnienia okoliczności, że ubezpieczona od dnia 8 lipca 2000 r. jest uprawniona do renty rodzinnej, co zgodnie z przepisami ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników wykluczało objęcie jej ubezpieczeniem rolniczym. KRUS odmówił jednocześnie uchylenia prawomocnej decyzji z dnia 15 lipca 2008 r. stwierdzającej podleganie ubezpieczeniu od 1 lipca 2008 r., powołując się na upływ terminu określonego w art. 146 § 1 k.p.a. Sąd Okręgowy w Częstochowie wyrokiem z dnia 15 grudnia 2015 r. zmienił obie decyzje KRUS, uchylając decyzję z 2008 r. i stwierdzając, że ubezpieczona nie podlegała ubezpieczeniu społecznemu rolników od dnia 1 lipca 2008 r. Sąd Okręgowy oparł swoje rozstrzygnięcie na art. 83a ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych, który pozwala na ponowne ustalenie prawa lub zobowiązania stwierdzonego decyzją ostateczną, jeżeli po jej uprawomocnieniu się ujawniono nowe dowody lub okoliczności istniejące przed wydaniem decyzji. Sąd Apelacyjny w Katowicach oddalił apelację KRUS, uznając zaskarżony wyrok za prawidłowy. Sąd Apelacyjny podkreślił, że przepis art. 83a ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych, wprowadzony w celu umożliwienia ponownego rozpoznania uprawnień zamiast wznowienia postępowania administracyjnego, nie określa granic czasowych dla wydania decyzji w przedmiocie ponownego ustalenia prawa. Umożliwia on organowi rentowemu samodzielne, w trybie mniej rygorystycznym niż k.p.a., dokonanie ponownego rozpatrzenia praw lub zobowiązań, jeśli zostaną spełnione przesłanki wskazane w przepisie. Sąd odwołał się do uchwały Sądu Najwyższego III UZP 1/11 oraz orzecznictwa SN potwierdzającego możliwość ponownego ustalenia prawa w każdym czasie.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Nie, przepis art. 83a ust. 1 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych nie określa granic czasowych dla wydania decyzji w przedmiocie ponownego ustalenia prawa lub zobowiązania, jeżeli zostaną spełnione przesłanki wskazane w tym przepisie.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny uznał, że art. 83a ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych wprowadza instytucję ponownego rozpoznania uprawnień, odrębną od wznowienia postępowania administracyjnego na gruncie k.p.a. Celem tej zmiany było umożliwienie organom rentowym samodzielnego rozpatrzenia spraw w sytuacjach, gdy ujawnią się nowe okoliczności, bez stosowania rygorystycznych terminów k.p.a. Przepis ten pozwala na wydanie nowej decyzji w każdym czasie, jeśli spełnione są jego przesłanki.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalenie apelacji

Strona wygrywająca

E. S.

Strony

NazwaTypRola
E. S.osoba_fizycznaodwołująca
Prezes Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Placówka Terenowa w G.organ_państwowypozwanego

Przepisy (11)

Główne

u.s.u.s. art. 83a § ust. 1

Ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych

Pozwala na ponowne ustalenie prawa lub zobowiązania stwierdzone decyzją ostateczną, jeżeli po uprawomocnieniu się decyzji zostaną przedłożone nowe dowody lub ujawniono okoliczności istniejące przed wydaniem tej decyzji, które mają wpływ na to prawo lub zobowiązanie. Nie określa granic czasowych.

Pomocnicze

u.u.s.r. art. 7 § ust. 1 pkt 1

Ustawa o ubezpieczeniu społecznym rolników

u.u.s.r. art. 16 § ust. 1 pkt 1 i 3

Ustawa o ubezpieczeniu społecznym rolników

k.p.a. art. 146 § § 1

Kodeks postępowania administracyjnego

k.p.a. art. 145 § § 1 pkt 5

Kodeks postępowania administracyjnego

u.s.u.s. art. 83a § ust. 2

Ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych

u.s.u.s. art. 52 § ust. 1

Ustawa o systemie ubezpieczeń społecznych

k.p.c. art. 385

Kodeks postępowania cywilnego

u.e.i.r. z FUS art. 114

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Analogiczne rozwiązanie do art. 83a u.s.u.s., dotyczące ponownego ustalenia prawa do świadczeń.

k.p.a. art. 149 § § 1

Kodeks postępowania administracyjnego

k.p.a. art. 61 § § 4

Kodeks postępowania administracyjnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Art. 83a ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych pozwala na ponowne ustalenie prawa do ubezpieczenia w każdym czasie, jeśli ujawnią się nowe okoliczności istniejące przed wydaniem pierwotnej decyzji. Ujawnienie prawa do renty rodzinnej od 2000 r. stanowiło okoliczność istniejącą przed wydaniem decyzji z 2008 r., która miała wpływ na podleganie ubezpieczeniu rolników.

Odrzucone argumenty

Granice czasowe dla wydania decyzji w przedmiocie ponownego ustalenia prawa lub zobowiązania wynikają z przepisów k.p.a., w tym art. 145 i 146 k.p.a., co uniemożliwia uchylenie decyzji z 2008 r. po upływie 5 lat.

Godne uwagi sformułowania

instytucję ponownego rozpoznania uprawnień zamiast wznowienia postępowania administracyjnego nie określa granic czasowych wydania decyzji w przedmiocie ponownego ustalenia prawa lub zobowiązania każda decyzja organu rentowego kończąca postępowanie podlega kontroli sądowej a w sprawach, w których zmiany w decyzjach są zgodne z interesem zainteresowanego tryb postępowania musi być maksymalnie uproszczony.

Skład orzekający

Marek Żurecki

przewodniczący-sprawozdawca

Tadeusz Szweda

sędzia

Jolanta Pietrzak

sędzia

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Interpretacja art. 83a ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych w kontekście ponownego ustalania prawa do świadczeń i ubezpieczeń, zwłaszcza w przypadkach ujawnienia okoliczności istniejących przed wydaniem pierwotnej decyzji, bez ograniczeń czasowych wynikających z k.p.a."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji ubezpieczenia społecznego rolników i prawa do renty rodzinnej, ale zasada interpretacji art. 83a u.s.u.s. może mieć szersze zastosowanie w sprawach ubezpieczeniowych.

Wartość merytoryczna

Ocena: 6/10

Sprawa pokazuje, jak istotne jest prawidłowe stosowanie przepisów dotyczących ponownego ustalania praw w systemie ubezpieczeń społecznych i jak sądowa interpretacja może wpływać na prawa obywateli, nawet po latach od pierwotnej decyzji.

Czy można stracić ubezpieczenie rolnicze po 8 latach? Sąd Apelacyjny wyjaśnia kluczowy przepis.

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt III AUa 333/16 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 20 stycznia 2017 r. Sąd Apelacyjny w Katowicach Wydział III Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący SSA Marek Żurecki (spr.) Sędziowie SSA Tadeusz Szweda SSA Jolanta Pietrzak Protokolant Elżbieta Szewczyk po rozpoznaniu w dniu 20 stycznia 2017r. w Katowicach sprawy z odwołania E. S. ( E. S. ) przeciwko Prezesowi Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Placówka Terenowa w G. o ustalenie podlegania ubezpieczeniom społecznym rolników na skutek apelacji pozwanego Prezesa Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego Placówka Terenowa w G. od wyroku Sądu Okręgowego - Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Częstochowie z dnia 15 grudnia 2015r. sygn. akt IV U 1516/15 oddala apelację. /-/SSA T. Szweda /-/SSA M. Żurecki /-/SSA J. Pietrzak Sędzia Przewodniczący Sędzia Sygn. akt III AUa 333/16 UZASADNIENIE Prezes Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego decyzją z dnia 24 lipca 2015r. stwierdził, że E. S. od dnia 1 lipca 2015r. nie podlega ubezpieczeniu społecznemu rolników. Odrębną decyzją z tej samej daty Prezes KRUS odmówił uchylenia prawomocnej decyzji z dnia 15 lipca 2008r. stwierdzającej, że ubezpieczona podlega ubezpieczeniu społecznemu rolników od dnia 1 lipca 2008r. W uzasadnieniu decyzji podano, że w dniu 30 czerwca 2015r. ujawniona została okoliczność, że ubezpieczona od dnia 8 lipca 2000r. jest uprawniona do renty rodzinnej. W związku z tym zgodnie z art. 7 ust. 1 pkt 1 i art. 16 ust. 1 pkt 1 i 3 ustawy z dnia 20 grudnia 1990r. o ubezpieczeniu społecznym rolników ubezpieczona nie spełniała warunków do objęcia jej z mocy ustawy ubezpieczeniami rolniczymi. Organ renty powołując się na przepis art. 146 § 1 k.p.a. w zw. z art. 145 § 1 pkt 5 k.p.a. odmówił uchylenia decyzji z dnia 15 lipca 2008r. z uwagi na upływ 5 lat od dnia doręczenia tej decyzji. Sąd Okręgowy – Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Częstochowie wyrokiem z dnia 15 grudnia 2015r. zmienił obie zaskarżone decyzje w ten sposób, że uchylając decyzję organu rentowego z dnia 15 lipca 2008r. stwierdził, że ubezpieczona nie podlegała ubezpieczeniu społecznemu rolników w okresie od dnia 1 lipca 2008r. i nie miała obowiązku opłacania składek z tego tytułu. W uzasadnieniu wyroku Sąd zauważył, że w ustalonych w sprawie okolicznościach wystąpiła sytuacja w której doszło do ujawnienia okoliczności stanowiących od początku przeszkodę podlegania ubezpieczeniu społecznemu rolników wskutek zatajenia faktu posiadania przez ubezpieczoną ustalonego prawa do świadczenia z ubezpieczenia społecznego od 2000r. W związku z tym Sąd stwierdził, że dla rozstrzygnięcia sprawy wyłączne znaczenie ma regulacja zawarta w art. 83a ustawy z dnia 13 października 1998r. o systemie ubezpieczeń społecznych zgodnie z odesłaniem zawartym w art. 52 ust. 1 ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników . Zgodnie z art. 83a ust. 1 ustawy prawo lub zobowiązanie stwierdzone decyzją ostateczną ulega ponownemu ustaleniu na wniosek osoby zainteresowanej lub z urzędu, jeżeli po uprawomocnieniu się decyzji zostaną przedłożone nowe dowody lub ujawniono okoliczności istniejące przez wydaniem tej decyzji, które mają wpływ na to prawo lub zobowiązanie. Sąd wskazał, że powyższy przepis nie określa granic czasowych wydania decyzji w przedmiocie ponownego ustalenia prawa lub zobowiązania stwierdzonego ostateczną decyzją organu ubezpieczenia społecznego zaś rzeczą Sądu zgodnie z art. 83a ust. 2 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych , przy uwzględnieniu uchwały składu siedmiu sędziów Sądu Najwyższego z dnia 23 marca 2011r., I UZP 3/10 było rozpoznanie istoty sprawy i dokonanie merytorycznej oceny uwzględniającej przepisy prawa materialnego, tj. art. 7 ust. 1 pkt 1 i art. 16 ust. 1 pkt 3 ustawy o ubezpieczeniu społecznym rolników . W apelacji od wyroku organ rentowy wnosił o zmianę zaskarżonego wyroku i oddalenie odwołania. Apelujący podniósł, że nie zgadza się z poglądem Sądu, że przepis art. 83a ust. 2 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych nie określa granic czasowych dla wydania decyzji w przedmiocie ponownego ustalenia prawa albowiem granice te zostały określone w treści przepisu art. 83a ust. 2 ustawy poprzez bezpośrednie odwołanie się do zasad uchylania, zmiany, unieważnienia decyzji ostatecznych określonych w przepisach k.p.a. Za takie przepisy w ocenie organu rentowego należy uznać również art. 145 k.p.a. i art. 146 k.p.a. Organ rentowy podniósł, że nie dostrzega racjonalnych przesłanek dla odstąpienia od stosowania przepisu art. 146 § 1 k.p.a. nawet w przypadku przyjęcia, że art. 83a ust. 1 ustawy systemowej jest przepisem szczególnym w stosunku do art. 145 § 1 pkt 5 k.p.a. Sąd Apelacyjny oddalił apelację jako bezzasadną ( art. 385 k.p.c. ). Zaskarżony wyrok stwierdzający, że ubezpieczona nie podlega ubezpieczeniu społecznemu rolników od dnia 1 lipca 2008r. jest prawidłowy albowiem niewątpliwie po uprawomocnieniu się ostatecznej decyzji organu rentowego z dnia 15 lipca 2008r. o objęciu ubezpieczonej ubezpieczeniem społecznym rolników od 1 lipca 2008r. ujawniona została okoliczność istniejąca przed wydaniem tej decyzji mająca wpływ na stwierdzone w decyzji prawo do ubezpieczenia. W związku z tym bezspornie zachodziły przesłanki dla ponownego rozpoznania i ustalenia prawa do ubezpieczenia wymienione w art. 83a ust. 1 ustawy z 13 października 1998r. o systemie ubezpieczeń społecznych . Pogląd apelującego prezentowany w toku postępowania i powtórzony w apelacji jest nietrafny gdyż nie uwzględnia on istoty zmiany ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych dokonanej 1 stycznia 2003r. wprowadzającej w art. 83a instytucję ponownego rozpoznania uprawnień zamiast wznowienia postępowania administracyjnego. Przed wejściem w życie art. 83a ustawy uchylenie prawomocnej decyzji mogło nastąpić jedynie w trybie wznowienia postępowania na zasadach określonych w art. 145 k.p.a. w zw. z art. 123 ustawy systemowej. Należy przypomnieć, że powodem wprowadzonych zmian była niemożność stosowania przepisów k.p.a. w sytuacjach, w których przewidują podjęcie działań przez organ wyższego stopnia przy jednoinstancyjnej organizacji organu ubezpieczeń społecznych. Należy wskazać, że dodany do ustawy art. 83a rozstrzyga te wątpliwości w sposób analogiczny jak przyjęto w ustawie o emeryturach i rentach z FUS przy uwzględnieniu zasady, że każda decyzja organu rentowego kończąca postępowanie podlega kontroli sądowej a w sprawach, w których zmiany w decyzjach są zgodne z interesem zainteresowanego tryb postępowania musi być maksymalnie uproszczony. Organ ubezpieczenia społecznego może zatem samodzielnie – w trybie mniej rygorystycznym niż przewidziany w k.p.a. – dokonać ponownego rozpatrzenia praw lub zobowiązań z zakresu ubezpieczeń społecznych w wypadku sytuacji określonych w art. 83a ustawy wydając nową decyzję, tak jakby jeszcze ostatecznie w tym zakresie nie rozstrzygał. Powyższy sposób uregulowania znalazł odzwierciedlenie w uchwale składu siedmiu sędziów Sądu Najwyższego z dnia 10 czerwca 2011r., III UZP 1/11 (OSNP 2012 nr 5-6, poz. 68) w której przyjęto, że na tle analogicznego rozwiązania zawartego w art. 114 ustawy o emeryturach i rentach, że ponowne ustalenie prawa do świadczeń lub ich wysokości nie wymaga wydania przez organ rentowy postanowienia o wznowieniu postępowania na podstawie art. 149 § 1 k.p.a. , wymaga natomiast zawiadomienia stron o wszczęciu postępowania na podstawie art. 61 § 4 k.p.a. w zw. z art. 123 ustawy systemowej. Ponowne ustalenie prawa lub zobowiązania nie posiada bowiem charakteru wznowienia postępowania przewidzianego w art. 145 § 1 k.p.a. W konsekwencji jedyną podstawą dla rozstrzygnięcia w sprawie jest przepis art. 83a ust. 1 ustawy systemowej, który nie określa granic czasowych wydania decyzji w przedmiocie ponownego ustalenia prawa lub zobowiązania stwierdzonego decyzją organu rentowego, co oznacza, że może być ona wydana w każdym czasie jeżeli zostaną spełnione przesłanki wskazane w tym przepisie. Powyższy pogląd, podkreślający brzmienie i odrębność uregulowania w art. 83a ust. 1 ustawy został przedstawiony w orzecznictwie Sądu Najwyższego (wyrok z dnia 2 kwietnia 2009r., III UK 86/08; wyrok z dnia 9 marca 2011r., III UK 86/10; wyrok z dnia 9 października 2014r., II UK 594/13). Wobec powyższego Sąd pierwszej instancji prawidłowo, merytorycznie rozstrzygnął o sytuacji prawnej ubezpieczonej, która w świetle ujawnionej okoliczności musiała ulec zmianie ze skutkiem wstecznym, tj. od dnia określonego w decyzji deklaratoryjnej z dnia 15 lipca 2008r. /-/SSA T. Szweda /-/SSA M. Żurecki /-/SSA J. Pietrzak Sędzia Przewodniczący Sędzia MP

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI