I UK 357/14

Sąd Najwyższy2015-06-24
SNubezpieczenia społecznerentyWysokanajwyższy
rentaniezdolność do pracyZUSubezpieczenie społecznestan zdrowiapogorszenie stanu zdrowiaorzecznictwo SNprawo ubezpieczeń społecznych

Sąd Najwyższy uchylił wyrok Sądu Apelacyjnego w sprawie o rentę z tytułu niezdolności do pracy, wskazując na potrzebę ponownego rozpoznania sprawy i wyjaśnienia kluczowych okoliczności dotyczących pogorszenia stanu zdrowia wnioskodawcy.

Sprawa dotyczyła odwołania G. P. od decyzji ZUS odmawiającej przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy. Sąd Okręgowy i Apelacyjny oddaliły odwołanie, uznając, że stan zdrowia wnioskodawcy, mimo całkowitej niezdolności do pracy od dzieciństwa, nie uległ pogorszeniu w okresie zatrudnienia, co jest warunkiem przyznania renty zgodnie z art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy o emeryturach i rentach. Sąd Najwyższy uchylił wyrok Sądu Apelacyjnego, stwierdzając, że kluczowe okoliczności dotyczące wpływu nowych i nasilonych dolegliwości na zdolność do pracy nie zostały dostatecznie wyjaśnione.

Wnioskodawca G. P., który od dzieciństwa był całkowicie trwale niezdolny do pracy i pobierał rentę socjalną, odwołał się od decyzji ZUS odmawiającej mu renty z tytułu niezdolności do pracy. Sąd Okręgowy w T. oddalił jego odwołanie, uznając, że nie spełnia on warunku z art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy o emeryturach i rentach, ponieważ istniejąca od dzieciństwa całkowita niezdolność do pracy nie uległa pogorszeniu w okresie jego pięcioletniego zatrudnienia jako telemarketer. Sąd Apelacyjny w Krakowie utrzymał w mocy wyrok Sądu Okręgowego, mimo uzupełnienia materiału dowodowego o kolejne opinie biegłych. Sąd Apelacyjny stwierdził, że choć wnioskodawca jest całkowicie niezdolny do pracy, jego stan zdrowia nie uległ istotnemu pogorszeniu w okresie zatrudnienia. Sąd Najwyższy, rozpoznając skargę kasacyjną wnioskodawcy, uznał ją za usprawiedliwioną. Wskazał, że kluczowe jest ustalenie, czy nowe i nasilone dolegliwości, będące konsekwencją postępującego schorzenia, spowodowały utratę zdolności do wykonywania pracy odpowiadającej dotychczasowym możliwościom zdrowotnym. Sąd Apelacyjny istotnie tej kwestii nie rozważył i nie poczynił w tym zakresie ustaleń, co uzasadnia uchylenie jego wyroku i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Tak, pogorszenie istniejącej przed podjęciem zatrudnienia niezdolności do pracy w ramach danego jej stopnia uzasadnia prawo do renty, gdy powstało w okresach wskazanych w art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy o emeryturach i rentach oraz spowodowało autonomicznie utratę zdolności do wykonywania pracy w dotychczasowym zakresie.

Uzasadnienie

Sąd Najwyższy wyjaśnił, że istotne pogorszenie stanu zdrowia uzasadniające prawo do świadczenia rentowego można stwierdzić także wtedy, gdy następstwa postępującego schorzenia istniejącego przed podjęciem zatrudnienia i powodującego całkowitą niezdolność do pracy, powstałe w okresach wymienionych w art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy, samodzielnie spowodowały utratę zdolności do wykonywania pracy odpowiadającej dotychczasowym możliwościom zdrowotnym ubezpieczonego. Kluczowe jest ustalenie, czy nowe i nasilone dolegliwości powodują niezdolność do dalszego wykonywania pracy odpowiadającej dotychczasowym możliwościom zdrowotnym.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

uchylenie i przekazanie do ponownego rozpoznania

Strona wygrywająca

G. P.

Strony

NazwaTypRola
G. P.osoba_fizycznawnioskodawca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w T.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (5)

Główne

u.e.r. art. 57 § 1 pkt 3

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Warunek przyznania prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, wymagający, aby niezdolność powstała w okresach w przepisie tym wskazanych, a także aby nastąpiło istotne pogorszenie stanu zdrowia w tych okresach, które spowodowało utratę zdolności do wykonywania pracy w dotychczasowym zakresie.

Pomocnicze

k.p.c. art. 217 § § 1 i 3

Kodeks postępowania cywilnego

Przepisy dotyczące dopuszczania dowodów, w tym możliwości oddalenia wniosku dowodowego, ale z zastrzeżeniem, że nie może to prowadzić do nierozstrzygnięcia spornych okoliczności mających istotny wpływ na wynik sprawy.

k.p.c. art. 391 § § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Przepis stosowany w postępowaniu apelacyjnym, umożliwiający stosowanie przepisów o postępowaniu przed sądem pierwszej instancji, w tym dotyczących dowodów.

k.p.c. art. 398 § 15 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa prawna orzekania przez Sąd Najwyższy w przypadku uwzględnienia skargi kasacyjnej, w tym możliwość uchylenia zaskarżonego wyroku i przekazania sprawy do ponownego rozpoznania.

k.p.c. art. 108 § § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Przepis dotyczący orzekania o kosztach postępowania kasacyjnego, w tym możliwość pozostawienia ich do rozstrzygnięcia sądowi drugiej instancji.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Naruszenie prawa materialnego (art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy o emeryturach i rentach) poprzez bezzasadne uznanie, że wnioskodawca nie spełnia przesłanek do orzeczenia renty, w szczególności poprzez bezzasadne przyjęcie, że pojawienie się nowych i nasilenie dotychczasowych schorzeń w okresie zatrudnienia nie jest pogorszeniem stanu zdrowia. Naruszenie przepisów postępowania (art. 217 § 1 i 3 k.p.c.) przez bezpodstawne oddalenie wniosku dowodowego o powołanie biegłego z zakresu medycyny pracy, co uniemożliwiło dostateczne wyjaśnienie stanu faktycznego.

Godne uwagi sformułowania

pogorszenie istniejącej przed podjęciem zatrudnienia niezdolności do pracy w ramach danego jej stopnia uzasadnia prawo do renty następstwa postępującego schorzenia istniejącego przed podjęciem zatrudnienia i powodującego całkowitą niezdolność do pracy, powstałe w okresach wymienionych w art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy, samodzielnie spowodowały utratę zdolności do wykonywania pracy odpowiadającej dotychczasowym możliwościom zdrowotnym ubezpieczonego Sąd odwoławczy istotnie kwestii tej nie rozważał i nie poczynił w tym zakresie jasnych ustaleń, a wskutek nieuwzględnienia wniosku dowodowego skarżącego wyrokował w sprawie, w której sporne okoliczności nie zostały dostatecznie wyjaśnione.

Skład orzekający

Maciej Pacuda

przewodniczący

Zbigniew Hajn

członek

Małgorzata Wrębiakowska-Marzec

sprawozdawca

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Interpretacja przesłanki pogorszenia stanu zdrowia w kontekście prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, zwłaszcza w przypadkach chorób postępujących i gdy niezdolność istniała od dzieciństwa."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji wnioskodawcy z chorobą postępującą od dzieciństwa i zatrudnieniem w okresie pobierania renty socjalnej. Wymaga indywidualnej oceny stanu zdrowia i wpływu na zdolność do pracy.

Wartość merytoryczna

Ocena: 7/10

Sprawa dotyczy ważnego aspektu prawa ubezpieczeń społecznych – prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, a Sąd Najwyższy wyjaśnia kluczowe kryteria oceny pogorszenia stanu zdrowia. Pokazuje, jak ważne jest prawidłowe ustalenie stanu faktycznego i dowodowego.

Czy choroba postępująca od dzieciństwa może być podstawą do renty, jeśli nastąpiło jej pogorszenie w trakcie pracy?

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt I UK 357/14
WYROK
W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Dnia 24 czerwca 2015 r.
Sąd Najwyższy w składzie:
SSN Maciej Pacuda (przewodniczący)
‎
SSN Zbigniew Hajn
‎
SSN Małgorzata Wrębiakowska-Marzec (sprawozdawca)
w sprawie z odwołania G. P.
‎
przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddziałowi w T.
‎
o rentę z tytułu niezdolności do pracy,
‎
po rozpoznaniu na posiedzeniu niejawnym w Izbie Pracy, Ubezpieczeń Społecznych i Spraw Publicznych w dniu 24 czerwca 2015 r.,
‎
skargi kasacyjnej ubezpieczonego od wyroku Sądu Apelacyjnego
‎
z dnia 14 stycznia 2014 r.,
uchyla zaskarżony wyrok i sprawę przekazuje Sądowi Apelacyjnemu do ponownego rozpoznania i orzeczenia o kosztach postępowania kasacyjnego.
UZASADNIENIE
Wyrokiem z dnia 30 maja 2012 r. Sąd Okręgowy w T. oddalił odwołanie G. P. od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w T. z dnia 21 listopada 2011 r. odmawiającej przyznania renty z tytułu niezdolności do pracy.
W sprawie ustalono, że wnioskodawca (ur. 11 marca 1978 r.), posiadający wykształcenie podstawowe, przez okres 5 lat (od 2006 r.) zatrudniony był jako telemarketer. Od dnia 1 października 2003 r. pobiera rentę socjalną przyznaną na stałe. Orzeczeniem z dnia 14 września 2011 r. lekarz orzecznik Zakładu orzekł, że wnioskodawca jest całkowicie trwale niezdolny do pracy, a niezdolność ta istnieje od dzieciństwa. Komisja lekarska orzeczeniem z dnia 9 listopada 2011 r. stwierdziła, że jest on całkowicie niezdolny do pracy, przy czym niezdolność ta powstała od 3 roku życia. Biegli sądowi specjaliści z zakresu neurologii, kardiologii i chirurgii ortopedii rozpoznali u wnioskodawcy zanikowy zanik mięśni kończyn dolnych i górnych ze znacznym upośledzeniem ogólnej sprawności ruchowej, zwłaszcza chodu, przebyte złamanie kości udowej, nadciśnienie tętnicze z nieznacznym przerostem mięśnia sercowego i okresowymi zaburzeniami rytmu serca, które powodują całkowitą, trwałą niezdolność do pracy od dzieciństwa z powodu rdzeniowego postępującego zaniku mięśni. W ocenie biegłych, pięcioletni okres świadczenia pracy w charakterze telemarketera świadczy, że wnioskodawca akceptował ten rodzaj zatrudnienia, którego podjęcia nie wykluczała całkowita niezdolność do pracy. Natomiast rozpoznawane u niego problemy krążeniowe przebiegają z niewielkim przerostem mięśnia sercowego i nie powodują niewydolności krążenia.
Przy takich ustaleniach Sąd Okręgowy uznał, że wnioskodawca nie spełnia warunku z art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (jednolity tekst: Dz.U. z 2013 r., poz. 1440 ze zm., dalej jako ustawa o emeryturach i rentach), gdyż istniejąca u niego od dzieciństwa całkowita niezdolność do pracy nie uległa pogorszeniu w okresie zatrudnienia. Jak bowiem wynika z opinii biegłych, postępujące u wnioskodawcy problemy zdrowotne wpisane są w naturę rdzeniowego zaniku mięśni, a przymusowy siedzący tryb życia i konieczność poruszania się na wózku inwalidzkim stały się konsekwencjami choroby.
Wyrokiem z dnia 14 stycznia 2014 r. Sąd Apelacyjny oddalił apelację wnioskodawcy od powyższego wyroku.
Sąd drugiej instancji podkreślił, że w sytuacji wnioskodawcy niezbędne jest ustalenie, czy w okresach wskazanych w art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy o emeryturach i rentach, nastąpiło istotne pogorszenie stanu jego zdrowia i to także w ramach tego samego stopnia niezdolności do pracy. Po uzupełnieniu materiału dowodowego sprawy opinią kolejnego zespołu biegłych z zakresu neurochirurgii
-
neurotraumatologii, ortopedii-traumatologii oraz kardiologii, Sąd drugiej instancji stanął na stanowisku, że rozpoznane u wnioskodawcy schorzenia, tj. rdzeniowy zanik mięśni, napadowe zaburzenia rytmu, nadciśnienie tętnicze w wywiadzie, przebyte i wygojone złamanie trzonu kości udowej lewej leczone operacyjnie w 1987 r. oraz złamanie kości szyjki udowej lewej w 2001 r. powodują całkowitą niezdolność do pracy, jednak jego stan zdrowia nie uległ pogorszeniu w okresie zatrudnienia od 20 stycznia 2006 r. do 31 stycznia 2011 r. Biegli stwierdzili bowiem, że pojawienie się nowych lub nasilenie się istniejących dolegliwości subiektywnych, głównie związanych z wtórnymi zmianami w kręgosłupie piersiowym i wyrównawczymi zmianami w odcinku szyjnym i lędźwiowo-krzyżowym, nie doprowadziło do istotnego pogorszenia stanu zdrowia wnioskodawcy zarówno w układzie ruchu, jak i w układzie krążenia. Z uwagi na zgodność opinii głównych i uzupełniających dwóch zespołów biegłych, którzy dokonali oceny stanu zdrowia wnioskodawcy i stopnia jego niezdolności do pracy przy uwzględnieniu wieku, kwalifikacji zawodowych i stopnia zaawansowania rozpoznanych schorzeń, Sąd Apelacyjny nie znalazł podstaw do przeprowadzenia dowodu z opinii biegłego z zakresu medycyny pracy.
W konsekwencji Sąd drugiej instancji - przyjmując, że stan zdrowia wnioskodawcy nie uległ pogorszeniu w okresie zatrudnienia - uznał, iż nie spełnia on wymienionego w art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy o emeryturach i rentach warunku przyznania prawa do świadczenia rentowego.
W skardze kasacyjnej od powyższego wyroku wnioskodawca zarzucił: I. naruszenie prawa materialnego, a to art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy o emeryturach i rentach, przez bezzasadne uznanie, że wnioskodawca nie wyczerpuje przesłanek orzeczenia renty z tytułu niezdolności do pracy, w szczególności poprzez bezzasadne przyjęcie, że pojawienie się nowych i nasilenie dotychczasowych schorzeń w okresie zatrudnienia, tj. od 20 stycznia 2006 r. do 31 stycznia 2011 r. w postaci zmian w kręgosłupie na odcinku piersiowym, lędźwiowo-krzyżowym i szyjnym nie jest pogorszeniem stanu zdrowia, który wystąpił w okresie w przepisie tym wskazanym oraz bezpodstawne uznanie, że pogorszenie stanu zdrowia w okresie świadczenia pracy, niewynikające z warunków tej pracy, a jedynie z dalszego postępu choroby nie stanowi o realizacji przesłanki z art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy; II. naruszenie przepisów postępowania mające istotny wpływ na wynik sprawy, a to art. 217 § 1 i 3 k.p.c. wyrażające się w bezpodstawnym oddaleniu wniosku dowodowego o powołanie biegłego z zakresu medycyny pracy, podczas gdy podane okoliczności, na które biegły taki był wnioskowany, w tym określenie możności odwołującego się do dalszego świadczenia pracy w charakterze telemarketera mają zasadnicze znaczenie dla wykazania nabycia uprawnienia do renty, a nie są one tożsame i nie pokrywają się z przedmiotem badania zespołów biegłych powołanych przez Sąd.
Wskazując na powyższe zarzuty skarżący wniósł o zmianę zaskarżonego wyroku poprzez uwzględnienie roszczenia, ewentualnie o uchylenie zaskarżonego wyroku i przekazanie sprawy Sądowi drugiej instancji do ponownego rozpoznania.
Sąd Najwyższy zważył, co następuje.
Skarga kasacyjna okazała się usprawiedliwiona.
Przepis art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy o emeryturach i rentach ustanawia jeden z warunków nabycia prawa do renty z tytułu niezdolności do pracy, wymagając, aby powstała ona w okresach w przepisie tym wskazanych. W judykaturze Sądu Najwyższego przyjmuje się, że pogorszenie istniejącej przed podjęciem zatrudnienia niezdolności do pracy w ramach danego jej stopnia uzasadnia prawo do renty, gdy po pierwsze - powstało w okresach wskazanych w art. 57 ust. 1 pkt 3 powołanej ustawy oraz po drugie - spowodowało autonomicznie utratę zdolności do wykonywania pracy w dotychczasowym zakresie (por. wyroki z dnia 17 stycznia 2002 r., II UKN 709/00, OSNP 2003 nr 20, poz. 497; z dnia 19 lutego 2002 r., II UKN 115/01, OSNP 2003 nr 24, poz. 598 oraz z dnia 6 sierpnia 2014 r., II UK 513/13, LEX nr 1539469). O istotnym pogorszeniu stanu zdrowia uzasadniającym prawo do świadczenia rentowego można zatem mówić także wówczas, gdy następstwa postępującego schorzenia istniejącego przed podjęciem zatrudnienia i powodującego całkowitą niezdolność do pracy, powstałe w okresach wymienionych w art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy o emeryturach i rentach, samodzielnie spowodowały utratę zdolności do wykonywania pracy odpowiadającej dotychczasowym możliwościom zdrowotnym ubezpieczonego.
Z ustaleń stanowiących podstawę zaskarżonego wyroku wynika, że w okresie zatrudnienia u skarżącego pojawiły się nowe oraz nasiliły się istniejące wcześniej dolegliwości związane z wtórnymi zmianami w kręgosłupie piersiowym oraz wyrównawczymi zmianami w odcinku szyjnym i lędźwiowo-krzyżowym, niepowodujące jednak istotnego pogorszenia w układzie ruchu i układzie krążenia. Skarżący ustaleń tych nie kwestionuje, ale zarzuca, że Sąd drugiej instancji nie wyjaśnił kluczowej okoliczności, a mianowicie czy - stwierdzone przez biegłych i będące konsekwencją postępującego schorzenia - nowe i nasilone dolegliwości związane z wtórnymi i wyrównawczymi zmianami poszczególnych odcinków kręgosłupa, powodują niezdolność do dalszego wykonywania pracy w charakterze telemarketera, odpowiadającej jego dotychczasowym możliwościom zdrowotnym.
Sąd odwoławczy istotnie kwestii tej nie rozważał i nie poczynił w tym zakresie jasnych ustaleń, a wskutek nieuwzględnienia wniosku dowodowego skarżącego wyrokował w sprawie, w której sporne okoliczności nie zostały dostatecznie wyjaśnione. Uzasadnia to uznanie nie tylko trafności zarzutu naruszenia art. 217 § 3 k.p.c. (stosowanego w postępowaniu apelacyjnym poprzez art. 391 § 1 k.p.c.), ale także art. 57 ust. 1 pkt 3 ustawy o emeryturach i rentach poprzez zastosowanie prawa materialnego do niedostatecznie ustalonego stanu faktycznego (por. wyroki z dnia 23 listopada 2007 r., II PK 89/07, LEX nr 863972 oraz z dnia 4 kwietnia 2014 r., I UK 377/13, LEX nr 1458710 i powołane w nich orzeczenia).
Z tych względów
Sąd Najwyższy orzekł jak w sentencji wyroku na podstawie art. 398
15
§ 1 oraz odpowiednio stosowanego art. 108 § 2 k.p.c.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI