III AUa 1042/12

Sąd Apelacyjny w RzeszowieRzeszów2013-03-05
SAOSubezpieczenia społecznerentyŚredniaapelacyjny
renta socjalnaniezdolność do pracyświadczenie rehabilitacyjneZUSdata przyznania świadczeniaprawo ubezpieczeń społecznych

Sąd Apelacyjny zmienił wyrok Sądu Okręgowego, korygując datę przyznania renty socjalnej z powodu pobierania świadczenia rehabilitacyjnego.

Sprawa dotyczyła prawa do renty socjalnej dla J. W., który odwołał się od decyzji ZUS odmawiającej mu świadczenia. Sąd Okręgowy przyznał rentę od daty złożenia wniosku. ZUS w apelacji zarzucił błędy w ustaleniu daty początkowej, wskazując na pobieranie świadczenia rehabilitacyjnego. Sąd Apelacyjny przychylił się do tego zarzutu, zmieniając datę przyznania renty na późniejszą.

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w J. odmówił J. W. prawa do renty socjalnej, argumentując, że całkowita niezdolność do pracy nie powstała w okresie objętym ochroną ubezpieczeniową (przed 18. rokiem życia). Sąd Okręgowy w Rzeszowie zmienił tę decyzję, przyznając wnioskodawcy prawo do renty socjalnej od daty złożenia wniosku, opierając się na opiniach biegłych stwierdzających całkowitą niezdolność do pracy wynikającą ze stanu po operacji ropnia mózgu, powiązanego z wadą serca od urodzenia. ZUS złożył apelację, zarzucając naruszenie prawa materialnego i błędy w ustaleniach faktycznych, zwłaszcza w zakresie daty początkowej świadczenia. Sąd Apelacyjny w Rzeszowie, uwzględniając zarzut ZUS dotyczący pobierania przez wnioskodawcę świadczenia rehabilitacyjnego do 5 kwietnia 2011 r., zmienił zaskarżony wyrok, przyjmując datę początkową renty socjalnej na dzień 6 kwietnia 2011 r. W pozostałym zakresie postępowanie apelacyjne umorzono.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Nie, prawo do renty socjalnej powstaje z dniem zaprzestania pobierania świadczenia rehabilitacyjnego.

Uzasadnienie

Sąd Apelacyjny powołał się na art. 100 ust. 2 ustawy o emeryturach i rentach z FUS, który poprzez art. 15 ustawy o rencie socjalnej, stanowi, że prawo do renty powstaje z dniem zaprzestania pobierania świadczeń rehabilitacyjnych.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

zmiana wyroku

Strona wygrywająca

Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w J.

Strony

NazwaTypRola
J. W.osoba_fizycznawnioskodawca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w J.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (7)

Główne

u.r.s. art. 4 § 1

Ustawa o rencie socjalnej

Wnioskodawca spełnia przesłanki nabycia prawa do świadczenia, jeśli całkowita niezdolność do pracy jest skutkiem naruszenia sprawności organizmu powstałego w okresie objętym ochroną ubezpieczeniową.

u.e.r.f.u.s. art. 100 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Jeżeli ubezpieczony pobiera świadczenie rehabilitacyjne, prawo do renty powstaje z dniem zaprzestania pobierania tych świadczeń.

Pomocnicze

k.p.c. art. 477¹⁴ § 2

Kodeks postępowania cywilnego

u.e.r.f.u.s. art. 12 § 2

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

u.r.s. art. 15

Ustawa o rencie socjalnej

Przepisy ustawy o emeryturach i rentach mają zastosowanie do renty socjalnej.

k.p.c. art. 386 § 1

Kodeks postępowania cywilnego

k.p.c. art. 391 § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Data przyznania renty socjalnej nie może przypadać na okres pobierania świadczenia rehabilitacyjnego. Wnioskodawca pobierał świadczenie rehabilitacyjne do dnia 5 kwietnia 2011 r., co skutkuje przyznaniem renty od dnia 6 kwietnia 2011 r.

Odrzucone argumenty

Całkowita niezdolność do pracy wnioskodawcy powstała w okresie objętym ochroną ubezpieczeniową (przed 18. rokiem życia).

Godne uwagi sformułowania

wbrew stanowisku organu rentowego w ślad za stanowiskiem biegłych mają jedynie charakter polemiczny bak jest dostatecznych podstaw do łączenia najwidoczniej umknęły uwadze Sądu I instancji

Skład orzekający

Irena Mazurek

przewodniczący-sprawozdawca

Janina Czyż

sędzia

Ewa Madera

sędzia

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Ustalanie daty początkowej renty socjalnej w przypadku pobierania świadczeń rehabilitacyjnych."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji pobierania świadczenia rehabilitacyjnego.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa jest interesująca dla prawników specjalizujących się w ubezpieczeniach społecznych ze względu na precyzyjne ustalenie daty przyznania świadczenia.

Kiedy można dostać rentę socjalną, jeśli pobierałeś świadczenie rehabilitacyjne?

Sektor

ubezpieczenia

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Sygn. akt III AUa 1042/12 WYROK W IMIENIU RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ Dnia 5 marca 2013 r. Sąd Apelacyjny w Rzeszowie, III Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w składzie: Przewodniczący: SSA Irena Mazurek (spr.) Sędziowie: SSA Janina Czyż SSA Ewa Madera Protokolant st.sekr.sądowy Anna Budzińska po rozpoznaniu w dniu 5 marca 2013 r. na rozprawie sprawy z wniosku J. W. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddziałowi w J. o rentę socjalną na skutek apelacji pozwanego organu rentowego od wyroku Sądu Okręgowego w Rzeszowie z dnia 19 lipca 2012 r. sygn. akt IV U 912/11 I. z m i e n i a zaskarżony wyrok o tyle, że jako datę początkową przyznania wnioskodawcy J. W. prawa do renty socjalnej przyjmuje dzień 6 kwietnia 2011 r., II. w pozostałym zakresie postępowanie apelacyjne u m a r z a. Sygn. akt III AUa 1042/12 UZASADNIENIE wyroku z dnia 5 marca 2013 r. Decyzją z dnia 14 czerwca 2011 r. Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w J. , odmówił wnioskodawcy J. W. prawa do renty socjalnej. Powołując w podstawie prawnej decyzji art. 4 ustawy z dnia 27 czerwca 2003 r. o rencie socjalnej (Dz. U Nr 135, poz. 1268 ze zm.), organ rentowy stwierdził, że wnioskodawca nie spełnia jednej z koniecznych przesłanek nabycia prawa do dochodzonego świadczenia, skoro w świetle orzeczenia komisji lekarskiej ZUS z dnia 6 czerwca 2011 r. jego całkowita niezdolność do pracy nie ma związku z naruszeniem sprawności organizmu powstałym w okresie objętym ochroną ubezpieczeniową tj. w przypadku wnioskodawcy przed ukończeniem 18-stego roku życia. Wnioskodawca J. W. odwołał się od decyzji ZUS do Sądu Okręgowego Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Rzeszowie. W odwołaniu z dnia 4 lipca 2011 r. wnioskodawca wnosząc o zmianę zaskarżonej decyzji poprzez przyznanie mu prawa do dochodzonego świadczenia rentowego zarzucił, że wbrew stanowisku ZUS naruszenie sprawności jego organizmu, skutkujące całkowitą niezdolnością do pracy miało miejsce jeszcze przed ukończeniem 18-stego roku życia, a związane było zarówno ze schorzeniem kardiologicznym (wadą serca), jak i neurologicznym (wadą kręgosłupa lędźwiowego). Pozwany Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w J. w odpowiedzi na odwołanie z dnia 14 lipca 2011 r. wniósł o oddalenie żądania wnioskodawcy, przy czym - najwidoczniej omyłkowo – argumentował, że odwołujący nie został uznany za całkowicie niezdolnego do pracy . Sąd Okręgowy Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Rzeszowie, po rozpoznaniu odwołania J. W. , wyrokiem z dnia 19 lipca 2012 r. (sygn. akt IV U 912/11), zmienił zaskarżoną decyzję ZUS, przyznając wnioskodawcy prawo do renty socjalnej na okres od dnia 29 grudnia 2010 r. tj. – jak przyjął - od daty złożenia wniosku, do dnia 30 kwietnia 2013 r. U podstaw powyższego rozstrzygnięcia legło ustalenie Sądu I instancji o całkowitej okresowej niezdolności do pracy J. W. (od dnia hospitalizacji wnioskodawcy tj. od dnia 30 października 2010 r. do dnia 30 kwietnia 2013 r.), wynikającej ze stanu po operacji ropnia lewej półkuli mózgu, polegającego na niedowładzie połowicznym prawostronnym z dysfazją i istotnymi ubytkami neurologicznymi, z jednoczesnym współistniejącym schorzeniem kardiologicznym pod postacią napadowego trzepotania przedsionków i stanie po operacji istniejącej od urodzenia u odwołującego wady serca ( (...) ). Powyższe ustalenie oparte zostało na opinii biegłych lekarzy kariologa i neurologa, przy podkreśleniu fachowości biegłych i zupełności wydanych przez nich opinii (głównej i uzupełniających), z jednoczesnym zaakcentowaniem- w ślad za stanowiskiem biegłych - że aktualna całkowita niezdolność do pracy J. W. ma swoje źródło w istniejącej u niego od urodzenia wadzie serca, która była istotnym czynnikiem ryzyka wystąpienia infekcyjnego zapalenia wsierdzia skutkującego ropniem lewej półkuli mózgu. Równoczesnej Sąd I instancji uznał za bezzasadne zarzutu pozwanego organu rentowego do treści wyżej powołanych opinii, uznając iż mają one jedynie charakter polemiczny. W konsekwencji zaś powyższego ustalenia, Sąd Okręgowy w Rzeszowie uznał żądanie odwołania za w pełni zasadne a zaskarżoną decyzję ZUS za naruszającą prawo. Powołując bowiem w ocenie prawej sprawy art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 27 czerwca 2003 r. o rencie socjalnej (Dz. U Nr 135, poz. 1268 ze zm.), Sąd I instancji stwierdził, że wnioskodawca J. W. – wbrew stanowisku organu rentowego - spełnił wszystkie przewidziane w tym przepisie przesłanki nabycia prawa do dochodzonego świadczenia rentowego, jako że jego całkowita niezdolność do pracy jest skutkiem naruszenia sprawności organizmu powstałego w okresie objętym ochroną ubezpieczeniową. W podstawie prawnej wyroku powołany nadto został art. 477 14 § 2 kpc . Wyrok Sądu Okręgowego Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Rzeszowie z dnia 19 lipca 2012 r. zaskarżony został przez pozwany Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w J. . W apelacji z dnia 16 sierpnia 2012 r. (v. k. 72-73) pozwany organ rentowy zarzucając naruszenie prawa materialnego tj. art.4 ust.1 ustawy z dnia 27 czerwca 2003 r. o rencie socjalnej (Dz. U Nr 135, poz. 1268 ze zm.), oraz art. 12 ust. 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2009 r. Nr 153 poz. 1227 ze zm.) w związku z art. 15 pierwszej z powołanych ustaw, poprzez oparcie wyroku na wadliwie wyprowadzonych wnioskach z przeprowadzonego dowodu z opinii biegłych lekarzy sądowych, wnosił o zmianę zaskarżonego wyroku i oddalenie odwołania wnioskodawcy, przy uprzednim przeprowadzeniu w postępowaniu odwoławczym dowodu z opinii innego biegłego lekarza kardiologa, względnie uchylenie wyroku Sądu Okręgowego w Rzeszowie i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania temu Sądowi. W uzasadnieniu wniesionego środka odwoławczego skarżący w szczególności podnosił, że bak jest dostatecznych podstaw do łączenia występującej u wnioskodawcy od urodzenia wady serca ze skutkami pooperacyjnymi ropnia mózgu, w szczególności w sytuacji gdy dokumentacja lekarska nie potwierdza wystąpienia u J. W. zapalenia wsierdzia. Tu jednocześnie skarżący podnosił, że pomimo stawianych przez niego w tym zakresie zarzutów kolejna opinia uzupełniająca biegłych z dnia 18 lipca 2012 r. nie została mu doręczona. Niezależnie od tego apelujący podkreślał, że w przypadku odwołującego nie można też uznać aby całkowita niezdolność do pracy wystąpiła przed 18-stym rokiem życia, na co wskazuje dostępna dokumentacja lekarska. Wnioskodawca J. W. wniósł o oddalenie apelacji organu rentowego (v. 00:15:42 e-protokołu rozprawy z dnia 6 lutego 2013 r. - oświadczenie pełnomocnika wnioskodawcy złożone na rozprawie apelacyjnej). Wobec zasadności zarzutu skarżącego w zakresie uchybień w procedowaniu Sądu I instancji, poprzez nie doręczenie stronom uzupełniającej opinii biegłych z dnia 18 lipca 2012 r. (na którym to dowodzie w istocie oparł swoje rozstrzygnięcie Sąd Okręgowy w Rzeszowie), Sąd Apelacyjny na rozprawie w dniu 6 lutego 2013 r. doręczył pełnomocnikom stron odpisy wyżej wymienionego dowodu osobowego, przy zakreśleniu 7 dniowego terminu do złożenia ewentualnych uwag czy wniosków dowodowych. W konsekwencji zaś powyższego pozwany ZUS w piśmie procesowym z dnia 20 lutego 2013 r. (v. k. 109) - cofając zgłoszony wniosek dowodowy i akceptując ostatecznie stanowisko biegłych co do wysokiego prawdopodobieństwa wystąpienia u wnioskodawcy infekcyjnego zapalania wsierdzia jako etiologii ropnia mózgu (w sytuacji gdy opiniujący biegły kardiolog w wyżej wymienionej opinii uzupełniającej wskazywał wprost na zapis z dokumentacji medycznej odwołującego z okresu jego hospitalizacji, gdzie konsultacja internistyczna przyjmowała wystąpienie bakteryjnego zapalenia wsierdzia), ograniczył żądanie apelacji do zmiany zaskarżonego wyroku jedynie w zakresie początkowej daty przyznania wnioskodawcy prawa do świadczenia rentowego, wskazując przy tym, iż winien być to dzień 6 kwietnia 2011 r., a nie jak przyjął to Sąd I instancji dzień 29 grudnia 2010 r. W tym bowiem względzie skarżący zauważał, że przyjęte w omawianym zakresie przez Sąd Okręgowy w Rzeszowie rozstrzygnięcie narusza art. 100 ust. 2 ustawy emerytalno – rentowej, mający tu zastosowanie poprzez art. 15 ustawy o rencie socjalnej , jako że wnioskodawca J. W. niezależnie od uprzednio złożonego wniosku rentowego, aż do dnia 5 kwietnia 2011 r. pobierał świadczenie rehabilitacyjne. Sąd Apelacyjny w Rzeszowie rozpoznając apelację pozwanego Zakładu Ubezpieczeń Społecznych Oddziału w J. zważył, co następuje: Niewątpliwie w zupełności ze skarżącym zgodzić się przyjdzie, że przyjęte przez Sąd Okręgowy w Rzeszowie rozstrzygnięcie w zakresie ustalenia początkowej daty nabycia przez wnioskodawcę J. W. prawa do renty socjalnej wydane zostało z naruszeniem prawa tj. art. 100 ust. 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2009 r. Nr 153 poz. 1227 ze zm.) w związku z art. 15 ustawy z dnia 27 czerwca 2003 r. o rencie socjalnej (Dz. U. Nr 135, poz. 1268 ze zm.). Zgodnie bowiem z pierwszym z powołanych przepisów (który poprzez art. 15 ustawy o rencie socjalnej ma również zastosowanie do tego rodzaju świadczenia), jeżeli ubezpieczony pobiera zasiek chorobowy, świadczenie rehabilitacyjne lub wynagrodzenie za czas niezdolności do pracy wypłacane na podstawie przepisów Kodeksu pracy , prawo do renty powstaje dopiero z dniem zaprzestania pobierania tych świadczeń. Odnosząc zaś powyższe do okoliczności faktycznych przedmiotowej sprawy (które najwidoczniej umknęły uwadze Sądu I instancji), zauważyć przyjdzie, że odwołujący J. W. – tak jak naprowadza to ZUS - w okresie od 11 kwietnia 2010 r. do 5 kwietnia 2011 r. (v. akta rentowe odwołującego), pobierał świadczenie rehabilitacyjne. Tym samym oczywistym jest, iż wbrew temu co przyjął Sąd I instancji, prawo do dochodzonego przez wnioskodawcę świadczenia rentowego mogło być przyznane najwcześniej od 6 kwietnia 2011 r., a nie od dnia złożenia wniosku rentowego (choć i tu odnotować przyjdzie błędność ustalenia Sądu I instancji, iż wniosek ten pochodził z dnia 29 grudnia 2010 r., skoro dokumentacja rentowa wykazuje, iż datowany był on dopiero na dzień 17 marca 2011 r.). Z tego to więc zasadniczego względu i na podstawie wyżej powołanych przepisów, jak też art. 386 § 1 kpc należało dokonać stosownej korekty wyroku Sąd Okręgowego w Rzeszowie – o czym orzeczono jak w pkt I sentencji wyroku tut. Sądu. Dokonane zaś przez skarżącego w piśmie procesowym z dnia 20 lutego 2013 r. – skuteczne prawnie – ograniczenie żądania apelacji uzasadniało z kolei umorzenie w pozostałym zakresie postępowania apelacyjnego na podstawie art. 391 § 2 kpc – o czym orzeczono jak w pkt II sentencji tut. Sądu.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI