II URN 64/95

Sąd Najwyższy1996-02-14
SAOSubezpieczenia społecznerenty inwalidzkieWysokanajwyższy
renta inwalidzkaubezpieczenie społecznedata powstania inwalidztwadokumentacja medycznapostępowanie dowodoweSąd Najwyższyprawo procesowe

Sąd Najwyższy uchylił wyrok sądu niższej instancji, uznając, że sprawa o rentę inwalidzką nie została dostatecznie wyjaśniona z powodu braku kluczowej dokumentacji medycznej.

Sprawa dotyczyła odmowy przyznania renty inwalidzkiej Józefowi L., który był inwalidą III grupy, ale ZUS kwestionował, czy inwalidztwo powstało przed upływem 18 miesięcy od ustania zatrudnienia. Sąd Wojewódzki oddalił odwołanie, nie uzasadniając wyroku. Sąd Najwyższy, rozpoznając rewizję nadzwyczajną Ministra Sprawiedliwości, uznał, że sprawa została rozstrzygnięta bez dostatecznego wyjaśnienia, zwłaszcza w zakresie daty powstania inwalidztwa, co wymagało uzyskania dokumentacji medycznej z okresu, którego dotyczyło schorzenie.

Sąd Najwyższy rozpoznał sprawę z wniosku Józefa L. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych o rentę inwalidzką, w której Sąd Wojewódzki w Opolu oddalił odwołanie wnioskodawcy. Kluczową kwestią sporną była data powstania inwalidztwa III grupy u wnioskodawcy, która musiała przypadać przed upływem 18 miesięcy od ustania zatrudnienia. Sąd Najwyższy, uwzględniając rewizję nadzwyczajną Ministra Sprawiedliwości, stwierdził rażące naruszenie prawa procesowego, w szczególności art. 3 § 2 k.p.c. i art. 232 k.p.c. Podkreślono, że sąd orzekający nie poczynił wystarczających starań, aby uzyskać kluczową dokumentację lekarską z okresu, w którym mogło powstać inwalidztwo, mimo że opinia biegłego okulisty wskazywała na wcześniejsze istnienie stanu chorobowego. Zaniechanie to, w połączeniu z naruszeniem przepisu § 21 ust. 4 rozporządzenia Ministra Pracy, Płac i Spraw Socjalnych z 1983 r., uniemożliwiło prawidłowe ustalenie daty powstania inwalidztwa. Sąd Najwyższy uchylił zaskarżony wyrok i przekazał sprawę do ponownego rozpoznania, nakazując sądowi niższej instancji uzyskanie pełnej dokumentacji medycznej i ewentualnie uzupełnienie opinii biegłych.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Tak, brak takiej dokumentacji stanowi rażące naruszenie przepisów prawa procesowego i może być podstawą do uchylenia wyroku, jeśli sąd nie poczynił starań o jej uzyskanie.

Uzasadnienie

Sąd Najwyższy uznał, że sąd orzekający miał obowiązek z urzędu uzyskać dokumentację medyczną z okresu, którego dotyczyło inwalidztwo, zgodnie z art. 3 § 2 i art. 232 k.p.c., a także § 21 ust. 4 rozporządzenia Ministra Pracy, Płac i Spraw Socjalnych. Zaniechanie tego obowiązku prowadzi do nierozstrzygnięcia sprawy w sposób zgodny z prawem.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

uchylenie wyroku i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania

Strony

NazwaTypRola
Józef L.osoba_fizycznawnioskodawca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O.instytucjaorgan rentowy

Przepisy (9)

Główne

k.p.c. art. 477 § 5

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa uchylenia decyzji organu rentowego w przypadku naruszenia przepisów przez komisję lekarską.

k.p.c. art. 3 § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Obowiązek sądu wszechstronnego zbadania okoliczności istotnych dla rozstrzygnięcia sporu.

k.p.c. art. 232

Kodeks postępowania cywilnego

Obowiązek sądu dopuszczenia dowodu z dokumentacji lekarskiej z urzędu, jeśli jest ona istotna dla sprawy.

Rozporządzenie Ministra Pracy, Płac i Spraw Socjalnych z dnia 5 sierpnia 1983 r. w sprawie składu komisji lekarskich do spraw inwalidztwa i zatrudnienia, trybu postępowania, trybu kierowania na badania przez te komisje oraz szczegółowych zasad ustalania inwalidztwa art. 21 § 4

Ustalenia daty lub okresu powstania inwalidztwa dokonuje się na podstawie dokumentacji leczenia pochodzącej z tego okresu.

Pomocnicze

k.p.c. art. 419 § 3

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa do sporządzenia uzasadnienia wyroku na żądanie sądu wyższej instancji.

k.p.c. art. 421 § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa do orzekania przez Sąd Najwyższy.

k.p.c. art. 422 § 2

Kodeks postępowania cywilnego

Podstawa do orzekania przez Sąd Najwyższy.

Ustawa o zaopatrzeniu emerytalnym pracowników i ich rodzin art. 32

Ustawa o rewaloryzacji emerytur i rent, o zasadach ustalania emerytur i rent oraz o zmianie niektórych ustaw art. 6 § 2

Argumenty

Skuteczne argumenty

Zaskarżony wyrok został wydany z rażącym naruszeniem prawa procesowego (art. 3 § 2 k.p.c., art. 232 k.p.c.). Sąd nie poczynił wystarczających starań, aby uzyskać kluczową dokumentację medyczną z okresu, w którym mogło powstać inwalidztwo. Naruszenie § 21 ust. 4 rozporządzenia Ministra Pracy, Płac i Spraw Socjalnych z 1983 r. przez komisję lekarską.

Godne uwagi sformułowania

Jest poza sporem, że wnioskodawca wykazał okres składkowy wymagający do przyznania prawa do renty inwalidzkiej oraz że składając wniosek o to świadczenie był inwalidą III grupy. Sąd podkreślił, że: "Wprawdzie biegła okulista stwierdza, że inwalidztwo mogło powstać przed tą datą, jednakże brak jest jakichkolwiek dowodów leczenia, które by tę hipotezę potwierdziły." Sąd Najwyższy podziela zarzut rewizji nadzwyczajnej, że zaskarżony wyrok zapadł w sprawie niedostatecznie wyjaśnionej do ostatecznego rozstrzygnięcia. Okoliczność, że komisje lekarskie do spraw inwalidztwa i zatrudnienia nie zawsze prowadzą postępowanie zgodnie z tym przepisem, nie zwalnia sądu z obowiązku wynikającego z art. 3 § 2 k.p.c., tzn. dążenia do wszechstronnego zbadania wszystkich okoliczności istotnych dla rozstrzygnięcia sporu. Zaniechanie przez Sąd orzekający uzyskania dokumentacji lekarskiej pochodzącej z tego okresu, stanowi rażące naruszenie art. 3 § 2 i art. 232 k.p.c.

Skład orzekający

Teresa Romer

przewodniczący

Jerzy Kuźniar

sędzia

Maria Tyszel

sprawozdawca

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Wysoka

Powoływalne dla: "Obowiązek sądu do wszechstronnego wyjaśnienia sprawy, w tym uzyskania kluczowej dokumentacji medycznej z urzędu, nawet jeśli strony tego nie wnioskują, w sprawach o świadczenia rentowe."

Ograniczenia: Dotyczy spraw o świadczenia rentowe, gdzie kluczowe jest ustalenie daty powstania inwalidztwa i dostępność dokumentacji medycznej.

Wartość merytoryczna

Ocena: 7/10

Sprawa pokazuje, jak ważne jest skrupulatne postępowanie dowodowe przez sądy, nawet w rutynowych sprawach o rentę, i jak zaniechania proceduralne mogą prowadzić do uchylenia wyroku.

Sąd Najwyższy: Brak dokumentacji medycznej to za mało, by odmówić renty inwalidzkiej!

Sektor

ubezpieczenia społeczne

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
Wyrok z dnia 14 lutego 1996 r. II URN 64/95 Wydanie przez Komisję Lekarską do Spraw Inwalidztwa i Zatrudnienia orzeczenia z naruszeniem przepisu § 21 ust. 4 rozporządzenia Ministra Pracy, Płac i Spraw Socjalnych z dnia 5 sierpnia 1983 r. w sprawie składu komisji lekarskich do spraw inwalidztwa i zatrudnienia, trybu postępowania, trybu kierowania na badania przez te komisje oraz szczegółowych zasad ustalania inwalidztwa (Dz. U. Nr 47, poz. 214 ze zm.) może na mocy art. 477 5 k.p.c. stanowić podstawę uchylenia decyzji organu rentowego, wydanej w oparciu o takie orzeczenie. Przewodniczący SSN: Teresa Romer, Sędziowie SN: Jerzy Kuźniar, Maria Tyszel (sprawozdawca), Sąd Najwyższy, przy udziale prokuratora Stefana Trautsolta, po rozpoznaniu w dniu 14 lutego 1996 r. sprawy z wniosku Józefa L. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. o rentę inwalidzką, na skutek rewizji nadzwyczajnej Ministra Sprawiedliwości [...] od wyroku Sądu Wojewódzkiego-Sądu Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Opolu z dnia 9 listopada 1994 r. [...] u c h y l i ł zaskarżony wyrok i sprawę przekazał Sądowi Wojewódzkiemu- -Sądowi Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Opolu do ponownego rozpoznania. U z a s a d n i e n i e Zakład Ubezpieczeń Społecznych Oddział w O. decyzją z dnia 17 maja 1994 r., odmówił Józefowi L., urodzonemu 24 maja 1939 r., przyznania renty inwalidzkiej, ponieważ Obwodowa i Wojewódzka Komisja Lekarska zaliczając go do III-ej grupy inwalidów nie mogły ustalić, czy inwalidztwo to powstało przed upływem 18 miesięcy od ustania zatrudnienia. Sąd Wojewódzki-Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Opolu wyrokiem z dnia 9 listopada 1994 r. [...], po rozpoznaniu odwołania wnioskodawcy i przeprowadze- niu postępowania dowodowego, oddalił odwołanie. Wobec braku stosownego wniosku wyrok nie został uzasadniony, ani też zaskarżony do Sądu Apelacyjnego. Wnoszący rewizję nadzwyczajną Minister Sprawiedliwości zarzucił, że zas- karżony wyrok został wydany z rażącym naruszeniem prawa, w szczególności art. 3 § 2 k.p.c. oraz art. 32 ustawy z dnia 1982 r. o zaopatrzeniu emerytalnym pracowników i ich rodzin (Dz. U. Nr 40, poz. 267 ze zm.) w związku z art. 6 ust. 2 ustawy z dnia 17 października 1991 r. o rewaloryzacji emerytur i rent, o zasadach ustalania emerytur i rent oraz o zmianie niektórych ustaw (Dz. U. Nr 104, poz. 450 ze zm.), a także z naruszeniem interesu Rzeczypospolitej Polskiej i na tej podstawie wnosił o jego uchylenie i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania Sądowi Wojewódz- kiemu-Sądowi Pracy i Ubezpieczeń Społecznych w Opolu. Rozpoznając sprawę Sąd Najwyższy zważył, co następuje: Jest poza sporem, że wnioskodawca wykazał okres składkowy wymagany do przyznania prawa do renty inwalidzkiej oraz że składając wniosek o to świadczenie był inwalidą III grupy. Przedmiotem sporu była więc jedynie kwestia, czy inwalidztwo jego powstało w czasie trwania zatrudnienia lub przed upływem 18 miesięcy od jego ustania, tj. przed dniem 28 grudnia 1991 r. Jak wynika z uzasadnienia zaskarżonego wyroku, sporządzonego na żądanie Sądu Najwyższego na podstawie art. 419 § 3 k.p.c., Sąd orzekający ustalił w oparciu o opinie biegłych sądowych lekarzy specjalistów: internisty, chirurga oraz neurologa a następnie okulisty, że wyniki postępowania dowodowego nie dały podstaw do konkluzji, iż wnioskodawca stał się inwalidą III grupy przed upływem 18-u miesięcy od ustagnia zatrudnienia, tj. przed dniem 28 grudnia 1991 r. Sąd podkreślił, że: "Wprawdzie biegła okulista stwierdza, że inwalidztwo mogło powstać przed tą datą, jednakże brak jest jakichkolwiek dowodów leczenia, które by tę hipotezę potwierdziły." Sąd Najwyższy podziela zarzut rewizji nadzwyczajnej, że zaskarżony wyrok zapadł w sprawie niedostatecznie wyjaśnionej do ostatecznego rozstrzygnięcia. Z opinii biegłej okulisty wynika, że wprawdzie wnioskodawca rozpoczął leczenie w Poradni Okulistycznej dopiero w 1993 r., jednakże stwierdzono wówczas stan narządu wzroku wskazujący na wcześniejsze istnienie stanu chorobowego, a według wywiadu wnioskodawcy już w 1989 r, po okulistycznym badaniu okresowym, nie dopuszczono go do wykonywania pracy na wysokości. Pomimo tej informacji, Sąd orzekający nie zażądał z byłego zakładu pracy wnioskodawcy dokumentacji lekarskiej, która mogłaby mieć istotne znaczenie dla dokładniejszego ustalenia daty powstania inwalidztwa. Przypomnieć należy, że zgodnie z § 21 ust. 4 rozporządzenia Ministra Pracy, Płac i Spraw Socjalnych z dnia 5 sierpnia 1983 r. w sprawie składu komisji lekarskich do spraw inwalidztwa i zatrudnienia, trybu postępowania, trybu kierowania na badania przez te komisje oraz szczegółowych zasad ustalania inwalidztwa (Dz. U. Nr 47, poz. 214 ze zm.) ustalenia daty lub okresu powstania inwalidztwa dokonuje się na podstawie dokumentacji leczenia pochodzącej z tego okresu. Okoliczność, że komisje lekarskie do spraw inwalidztwa i zatrudnienia nie zawsze prowadzą postępowanie zgodnie z tym przepisem, nie zwalnia sądu z obowiązku wynikającego z art. 3 § 2 k.p.c., tzn. dążenia do wszechstronnego zbadania wszystkich okoliczności istotnych dla rozstrzygnięcia sporu. Nie ulega wątpliwości, że dla ustalenia wstecznej daty powstania inwalidztwa, istotne znaczenie ma dokumentacja lekarska pochodząca z okresu, na który inwalidztwo to ma być ustalone. Nie ma żadnych przeszkód prawnych, by na podstawie art. 232 k.p.c. Sąd dopuścił dowód z takiej dokumentacji i uzyskał ją przed przeprowadzeniem dowodu z opinii biegłego lekarza nawet wówczas, gdy żadna ze stron takiego dowodu nie wskazała. W sprawie o świadczenia z ubezpieczenia społecznego uzależnione od ustalenia inwalidztwa za okres wsteczny, zaniechanie przez Sąd orzekający uzyskania do- kumentacji lekarskiej pochodzącej z tego okresu, stanowi rażące naruszenie art. 3 § 2 i art. 232 k.p.c. Sąd Najwyższy zauważa również, że wydanie orzeczenia przez Komisję Le- karską do Spraw Inwalidztwa i Zatrudnienia z naruszeniem przytoczonego wyżej § 21 ust. 4 ww. rozporządzenia może stanowić na mocy art. 477 5 podstawę uchylenia decyzji organu rentowego wydanej w oparciu o takie orzeczenia, ponieważ wydanie wyroku co do istoty sprawy wymaga ponownego przeprowadzenia postępowania dowodowego w zakresie ustalenia daty lub okresu powstania inwalidztwa. Słusznie zatem w uzasadnieniu rewizji nadzwyczajnej podniesiono, że wobec braku dokumentacji lekarskiej wnioskodawcy sprzed 1993 r., badający go lekarz biegły okulista nie mógł wydać opinii miarodajnej co do daty powstania jego inwalidztwa, a Sąd orzekający winien był z urzędu poczynić starania o uzyskanie tej dokumentacji. Sąd Najwyższy podziela również pogląd, że wydanie wyroku w sprawie niedoj- rzałej do ostatecznego rozstrzygnięcia, przez ewentualne pozbawienie wnioskodawcy zagwarantowanego prawem świadczenia godzi w interes Rzeczypospolitej, również w konstytucyjną zasadę Państwa prawnego oraz zasadę zaufania obywateli do organów Państwa, zwłaszcza do organów wymiaru sprawiedliwości, wobec czego uwzględnił rewizję nadzwyczajną. Przy ponownym rozpoznaniu sprawy Sąd orzekający uzyska od wnioskodawcy szczegółową informację o przebiegu jego leczenia od 1989 r., następnie zwróci się do wskazanych przez niego zakładów leczniczych o nadesłanie pełnej dokumentacji lekarskiej, a po jej uzyskaniu zwróci się do biegłej okulistki o uzupełnienie opinii poprzez zajęcie stanowiska wobec tej dokumentacji, w szczególności, czy pozwala ona na przyjęcie z przeważającym prawdopodobieństwem, że wnioskodawca był inwalidą III grupy przed dniem 28 grudnia 1991 r., a jeśli tak, to co za tym przemawia. W razie potrzeby Sąd przeprowadzi inne jeszcze dowody, jeśli będą potrzebne dla rozstrzygnięcia sprawy. Mając powyższe na uwadze Sąd Najwyższy z mocy powołanych przepisów oraz art. 421 § 2 i 422 § 2 k.p.c. orzekł, jak w sentencji wyroku. =======================================

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI