II UKN 587/98
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuSąd Najwyższy oddalił kasację wnioskodawcy, uznając, że sądy niższych instancji prawidłowo oceniły dowody, w tym opinie biegłych, i nie dopuściły się naruszeń prawa procesowego ani materialnego w sprawie o podwyższenie renty i odszkodowania po wypadku przy pracy.
Wnioskodawca domagał się podwyższenia renty i jednorazowego odszkodowania po wypadku przy pracy, twierdząc, że jego stan zdrowia uległ pogorszeniu. Sądy obu instancji oddaliły jego odwołania, opierając się na opiniach biegłych lekarzy, którzy nie stwierdzili zwiększenia uszczerbku na zdrowiu ani całkowitej niezdolności do pracy. Sąd Najwyższy oddalił kasację, uznając, że sądy prawidłowo oceniły materiał dowodowy i nie naruszyły przepisów prawa.
Sprawa dotyczyła wniosku Zbigniewa Ż. o podwyższenie renty inwalidzkiej i jednorazowego odszkodowania po wypadku przy pracy, który spowodował uraz kolana. Wnioskodawca twierdził, że jego stan zdrowia uległ pogorszeniu, co powinno uzasadniać zwiększenie świadczeń. Sądy pierwszej i drugiej instancji oddaliły jego odwołania, opierając się głównie na opiniach biegłych lekarzy (ortopedy-rehabilitanta i neurologa). Biegli stwierdzili 10% stałego uszczerbku na zdrowiu wynikającego z wypadku, ale nie stwierdzili pogorszenia tego stanu ani całkowitej niezdolności do pracy. Sąd Apelacyjny uznał, że apelacja wnioskodawcy była polemiką z opiniami biegłych i że sądy nie przekroczyły granic swobodnej oceny dowodów. Sąd Najwyższy oddalił kasację wnioskodawcy, stwierdzając, że sądy prawidłowo oceniły materiał dowodowy, w tym dokumentację medyczną przedstawioną biegłym, i nie naruszyły przepisów prawa procesowego (art. 233 § 1, 328 § 2, 382 KPC) ani materialnego (ustawa o świadczeniach z tytułu wypadków przy pracy). Sąd Najwyższy podkreślił, że sądy obu instancji prawidłowo oceniły, iż schorzenia wnioskodawcy nie czynią go całkowicie niezdolnym do pracy, a uszczerbek na zdrowiu nie uległ zwiększeniu.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (3)
Odpowiedź sądu
Tak, sądy niższych instancji prawidłowo oceniły materiał dowodowy, w tym opinie biegłych, i nie przekroczyły granic swobodnej oceny dowodów.
Uzasadnienie
Sąd Najwyższy uznał, że sądy obu instancji starannie rozważyły zebrany materiał dowodowy, w tym dokumentację medyczną przedstawioną biegłym, którzy uwzględnili ją w swoich opiniach. Opinie biegłych zostały uznane za kompetentne, rzeczowe i przekonywująco uzasadnione, a ich ocena przez sądy mieściła się w granicach art. 233 § 1 KPC.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
oddalenie kasacji
Strona wygrywająca
Zakład Ubezpieczeń Społecznych-Oddział w G.
Strony
| Nazwa | Typ | Rola |
|---|---|---|
| Zbigniew Ż. | osoba_fizyczna | wnioskodawca |
| Zakład Ubezpieczeń Społecznych-Oddział w G. | instytucja | organ rentowy |
Przepisy (4)
Główne
u.ś.w.p.ch.z. art. 11 § ust. 1
Ustawa o świadczeniach z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych
Odszkodowanie ulega proporcjonalnemu zwiększeniu, jeżeli stały lub długotrwały uszczerbek na zdrowiu będący następstwem wypadku... ulegnie zwiększeniu co najmniej o 10% w stosunku do tego, który był podstawą przyznania odszkodowania.
Pomocnicze
KPC art. 233 § § 1
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd ocenia wiarygodność i moc dowodów według własnego przekonania na podstawie wszechstronnego rozważenia zebranego materiału.
KPC art. 328 § § 2
Kodeks postępowania cywilnego
Uzasadnienie wyroku powinno zawierać wskazanie podstawy faktycznej i prawnej orzeczenia.
KPC art. 382
Kodeks postępowania cywilnego
Sąd drugiej instancji orzeka na podstawie materiału zebranego w postępowaniu w pierwszej instancji oraz w postępowaniu apelacyjnym.
Argumenty
Skuteczne argumenty
Prawidłowa ocena dowodów przez sądy niższych instancji, w tym opinii biegłych. Brak zwiększenia uszczerbku na zdrowiu o co najmniej 10% jako przesłanka negatywna do podwyższenia świadczeń. Dokumentacja medyczna została przedstawiona biegłym i uwzględniona w opiniach.
Odrzucone argumenty
Naruszenie prawa materialnego (art. 11 ust. 1 ustawy o świadczeniach z tytułu wypadków przy pracy) przez błędne zastosowanie. Naruszenie przepisów postępowania (art. 233 § 1, 328 § 2, 382 KPC) poprzez pominięcie dokumentacji lekarskiej i przekroczenie granic swobodnej oceny dowodów.
Godne uwagi sformułowania
nie można czynić sądowi drugiej instancji zarzutu, że pominął dokumentację lekarską w ocenie dowodów Sąd Apelacyjny stwierdził, że Sąd starał się uzyskać od biegłych opinię możliwie wszechstronną Sąd Wojewódzki dokonując oceny zebranego w sprawie materiału dowodowego, a w szczególności opinii biegłych sądowych, nie przekroczył granic swobodnej oceny dowodów, zakreślonych przepisami art. 233 § 1 KPC.
Skład orzekający
Maria Tyszel
przewodniczący
Andrzej Kijowski
sprawozdawca
Andrzej Wróbel
członek
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Potwierdzenie zasad oceny dowodów w sprawach o świadczenia wypadkowe, znaczenie opinii biegłych, interpretacja przesłanek do podwyższenia renty i odszkodowania."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznych przepisów ustawy o świadczeniach z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych oraz ogólnych zasad oceny dowodów.
Wartość merytoryczna
Ocena: 4/10
Sprawa dotyczy rutynowej interpretacji przepisów dotyczących świadczeń wypadkowych i zasad oceny dowodów. Choć ważna dla prawników specjalizujących się w ubezpieczeniach społecznych, nie zawiera elementów zaskoczenia ani szerokiego zainteresowania.
Sektor
ubezpieczenia społeczne
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionyWyrok z dnia 22 kwietnia 1999 r. II UKN 587/98 W przypadku, gdy dokumentacja lekarska została udostępniona biegłym, którzy ocenili ją w opinii sporządzonej na żądanie sądu, a z kolei opinia ta zos- tała poddana ocenie sądu w granicach art. 233 §1 KPC, nie można czynić są- dowi drugiej instancji zarzutu, że pominął dokumentację lekarską w ocenie do- wodów. Przewodniczący: SSN Maria Tyszel, Sędziowie SN: Andrzej Kijowski (spra- wozdawca), Andrzej Wróbel. Sąd Najwyższy, po rozpoznaniu w dniu 22 kwietnia 1999 r. sprawy z wniosku Zbigniewa Ż. przeciwko Zakładowi Ubezpieczeń Społecznych-Oddziałowi w G. o podwyższenie renty i wypłatę zwiększonego jednorazowego odszkodowania, na skutek kasacji wnioskodawcy od wyroku Sądu Apelacyjnego w Gdańsku z dnia 16 lipca 1998 r. [...] o d d a l i ł kasację. U z a s a d n i e n i e Zakład Ubezpieczeń Społecznych-Oddział w G. decyzją z dnia 25 lipca 1997 r. odmówił wnioskodawcy Zbigniewowi Ż. zwiększenia odszkodowania z uwagi na brak pogorszenia stanu zdrowia co najmniej o 10%. Natomiast decyzją z dnia 7 sierpnia 1997 r. organ rentowy odmówił zmiany wysokości renty inwalidzkiej, ponieważ Wo- jewódzka Komisja Lekarska zaliczyła wnioskodawcę nadal do trzeciej grupy inwali- dów z ogólnego stanu zdrowia i do trzeciej w związku z wypadkiem w drodze z pracy. Sąd Wojewódzki w Gdańsku-Sąd Pracy i Ubezpieczeń Społecznych z siedzi- bą w Gdyni wyrokiem z dnia 7 sierpnia 1997 r. [...] oddalił odwołanie wnioskodawcy od powyższych decyzji. W uzasadnieniu wyroku Sąd podał, że dnia 26 lutego 1994 r. wnioskodawca, wracając z pracy do domu, uległ wypadkowi doznając urazu kolana prawej nogi. 2 Na skutek odwołania skarżącego od decyzji ZUS-Oddział w G., odmawiającej prawa do renty w związku z wypadkiem w drodze z pracy do domu oraz decyzji w sprawie ustalenia 4% uszczerbku na zdrowiu – Sąd Wojewódzki-Sąd Pracy i Ubez- pieczeń Społecznych przyznał odszkodowanie za dalsze 6% doznanego trwałego uszczerbku na zdrowiu – razem za 10%. Od 25 listopada 1994 r. do 11 listopada 1995 r. wnioskodawca pobierał świadczenie rehabilitacyjne. Decyzją z dnia 12 marca 1996 r. zostało wnioskodawcy od dnia 11 listopada 1995 r., tj. od zaprzestania pobierania świadczenia rehabilitacyjnego, przyznane prawo do renty inwalidzkiej III grupy inwalidów w związku z wypadkiem. Dnia 13 marca 1997 r. wnioskodawca wniósł o zmianę grupy inwalidzkiej, jak również o ustalenie zwiększenia uszczerbku na zdrowiu. Obwodowa i Wojewódzka Komisja Lekarska zaliczyły wnioskodawcę do trze- ciej grupy inwalidów w związku z wypadkiem. Ustalono także 10% stałego uszczerbku na zdrowiu wskutek urazu prawego stawu kolanowego. Celem ustalenia, czy wnioskodawca z uwagi na stan zdrowia jest całkowicie niezdolny do pracy w związku z wypadkiem w drodze z pracy w dniu 26 kwietnia 1994 r. oraz jaki jest ak- tualny procent uszczerbku na zdrowiu – Sąd dopuścił dowód z opinii biegłych lekarzy sądowych specjalistów: ortopedy-rehabilitanta oraz neurologa, którzy stwierdzili, iż w następstwie wypadku wnioskodawca doznał 10% trwałego uszczerbku na zdrowiu i uszczerbek ten nie uległ zwiększeniu. Na rozprawie skarżący złożył dodatkową dokumentację lekarską, którą przedstawiono biegłym. Biegli podtrzymali swoją wcześniejszą opinię, w której uznali, iż zmiany chorobowe stwierdzone u skarżącego ograniczają jego zdolność do pracy, nie są jednak nasilone w takim stopniu, by stanowiły przyczynę całkowitej niezdolno- ści do pracy. Zdaniem Sądu – opinia biegłych jest kompetentna, rzeczowa i przekonywują- co uzasadniona, stanowiąc dowód aktualnego stanu zdrowia wnioskodawcy. Zgodnie z ustawą z dnia 12 czerwca 1975 r. o świadczeniach z tytułu wypad- ków przy pracy i chorób zawodowych odszkodowanie ulega proporcjonalnemu zwiększeniu, jeżeli stały lub długotrwały uszczerbek na zdrowiu będący następstwem wypadku... ulegnie zwiększeniu co najmniej o 10% w stosunku do tego, który był podstawą przyznania odszkodowania (art. 11 ust. 1). Skarżący uzyskał w 1995 r. odszkodowanie z tytułu doznanego uszczerbku w wysokości łącznej 10%. Obecnie Komisja Lekarska, jak i biegli sądowi – nie stwier- 3 dzili zwiększenia procentu uszczerbku na zdrowiu – tak więc nie zachodzą przesłanki wymienione w tym przepisie. Nie ma także podstaw do podwyższenia renty inwalidz- kiej, gdyż Sąd nie ustalił, aby nastąpiły zmiany w zakresie stopnia niezdolności do pracy – wnioskodawca nadal został zakwalifikowany w związku z stwierdzonymi schorzeniami (dysfunkcjami) jako częściowo niezdolny do pracy. Sąd Apelacyjny w Gdańsku wyrokiem z dnia 16 lipca 1998 r. [...] oddalił apela- cję wnioskodawcy. W ocenie Sądu, apelacja sprowadza się do polemiki z zasadni- czym dowodem przeprowadzonym w sprawie, a mianowicie dowodem z opinii bieg- łych sądowych z zakresu medycyny, na którym to dowodzie oparł się Sąd Woje- wódzki, dokonując zasadniczych dla rozstrzygnięcia sprawy ustaleń. Sąd Wojewódz- ki dokonując oceny zebranego w sprawie materiału dowodowego, a w szczególności opinii biegłych sądowych, nie przekroczył granic swobodnej oceny dowodów, zakreś- lonych przepisami art. 233 § 1 KPC. Sąd Apelacyjny stwierdził, że Sąd starał się uzyskać od biegłych opinię możliwie wszechstronną, o czym wymownie świadczy fakt, iż po złożeniu przez wnioskodawcę dodatkowych zdjęć rtg kręgosłupa, Sąd za- żądał od biegłych dodatkowo opinii uzupełniającej. Biegli sądowi, określając stopień inwalidztwa wnioskodawcy, mieli na uwadze schorzenia kręgosłupa, o czym wymow- nie świadczy fakt, że w rozpoznaniu w opinii, jako schorzenie pierwsze, a więc za- sadnicze, podali schorzenie kręgosłupa. Także treść opinii uzupełniającej dotyczy przede wszystkim schorzeń kręgosłupa lędźwiowego. Podniesione przez wniosko- dawcę okoliczności, w szczególności związane z cierpieniami będącymi następs- twem występujących u niego schorzeń, mieli biegli na uwadze uznając, iż jest w stopniu znacznym ograniczony w możliwości wykonywania prac fizycznych, w tym oczywiście i w charakterze spawacza, w jakim to charakterze pracował przez okres ponad 10 lat. Tym niemniej schorzenia wnioskodawcy i związane z nimi cierpienia nie czynią go, w ocenie Sądu, całkowicie niezdolnym do jakiegokolwiek zatrudnienia, co biegli sądowi zaznaczyli w opinii, stwierdzając, że jest on zdolny do prac nie wy- magających stania i chodzenia po nierównym terenie. Również wywody apelacji w zakresie stwierdzenia u wnioskodawcy nadal 10% uszczerbku na zdrowiu na skutek wypadku, w ocenie Sądu Apelacyjnego, nie dają podstaw do uwzględnienia apelacji, gdyż wnioskodawca poza gołosłowną sugestią, że w następstwie wypadku doznał nie tylko urazu prawego kolana, ale również urazu kręgosłupa, nie przedstawił żad- nych dowodów, które by potwierdzały uraz kręgosłupa w następstwie wypadku w 1994 r. lub bezpośredni związek między wypadkiem a obecnymi schorzeniami krę- 4 gosłupa. Podkreślić należy, że trzy lata temu, tj. na początku 1995 r., kiedy to wnios- kodawca był po raz pierwszy badany przez biegłych sądowych w sprawie Sądu Wo- jewódzkiego w Gdańsku [...] biegli sądowi – ortopeda i neurolog nie stwierdzili u niego schorzeń kręgosłupa, a w badaniu przedmiotowym stwierdzili, że kręgosłup jest ruchomy i niebolesny. Powyższy wyrok zaskarżył kasacją wnioskodawca, który zarzucił temu wyro- kowi: 1) naruszenie prawa materialnego, tj. ustawy z dnia 12 czerwca 1975 r. o świadcze- niach pieniężnych z tytułu wypadku przy pracy i chorób zawodowych (Dz.U. z 1983 r. Nr 30, poz. 144 ze zm.) przez niewłaściwe zastosowanie art. 11 ust. 1 tejże ustawy i uznanie, że w sytuacji, kiedy u wnioskodawcy nie nastąpiło zwiększenie trwałego uszczerbku na zdrowiu co najmniej o 10%, brak podstaw do uwzględnienia po- wództwa dotyczącego ustalenia, iż stan zdrowia wnioskodawcy pogorszył się w stop- niu uzasadniającym podwyższenie renty wypadkowej oraz ustalenie, że w związku z pogorszeniem stanu zdrowia wnioskodawca nie jest uprawniony do otrzymania więk- szego odszkodowania niż już wypłacone za 10% uszczerbek na zdrowiu, 2) naruszenie przepisów postępowania, tj. art. 233 § 1, 328 § 2 i 382 Kodeksu postę- powania cywilnego, w następstwie czego nastąpiło negatywne rozstrzygnięcie dla wnioskodawcy, ponieważ Sąd rozstrzygnięcie swoje oparł wyłącznie na opinii bieg- łych lekarzy, pomijając inne dowody zebrane w sprawie, co świadczy o przekroczeniu granic swobodnej oceny dowodów. Wskazując na powyższe podstawy wniósł o uchylenie zaskarżonego wyroku w całości oraz poprzedzającego go wyroku Sądu Wojewódzkiego-Sądu Pracy i Ubez- pieczeń Społecznych z siedzibą w Gdyni z dnia 8 stycznia 1998 r. [...] i przekazanie sprawy Sądowi pierwszej instancji do ponownego rozpoznania i rozstrzygnięcia o należnych wnioskodawcy kosztach postępowania. Kasacja nie ma usprawiedliwionych podstaw. Nie jest trafny zarzut naruszenia przepisu art. 382 KPC stanowiącego, że sąd drugiej instancji orzeka na podstawie materiału zebranego w postępowaniu w pierw- szej instancji oraz w postępowaniu apelacyjnym. Wbrew sugestiom skarżącego, Sąd Apelacyjny w Gdańsku starannie rozważył zebrany przez Sąd pierwszej instancji materiał dowodowy i dokonując oceny zgromadzonych dowodów podzielił pogląd prawny tego Sądu, że z opinii biegłych sądowych i złożonej na rozprawie dokumen- tacji lekarskiej, którą przedstawiono biegłym, wynika jednoznacznie, iż schorzenia 5 wnioskodawcy nie czynią go całkowicie niezdolnym do jakiegokolwiek zatrudnienia, zaś uszczerbek na zdrowiu będący następstwem wypadku nie uległ zwiększeniu. W postępowaniu apelacyjnym skarżący przedłożył kserokopie kart leczenia szpitalnego, opinii neurochirurga oraz badań lekarskich, które zostały ocenione przez Sąd jako nie dające podstaw do uwzględnienia apelacji, gdyż nie potwierdzały zdaniem Sądu urazu kręgosłupa w następstwie wypadku, jakiemu skarżący uległ w 1994 r. lub bez- pośredniego związku między wypadkiem a obecnymi schorzeniami kręgosłupa. Nie jest usprawiedliwiony zarzut naruszenia art. 233 § 1 KPC, bowiem Sąd Apelacyjny rozważył zebrany w sprawie materiał dowodowy wszechstronnie i - wbrew twierdzeniom skarżącego - nie pominął dokumentacji lekarskiej dotyczącej przebiegu leczenia i schorzeń skarżącego, skoro dokumentacja ta została przedsta- wiona biegłym, którzy uwzględnili ją w opinii lekarskiej, zaś opinia ta została następ- nie poddana prawidłowej ocenie przez Sądy obu instancji. Wbrew zarzutom skarżą- cego, Sąd Apelacyjny rozważył także, czy występujące obecnie u wnioskodawcy schorzenia kręgosłupa są następstwem wypadku, stwierdzając w tym zakresie, że biegli sądowi, określając stopień inwalidztwa wnioskodawcy, mieli na uwadze te schorzenia, co wynika jednoznacznie z przedłożonej opinii lekarskiej. Nie jest trafny zarzut naruszenia art. 328 § 2 KPC, bowiem uzasadnienie zas- karżonego wyroku w pełni odpowiada wymaganiom określonym w tym przepisie. Pogląd skarżącego, że naruszenie powyższego przepisu polega na pominięciu przez Sąd Apelacyjny dokumentacji lekarskiej, nie jest prawidłowy. Sąd drugiej instancji uzasadniając wiarygodność i moc dowodową opinii biegłych nie był bowiem obowią- zany do konfrontowania dokumentacji lekarskiej, z treścią tej opinii, skoro dokumen- tacja ta została przedstawiona biegłym, którzy uwzględnili ją w opinii, a Sąd w grani- cach wyznaczonych przepisem art. 233 § 1 KPC uznał tę opinię za wiarygodną i na jej podstawie poczynił ustalenia istotne dla rozstrzygnięcia sprawy. Skoro skarżący nie podważył skutecznie ustaleń dokonanych przez Sąd dru- giej instancji, to nie mogą się ostać zarzuty naruszenia wskazanych w kasacji przepi- sach prawa materialnego, które Sąd zastosował do prawidłowo ustalonej podstawy faktycznej zaskarżonego wyroku. Biorąc powyższe pod rozwagę Sąd Najwyższy orzekł jak w sentencji. ========================================
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI