II SO/Ke 7/06

Wojewódzki Sąd Administracyjny w KielcachKielce2006-07-14
NSAAdministracyjneŚredniawsa
sądy administracyjnegrzywnaNFZrefundacja lekówwłaściwość sądupostępowanie administracyjne

WSA w Kielcach odrzucił wniosek o nałożenie grzywny na NFZ za nieprzekazanie skargi, ponieważ sprawa nie należała do właściwości sądu administracyjnego.

L. B. złożył wniosek o ukaranie Dyrektora NFZ grzywną za nieprzekazanie sądowi skargi dotyczącej refundacji leków. Sąd administracyjny w Kielcach odrzucił wniosek, uznając, że sprawa refundacji leków w dacie jej wniesienia nie należała do właściwości sądów administracyjnych, lecz sądów rejonowych. W związku z tym organ nie miał obowiązku przekazywania skargi do sądu administracyjnego, a przepis o wymierzeniu grzywny nie miał zastosowania.

Wojewódzki Sąd Administracyjny w Kielcach rozpoznał wniosek L. B. o nałożenie grzywny na Dyrektora Oddziału Narodowego Funduszu Zdrowia za nieprzekazanie sądowi skargi dotyczącej indywidualnej refundacji kosztów terapii lekami. Sąd odrzucił wniosek, opierając się na przepisach Prawa o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (ppsa). Zgodnie z art. 55 § 1 ppsa, grzywna może być orzeczona, gdy organ ma obowiązek przekazać skargę sądowi administracyjnemu, co ma miejsce tylko wtedy, gdy rozpoznanie skargi należy do właściwości tego sądu. W analizowanej sprawie, odwołanie L. B. od decyzji dotyczącej refundacji leków zostało wniesione do WSA w Krakowie w okresie, gdy takie sprawy należały do właściwości sądów rejonowych (na podstawie art. 4778 § 2 pkt 5 k.p.c. obowiązującego do 1 października 2004 r.). Dopiero od 1 października 2004 r. sprawy dotyczące świadczeń leczniczych weszły w kompetencje sądów administracyjnych, ale tylko te wszczęte po tej dacie. Ponieważ skarżący złożył odwołanie do sądu administracyjnego w sprawie, która nie należała do jego właściwości, Dyrektor NFZ nie miał obowiązku przekazywania tej skargi do sądu administracyjnego. W konsekwencji, wniosek o ukaranie organu grzywną na podstawie art. 55 § 1 ppsa podlegał odrzuceniu na podstawie art. 58 § 1 pkt 1 w zw. z art. 64 § 3 ppsa.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (2)

Odpowiedź sądu

Nie, sąd administracyjny nie może nałożyć grzywny na organ administracji za nieprzekazanie skargi, jeśli sprawa, której dotyczy skarga, nie należy do właściwości sądu administracyjnego.

Uzasadnienie

Przepis o wymierzeniu grzywny (art. 55 § 1 ppsa) ma zastosowanie tylko wtedy, gdy organ ma obowiązek przekazać skargę sądowi administracyjnemu, co ma miejsce wyłącznie w sprawach należących do właściwości tego sądu. W analizowanym przypadku, sprawa refundacji leków nie należała do właściwości sądu administracyjnego w dacie wniesienia skargi.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

odrzucono_skargę

Przepisy (7)

Główne

ppsa art. 55 § 1

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

ppsa art. 58 § 1 pkt 1

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

ppsa art. 64 § 3

Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Pomocnicze

u.o.u.f.z. art. 148

Ustawa z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia

u.o.u.f.z. art. 149

Ustawa z dnia 23 stycznia 2003 r. o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia

u.ś.z.f.ś.p. art. 246

Ustawa z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach z opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych

k.p.c. art. 4778 § 2 pkt 5

Kodeks postępowania cywilnego

Argumenty

Skuteczne argumenty

Sprawa refundacji leków w dacie wniesienia skargi nie należała do właściwości sądu administracyjnego, lecz sądu rejonowego. Organ nie miał obowiązku przekazywania skargi do sądu administracyjnego, gdyż sprawa nie była jego kognicją. Przepis o wymierzeniu grzywny ma zastosowanie tylko w przypadku obowiązku przekazania skargi sądowi administracyjnemu.

Godne uwagi sformułowania

grzywnę na jego podstawie można wymierzyć tylko wówczas, gdy organ ma obowiązek przekazać skargę sądowi administracyjnemu, taki zaś z kolei obowiązek istnieje tylko wówczas, gdy rozpoznanie skargi należy do właściwości tego sądu.

Skład orzekający

Dorota Chobian

przewodniczący sprawozdawca

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Właściwość sądów administracyjnych w sprawach dotyczących refundacji leków i stosowanie przepisów o grzywnach za nieprzekazanie skargi."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy stanu prawnego i faktycznego z lat 2004-2006. Właściwość sądów w sprawach świadczeń zdrowotnych uległa zmianie.

Wartość merytoryczna

Ocena: 4/10

Sprawa dotyczy kwestii proceduralnych związanych z właściwością sądu i stosowaniem przepisów o grzywnach. Jest to istotne dla prawników procesowych, ale mniej interesujące dla szerszej publiczności.

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
II SO/Ke 7/06 - Postanowienie WSA w Kielcach
Data orzeczenia
2006-07-14
orzeczenie prawomocne
Data wpływu
2006-06-12
Sąd
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Kielcach
Sędziowie
Dorota Chobian /przewodniczący sprawozdawca/
Symbol z opisem
645  Sprawy nieobjęte symbolami podstawowymi 601644 oraz od 646-652
Hasła tematyczne
Inne
Skarżony organ
Minister Zdrowia
Powołane przepisy
Dz.U. 2002 nr 153 poz 1270
art.55 par.1, art.58 par.1 pkt 1
Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi.
Sentencja
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Kielcach w składzie następującym Przewodniczący sędzia WSA Dorota Chobian po rozpoznaniu w dniu 14 lipca 2006 r. sprawy z wniosku L. B. o nałożenie na Dyrektora Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia grzywny za nieprzekazanie sądowi skargi na decyzję z dnia [...] nr [...] w sprawie indywidualnej refundacji kosztów terapii lekami postanawia odrzucić wniosek.
Uzasadnienie
W dniu 10 listopada 2005 r. L. B. złożył do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Krakowie wniosek o ukaranie na podstawie art. 55 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi / zwanej dalej uppsa/ Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia za " lekceważenie i ignorowanie sprawy sygn. akt II SO/ Kr 168/04". Wniosek ten został przekazany do rozpoznania według właściwości Wojewódzkiemu Sądowi Administracyjnemu w Kielcach.
Dyrektor Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia wniósł o oddalenie tego wnioski. Swoje stanowisko uzasadnił tym, iż decyzją z dnia[...] odmówiono zgody na refundację leku [...] dla Z. B. z uwagi na fakt, iż preparat ten nie był lekiem ratującym życie, a nadto Oddział nie posiadał na ten cel stosownych środków finansowych. W dniu 7 lipca 2004 r. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Krakowie przekazał Oddziałowi NFZ odwołanie L. B. od tej decyzji, skierowane przez skarżącego bezpośrednio do WSA w Krakowie. Z odwołaniem tym Oddział się zapoznał i w dniu 22 lipca 2004 r. przesłał skarżącemu dodatkowe wyjaśnienia w zakresie rozstrzygnięcia zawartego w decyzji nr [...] oraz podmiotu legitymowanego do rozpoznania skargi. Odwołanie to rozpoznawał Sąd Rejonowy w K. IV Wydział Pracy i Ubezpieczeń Społecznych / sygn. akt IV U 1911/03/sk./. Postępowanie w tej sprawie zostało umorzone przez Sąd Rejonowy w K. postanowieniem z dnia [...] z uwagi na cofnięcie odwołania przez wnioskodawców L. i Z. B.
Wojewódzki Sąd Administracyjny zważył co następuje.
Zgodnie z art. 55 § 1 uppsa w razie niezastosowania się do obowiązków,
o których mowa w art. 54 § 2, sąd na wniosek skarżącego może orzec
o wymierzeniu grzywny. Z przepisu tego wynika, iż grzywnę na jego podstawie można wymierzyć tylko wówczas, gdy organ ma obowiązek przekazać skargę sądowi administracyjnemu, taki zaś z kolei obowiązek istnieje tylko wówczas, gdy rozpoznanie skargi należy do właściwości tego sądu. Wniesione przez skarżącego do WSA w Krakowie w dniu 26 czerwca 2004 r. odwołanie, zarejestrowane pod sygn. III SO/ Kr 168/ 04, dotyczyło decyzji nr [...]
z dnia [...] w przedmiocie indywidualnej refundacji kosztów terapii lekami. Odwołanie to Sąd przekazał organowi w dniu 2 lipca 2004 r. Zgodnie z obowiązującym wówczas art.149 ustawy z dnia 23 stycznia 2003 r.
o powszechnym ubezpieczeniu w Narodowym Funduszu Zdrowia / Dz. U. Nr 45 poz. 391 ze zm./odwołanie od decyzji wydanej w sprawach, o których mowa w art. 148 / a więc w indywidualnych sprawach z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego i ustalenia prawa do świadczeń / odwołanie od decyzji wnosi się do Prezesa Funduszu, który może zmienić lub uchylić decyzję w terminie 14 dni od dnia wniesienia odwołania a jeżeli odwołanie nie zostanie uwzględnione
w całości, Prezes Funduszu przekazuje niezwłocznie sprawę do sądu. Stosownie do art. 148 tej ustawy od decyzji Prezesa Funduszu w indywidualnych sprawach z zakresu ubezpieczenia społecznego przysługuje odwołanie do właściwego sądu w terminach i na zasadach określonych w przepisach kodeksu postępowania cywilnego o postępowaniu w sprawach z zakresu ubezpieczeń społecznych. Obowiązujący wówczas art.4778 § 2 pkt 5 kpc przewidywał, że sprawy o prawo do świadczeń zdrowotnych z powszechnego ubezpieczenia społecznego należą do właściwości sądów rejonowych. Przepis ten obowiązywał do dnia 1 października 2004 r. a więc także w dacie skierowania przez skarżącego skargi do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego
w Krakowie. Dopiero od 1 października 2004 r. sprawy dotyczące świadczeń leczniczych należą do kompetencji sądów administracyjnych ale jedynie te, które zostały wszczęte po tym dniu / a contrario art. 246 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach z opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych - Dz. U. Nr 210 poz. 2135 , zgodnie z którym postępowanie w indywidualnych sprawach z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego wszczęte i niezakończone przed wejściem w życie ustawy toczą się przed Prezesem Funduszu na dotychczasowych zasadach/.
Ponieważ skarżący złożył bezpośrednio do WSA w Krakowie odwołanie od decyzji z [...] dotyczącej indywidualnej sprawy
z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego, do którego rozpoznania sąd administracyjny nie był i nie jest właściwy, zdaniem Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego wniesiony w dniu 10 listopada 2005 r. wniosek o ukaranie organu na podstawie art. 55 § 1 uppsa grzywną za nieprzekazanie tego odwołania wraz z aktami do Sądu Administracyjnego podlega na podstawie art. 58 § 1 pkt 1 w zw. z art. 64 § 3 uppsa odrzuceniu. Przepis bowiem art. 55 § 1 uppsa ma zastosowanie tylko wówczas, gdy organ ma obowiązek przekazania skargi wraz z aktami sądowi administracyjnemu a więc gdy sprawa należy do właściwości tego sądu.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI