II SA/WA 241/06

Wojewódzki Sąd Administracyjny w WarszawieWarszawa2006-04-11
NSAubezpieczenia społeczneŚredniawsa
rentaświadczenie w drodze wyjątkuZUSniezdolność do pracyubezpieczenie społeczneszczególne okolicznościśrodki utrzymaniaprawo ubezpieczeń społecznych

WSA w Warszawie oddalił skargę na decyzję Prezesa ZUS odmawiającą przyznania renty w drodze wyjątku z powodu niespełnienia przesłanek szczególnych okoliczności i braku niezbędnych środków utrzymania.

Skarżący M. C. domagał się przyznania renty w drodze wyjątku, powołując się na całkowitą niezdolność do pracy i trudną sytuację życiową. Prezes ZUS odmówił, wskazując na brak wymaganych 5 lat ubezpieczenia w dziesięcioleciu poprzedzającym niezdolność do pracy oraz brak szczególnych okoliczności usprawiedliwiających ponad 6-letnią przerwę w zatrudnieniu. Sąd administracyjny podzielił stanowisko organu, uznając, że choroba alkoholowa nie stanowi szczególnej okoliczności, a status bezrobotnego nie usprawiedliwia braku składek. Choć sąd nie zgodził się z organem co do braku niezbędnych środków utrzymania, uznał to za bezprzedmiotowe wobec niespełnienia innych przesłanek.

Skarżący M. C. złożył wniosek o przyznanie renty w drodze wyjątku, wskazując na całkowitą niezdolność do pracy od października 2004 r. i trudną sytuację materialną. Zakład Ubezpieczeń Społecznych dwukrotnie odmówił, argumentując brakiem wymaganego stażu ubezpieczeniowego (17 lat, 8 miesięcy i 2 dni zamiast 25 lat, a w dziesięcioleciu poprzedzającym niezdolność do pracy 3 lata, 1 miesiąc i 1 dzień zamiast 5 lat) oraz brakiem szczególnych okoliczności usprawiedliwiających ponad 6-letnią przerwę w zatrudnieniu od lipca 1998 r. do października 2004 r. Prezes ZUS utrzymał decyzję w mocy, podkreślając, że zarejestrowanie się jako bezrobotny bez prawa do zasiłku nie jest szczególną okolicznością. Skarżący w skardze do WSA podniósł, że organ pominął jego stan zdrowia i sytuację życiową. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie oddalił skargę. Sąd uznał, że organ prawidłowo ocenił brak szczególnych okoliczności, wskazując, że choroba alkoholowa, która mogła być przyczyną bezczynności zawodowej, nie stanowi nie dającej się usunąć przeszkody uniemożliwiającej świadczenie pracy. Sąd podzielił również stanowisko organu, że status bezrobotnego nie jest szczególną okolicznością. Choć sąd nie zgodził się z organem co do oceny środków utrzymania (411 zł pomocy z MOPS nie wystarczało na pokrycie podstawowych potrzeb), uznał tę kwestię za bezprzedmiotową, gdyż skarżący nie spełnił kluczowej przesłanki dotyczącej szczególnych okoliczności usprawiedliwiających brak nabycia prawa do świadczenia ustawowego. Renta w drodze wyjątku nie ma charakteru socjalnego, a jej przyznanie zależy od spełnienia warunków ustawowych.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (3)

Odpowiedź sądu

Tak, brak spełnienia przesłanki szczególnych okoliczności uzasadniających bezczynność zawodową jest wystarczającym powodem do odmowy przyznania renty w drodze wyjątku, nawet jeśli inne przesłanki, jak brak niezbędnych środków utrzymania, mogłyby być spełnione.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że choroba alkoholowa nie stanowi szczególnej okoliczności w rozumieniu art. 83 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach, która uniemożliwiałaby podjęcie pracy lub działalności objętej ubezpieczeniem społecznym. Długotrwała bezczynność zawodowa bez usprawiedliwienia wyklucza przyznanie świadczenia w drodze wyjątku.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalono_skargę

Przepisy (5)

Główne

u.e.r.f.u.s. art. 83 § 1

Ustawa o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych

Przepis ten pozwala na przyznanie świadczenia w drodze wyjątku osobom, które nie spełniają warunków ustawowych, ale z powodu szczególnych okoliczności nie mogą podjąć pracy i nie mają niezbędnych środków utrzymania. Wszystkie przesłanki muszą być spełnione kumulatywnie.

Pomocnicze

p.u.s.a. art. 1 § 1

Prawo o ustroju sądów administracyjnych

p.u.s.a. art. 2

Prawo o ustroju sądów administracyjnych

p.p.p.s.a. art. 3 § 2

Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

p.p.p.s.a. art. 151

Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Argumenty

Skuteczne argumenty

Brak szczególnych okoliczności usprawiedliwiających ponad 6-letnią przerwę w zatrudnieniu od 1998 do 2004 r. Choroba alkoholowa nie stanowi szczególnej okoliczności w rozumieniu art. 83 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach. Status bezrobotnego bez prawa do zasiłku nie jest szczególną okolicznością uzasadniającą przyznanie świadczenia w drodze wyjątku.

Odrzucone argumenty

Organ niezasadnie uznał kwotę 411 zł za wystarczającą do utrzymania (sąd nie podzielił tej oceny, ale uznał za bezprzedmiotową).

Godne uwagi sformułowania

uzależnienie alkoholowe nie stanowi nie dającej się usunąć przeszkody, która uniemożliwiałaby świadczenia pracy. Świadczenie w drodze wyjątku nie ma charakteru socjalnego, nie jest kolejną formą pomocy społecznej.

Skład orzekający

Ewa Grochowska-Jung

przewodniczący

Ewa Pisula-Dąbrowska

członek

Jarosław Trelka

sprawozdawca

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja przesłanek przyznania renty w drodze wyjątku, w szczególności znaczenia 'szczególnych okoliczności' i wpływu uzależnień na prawo do świadczeń."

Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji wnioskodawcy i interpretacji przepisów sprzed wielu lat. Może być mniej aktualne w kontekście zmian w prawie.

Wartość merytoryczna

Ocena: 5/10

Sprawa ilustruje rygorystyczną interpretację przepisów dotyczących świadczeń w drodze wyjątku i pokazuje, że nawet trudna sytuacja życiowa nie zawsze jest wystarczająca do ich uzyskania, jeśli nie spełnia się ściśle określonych warunków prawnych.

Czy choroba alkoholowa i brak pracy to 'szczególne okoliczności' do renty? Sąd wyjaśnia.

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
II SA/Wa 241/06 - Wyrok WSA w Warszawie
Data orzeczenia
2006-04-11
orzeczenie prawomocne
Data wpływu
2006-02-13
Sąd
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Sędziowie
Ewa Grochowska-Jung /przewodniczący/
Ewa Pisula-Dąbrowska
Jarosław Trelka /sprawozdawca/
Symbol z opisem
650  Sprawy świadczeń społecznych w drodze wyjątku
Skarżony organ
Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych/ZUS
Treść wyniku
Oddalono skargę
Sentencja
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący: Sędzia WSA - Ewa Grochowska-Jung Sędzia WSA - Ewa Pisula-Dąbrowska Asesor WSA - Jarosław Trelka (spr.) Protokolant: - Małgorzata Płodzicka po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 11 kwietnia 2006 r. sprawy ze skargi M. C. na decyzję Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z dnia [...] grudnia 2005 r. nr [...] w przedmiocie świadczenia w drodze wyjątku, - oddala skargę-
Uzasadnienie
II SA/Wa 241/06
UZASADNIENIE
Pismem z dnia [...] lipca 2005 r. M. C. złożył do Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych wniosek o przyznanie renty w drodze wyjątku. Wskazał w nim, że jest chory, nie może podjąć żadnej pracy, utrzymuje się dzięki pomocy rodziców. Pobiera 267 zł. zasiłku stałego oraz 144 zł. zasiłku pielęgnacyjnego z ośrodka pomocy społecznej. Połowę tej kwoty przeznacza na lekarstwa, płaci także 300 zł. comiesięcznych alimentów na rzecz syna. Zakład Ubezpieczeń Społecznych - Oddział w W. dwukrotnie odmówił mu renty pomimo całkowitej niezdolności do pracy datowanej od [...] października 2004 r.
Decyzją z dnia [...] września 2005 r. Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych odmówił M. C. renty w drodze wyjątku. Organ podkreślił, że na przestrzeni 49 lat życia skarżący wykazał jedynie 17 lat, 8 miesięcy i 2 dni ubezpieczenia. W dziesięcioleciu poprzedzającym trwałą niezdolność do pracy, zamiast 5 lat wykazał jedynie 3 lata, 1 miesiąc i 1 dzień ubezpieczenia. W latach 1977 - 1981 wystąpiła przerwa w zatrudnieniu skarżącego. Pracę przestał wykonywać w lipcu 1998 r. i do czasu całkowitej niezdolności do pracy, tj. przez ponad 6 lat, nie podjął żadnej działalności zawodowej, a nie zaszły szczególne okoliczności w rozumieniu art. 83 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (t.j. Dz. U. z 2004 r. Nr 39, poz. 353 ze zm.), które taką bezczynność zawodową usprawiedliwiają. Ponadto w ocenie organu nie zaszedł przypadek braku niezbędnych środków utrzymania, który wymagany jest przez ten przepis dla przyznania renty w drodze wyjątku.
We wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy M. C. podniósł, że był ubezpieczony od 15 roku życia, tj. od rozpoczęcia nauki zawodu w 1971, do 1976 r. Skarżący wskazał też, że po 1976 r. odbywał służbę wojskową, a 11 grudnia 1976 otrzymał rentę inwalidy wojskowego. Od 1978 do 1988 r. podlegał ubezpieczeniu społecznemu "z tytułu współpracy w Zakładzie [...] w S. ul. [...] C. E.". W 1979 r. utracił rentę inwalidzką. [...] stycznia 1989 r. rozpoczął własną działalność gospodarczą, którą zakończył w 1999 r. Od [...] maja 1999 r. był zarejestrowany jako bezrobotny, urząd pracy płacił za niego składkę zdrowotną. Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w W. uznał go, od [...] października 2004 r., za osobę niepełnosprawną ze znacznym stopniem niepełnosprawności na stałe. M. C. wskazał ponadto, że legitymuje się 34 latami ubezpieczenia społecznego liczonymi od 1971 r. Swoją sytuację uznał za "rozpaczliwą".
Decyzją z dnia [...] grudnia 2005 r. Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych utrzymał w mocy swoją decyzję z dnia [...] września 2005 r. Organ ponownie podkreślił, ze ostatni okres ubezpieczenia skarżącego przypada na dzień [...] lipca 1998 r., a z akt sprawy nie wynika, aby po tej dacie nie mógł on kontynuować zatrudnienia. Całkowita niezdolność do pracy powstała dopiero w październiku 2004 r., czyli ponad 6 lat od ostatniego zatrudnienia. Organ uznał, że zarejestrowanie się skarżącego w charakterze bezrobotnego bez prawa do zasiłku, od maja 1999 r. do grudnia 2004 r., nie jest szczególną okolicznością w rozumieniu art. 83 ust. 1 powołanej wyżej ustawy. Wymienione we wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy okresy zatrudnienia, służby wojskowej oraz działalności gospodarczej zostały już przez Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych uwzględnione przy wydawaniu pierwszej decyzji. Organ wyjaśnił ponadto, że do stażu pracy jako okresy nieskładkowe zalicza się tylko okres nauki w szkole wyższej, okres studiów doktoranckich i aspirantury naukowej. Nauka w liceum zawodowym nie może być więc do tego stażu zaliczona. Ponadto 411 zł. otrzymywanej comiesięcznie pomocy finansowej z ośrodka pomocy społecznej nie powala uznać, w ocenie organu, że skarżący pozostaje bez niezbędnych środków utrzymania.
W skardze do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie skarżący podniósł, że decyzja organu z dnia [...] grudnia 2005 r. nie uwzględniła przedstawionych orzeczeń lekarskich, oraz że organ niezasadnie uznał kwotę 411 zł. za wystarczającą. Organ pominął też - w ocenie skarżącego - stan jego zdrowia i ciężką sytuację życiową oraz osobistą.
W odpowiedzi na skargę organ wniósł o jej oddalenie i w całości podtrzymał argumentację zawartą w zaskarżonej decyzji.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie zważył, co następuje:
Zgodnie z treścią art. 1 § 1 i 2 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. - Prawo o ustroju sądów administracyjnych (Dz. U. Nr 153, poz. 1269 ze zm.), sąd administracyjny sprawuje wymiar sprawiedliwości poprzez kontrolę działalności administracji publicznej pod względem jej zgodności z prawem. Stosownie natomiast do art. 3 § 2 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.), kontrola ta obejmuje orzekanie w sprawach skarg m.in. na decyzje administracyjne. Badając zaskarżoną decyzję z tego punktu widzenia uznać należy, że odpowiada ona wymogom prawa.
Stosownie do art. 83 ust. 1 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (t.j. Dz. U. z 2004 r. nr 39, poz. 353 ze zm.), ubezpieczonym oraz pozostałym po nich członkom rodziny, którzy wskutek szczególnych okoliczności nie spełniają warunków wymaganych w ustawie do uzyskania prawa do emerytury lub renty, nie mogą - ze względu na całkowitą niezdolność do pracy lub wiek - podjąć pracy lub działalności objętej ubezpieczeniem społecznym i nie mają niezbędnych środków utrzymania, Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych może przyznać w drodze wyjątku świadczenia w wysokości nieprzekraczającej odpowiednich świadczeń przewidzianych w ustawie. W zaskarżonej i poprzedzającej ją decyzji organ właściwie uznał, że wyliczone w tym przepisie przesłanki nabycia świadczenia powinny być spełnione kumulatywnie. Oznacza to, że brak którejkolwiek z nich nie pozwala na przyznanie tego świadczenia.
W niniejszej sprawie organ uznał, że zachodzi brak dwóch wymaganych przez cytowany przepis przesłanek przyznania renty w drodze wyjątku - nie zaszły mianowicie szczególne okoliczności usprawiedliwiające fakt, że M. C. nie nabył prawa do świadczenia ustawowego, a ponadto - nie pozostaje on bez niezbędnych środków utrzymania.
Dokonując kontroli oceny spełniania przez skarżącego przesłanek przyznania renty w drodze wyjątku Sąd orzekający w niniejszej sprawie w całości podzielił stanowisko zaprezentowane przez organ w zaskarżonej decyzji, a dotyczące przyczyn braku nabycia przez M. C. prawa do świadczenia ustawowego. Istotnie - w sprawie o świadczenie przyznawane w trybie art. 83 ust. 1 ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych zasadnicze znaczenie mają przyczyny, dla których wnioskodawca nie spełnia warunków uzyskania świadczenia ustawowego. Dla przyznania świadczenia w drodze wyjątku ustawa wymaga bowiem, aby przyczyny te wynikały ze szczególnych, nadzwyczajnych okoliczności. Co więcej - okoliczności te nie mogą być przez wnioskodawcę zawinione. Oznacza to, że nawet przy podjęciu szczególnych starań niemożliwe byłoby przezwyciężenie ich skutków, a bezczynność zawodowa wnioskodawcy może być wobec tego uznana za usprawiedliwioną (vide wyrok NSA z 5 kwietnia 2002 r., sygn. akt. II S.A. 3741/01). W niniejszej sprawie ostatni udowodniony okres ubezpieczenia skarżącego przypada na dzień [...] lipca 1998 r. Od tej daty aż do dnia, który w orzeczeniu lekarza orzecznika Zakładu Ubezpieczeń Społecznych został wskazany jako początek całkowitej niezdolności skarżącego do pracy, tj. do dnia [...] października 2004 r., M. C. nie pracował. Skarżący nie wyjaśnił w toku postępowania przyczyn swojej choroby, na żadnym jego etapie explicite nie wskazał też przyczyn, dla których po [...] lipca 1998 r., a przed [...] października 2004 r. nie prowadził działalności skutkującej obowiązkiem opłacania składek ubezpieczenia społecznego. W tej sytuacji Sąd, podobnie jak organ, który wydał zaskarżoną decyzję, może odwołać się jedynie do przedstawionej dokumentacji medycznej. Wynika z niej, że przyczyną hospitalizacji skarżącego po [...] października 2004 r. była choroba alkoholowa. Jeśli taka też była przyczyna jego bezczynności zawodowej przed tą datą, to wypada wskazać na utrwaloną już w orzecznictwie sądowym zasadę, że uzależnienie alkoholowe nie stanowi nie dającej się usunąć przeszkody, która uniemożliwiałaby świadczenia pracy. Nie jest też zdarzeniem skutkującym niezdolnością do pracy i jako takie nie może być uznane za szczególną okoliczność w rozumieniu art. 83 ust. 1 przywołanej ustawy (wyrok NSA z dnia 21 lutego 2003 r., sygn. akt II SA 3404/02). Sąd orzekający w niniejszej sprawie w pełni tę zasadę aprobuje. Zasadnie też organ uznał, że status bezrobotnego, w okresie od [...] maja 1999 r. do [...] grudnia 2004 r., bez prawa do zasiłku dla bezrobotnych, nie jest szczególną okolicznością uzasadniającą fakt, że skarżący nie nabył prawa do "normalnego" świadczenia.
W tej sytuacji jako bezprzedmiotową ocenić należy kwestię posiadania przez skarżącego niezbędnych środków utrzymania - brak szczególnych okoliczności uzasadniających jego bezczynność zawodową w latach 1998 - 2004 stanowi wystarczający, samoistny powód odmowy przyznania wnioskowanego świadczenia. Niemniej podkreślić wypada, że miesięczny dochód skarżącego wynosi 411 zł. (nie, jak on sam podaje, 401 zł.). Dochód ten stanowi comiesięczna pomoc z gminnego ośrodka pomocy społecznej. Tymczasem przepis art. 83 ust. 1 ww. ustawy pozwala przyznać świadczenie w drodze wyjątku wtedy, gdy osoba ubezpieczona nie posiada niezbędnych środków utrzymania. Ustawa nie precyzuje pojęcia "niezbędne środki utrzymania", ale zasadą jest odwołanie się w tym zakresie do wysokości minimalnego wynagrodzenia i najniższego świadczenia z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych. Otóż kwota 411 zł. nie przekracza wysokości minimalnego wynagrodzenia obowiązującego w roku 2005, czyli w roku wydawania zaskarżonej decyzji. Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 14 września 2004 r. w sprawie wysokości minimalnego wynagrodzenia za pracę w 2005 r. (Dz. U. Nr 201, poz. 2062) ustaliło bowiem tę wysokość na kwotę 849 zł. Wysokość dochodu M. C. nie przekracza też najniższego świadczenia z FUS obowiązującego w dacie wydania zaskarżonej decyzji (wynosiło ono 562, 58 zł. - Komunikat Prezesa ZUS z dnia 21 lutego 2004 r., M.P. Nr 10, poz. 162). Trudno zatem uznać, że skarżący dysponuje niezbędnymi środkami utrzymania. W tym zakresie Sąd nie podzielił więc oceny organu co do braku wymaganego ustawą kryterium dochodowego. Niemniej raz jeszcze wyjaśnić należy, że nie zmienia to generalnej oceny, iż odmowa przyznania skarżącemu wnioskowanego świadczenia była prawidłowa, skoro nie spełnił on wszystkich wymaganych ustawą przesłanek nabycia prawa do takiego świadczenia. Świadczenie w drodze wyjątku nie ma charakteru socjalnego, nie jest kolejną formą pomocy społecznej. Prawo do takiego świadczenia jest konsekwencją spełnienia warunków ustawowych, a brak niezbędnych środków utrzymania jest tylko jednym z nich.
Wobec powyższego, na podstawie art. 151 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.), Sąd skargę oddalił uznając, że nie zasługuje ona na uwzględnienie. Zaskarżona decyzja podjęta została zgodnie z prawem obowiązującym w chwili jej wydawania.