II SA/Wa 1212/23

II SA/Wa 1212/23 - Wyrok WSA w Warszawie
Data orzeczenia
2024-03-13
orzeczenie prawomocne
Data wpływu
2023-06-16
Sąd
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie
Sędziowie
Andrzej Góraj /przewodniczący/
Arkadiusz Koziarski
Joanna Kruszewska-Grońska /sprawozdawca/
Symbol z opisem
6246 Orzeczenia Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej
Hasła tematyczne
Żołnierze zawodowi
Skarżony organ
Centralna Wojskowa Komisja Lekarska
Treść wyniku
Oddalono skargę
Powołane przepisy
Dz.U. 2022 poz 2305
art. 190 ust. 1 i ust. 10
Ustawa z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (t. j.)
Dz.U. 2010 nr 15 poz 80
par. 39
Rozporządzenie Ministra Obrony Narodowej z dnia 8 stycznia 2010 r. w sprawie orzekania o zdolności do zawodowej służby wojskowej oraz  właściwości i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach.
Sentencja
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia WSA Andrzej Góraj, Sędzia WSA Joanna Kruszewska-Grońska (spr.), Asesor WSA Arkadiusz Koziarski, Protokolant starszy specjalista Aleksandra Weiher, po rozpoznaniu na rozprawie w dniu 13 marca 2024 r. sprawy ze skargi P. S. na orzeczenie Centralnej Wojskowej Komisji Lekarskiej w [...] z dnia [...] marca 2023 r. nr [...] w przedmiocie zdolności do służby wojskowej na stanowiskach, na których obowiązuje wykonywanie skoków spadochronowych oddala skargę
Uzasadnienie
W dniu [...] listopada 2022 r. Dowódca Jednostki Wojskowej Nr [...] w [...] skierował [...] P. S. (dalej: "skarżący") na badania do Rejonowej Wojskowej Komisji Lekarskiej w [...] (dalej: "RWKL", "organ pierwszej instancji") w celu orzeczenia zdolności do wojsk powietrzno-desantowych z dopiskiem "PILNE na potrzeby Sił Zbrojnych" (vide skierowanie nr [...]). W ww. skierowaniu podano, że skarżący wstąpił do czynnej służby wojskowej [...] września 2022 r. i w ww. jednostce zajmował stanowisko układacza spadochronów / operatora.
W wyniku przeprowadzeniu badań, RWKL rozpoznała u skarżącego:
1) łagodną niedomykalność mitralną, nieistotną hemodynamicznie, nieupośledzającą sprawności ustroju, którą przypisala do § 38 pkt 9 załącznika nr 1 do rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 7 czerwca 2022 r. w sprawie orzekania o zdolności do służby wojskowej oraz trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach (Dz. U. z 2022 r., poz. 1243 ze zm.; dalej: "rozp. MON z 2022 r."), zatutułowanego "Wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o zdolności do służby wojskowej oraz do służby poza granicami państwa, a także o ograniczonej zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej w poszczególnych rodzajach Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej i rodzajach wojsk oraz na określonych stanowiskach służbowych wraz ze wskazaniem kategorii zdolności do zawodowej służby wojskowej oraz warunki orzekania w tych sprawach" (dalej: "zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r.");
2) blizny pourazowe prawego policzka i lewego uda zakwalifikowane do § 3 pkt 1 zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r.;
3) tatuaże na obu ramionach, klatce piersiowej, prawego podudzia nieszpecące, przypisane do § 2 pkt 8 zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r.
W dniu [...] grudnia 2022 r. organ pierwszej instancji wydał orzeczenie nr [...] przyznajace skarżącemu kategorię N w grupie III według zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r. - niezdolny do służby wojskowej na stanowiskach, na których obowiązuje wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów.
W uzasadnieniu ww. rozstrzygnięcia podano, że schorzenie nr 1), tj. łagodna niedomykalność mitralna, nieistotna hemodynamicznie, nieupośledzająca sprawności ustroju powoduje niezdolność do pełnienia czynnej służby wojskowej na stanowiskach, na których obowiązuje wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów. W wyniku przeprowadzonego [...] listopada 2022 r. badania echokardiografii wykryto schorzenie, którego stopień nasilenia nakazuje kwalifikację orzeczniczą według § 38 pkt 9 zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r., gdzie ustawodawca w III grupie (obejmujących kandydatów) przewidział kategorię Z/N. Jednak przepis szczegółowy do ww. paragrafu stanowi, iż kandydatów przewidzianych do wynaczenia w jednostkach/instytucjach wojskowych na stanowiska, na których obowiązuje wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, należy kwalifikować jako niezdolnych. Stąd w przypadku skarżącego określono kategorię N.
Od orzeczenia RWKL z [...] grudnia 2022 r. nr [...] skarżący wniósł odwołanie, w którym nie zgodził się z uznaniem go za niezdolnego do wykonywania skoków spadochronowych. Zaznaczył, że po konsulatcji kardiologicznej stwierdzono, iż jego wada nie stanowi przeciwwskazania do służby w jednostkach powietrzno-desantowych. Skarżący załączył do odwołania zaświadczenie lekarskie od lekarza kardiologa z [...] grudnia 2022 r., stwierdzające u niego niedomykalność zastawek przedsionkowo-komorowych, która - jako nieistotna hemodynamicznie - nie wpływa na wydolność pacjenta, a tym samym nie stanowi przeciwwskazania do czynnego uprawiania sportu, w tym skoków ze spadochronem.
Po rozpoznaniu odwołania, Centralna Wojskowa Komisja Lekarska w [...] (dalej: "CWKL", "organ drugiej instancji", "organ odwoławczy"), orzeczeniem nr [...], wydanym [...] marca 2023 r. na podstawie art. 138 § 1 pkt 2 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. Kodeks postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2023 r., poz. 775 ze zm.), art. 58 ust. 6 i art. 84 ust. 2 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (obecnie tekst jednolity: Dz. U. 2024 r., poz. 248; dalej: "u.o.O."), § 3 i § 11 ust. 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 24 sierpnia 2012 r. w sprawie wojskowych komisji lekarskich oraz określenia ich siedzib, zasięgu działania i właściwości (Dz. U. z 2012 r., poz. 1013 ze zm.; dalej: "rozp. MON z 2012 r."), a także § 11 ust. 1 oraz § 12 ust. 1, ust. 2 i ust. 3 rozp. z 2022 r., uchyliła orzeczenie RKL, wydając nowe w którym rozpoznała u skarżącego:
1) podejrzenie nadciśnienia płucnego do dalszej diagnostyki - § 39 bez pkt zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r.;
2) blizny pourazowe prawego policzka i lewego uda - § 3 pkt 1 zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r.;
3) tatuaże skóry - § 2 pkt 8 zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r.
Organ drugiej instnacji przyznał skarżącemu kategorię N - niezdolny do służby wojskowej na stanowiskach, na których obowiązuje wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości 4000 metrów.
W uzasadnieniu ww. orzeczenia wskazano, że w ramach procesu odwoławczego zespół orzeczniczy CWKL skierował rzekanego na echo serca, próbę wysiłkową oraz konsultację kardiologiczną. W echo serca stwierdzono śladowe niedomykalności zastawki mitralnej i trójdzielnej oraz podwyższone ciśnienie w prawej komorze serca 38 mmHg. Podwyższone ciśnienie w prawej komorze może świadczyć o występowaniu schorzenia jakim jest nadciśnienie płucne. Z kolei nadciśnienie płucne to choroba przewlekła o postępującym przebiegu, istotnie ograniczająca funkcjonowanie, a w postaci schyłkowej - nieleczona - prowadzi do śmierci. Dlatego CWKL uznała, iż zachodzą przesłanki do pogłębienia diagnostyki w kierunku nadciśnienia płucnego w ramach Podstawowej Opieki Zdrowotnej. Nadto po dogłębnej analizie całości dokumentacji orzeczniczej, organ drugiej instancji stanął na stanowisku, że należy zmienić § 38 pkt 9 na § 39 bez pkt zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r. i zakwalifikować skarżącego do kategorii N.
Powyższe orzeczenie CWKL skarżący (reprezentowany przez adwokata L. W.) uczynił przedmiotem skargi do Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie, zarzucając błędną analizę materiału sprawy i w konsekwencji obrazę dyspozycji § 39 zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r. poprzez niewłaściwą interpretację wyników przedstawionych i przeprowadzonych badań skarżącego, przez co bezpodstawnie przyjęto, iż nie jest on zdolny do zawodowej służby wojskowej na stanowiskach, na których obowiązuje wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów.
W oparciu o tak sformułowany zarzut skarżący wniósł o: uchylenie zaskarżonego orzeczenia CWKL i przekazanie sprawy organowi odwoławczemu do ponownego rozpoznania; przeprowadzenie, na zasadzie art. 106 § 3 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. z 2023 r., poz. 1634 ze zm.; dalej: "p.p.s.a.") uzupełniającego dowodu z (załączonego do skargi) dokumentu w postaci wyników badania diagnostycznego z zakresu kardiologii z [...] kwietnia 2023 r.; a także zasądzenie kosztów postępowania według norm przepisanych.
W uzasadnieniu skargi skarżący podkreślił, że zamierza związać swoje życie zawodowe ze służbą w Siłach Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej, jak również opisał dotychczasowy proces orzeczniczy przed wojskowymi komisjami lekarskimi. Jak skonstatował skarżący, organ odwoławczy w zaskarżonym orzeczeniu "napisał prawdę, tyle że niecałą". W wykonanym prywatnie badaniu kardiologicznym napisano bowiem, iż te nieistotne hemodynamicznie wady zastawkowe powodują "niskie prawdopodobieństwo nadciśnienia płucnego", a w zaświadczeniu lekarskim z [...] grudnia 2022 r., że nieistotne hemodynamicznie niedomykalności zastawek "nie wpływają na wydolność Pacjenta, tym samym nie stanowią przeciwwskazania do czynnego uprawiania sportu, w tym skoków ze spadochronem". Wobec zalecenia dalszej diagnostyki przez CWKL, skarżący ponownie przeprowadził badanie w specjalistycznej klinice kardiologicznej w kierunku nadciśnienia płucnego. W wyniku badania – echokardiografii serca z [...] kwietnia 2023 r. "potwierdzono fizjologiczne - b małe fale zwrotne przez zastawkę mitralną i aortalną; morfologia zastawek w normie", ale przede wszystkim "nie stwierdzono podwyższonego RVSP ani cech nadciśnienia płucnego". Jak podsumowano: "W zakresie badania brak nieprawidłowości mogące stanowić pw/wskazania do intensywnej aktywności fizycznej". Wyniki ww. badania przeprowadzonego w klinice kardiologicznej w pełni pokrywają się z wnioskami zaświadczenia lekarskiego oraz badania z [...] grudnia 2022 r. i - zdaniem skarżącego - oba są ewidentnie sprzeczne z orzeczeniem CWKL, które w takiej sytuacji należy uznać za mylne.
W odpowiedzi na skargę CWKL wniosła o jej oddalenie jako merytorycznie bezzasadnej, podtrzymując stanowisko wyrażone w uzasadnieniu zaskarżonego orzeczenia.
Na rozprawie w dniu 13 marca 2024 r. Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie postanowił oddalić zawarty w skardze wniosek dowodowy.
Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie zważył, co następuje:
Zgodnie z art. 1 § 1 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. Prawo o ustroju sądów administracyjnych (Dz. U. z 2022 r., poz. 2492 ze zm.), sądy administracyjne sprawują wymiar sprawiedliwości przez kontrolę działalności administracji publicznej, przy czym w świetle § 2 powołanego wyżej artykułu kontrola ta sprawowana jest pod względem zgodności z prawem, jeżeli ustawy nie stanowią inaczej. Innymi słowy, kontrola aktów lub czynności z zakresu administracji publicznej jest dokonywana pod względem ich zgodności z prawem materialnym i przepisami procesowymi, nie zaś według kryteriów odnoszących się do słuszności rozstrzygnięcia.
Ponadto, co wymaga podkreślenia, sąd rozstrzyga w granicach danej sprawy nie będąc jednak związany zarzutami i wnioskami skargi oraz powołaną podstawą prawną (art. 134 § 1 p.p.s.a.).
Skarga, analizowana w świetle ww. kryteriów, nie zasługuje na uwzględnienie, bowiem zaskarżone orzeczenie odpowiada prawu.
Zgodnie z art. 190 ust. 1 u.o.O. zdolność fizyczną i psychiczną do pełnienia zawodowej służby wojskowej ustala wojskowa komisja lekarska właściwa ze względu na miejsce stacjonowania jednostki wojskowej lub pododdziału jednostki wojskowej, w której żołnierz pełni służbę, a w przypadku określania zdolności do służby w poszczególnych rodzajach Sił Zbrojnych oraz rodzajach wojsk właściwa rzeczowo wojskowa komisja lekarska. W myśl art. 190 ust. 10 u.o.O. , ustala się następujące kategorie zdolności fizycznej i psychicznej do zawodowej służby wojskowej:
1) kategoria Z - zdolny do zawodowej służby wojskowej, co oznacza zdolność do pełnienia zawodowej służby wojskowej, a także zdolność do pełnienia dobrowolnej zasadniczej służby wojskowej w okresie kształcenia, o którym mowa w art. 95 ust. 4;
2) kategoria Z/O - zdolny do zawodowej służby wojskowej z ograniczeniami, co oznacza ograniczoną zdolność do dalszego pełnienia zawodowej służby wojskowej w poszczególnych rodzajach Sił Zbrojnych i rodzajach wojsk oraz na określonych stanowiskach służbowych;
3) kategoria N - trwale lub czasowo niezdolny do zawodowej służby wojskowej oraz niezdolny do służby w charakterze kandydata na żołnierza zawodowego.
Wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o zdolności do służby wojskowej, zakres przeprowadzanych badań, warunki orzekania o zdolności do tej służby oraz tryb postępowania wojskowych komisji lekarskich normowało od 14 czerwca 2022 r. do 28 marca 2024 r. rozp. MON z 2022 r., czyli w datach rozstrzygnięć podjętych w niniejszej sprawie tak przez RWKL, jak i CWKL. Akt ten został zastąpiony rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z dnia 25 marca 2024 r. w sprawie orzekania o zdolności do służby wojskowej i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach (Dz. U. z 2024 r., poz. 466), które weszło w życie 29 marca 2024 r.
Wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o zdolności do służby wojskowej oraz do służby poza granicami państwa, a także o ograniczonej zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej w poszczególnych rodzajach Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej i rodzajach wojsk oraz na określonych stanowiskach służbowych wraz ze wskazaniem kategorii zdolności do zawodowej służby wojskowej oraz warunki orzekania w tych sprawach są określone w zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r. Grupa III (kolumna szósta wykazu) obejmuje (m.in.) osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów. Umieszczony w rozdziale 10 "Układ krążenia", § 39 obejmuje 6 pkt: 1) nadciśnienie tętnicze I stopnia (łagodne), 2) nadciśnienie tętnicze II stopnia (umiarkowane), 3) nadciśnienie tętnicze III stopnia (ciężkie), 4) tętniaki, 5) zespoły pozakrzepowe i zakrzepicę żył głębokich kończyn dolnych, 6) inne choroby naczyń krwionośnych upośledzające nieznacznie sprawność ustroju. W grupie III, do której należy skarżący, jednostki chorobowe określone w pkt 2)-5) wiążą się z kategowią N, tylko do schorzenia z pkt 1) przypisana jest kategoria Z/N. W objaśnieniach szczegółowych do § 39 pkt 1)-3) zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r. podano: należy kwalifikować na podstawie klasyfikacji Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia Tętniczego, z uwzględnieniem wyniku wielokrotnego pomiaru wartości ciśnienia tętniczego, 24-godzinnego monitorowania wartości ciśnienia tętniczego (ABPM), zmian narządowych potwierdzonych badaniami ECHO i dna oka. Natomiast odnośnie § 39 pkt 6)-8) zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r. wskazano: przez określenie "choroby naczyń krwionośnych" należy rozumieć przede wszystkim choroby naczyń obwodowych, jak np.: miażdżyca, następstwa urazów, choroba Raynauda, czerwienica bolesna. Należy kwalifikować chorych zarówno z powikłaniami narządowymi miażdżycy tętnic, jak i z powikłaniami i następstwami stanów zapalnych i urazów naczyń krwionośnych.
Według § 9 ust. 1 rozp. MON z 2022 r., wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie niezwłocznie po przeprowadzeniu wymaganych badań oraz po zgromadzeniu wymaganej dokumentacji, nie później jednak niż w terminie 7 dni od dnia przedłożenia wyników tych badań i konsultacji wojskowej komisji lekarskiej. Zakres badań wykonywanych w ramach orzekania o zdolności do poszczególnych rodzajów służby wojskowej jest określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia.
Zaakcentować należy, że kontrola orzeczeń wojskowych komisji lekarskich przez sąd administracyjny ma charakter ograniczony i sprowadza się w istocie do badania pod względem formalnym. Oznacza to, iż - co do zasady - sąd administracyjny ocenia jedynie, czy orzeczenie wydała właściwa komisja lekarska, czy jej skład był zgodny z wymogami określonymi w przepisach aktów wykonawczych regulujących te kwestie, a ponadto, czy stwierdzone schorzenia dawały podstawę do zawartego w orzeczeniu określenia kategorii zdolności do służby wojskowej. Innymi słowy, chodzi tu o stwierdzenie zgodności zaskarżonego orzeczenia z wymogami zawartymi w przepisach rozp. MON z 2012 r. oraz rozp. MON z 2022 r. Sąd nie jest uprawniony do oceny fachowości przeprowadzonych u skarżącego badań stanu fizycznego, a więc weryfikacji orzeczeń komisji lekarskich z punktu widzenia medycznej oceny warunków zdrowotnych badanego. Sąd nie może też zmienić we własnym zakresie takiej oceny i zakwalifikować skarżącego do innej kategorii zdolności do służby wojskowej, niż uczyniła to komisja w oparciu o przeprowadzone badania lekarskie, ani zlecić przeprowadzenia dodatkowych badań celem weryfikacji dotychczasowych. Sąd kontroluje, czy rozstrzygnięcie w sprawie zostało podjęte na podstawie kompletnego materiału dowodowego obejmującego niezbędne badania lekarskie oraz czy dokonana kwalifikacja zdolności do zawodowej służby wojskowej była zasadna. Podstawą orzekania dla sądu administracyjnego jest materiał faktyczny i dowodowy zgromadzony w postępowaniu przed organem administracji.
W przedmiotowej sprawie CWKL, w oparciu o dotychczas zgromadzoną dokumentację przez organ pierwszej instancji, a także własne badania przeprowadzone u skarżącego [...] i [...] marca 2023 r. (echo serca, próba wysiłkowa, konsultacja kardiologiczna), powzięła wątpliwości co do występowania nadciśnienia płucnego – przewlekłej, postępującej choroby, organiczajacej funkcjonowanie, a w schyłkowej postaci prowadzącej do śmierci. Podejrzenie tej choroby organ odwoławczy umotywował podwyższonym ciśnieniem w prawej komorze płucnej (38 mmHg), które wykazało echo serca. Dlatego zalecił dalszą diagnostykę w kierunku ww. schorzenia w ramach Podstawowej Opieki Zdrowotnej.
W ocenie tutejszego Sądu, organ drugiej instancji prawidłowo zakwalifikował zdiagnozowane u skarżącego nieprawidłowości do § 39 bez pkt zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r., w którym ujęto nadciśnienie tętnicze i choroby naczyń krwionośnych, które - tylko poza łagodnym nadciśnieniem (tj. nadciśnieniem tętniczym I stopnia) – mają przypisaną w grupie III kategorię N.
W tym miejscu zaznaczyć trzeba, że istotą orzeczenia wojskowej komisji lekarskiej nie jest stwierdzenie stanu zdrowia, tak jak w typowym badaniu lekarskim, ale przydatności do zawodowej służby wojskowej w oparciu o wykaz chorób i ułomności, stanowiący zał. nr 1 do rozp. MON z 2022 r. Badania te przeprowadzają specjaliści mający doświadczenie w ocenie zdolności do służby wojskowej. Znając specyfikę tej służby, która niejednokrotnie przebiega w warunkach znacznego obciążenia organizmu, mają też na uwadze ogólnie pojęte dobro zdrowotne orzekanego i możliwie maksymalne zredukowanie ryzyka ewentualnych powikłań, jakie mogą mieć miejsce w trakcie pełnienia służby wojskowej, a których ryzyko wystąpienia jest większe w wyniku wcześniej występujących chorób i ułomności. W niniejszej sprawie nie ma wątpliwości co do znacznego obciążenia organizmu skoro skarżący ubiega się o powołanie do wojsk powietrzno-desantowych na stanowisko służbowe, na którym przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów.
Sąd dostrzega, iż skarżący jest młodym człowiekiem z ambicją pełnienia zawodowej służby wojskowej, jednak uwzględniając specyfikę i trudy tej służby w wojskach powietrzno-desantowych, trudno nie podzielić kwalifikacji przyjętej przez organ odwoławczy oraz zalecenia dalszych badań.
Odnosząc się do zawartego w skardze wniosku dowodowego, Sąd wskazuje, że nie zaistniały przesłanki określone w art. 106 § 3 p.p.s.a. Zgodnie z tym przepisem, sąd może z urzędu lub na wniosek stron przeprowadzić dowody uzupełniające z dokumentów, jeżeli jest to niezbędne do wyjaśnienia istotnych wątpliwości i nie spowoduje nadmiernego przedłużenia postępowania w sprawie. Według Sądu, echokardiografia serca, przeprowadzona przez skarżącego prywatnie [...] kwietnia 2023 r., wykazująca bardzo małe fale zwrotne przez zastawkę mitralną i aortalną, brak przeciwwskazań do intensywnej aktywności fizycznej oraz niestwierdzająca aktualnie podwyższonego RSVP ani cech nadciśnienia, nie podważa skutecznie dokonanej przez organ drugiej instancji oceny prawnej. W oparciu z jednej strony o zgromadzoną dokumentację medyczną, w tym wyniki badań kardiologicznych, a z drugiej strony, mając na uwadze stanowisko, do którego skarżący aspiruje - CWKL była w pełni uprawniona do skierowania skarżącego do dalszej diagnostyki, która pozwoli na jednoznaczne określenie jego stanu zdrowia.
Mając na uwadze powyższe, Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie, na podstawie art. 151 p.p.s.a. orzekł jak w sentencji wyroku.