II OSK 692/05

Naczelny Sąd Administracyjny2006-02-09
NSAAdministracyjneNiskansa
dokumentacja medycznaochrona zdrowiaprawo pacjentaprawo do informacjiudostępnianie dokumentacjiprawo administracyjnepostępowanie sądoweskarga kasacyjna

Naczelny Sąd Administracyjny oddalił skargę kasacyjną matki domagającej się udostępnienia dokumentacji medycznej zmarłego syna, uznając, że nie była ona upoważniona do jej otrzymania.

Matka skarżyła się na niekompletność udostępnionej jej dokumentacji medycznej zmarłego syna. Wojewódzki Sąd Administracyjny oddalił jej skargę, stwierdzając, że nie była ona upoważniona do otrzymania dokumentacji. Skarga kasacyjna podnosiła zarzuty naruszenia przepisów postępowania, w tym braku przeprowadzenia dowodów uzupełniających i błędnej oceny materiału dowodowego. Naczelny Sąd Administracyjny oddalił skargę kasacyjną, wskazując na wadliwe sformułowanie podstaw kasacyjnych oraz brak podstaw do uwzględnienia zarzutów.

Sprawa dotyczyła skargi kasacyjnej M. G. od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie, który oddalił jej skargę na odmowę udostępnienia przez szpital dokumentacji medycznej jej zmarłego syna A. G. M. G. twierdziła, że udostępniona dokumentacja była niekompletna. WSA oddalił skargę, opierając się na przepisach ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, które przewidują udostępnianie dokumentacji pacjentowi lub osobie przez niego upoważnionej, a w przypadku śmierci pacjenta – osobie przez niego upoważnionej. Sąd ustalił, że syn nie upoważnił matki do wglądu w dokumentację, a sama skarżąca dwukrotnie potwierdziła brak takiego upoważnienia. Skarżąca wniosła skargę kasacyjną, zarzucając naruszenie przepisów postępowania, w tym art. 106 § 3, art. 133 § 1 i art. 134 § 1 i § 2 PPSA. Zarzuty dotyczyły m.in. braku przeprowadzenia dowodów uzupełniających oraz wydania wyroku bez wyjaśnienia wątpliwości. Naczelny Sąd Administracyjny, związany granicami skargi kasacyjnej, uznał ją za wadliwą ze względu na błędne przywołanie przepisów (podanie daty ustawy innej niż faktyczna). Nawet przy założeniu, że chodziło o właściwą ustawę, NSA nie dopatrzył się naruszenia wskazanych przepisów. Sąd podkreślił, że WSA prawidłowo ustalił brak upoważnienia skarżącej do otrzymania dokumentacji, a fakt, że szpital częściowo ją udostępnił, nie zmieniał tej oceny. Wobec braku podstaw kasacyjnych, skarga kasacyjna została oddalona.

Asystent AI do analizy prawnej

Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.

Analiza orzecznictwa Badanie przepisów Odpowiedzi na pytania Drafting pism
Wypróbuj Asystenta AI

Zagadnienia prawne (3)

Odpowiedź sądu

Nie, jeśli pacjent nie upoważnił jej do tego za życia, a ona nie jest przedstawicielem ustawowym.

Uzasadnienie

Sąd oparł się na przepisach ustawy o zakładach opieki zdrowotnej, które jasno określają krąg osób uprawnionych do dostępu do dokumentacji medycznej. Kluczowe jest posiadanie upoważnienia od pacjenta lub jego status jako przedstawiciela ustawowego. W przypadku braku takiego upoważnienia, żądanie udostępnienia dokumentacji jest bezzasadne.

Rozstrzygnięcie

Decyzja

oddalono_skargę

Przepisy (8)

Główne

u.z.o.z. art. 18 § ust. 1

Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej

Zakład opieki zdrowotnej jest obowiązany prowadzić dokumentację medyczną pacjentów.

u.z.o.z. art. 18 § ust. 3 pkt 1

Ustawa o zakładach opieki zdrowotnej

Dokumentację medyczną udostępnia się pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta, a w razie śmierci pacjenta – osobie przez niego upoważnionej.

p.p.s.a. art. 184

Ustawa - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Podstawa oddalenia skargi kasacyjnej.

Pomocnicze

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 sierpnia 2001 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej, sposobu jej prowadzenia oraz szczegółowych warunkach jej udostępniania art. 53

Dokumentację medyczną indywidualną i zbiorczą udostępnia się na wniosek pacjenta, jego przedstawiciela ustawowego lub osoby przez niego upoważnionej, a w razie śmierci pacjenta – osoby przez niego upoważnionej.

p.p.s.a. art. 106 § § 3

Ustawa - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Sąd może z urzędu lub na wniosek stron przeprowadzić dowody uzupełniające z dokumentów, jeśli jest to niezbędne do wyjaśnienia istotnych wątpliwości i nie spowoduje nadmiernego przedłużania postępowania.

p.p.s.a. art. 133 § § 1

Ustawa - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Sąd wydaje wyrok na podstawie akt sprawy.

p.p.s.a. art. 134 § § 1 i § 2

Ustawa - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Sąd nie może wydać orzeczenia na niekorzyść skarżącego, chyba że stwierdzi naruszenie prawa skutkujące stwierdzeniem nieważności zaskarżonego aktu lub czynności.

p.p.s.a. art. 183 § § 1

Ustawa - Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi

Naczelny Sąd Administracyjny jest związany granicami skargi kasacyjnej, a z urzędu bierze pod uwagę tylko nieważność postępowania.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Brak upoważnienia skarżącej do otrzymania dokumentacji medycznej zmarłego syna. Wadliwe sformułowanie skargi kasacyjnej, w tym błędne przywołanie przepisów prawnych.

Odrzucone argumenty

Zarzuty naruszenia przepisów postępowania przez WSA (art. 106 § 3, art. 133 § 1, art. 134 § 1 i § 2 ppsa).

Godne uwagi sformułowania

Naczelny Sąd Administracyjny jest związany granicami skargi kasacyjnej Już takie przytoczenie podstaw skargi kasacyjnej dyskwalifikuje ją Sąd wydał wyrok po zamknięciu rozprawy i na podstawie akt sprawy, tak jak przepis ten nakazuje.

Skład orzekający

Alicja Plucińska - Filipowicz

przewodniczący

Joanna Runge - Lissowska

sprawozdawca

Zygmunt Zgierski

członek

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Niska

Powoływalne dla: "Interpretacja przepisów dotyczących udostępniania dokumentacji medycznej osobom bliskim zmarłego pacjenta oraz wymogów formalnych skargi kasacyjnej."

Ograniczenia: Sprawa dotyczy specyficznego stanu faktycznego (brak upoważnienia) i wadliwości formalnej skargi kasacyjnej, co ogranicza jej zastosowanie jako precedensu.

Wartość merytoryczna

Ocena: 4/10

Sprawa jest istotna dla prawników zajmujących się prawem medycznym i administracyjnym, ale jej rutynowy charakter i skupienie na formalnych aspektach skargi kasacyjnej obniżają jej atrakcyjność dla szerszej publiczności.

Czy możesz dostać dokumentację medyczną zmarłego syna bez jego zgody? Sąd wyjaśnia.

Sektor

medycyna

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

Analiza orzecznictwa i przepisów
Drafting pism i dokumentów
Odpowiedzi na pytania prawne
Pogłębiona analiza z doktryny

Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginał, niezmieniony
II OSK 692/05 - Wyrok NSA
Data orzeczenia
2006-02-09
orzeczenie prawomocne
Data wpływu
2005-06-08
Sąd
Naczelny Sąd Administracyjny
Sędziowie
Alicja Plucińska- Filipowicz /przewodniczący/
Joanna Runge - Lissowska /sprawozdawca/
Zygmunt Zgierski
Symbol z opisem
6202 Zakłady opieki zdrowotnej
Hasła tematyczne
Ochrona zdrowia
Sygn. powiązane
I SA 2585/03 - Wyrok WSA w Warszawie z 2004-11-30
Skarżony organ
Dyrektor Szpitala
Treść wyniku
Oddalono skargę kasacyjną
Powołane przepisy
Dz.U. 2002 nr 153 poz 1270
art. 184
Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi.
Sentencja
Naczelny Sąd Administracyjny w składzie następującym: Przewodniczący Sędzia NSA Alicja Plucińska - Filipowicz, Sędziowie NSA Joanna Runge – Lissowska (spr. ), Zygmunt Zgierski, Protokolant Wiesława Koślińska, po rozpoznaniu w dniu 9 lutego 2006 roku na rozprawie w Izbie Ogólnoadministracyjnej skargi kasacyjnej M. G. od wyroku Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie z dnia 30 listopada 2004r. sygn. akt I SA 2585/03 w sprawie ze skargi M. G. o zobowiązanie Szpitala [...] w W. [...] do udostępnienia dokumentacji medycznej A. G. oddala skargę kasacyjną
Uzasadnienie
Wyrokiem z dnia 30.11.2004 r. sygn. akt I SA 2585/03, Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie, oddalił skargę M. G., która domagała się zobowiązania Szpitala [...] w W. [...], do udostępnienia dokumentacji medycznej jej zmarłego syna A. G. M. G. uważała, że dokumentacja, którą szpital jej udostępnił jest niekompletna.
W uzasadnieniu wyroku, Wojewódzki Sąd podkreślił, że zgodnie z art. 18 ust. 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 91, poz. 408 ze zm.), zakład opieki zdrowotnej jest obowiązany prowadzić dokumentację medyczną pacjentów, którą – stosownie do art. 18 ust. 3 pkt 1 tej ustawy, udostępnia pacjentowi lub jego przedstawicielowi ustawowemu, bądź osobie upoważnionej przez pacjenta, zaś § 53 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 sierpnia 2001 r. w sprawie rodzajów dokumentacji medycznej w zakładach opieki zdrowotnej, sposobu jej prowadzenia oraz szczegółowych warunkach jej udostępniania (Dz.U. Nr 88, poz. 966 ze zm.) wskazuje , że dokumentację medyczną indywidualną i zbiorczą udostępnia się na wniosek pacjenta, którego dotyczy, jego przedstawiciela ustawowego lub osoby przez niego upoważnionej, a w razie śmierci pacjenta – osoby przez niego upoważnionej.
W niniejszej sprawie konieczne było ustalenie, czy M. G. była osobą upoważnioną do otrzymania dokumentacji medycznej syna A. G., a jak wynika z oświadczeń złożonych przez nią na rozprawach w dniu 21.05.2004 r. i 17.11.2004 r., syn nie upoważnił jej do wglądu do dokumentacji - stwierdził Sąd, uznając, iż wobec tego żądanie M. G. nie jest zasadne, skoro nie legitymowała się upoważnieniem, o którym mowa w art. 18 ust. 1 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej.
Skargę kasacyjną od tego wyroku złożyła M. G., reprezentowana przez adwokata z urzędu, wnosząc o uchylenie wyroku i przekazanie sprawy do ponownego rozpoznania i zarzucając:
1. naruszenie przepisów postępowania art. 106 § 3 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi, zgodnie z którym Sąd powinien przeprowadzić dowód z urzędu w zakresie ustalenia, czy skarżąca była upoważniona do żądania udostępnienia jej dokumentacji medycznej zmarłego syna, które to uchybienie miało istotny wpływ na wynik sprawy,
2. naruszenie przepisów postępowania art. 133 § 1 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi, zgodnie z którym Sąd wydaje wyrok na podstawie akt sprawy, kiedy w niniejszym postępowaniu Sąd wydał wyrok oddalający skargę bez wyjaśnienia poważnej wątpliwości w zakresie ustalenia, czy skarżąca była upoważniona do żądania udostępnienia jej dokumentacji medycznej zmarłego syna oraz na podstawie akt sprawy, z których nie można było wysnuć jednoznacznego wniosku, ze skarżąca nie była osobą upoważnioną, które to uchybienie miało istotny wpływ na wynik sprawy,
3. naruszenie przepisów postępowania art. 134 § 1 i § 2 ustawy z dnia 25 lipca 2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi, zgodnie z którym Sąd nie może wydać orzeczenia na niekorzyść skarżącego chyba, że stwierdzi naruszenie prawa skutkujące stwierdzeniem nieważności zaskarżonego aktu lub czynności, polegające na tym, iż Sąd w niniejszej sprawie orzekając o skardze w zakresie udostępnienia skarżącej pozostałej części dokumentacji medycznej dot. jej syna uznał, że nie jest ona osobą upoważnioną do wglądu w tę dokumentację, mimo kilkakrotnych stwierdzeń ze strony Szpitala [...], iż skarżąca taką osobą upoważnioną była, które to uchybienie miało istotny wpływ na wynik sprawy.
Szpital [...] w W. [...] odpowiadając na skargę kasacyjną, wniósł o jej oddalenie.
Naczelny Sąd Administracyjny zważył, co następuje.
Zgodnie z art. 183 § 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. –Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz.U. Nr 153, poz.1270 ze zm.), Naczelny Sąd Administracyjny jest związany granicami skargi kasacyjnej, a z urzędu bierze pod uwagę tylko nieważność postępowania. Oznacza to, że Naczelny Sąd może poruszać się tylko w granicach przytoczonych podstaw kasacyjnych, nie mogąc ich prostować poprawiać, uzupełniać czy interpretować. Prawidłowości przytoczenia podstaw skargi kasacyjnej miały wymóg sporządzenia jej przez adwokata lub radcę prawnego, nałożony art. 175 § 1 tej ustawy.
W skardze kasacyjnej M. G. postawiono zarzuty naruszenia przepisów postępowania, przytaczając przepisy ustawy - jak podano – z dnia 25 lipca 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi, bez podania publikacji. Stwierdzić należy, że nie ma takiej ustawy. Z dnia 25 lipca 2002 r. jest ustawa o ustroju sądów administracyjnych (Dz.U. Nr 153, poz. 1269), zawierająca 50 artykułów, zaś ustawa – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi jest z dnia 30 sierpnia 2002 r. ogłoszona w Dz.U. z 2002 r. Nr 153, poz. 1270, zawierająca 301 artykułów. Już takie przytoczenie podstaw skargi kasacyjnej dyskwalifikuje ją. Zakładając jednak, że chodzi o ustawę z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz.U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.), zwaną dalej "ppsa", co wynikałoby z numeracji przytoczonych przepisów i odniesienia się do ich treści nie można uznać, iżby Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie powołane przepisy tej ustawy naruszył, wydając zaskarżony wyrok.
Sąd, zgodnie z art. 106 § 3 ppsa, może z urzędu lub na wniosek stron przeprowadzić dowody uzupełniające z dokumentów , jeśli jest to niezbędne do wyjaśnienia istotnych wątpliwości i nie spowoduje nadmiernego przedłużania postępowania w sprawie.
W niniejszej sprawie M. G. nie domagała się przeprowadzenia dowodów uzupełniających z dokumentów, zaś Sąd z urzędu nie przeprowadzał takiego dowodu wobec tego, iż z akt wynikało, kogo A. G. upoważnił do wglądu w dokumentację medyczną, a osobą tą nie była skarżąca (karta choroby), a co sama potwierdziła dwukrotnie na rozprawie, składając oświadczenia na pytania Sądu. Wojewódzki Sąd Administracyjny nie naruszył zatem tego przepisu, nie stosował go bowiem wobec braku przesłanek do wdrożenia uzupełniającego postępowania dowodowego, o których mowa w tym przepisie.
Nie można też zgodzić się z zarzutem naruszenia przez Wojewódzki Sąd Administracyjny art. 133 § 1 ppsa. Sąd wydał wyrok po zamknięciu rozprawy i na podstawie akt sprawy, tak jak przepis ten nakazuje. Jeżeli natomiast skarżącej chodziło o to, że – jej zdaniem – ocena Sądu była sprzeczna z dowodami znajdującymi się w aktach sprawy, powinna postawić raczej zarzut naruszenia prawa materialnego, a nie procesowego. Na podstawie akt sprawy Sąd uznał, że skarżąca nie jest podmiotem, o którym mowa w art. 18 ust. 3 pkt 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (Dz.U. Nr 91, poz. 408 ze zm.), a skarżąca z tym poglądem się nie zgadza, a wobec tego powinna atakować wnioski wyciągnięte przez Sąd z akt sprawy, a nie oparcie się w wyciąganiu tych wniosków na aktach sprawy.
Zaskarżony wyrok nie narusza również art. 134 ppsa. W skardze kasacyjnej zarzucono naruszenie zarówno § 1, jak i § 2, przy czym w istocie nie wyjaśniono na czym miałoby polegać naruszenie § 1, koncentrując się na naruszeniu § 2. Wojewódzki Sąd nie wydał orzeczenia na niekorzyść skarżącej. Na podstawie akt sprawy – karta choroby A. G. – oraz oświadczeń skarżącej złożonych na rozprawach przed Sądem w dniach 21.05.2004 r. i 17.11.2004 r., Wojewódzki Sąd ustalił, że M. G. nie jest osobą upoważnioną do wglądu w dokumentację medyczną A. G., o której mowa w cyt. wyżej art. 18 ust. 3 pkt 1 ustawy o zakładach opieki zdrowotnej i wobec tego nie mógł zobowiązać Szpitala [...] do udostępnienia dokumentacji medycznej. Fakt, że Szpital, wbrew temu przepisowi, udostępnił jej dokumentację, nie mógł wpływać na ocenę Sądu, a nadto nie powodował, iż stała się ona osobą, o której w nim mowa.
Wobec powyższego, orzeczono jak w sentencji na podstawie art. 184 ppsa.

Potrzebujesz pomocy prawnej?

Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.

Zadaj pytanie Asystentowi AI