Orzeczenie · 2016-05-25

II K 335/15

Sąd
Sąd Rejonowy w G.
Miejsce
G.
Data
2016-05-25
SAOSKarneodpowiedzialność karna lekarzyŚredniarejonowy
medycynaprawo karneodpowiedzialność lekarzabłąd medycznynaruszenie obowiązkówwarunkowe umorzenieszkoda niemajątkowa

Sąd Rejonowy w G. rozpoznał sprawę przeciwko dwóm lekarzom, K.W. i T.C., oskarżonym o narażenie pacjenta S.M. na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia lub ciężkiego uszczerbku na zdrowiu. Pacjentowi po nieudanym zabiegu endoskopowym usunięcia złogu z moczowodu lewego zaproponowano wypisanie ze szpitala w celu uregulowania ciśnienia, a następnie powrót na zabieg metodą tradycyjną. Sąd ustalił, że lekarze mieli obowiązek opieki nad pacjentem i naruszyli reguły ostrożności, decydując o wypisaniu pacjenta mimo wskazań do dalszego leczenia szpitalnego i konsultacji internistycznej. Sąd uznał, że lekarze przewidywali możliwość wystąpienia negatywnych skutków, ale bezpodstawnie przyjęli, że się one nie wydarzą. W wyniku tej decyzji pacjent musiał przejść pilną operację z powodu uszkodzenia moczowodu. Sąd nie dopatrzył się umyślności w działaniu lekarzy, lecz uznał, że narazili pacjenta na niebezpieczeństwo na skutek niezachowania ostrożności (nieumyślnie). Biorąc pod uwagę nieznaczny stopień winy i społecznej szkodliwości czynów, a także pozytywną prognozę kryminologiczną (niekaralność, dobra opinia), sąd warunkowo umorzył postępowanie karne wobec obu lekarzy na okres jednego roku próby. Dodatkowo, zobowiązał każdego z oskarżonych do zapłaty 3000 zł na rzecz pokrzywdzonego tytułem częściowego naprawienia szkody niemajątkowej. Sąd zasądził również od oskarżonych opłatę sądową i obciążył ich kosztami postępowania.

Asystent · analiza prawna

Przeanalizuj tę sprawę w pełnym kontekście orzecznictwa.

Analiza orzecznictwa · odpowiedzi na pytania · badanie przepisów · drafting pism.

Wypróbuj Asystenta

Wartość praktyczna

Siła precedensu: Średnia
Do czego można powołać

Interpretacja art. 160 k.k. w kontekście odpowiedzialności lekarzy za naruszenie obowiązków, zastosowanie warunkowego umorzenia postępowania w sprawach medycznych, ocena związku przyczynowego między działaniem lekarza a szkodą pacjenta.

Ograniczenia stosowania

Orzeczenie dotyczy konkretnego stanu faktycznego i oceny dowodów, w tym zeznań świadków i opinii biegłych. Kluczowe było ustalenie braku zamiaru i nieznacznego stopnia winy oraz szkodliwości społecznej.

Zagadnienia prawne (3)

Czy wypisanie pacjenta ze szpitala po nieudanym zabiegu, mimo wskazań do dalszego leczenia i konieczności przeprowadzenia kolejnego zabiegu, stanowi narażenie na niebezpieczeństwo utraty życia lub ciężkiego uszczerbku na zdrowiu w rozumieniu art. 160 § 2 i 3 k.k.?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, wypisanie pacjenta ze szpitala w sytuacji, gdy istniało wskazanie do wykonania zabiegu operacyjnego po uprzedniej konsultacji internistycznej, stanowiło naruszenie reguł ostrożności i naraziło pacjenta na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia lub ciężkiego uszczerbku na zdrowiu.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że lekarze mieli świadomość konieczności dalszego leczenia i potencjalnych zagrożeń, ale bezpodstawnie przyjęli, że skutek w postaci narażenia pacjenta nie nastąpi. Kluczowe było ustalenie, że decyzja o wypisaniu była niezgodna z zasadami wiedzy lekarskiej i doprowadziła do konieczności pilnej operacji.

Czy zaniechanie poinformowania pacjenta o konsekwencjach wyjścia ze szpitala i możliwych powikłaniach, a także zaniechanie obserwacji pooperacyjnej, stanowiło podstawę do odpowiedzialności karnej z art. 160 k.k.?

Odpowiedź sądu

Zaniechanie poinformowania o powikłaniach nie stanowiło podstawy do odpowiedzialności karnej w tym konkretnym przypadku, ponieważ nie miało wpływu na zaistnienie skutku w postaci narażenia na niebezpieczeństwo, które wynikało z samego wypisania ze szpitala. Zaniechanie obserwacji pooperacyjnej również nie zostało uznane za naruszenie, gdyż pacjent przebywał w szpitalu wystarczająco długo i nie wykazywał objawów powikłań.

Uzasadnienie

Sąd stwierdził, że mimo obowiązku poinformowania o powikłaniach, jego niewykonanie przez jednego z lekarzy nie wpłynęło na sytuację pacjenta, gdyż główną przyczyną narażenia było niezasadne wypisanie ze szpitala. Brak obserwacji pooperacyjnej również nie był podstawą odpowiedzialności, gdyż pacjent przebywał w szpitalu dłużej niż minimalny okres i nie wykazywał symptomów powikłań.

Czy w przypadku lekarzy, którzy narazili pacjenta na niebezpieczeństwo, ale stopień winy i społecznej szkodliwości czynu nie są znaczne, można zastosować warunkowe umorzenie postępowania?Ratio decidendi

Odpowiedź sądu

Tak, jeśli spełnione są przesłanki z art. 66 k.k., w tym pozytywna prognoza kryminologiczna, można warunkowo umorzyć postępowanie.

Uzasadnienie

Sąd uznał, że stopień winy i społecznej szkodliwości czynów nie były znaczne, a lekarze byli niekarani i mieli dobrą opinię zawodową, co uzasadniało pozytywną prognozę kryminologiczną i zastosowanie warunkowego umorzenia postępowania.

Rozstrzygnięcie
Decyzja
Warunkowe umorzenie postępowania

Strony

NazwaTypRola
K. W.osoba_fizycznaoskarżony
T. C.osoba_fizycznaoskarżony
S. M.osoba_fizycznapokrzywdzony

Przepisy (10)

Główne

k.k. art. 160 § 2

Kodeks karny

Umyślne narażenie na niebezpieczeństwo utraty życia lub ciężkiego uszczerbku na zdrowiu.

k.k. art. 160 § 3

Kodeks karny

Nieumyślne narażenie na niebezpieczeństwo utraty życia lub ciężkiego uszczerbku na zdrowiu.

k.k. art. 66 § 1

Kodeks karny

Warunkowe umorzenie postępowania.

k.k. art. 66 § 2

Kodeks karny

Warunki warunkowego umorzenia postępowania (nieznaczna społeczna szkodliwość, umiarkowana wina, pozytywna prognoza).

k.k. art. 67 § 1

Kodeks karny

Okres próby przy warunkowym umorzeniu.

k.k. art. 67 § 3

Kodeks karny

Obowiązek naprawienia szkody przy warunkowym umorzeniu.

Ustawa o zawodzie lekarza i lekarza dentysty art. 4

Obowiązek wykonywania zawodu zgodnie z wiedzą medyczną i etyką.

Pomocnicze

k.k. art. 9 § 2

Kodeks karny

Definicja czynu popełnionego nieumyślnie.

k.p.k. art. 627

Kodeks postępowania karnego

Obciążenie kosztami postępowania.

Ustawa o opłatach w sprawach karnych

Opłaty sądowe.

Argumenty

Skuteczne argumenty

Nieznaczny stopień winy i społecznej szkodliwości czynu. • Pozytywna prognoza kryminologiczna (niekaralność, dobra opinia zawodowa). • Brak zamiaru bezpośredniego lub ewentualnego narażenia pacjenta na niebezpieczeństwo. • Uszkodzenie moczowodu jako powikłanie zabiegu, a nie błąd lekarski, o którym lekarze nie wiedzieli w momencie wypisu.

Odrzucone argumenty

Naruszenie reguł ostrożności poprzez wypisanie pacjenta ze szpitala mimo wskazań do dalszego leczenia. • Niewywiązanie się z obowiązku poinformowania pacjenta o konsekwencjach wyjścia ze szpitala (przez jednego z lekarzy). • Zaniechanie obserwacji pooperacyjnej (ostatecznie nieuznane za naruszenie).

Godne uwagi sformułowania

bezpodstawnie przyjął, że skutek taki nie wystąpi • nie można oceniać zachowania oskarżonych również przez pryzmat tego, iż w trakcie pierwszego zabiegu usunięcia złogu u pokrzywdzonego metodą (...) sin doszło do uszkodzenia moczowodu. • brak wywiązania się przez oskarżonego K. W. z obowiązku poinformowania pokrzywdzonego o grożących mu powikłaniach, in concreto , nie spowodował skutku w postaci narażenia pokrzywdzonego na bezpośrednie niebezpieczeństwo utraty życia lub ciężkiego uszczerbku na zdrowiu.

Skład orzekający

Piotr Gensikowski

przewodniczący

Informacje dodatkowe

Wartość precedensowa

Siła: Średnia

Powoływalne dla: "Interpretacja art. 160 k.k. w kontekście odpowiedzialności lekarzy za naruszenie obowiązków, zastosowanie warunkowego umorzenia postępowania w sprawach medycznych, ocena związku przyczynowego między działaniem lekarza a szkodą pacjenta."

Ograniczenia: Orzeczenie dotyczy konkretnego stanu faktycznego i oceny dowodów, w tym zeznań świadków i opinii biegłych. Kluczowe było ustalenie braku zamiaru i nieznacznego stopnia winy oraz szkodliwości społecznej.

Wartość merytoryczna

Ocena: 7/10

Sprawa dotyczy odpowiedzialności lekarzy, co zawsze budzi zainteresowanie. Pokazuje, jak ważne jest przestrzeganie procedur medycznych i jakie mogą być konsekwencje ich naruszenia, nawet jeśli sąd ostatecznie zastosuje łagodniejszą formę kary.

Lekarze oskarżeni o narażenie pacjenta na niebezpieczeństwo: warunkowe umorzenie postępowania.

Asystent AI dla prawników

Twój asystent do analizy prawnej.

Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.

  • Analiza orzecznictwa i przepisów
  • Drafting pism i dokumentów
  • Odpowiedzi na pytania prawne
  • Pogłębiona analiza z doktryny
Wypróbuj Asystenta AI za darmo
Powiązane tematy

Pełny tekst orzeczenia

Oryginalna treść postanowienia (niezmieniona). Otwiera się jako osobna strona.

Przeczytaj pełny tekst