II GSK 230/06
Podsumowanie
Przejdź do pełnego tekstuNSA oddalił skargę kasacyjną Prezesa NFZ, potwierdzając zasadność odrzucenia skargi przez WSA z powodu niewyczerpania trybu wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy.
Wojewódzki Sąd Administracyjny odrzucił skargę O.D.N. na decyzję Prezesa NFZ w przedmiocie odmowy stwierdzenia nieważności decyzji ustalającej obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego, wskazując na konieczność wyczerpania trybu wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy. Naczelny Sąd Administracyjny oddalił skargę kasacyjną Prezesa NFZ, uznając, że Prezes NFZ jest organem właściwym do rozpatrzenia takiego wniosku, a jego niewyczerpanie skutkuje niedopuszczalnością skargi do sądu administracyjnego.
Sprawa dotyczyła skargi kasacyjnej Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia od postanowienia Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie, które odrzuciło skargę O.D.N. w Z. na decyzję Prezesa NFZ. Decyzja Prezesa NFZ dotyczyła odmowy stwierdzenia nieważności wcześniejszej decyzji ustalającej obowiązek ubezpieczenia zdrowotnego dla S. H. z tytułu umów zlecenia zawartych z O.D.N. WSA odrzucił skargę, uznając, że skarżący powinien był najpierw złożyć wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy do Prezesa NFZ, a błędne pouczenie co do wniesienia skargi do sądu nie mogło szkodzić stronie. NSA rozpoznał skargę kasacyjną, w której Prezes NFZ argumentował, że nie jest organem, od którego decyzji przysługuje wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy w rozumieniu k.p.a. Naczelny Sąd Administracyjny uznał jednak, że Prezes NFZ, jako kierownik państwowej jednostki organizacyjnej wydający decyzje administracyjne, mieści się w pojęciu ministra właściwego w rozumieniu art. 5 § 2 pkt 4 k.p.a. W związku z tym, od decyzji Prezesa NFZ przysługuje wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy na podstawie art. 127 § 3 k.p.a. Ponieważ ten tryb nie został wyczerpany, NSA uznał skargę za niedopuszczalną i oddalił skargę kasacyjną.
Asystent AI do analizy prawnej
Przeanalizuj tę sprawę w kontekście orzecznictwa, przepisów i doktryny. Uzyskaj pogłębioną analizę, projekt pisma lub odpowiedź na pytanie prawne.
Zagadnienia prawne (3)
Odpowiedź sądu
Tak, Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia jest organem, od którego decyzji przysługuje wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy.
Uzasadnienie
NSA uznał, że Prezes NFZ, jako kierownik państwowej jednostki organizacyjnej wydający decyzje administracyjne, mieści się w pojęciu ministra właściwego w rozumieniu art. 5 § 2 pkt 4 k.p.a. i art. 127 § 3 k.p.a.
Rozstrzygnięcie
Decyzja
oddalono_skargę
Przepisy (9)
Główne
p.p.s.a. art. 184
Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi
p.p.s.a. art. 52
Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi
Pomocnicze
k.p.a. art. 5 § § 2 pkt 4
Kodeks postępowania administracyjnego
k.p.a. art. 127 § § 3
Kodeks postępowania administracyjnego
u.ś.o.z.f.ś.p. art. 98 § ust. 1 pkt 2
Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
u.ś.o.z.f.ś.p. art. 96 § ust. 1
Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
u.ś.o.z.f.ś.p. art. 102 § ust. 1 i 5
Ustawa o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych
u.f.p. art. 4 § ust. 1
Ustawa o finansach publicznych
k.p.a. art. 58 § § 2
Kodeks postępowania administracyjnego
Argumenty
Skuteczne argumenty
Prezes NFZ jest organem, od którego decyzji przysługuje wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy na podstawie art. 127 § 3 k.p.a. Niewyczerpanie trybu wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy skutkuje niedopuszczalnością skargi do sądu administracyjnego na podstawie art. 52 p.p.s.a.
Odrzucone argumenty
Prezes NFZ nie jest organem, od którego decyzji przysługuje wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy w rozumieniu k.p.a. Status NFZ jako podmiotu sektora finansów publicznych wyklucza uznanie Prezesa NFZ za kierownika urzędu państwowego.
Godne uwagi sformułowania
Sąd podkreślił, że w rozpatrywanej sprawie przedmiotem skargi do sądu administracyjnego jest decyzja organu I instancji, co w świetle art. 52 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.), dalej p.p.s.a., jest niedopuszczalne. Prezes Funduszu w tym zakresie jest zatem kierownikiem urzędu państwowego w rozumieniu art. 5 § 2 pkt 4 w związku z art. 127 § 3 k.p.a.
Skład orzekający
Jan Bała
przewodniczący sprawozdawca
Informacje dodatkowe
Wartość precedensowa
Siła: Średnia
Powoływalne dla: "Interpretacja statusu Prezesa NFZ jako organu właściwego do ponownego rozpatrzenia sprawy oraz konsekwencje niewyczerpania tego trybu dla dopuszczalności skargi kasacyjnej."
Ograniczenia: Dotyczy specyficznej sytuacji prawnej Prezesa NFZ i trybu postępowania w sprawach dotyczących ubezpieczenia zdrowotnego.
Wartość merytoryczna
Ocena: 5/10
Sprawa dotyczy ważnego zagadnienia proceduralnego związanego z dostępem do sądu administracyjnego w kontekście decyzji Prezesa NFZ, co jest istotne dla praktyków prawa administracyjnego i ubezpieczeniowego.
“Kiedy skarga kasacyjna jest niedopuszczalna? NSA wyjaśnia rolę Prezesa NFZ w postępowaniu administracyjnym.”
Sektor
ubezpieczenia
Twój asystent do analizy prawnej
Zadaj pytanie prawne, zleć analizę orzecznictwa i przepisów, lub poproś o projekt pisma — AI przeszuka ponad 1,4 mln orzeczeń i aktualne akty prawne.
Powiązane tematy
Pełny tekst orzeczenia
Oryginał, niezmienionyII GSK 230/06 - Postanowienie NSA Data orzeczenia 2006-11-21 orzeczenie prawomocne Data wpływu 2006-08-23 Sąd Naczelny Sąd Administracyjny Sędziowie Jan Bała /przewodniczący sprawozdawca/ Symbol z opisem 652 Sprawy ubezpieczeń zdrowotnych Hasła tematyczne Ubezpieczenie społeczne Sygn. powiązane VII SA/Wa 653/06 - Postanowienie WSA w Warszawie z 2006-05-23 Skarżony organ Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia Treść wyniku Oddalono skargę kasacyjną Powołane przepisy Dz.U. 2002 nr 153 poz 1270 art. 184 Ustawa z dnia 30 sierpnia 2002 r. Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi. Sentencja Naczelny Sąd Administracyjny w składzie: Przewodniczący: sędzia NSA Jan Bała po rozpoznaniu w dniu 21 listopada 2006 r. na posiedzeniu niejawnym w Izbie Gospodarczej skargi kasacyjnej Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia od postanowienia Wojewódzkiego Sądu Administracyjnego w Warszawie z dnia 23 maja 2006 r. sygn. akt VII SA/Wa 653/06 w zakresie odrzucenia skargi w sprawie ze skargi O.D.N. w Z. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 grudnia 2005 r. nr [...] w przedmiocie odmowy stwierdzenia nieważności decyzji ustalającej istnienie obowiązku ubezpieczenia zdrowotnego postanawia: oddalić skargę kasacyjną Uzasadnienie Postanowieniem z dnia 23 maja 2006 r., sygn. akt VII SA/Wa 653/06 Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie odrzucił skargę O.D.N. w Z. na decyzję Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 29 grudnia 2005 r., nr [...] w przedmiocie odmowy stwierdzenia nieważności decyzji Dyrektora Lubuskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 22 lutego 2005 r., którą to decyzją stwierdzono, że S. H. podlegał obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego z tytułu zawarcia z O.D.N. w Z. umów zlecenia. W uzasadnieniu orzeczenia Sąd podał, że Dyrektor O.D.N. w Z. powinien wystąpić do organu, który wydał zaskarżoną decyzję z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy. Jednocześnie Sąd uznał, że zawarte w decyzji błędne pouczenie co do wniesienia skargi do sądu administracyjnego nie może szkodzić stronie, która się do tego pouczenia zastosowała i wskazał na możliwość złożenia wniosku o przywrócenie terminu do złożenia wniosku o ponowne rozpatrzenie sprawy w terminie wskazanym w art. 58 § 2 ustawy z dnia 14 czerwca 1960 r. – Kodeks postępowania administracyjnego (t.j. Dz. U. z 2000 r. Nr 98, poz. 1071 ze zm.), dalej k.p.a. Sąd podkreślił, że w rozpatrywanej sprawie przedmiotem skargi do sądu administracyjnego jest decyzja organu I instancji, co w świetle art. 52 ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. – Prawo o postępowaniu przed sądami administracyjnymi (Dz. U. Nr 153, poz. 1270 ze zm.), dalej p.p.s.a., jest niedopuszczalne. Tryb stwierdzenia nieważności decyzji administracyjnej, w ramach którego wydana została zaskarżona decyzja Prezesa NFZ z dnia 29 grudnia 2005 r., jest nadzwyczajnym trybem postępowania administracyjnego. Jest to tryb odmienny i niezależny od trybu postępowania prowadzonego w ramach nadzoru nad działalnością Narodowego Funduszu Zdrowia na podstawie przepisów Działu VII Nadzór (art. 162 i nast.) ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135 ze zm.). W skardze kasacyjnej Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia wniósł o uchylenie powyższego postanowienia w całości i oddalenie skargi, ewentualnie o uchylenie zaskarżonego postanowienia w całości i przekazanie sprawy Wojewódzkiemu Sądowi Administracyjnemu w Warszawie do ponownego rozpoznania. W uzasadnieniu skargi podał, że stanowisko Sądu I instancji, zgodnie z którym od decyzji wydanej przez Prezesa NFZ w pierwszej instancji możliwe jest wystąpienie z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy, a tym samym zakwalifikowanie Prezesa NFZ do kategorii podmiotów wymienionych w art. 5 § 2 pkt 4 k.p.a., nie znajduje podstaw w obowiązujących przepisach. Określony ustawowo zakres działań Funduszu, jak również jego status prawny nie pozwala uznać Prezesa Funduszu za kierownika centralnego urzędu administracji rządowej czy też kierownika urzędu państwowego załatwiającego sprawy o których mowa w art. 1 pkt 1 i 4 k.p.a. Organ podniósł, że o innym niż określony w art. 5 § 2 pkt 4 k.p.a. statusie Narodowego Funduszu Zdrowia świadczy wyodrębnienie Funduszu przez ustawodawcę z kategorii organów władzy publicznej, w tym również organów administracji rządowej, zastosowane w art. 4 ust. 1 ustawy z dnia 30 czerwca 2005 r. o finansach publicznych (Dz. U. Nr 249, poz. 2104). Tym samym, zdaniem skarżącego, należy uznać, że Narodowy Fundusz Zdrowia nie jest organem, o którym mowa w art. 5 § 1 pkt 4 k.p.a. Naczelny Sąd Administracyjny zważył, co następuje: Zgodnie z art. 52 p.p.s.a. skargę można wnieść po wyczerpaniu środków zaskarżenia, jeżeli służyły one skarżącemu w postępowaniu przed organem właściwym w sprawie. W ujęciu art. 5 § 2 pkt 4 k.p.a. przez ministra rozumie się między innymi kierowników centralnych urzędów administracji rządowej podległych, podporządkowanych lub nadzorowanych przez Prezesa Rady Ministrów lub właściwego ministra, a także kierowników innych równorzędnych urzędów państwowych. Według art. 98 ust. 1 pkt 2 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia jest organem Funduszu jako państwowej jednostki organizacyjnej posiadającej osobowość prawną (art. 96 ust. 1 tej ustawy), a więc podmiotem podejmującym działania za Fundusz, w tym wydającym decyzje administracyjne, w zakresie wyznaczonym mu przez ustawę (art. 102 ust. 1 i 5 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych). Prezes Funduszu w tym zakresie jest zatem kierownikiem urzędu państwowego w rozumieniu art. 5 § 2 pkt 4 w związku z art. 127 § 3 k.p.a. Ten ostatni przepis odnosi się do takich przypadków, w których w pierwszej instancji decyzję administracyjną wydał jeden z organów enumeratywnie wymienionych w tym przepisie i w art. 5 § 2 pkt 4 k.p.a. Skoro tak to od decyzji Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia odmawiającej stwierdzenia nieważności decyzji Dyrektora Lubuskiego Oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia przysługuje wniosek o ponowne rozpatrzenie sprawy na podstawie art. 127 § 3 k.p.a. Wnoszący skargę kasacyjną powołał się na przepis art. 4 ust. 1 ustawy o finansach publicznych, w którym określono podmioty tworzące sektor finansów publicznych, wśród których obok organów władzy publicznej w punkcie 10 podano Narodowy Fundusz Zdrowia. Nie oznacza to jednak, iż Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia jako organ uprawniony do podejmowania decyzji administracyjnych, o czym była mowa na początku niniejszego uzasadnienia, nie mieści się we wskazanym w art. 5 § 2 pkt 4 k.p.a. pojęciu ministra. W konsekwencji do wydawanych przez Prezesa Funduszu decyzji znajduje zastosowanie art. 127 § 3 k.p.a., który stanowi, że od decyzji wydanej w pierwszej instancji przez ministra nie służy odwołanie, jednakże strona niezadowolona z decyzji może zwrócić się do tego organu z wnioskiem o ponowne rozpatrzenie sprawy. W sprawie jest bezsporne, że ten tryb odwoławczy nie został wyczerpany, a zatem Sąd I instancji zasadnie odrzucił skargę. Z powyższych względów Naczelny Sąd Administracyjny orzekł jak w postanowieniu na mocy art. 184 p.p.s.a.
Potrzebujesz pomocy prawnej?
Asystent AI przeanalizuje Twoje pytanie w oparciu o orzecznictwo, przepisy i doktrynę — jak rozmowa z ekspertem.
Zadaj pytanie Asystentowi AI